社区老年糖尿病患者实施健康行为干预效果观察

目的 探讨健康行为干预在社区老年糖尿病患者中的应用效果.方法 抽取社区213 例老年糖尿病患者进行健康行为干预,并分析干预的效果.结果 对社区老年糖尿病患者进行健康教育和行为干预后,糖尿病防治知识知晓率和不良生活方式纠正率均高于干预前（P＜0.01）,空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标较干预前低且差异有显著性（P＜0.01）.结论 社区健康行为干预能够有效控制老年糖尿病,应在社区卫生服务中心广泛开展健康行为干预活动.     

南京市糖尿病患者移动健康服务使用行为的影响因素研究

目的:研究糖尿病患者移动健康服务使用行为的影响因素，为改善糖尿病患者移动健康服务的使用行为提供依据。方法:以健康信念模型为基础，建立糖尿病患者移动健康服务使用行为的理论框架并设计问卷，对南京市医院就诊的367位糖尿病患者开展调查；运用结构方程模型检验使用行为的影响因素。结果:糖尿病患者移动健康服务的使用行为受到自我效能(β=0.264,P<0.001)和使用意愿(β=0.521,P<0.001)的正向影响，使用意愿受到感知有用(β=0.213,P<0.001)和行动线索(β=0.436,P<0.001)的正向影响，自我效能受到电子健康素养(β=0.469,P<0.001)的正向影响。结论:个人信念中的感知有用因素、行动线索中的平台属性以及电子健康素养对糖尿病患者的使用行为具有显著的间接影响，有必要通过针对性的宣传、恰当的服务设计以及公共教育，改善糖尿病患者对移动健康服务的使用率。     

中医特色糖尿病健康教育对社区2型糖尿病患者自我照顾行为的影响

目的初步探讨中医特色糖尿病健康教育对2型糖尿病患者自我照顾行为的效果及患者自我照顾行为变化的影响因素。方法采用方便取样法,将社区2型糖尿病患者分为干预组和对照组,对干预组实施为期5个月的中医特色糖尿病健康教育,分别在干预前、后对两组患者进行糖尿病自我照顾行为调查。结果干预组干预后总自我照顾行为、血糖监测、足部护理以及高、低血糖的处理方面与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。影响患者自我照顾行为的变化的因素有：干预、年龄、人均收入水平、干预前自我照顾行为。结论中医特色糖尿病健康教育对患者长期的自我照顾行为有正性影响,是可行的健康教育方式。干预、年龄、人均收入水平、干预前自我照顾行为对患者自我照顾行为的变化有影响。     

影响老年糖尿病药物治疗遵医行为相关因素的病例对照研究

目的 探讨影响老年糖尿病患者降糖药物治疗遵医行为的相关因素.方法 采用问卷调查方法对240例老年糖尿病患者降糖药物治疗遵医行为调查,对药物治疗遵医行为影响因素进行单因素和Logistic回归分析.结果 遵医行为好29.1%,遵医行为差70.9%;单因素分析共筛选出9个因素影响药物治疗遵医行为,Logistic回归分析筛选出糖尿病知识认知程度差、年龄大、经济水平低、药物副作用是独立危险因素.结论 老年糖尿病药物治疗遵医行为较差,与诸多因素有关,应针对相关因素进行干预.     

