含顺铂三种化疗方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨含顺铂3种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（non small cell lung cancer， NSCLC）的疗效和不良反应。方法：130例晚期NSCLC患者随机分为3组：NP组接受长春瑞滨+顺铂，45例；GP组接受吉西他滨+顺铂，43例；TP组接受多西紫杉醇+顺铂，42例。观察其疗效和不良反应。结果：① NP、GP和TP组近期有效率分别为42.2%(19/45)、44.2%(19/43)和47.6%(20/42)，3组差异无统计学意义(P＞0.05)；② GP组白细胞减少发生率低于NP和TP组(P＜0.05)，血小板减少发生率高于NP和TP组(P＜0.05)，静脉炎的发生仅见于NP组(P＜0.001)，恶心呕吐发生率3组差异无统计学意义(P＞0.05)；③ NP、GP、TP 3组中位生存期和一年生存率分别为9.8月、10.1月、10.3月和39.13%、39.97%、40.25%，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：长春瑞滨、吉西他滨或多西紫杉醇与顺铂分别组成两药联合方案对晚期非小细胞肺癌均有确切疗效，不良反应可逆，患者容易耐受，可作为一线治疗方案应用。     

非小细胞肺癌几种化疗方案的药物流行病学分析

目的：探讨临床常用的第三代新药在非小细胞肺癌化疗中的临床作用特点和经济学效果。方法回顾性筛选119例非小细胞肺癌病例,分别采用Ⅰ组吉西他滨＋顺铂（ GP方案）;Ⅱ组长春瑞滨＋顺铂（ NP方案）;Ⅲ组多西他赛＋顺铂（ TP方案）;Ⅳ组吉西他滨＋卡铂（ GC方案）,运用药物流行病学的疗效比较和成本-效果分析方法进行研究。结果 GP方案、NP方案、TP方案、GC方案的疗效分别为43.4%、45.2%、46%、43.48%;成本效果比分别为3.68×10-3、5.70×10-3、4.03×10-3、3.70×10-3。结论四种方案比较,NP组具有较高的临床意义。     

非小细胞肺癌四种化疗方案成本-效果分析

目的 探讨不同化疗方案对治疗非小细胞肺癌所产生的经济效果。方法根据不同治疗方案，选择96例非小细胞肺癌患者，分成4组，分别为NP组(诺维本、顺铂)、MVP组(丝裂霉素、西艾克、顺铂)、TP组(紫杉醇、顺铂)、GP组(健择、顺铂)，运用药物经济学中成本-效果分析方法进行回顾性分析评价：结果4种方案的平均成本分别为7368．4元、2103．6元、22422．4元、18703．2元；有效率分别为51．3％、48．1％；52．9％、53．8％。结论从药物经济学的观点分析，MVP方案是治疗非小细胞肺癌的最佳方案。     

TP和NP治疗癌性哮喘的临床观察

目的观察TP（紫杉醇＋顺铂）方案和NP（长春瑞滨＋顺铂）方案治疗癌性哮喘的疗效。方法 46例非小细胞肺癌并发哮喘患者,分为TP方案和NP方案组。TP方案：紫杉醇80 mg/m2,d1、d8,顺铂30 mg,d1～d3。化疗前1天晚上及第2天早晨各口服地塞米松11片,并在紫杉醇之前30～60 min先输注法莫替丁20 mg,同时肌注异丙嗪25 mg。NP方案：长春瑞滨25 mg/m2,d1、d8,顺铂30 mg,d1～d3。入选者接受〉1周期TP或NP化疗,比较两组不同化疗方案治疗癌性哮喘的疗效及缓解时间。结果 TP和NP两种化疗方案治疗癌性哮喘有效率分别为100%和91%,疗效相似（P〉0.05）。平均缓解时间分别为12 h和96 h,差异有统计学意义（P〈0.001）.FEV1%分别为〉85%及〉81%,治疗后缓解病例肺功能均达1级以上。结论 TP化疗方案治疗癌性哮喘优于NP方案,可以短期缓癌性哮喘及呼吸困难等临床症状,改善患者生活质量。     

含顺铂的3组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的：探讨顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨等三组联合化疗方案用于治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择2008年5月～2012年9月我院化疗科收治的晚期非小细胞肺癌患者84例,随机分为DP组、GP组、NP组各28例,分别给予顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨治疗,比较3组患者有效率、生存率及不良反应情目的：探讨顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨等三组联合化疗方案用于治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择2008年5月～2012年9月我院化疗科收治的晚期非小细胞肺癌患者84例,随机分为DP组、GP组、NP组各28例,分别给予顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨治疗,比较3组患者有效率、生存率及不良反应情况。结果：3组患者总有效率为39．3％,总肿瘤控制率为73．8％,各组间有效率和肿瘤控制率差异无统计学意义（P＞0．05）。DP组、GP组、NP组中位生存时间分别为11．5、12．2、11．8个月,1年生存率分别为36．9％、43．2％、35．1％,各组间生存时间和生存率比较均无显著性差异（P＞0．05）。结论：3种含顺铂的3组联合化疗方案均有较好的疗效,临床上应根据药物毒副作用和患者耐受情况选择合适方案,     

3种肺癌化疗方案的药物经济学评价

目的探讨不同化疗方案治疗非小细胞肺癌产生的经济效果。方法将97例非小细胞肺癌患者分成3组,分别为NP组（长春瑞滨、顺铂）、GP组（吉西他滨、顺铂）、TP组（紫杉醇、顺铂）,运用药物经济学成本-效果分析方法进行回顾性评价。结果2个周期3种方案平均成本分别为9 964.64元、14 923.71元、11 756.71元,有效率分别为44.7%、46.2%、42.4%。结论从药物经济学观点分析,NP方案是成本效果比最佳的方案。     

CAP、NP、GP方案治疗非小细胞肺癌临床观察

目的 :评价CAP(环磷酰胺、阿霉素、顺铂 )、NP (长春瑞宾、顺铂 )、GP(吉西他滨、顺铂 )方案治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效及毒性反应。　方法 :用CAP、NP、GP方案治疗经病理组织学或细胞学证实的 15 8例NSCLS。　结果 :三种方案治疗的有效率分别为 33.33%、4 6 .4 3%和 4 7.92 %。毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应 ,Ⅲ～Ⅳ级反应CAP组高于NP、GP组。　结论 :NP、GP方案治疗NSCLC有较好的疗效 ,毒性反应程度较轻 ,优于CAP方案     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的评价吉西他滨＋顺铂（GP）和诺维本＋顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。方法对76例晚期非小细胞肺癌（b期或期）患者分为GP组（采用GP方案治疗）与NP组（采用NP方案治疗）各38例,观察其近期疗效、存活时间及毒副作用。结果GP组总有效率为36.8%,NP组为44.7%。平均存活时间GP：组为10.14个月,NP组为9.02个月。1年存活率：GP组为31.58%,NP组为28.95%。两种方案的主要毒副作用均为骨髓抑制,GP组血色素及血小板下降大于NP组（P〈0.05）;而NP组白细胞下降大于GP组（P〈0.05）,~度白细胞