社区老年糖尿病患者综合自我管理教育对患者自护行为和心理状况影响的研究

目的:探讨社区老年糖尿病患者自我管理教育对患者自护行为和心理状况的影响,从而研究社区糖尿病自我管理教育的效果,开创社区糖尿病自我管理教育新模式。方法:社区老年糖尿病患者经问询筛选出研究对象78例,患者接受自我管理教育前后,通过糖尿病自护行为和焦虑、抑郁自评量表测评,对患者进行糖尿病自护行为和心理状况的评定和比较。患者接受自我健康教育前(对照组)通过问卷调查,建立电子档案,了解患者年龄、性别、糖尿病类型、血糖控制情况及身体综合情况等,自我管理教育后(干预组)患者接受社区全科医师自我管理教育干预,社区护士电话或上门随访和以社区为基础,招募和培训非卫生专业人员或糖尿病患者为志愿授课小组长,进行每月定期的自我管理健康教育并开展小组活动,患者接受教育6个月后与接受教育前,对糖尿病自护行为和心理状况进行评定与比较。结果:患者在接受综合自我管理教育干预前与接受干预后6个月各项因子分相比较,在情绪管理、运动管理、定期测量血糖、足部管理和饮食管理方面比较差异有统计学意义(P<0.01);高低血糖管理和药物管理方面差异无统计学意义(P<0.01),患者接受综合自我管理教育干预前与干预后6个月心理焦虑与抑郁状态评分比较差异有统计学意义比较(P<0.05)。结论:自我管理教育能有效改善社区老年糖尿病患者不良情绪和促进患者糖尿病自护行为的形成,有效预防并发症的发生,提高老年患者的生活质量。     

老年冠心病患者的健康行为因素及干预对策分析

目的:对老年冠心病患者的健康行为因素进行分析,并且提出干预对策;方法:选取我院住院治疗的冠心病患者96例,对其进行健康行为因素的干预,比较干预前后的临床疗效。结果:干预后总有效率91.7%,干预前总有效率60.4%。P<0.05,具有显著性意义;患者干预前后肝、肾功能及血、尿常规的检查,结果无显著性差异,未发现其他不良反应。结论:指导老年冠心病患者在平时的生活中纠正不良的健康行为因素,建立合理的健康行为具有十分重要的意义。     

我国老年人口就医行为现状及干预策略研究

我国已步入人口老龄化社会,老年人口比例日益增多,其健康问题给我国卫生服务体系提出了新的挑战,也成为我国医药卫生体制改革的重点工作之一。本文在对就医行为理论分析的基础上,分别从医疗服务需方和供方两个层面对我国老年人口就医行为的现状以及影响其就医行为的因素进行了初步探讨,并针对影响因素,构建老年人口正确就医行为干预策略,以期为解决我国健康老龄化问题提供政策建议。     

健康指导及行为干预对老年糖尿病患者康复的价值分析

目的：探讨健康指导及行为干预对老年糖尿病患者康复的价值。方法：将80例老年糖尿病患者随机分为实验组和对照组,各40例。实验组除常规药物治疗外,对其实施健康教育、饮食干预、运动干预等,对照组维持患者原生活习惯,常规治疗,比较两组患者的康复效果。结果：实验组患者自我管理能力情况明显好转,与对照组相比,差异具有统计学意义（P〈O．05）,实验组治疗前后及实验组与对照组治疗后相比,下降幅度差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：对患者展开健康教育和行为干预,是糖尿病防治的一项行之有效的措施。     

延续性护理对老年糖尿病患者饮食行为的影响

目的:探讨延续性护理对老年糖尿病患者饮食行为及血糖控制的作用。方法:将125例老年糖尿病患者随机分为观察组64例和对照组61例。对照组患者在出院前接受常规的出院指导和健康教育,而观察组患者在对照组的基础上继续接受延续性护理,分别于干预前及干预6个月后对两组患者的饮食行为和血糖控制情况进行比较。结果:干预前两组患者饮食行为比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预6个月后观察组饮食结构合理、食物加工方式合理、每日摄取适量能量及餐次合理等方面的饮食行为显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续护理有利于帮助老年糖尿病患者建立健康的饮食行为,增强自我管理的能力,有效控制血糖。     

老年2型糖尿病患者的社区强化式护理干预效果研究

目的:了解糖尿病患者遵医行为的现状,探讨社区强化式护理干预对糖尿病尊医行为的影响,纠正不良的健康习惯。方法:选取2009年10月~2012年12月期间定期进行治疗的80例糖尿病病例,随机分为2组,试验组采用强化式健康教育,分析其遵医行为不良的因素,并对影响因素采取强化教育和个性化教育,对照组采用传统式健康教育,也同时进行问卷和访问调查。结果:试验组患者在对糖尿病认知情况,血糖控制率比较明显优于对照组(P<0.05)。护理干预后2组服药依从性均有所提高,但观察组依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论:社区强化式健康教育护理对糖尿病患者健康干预优于传统式健康教育,最终可以使患者遵医服药和自我监测管理疾病,使患者的病情得到有效控制。     

社区老年失眠患者的自我管理模式探讨

目的探讨改善老年失眠患者的自我管理模式。方法106例社区老年失眠患者,按随机数字编号被分配到试验组和对照组各53例。试验组给予认知行为治疗,自我穴位按摩以及自我药物管理递进式干预。对照组维持其原有生活状态和治疗措施不施加干预。所有病人在试验前后均进行匹斯堡睡眠质量指数（PSQI）评价。结果试验组在改善PSQI所有指标及总分方面均有显著或非常显著性差异（P=0．002-0．049）,对照组仅在改善PsQI的部分指标及总分方面有显著性差异（P=0．041～0．049）。两组间比较试验组均有不同程度的优于对照组（P〈0．01）。试验组总有效率92．2％,对照组31．4％（P〈0．01）。无明显的不良反应发生。结论自我管理模式对社区老年失眠者的治疗是经济,安全,实用,有效的。     

综合心理干预在老年晚期非小细胞肺癌化疗中的应用研究

目的研究综合心理行为干预对老年晚期非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer,NSCLC）化疗患者生存质量及依从性的影响。方法采用随机、对照、配对的研究方法,将61名老年晚期非小细胞肺癌患者,分为对照组（n=31）及综合心理行为干预组（治疗组,n=30）,使用癌症生命质量核心量表EORTIC QLQ—C30（vetsion3）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等进行测评,于干预前后行配对、对照评定。结果与对照组比较患者的生活质量量表中的情绪功能、躯体功能、社会功能、整体健康状况得分提高,乏力症状有所缓解,依从性提高。结论综合心理行为干预可提高老年晚期非小细胞肺癌患者的生存质量,提高1年生存率,减轻焦虑和抑郁,纠正患者消极的认知,提高其对化疗的依从性。     

老年人群亚健康成因及运动处方干预探讨

从当前我国老年退休人群亚健康现状出发,运用文献资料法对老年人群这一特殊群体的亚健康成因进行了探讨与分析,指出社会环境因素、饮食营养因素、生活行为因素、精神心理因素以及自身躯体因素是其产生亚健康状态的主要原因,同时提出了相应的运动干预对策,以其为改善老年人群亚健康状态提供科学依据。     

社区老人跌倒和预防研究进展

跌倒是社区老年人伤害死亡的第1位原因,其危险因素包括老人自身、室内外环境、社会和行为因素。对引起老人跌倒的主要原因进行针对性的干预是预防跌倒的主要方法,研究证明身体锻炼、医疗干预、家庭设施的改进是预防跌倒的有效方法,联合干预措施被证明有效。预防老人跌倒应是目前公共卫生部门努力工作的目标。     

心理行为干预对新护士心理健康的影晌

目的探讨心理行为干预对新护士心理健康状况的影响。方法对50名新护士采用症状自评量表进行心理状况调查,根据测评结果实施有针对性的心理行为干预措施,比较干预前后护士心理健康状况。结果心理行为干预后护士的自区体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执、总分、阳性项目因子得分均低于干预前,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论对新护士实施心理行为干预措施能减轻新护士工作压力,增强心理素质,提高心理健康水平。     

心理干预对社区恶性肿瘤老年患者生活质量的影响

目的提高社区恶性肿瘤老年患者的生活质量,观察心理干预对其生活质量的影响,促进患者身心康复。方法选择社区门诊恶性肿瘤老年患者52例,在常规治疗的同时,主要采取教育性干预、认知疗法、行为放松疗法、心理支持以及亲情关怀及家庭支持等形式的为期6周的心理干预方法,每周一次,心理干预前和干预6周后采用健康状况问卷（SF-36）对患者生存质量进行评定。结果心理干预前后患者SF-36评分相比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论社区恶性肿瘤老年患者的生存质量和心理状态有着密切的联系,及时采取教育性干预、认知疗法、行为放松疗法、心理支持以及亲情关怀及家庭支持等心理干预方法,对社区恶性肿瘤老年患者的常规治疗起到事半功倍的效果,能够彻底消除老年患者对恶性肿瘤的恐惧,使老年患者对战胜病魔具有了足够的信心和意志,可以显著提高其生活质量,有效地促进患者的身心康复。     

健康信念模式对成人OSAHS合并代谢综合征患者生理指标的影响

目的 探讨并确立健康信念模式指导下的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并代谢综合征（MS）患者护理干预模式,评价护理干预对OSAHS合并MS患者各生理指标的影响.方法 将54例轻、中度OSAHS合并MS患者按入院时间分为对照组28例,实验组26例.对照组接受常规治疗和护理,实验组进行为期24周的护理干预,内容包括讲授行为改变对治疗疾病的意义,分发护理干预指导手册及睡眠背心,制定饮食、运动干预计划并定期电话随访.结果 干预后实验组体重、体质量指数（BMI）、腹围较对照组降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;血压及颈围变化不明显,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 健康信念模式指导下的护理干预能显著降低患者的体重、BMI、腹围.     

慢性疾病对老干部生活质量的影响研究

目的 研究老年人群的生活质量现况及慢性疾病对老年人生活质量的影响，为老年人医疗护理服务提供依据。方法 采用美国简明健康测量量表（SF-36）对驻西安地区部队干休所的934名老干部进行生活质量评估，并调查其患病情况。结果 心脏病、高血压、卒中、关节炎或风湿性疾病、肺气肿或慢性支气管炎、肿瘤、直肠疾病、前列腺疾病、糖尿病等对老年人生活质量有显著影响。结论 实施老年卫生保健服务应充分考虑老年人所患慢性疾病的情况，有针对性地开展危险因素的早期干预，促进预防与医疗两大系统的协作，提高老年人的生活质量。     

个体化健康教育对老年维持性血液透析患者的影响

目的：探讨个体化健康教育对老年维持性血液透析患者生活质量和并发症的影响。方法：将120例老年维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者仅接受一般护理指导。观察组患者在此基础实施为期6个月的个体化健康教育。比较两组患者干预前后的健康相关生活质量（HRQOL）评分和并发症发生情况。结果：干预后观察组的HRQOL评分明显高于对照组,且明显高于干预前（均P〈0.01）;观察组患者干预后并发症的发生率明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：个体化健康教育有助于提高老年维持性血液透析患者的生存质量,并减少其并发症的发生。     

老年高血压患者院外低盐饮食的调查及循证延伸干预效果

目的 观察循证护理模式下的低盐饮食干预对老年高血压患者院外低盐饮食依从性的影响.方法选取昆明医科大学附属延安医院老病科, 2014年3月至2017年1月收治的640例老年高血压患者, 采取随机数字表法分为对照组 (320例) 与观察组 (320例) .对照组采取传统低盐饮食宣教方法, 观察组采取循证护理模式下的低盐饮食宣教方法, 对2组患者分7个时点 (出院当日、出院后2周、出院后1月、出院后3月、出院后6月、出院后9月、出院后12月) 进行低盐饮食认知行为评分及每日盐摄入量的对比分析.结果 观察组与对照组的低盐饮食认知评分对比, 除出院后2周, 其余6个时点的比较差异均有统计学意义 (P<0.01) ;观察组与对照组的低盐饮食行为评分对比, 7个时点的比较差异均有统计学意义 (P<0.01) ;观察组与对照组的每日盐摄入量的对比, 7个时点的比较差异均有统计学意义 (P<0.01) .结论 通过循证护理模式下的低盐饮食干预, 可以提高院外老年高血压患者的低盐饮食认知行为评分, 降低每日盐摄入量.故循证延伸干预对提升院外老年高血压患者低盐饮食依从性效果显著.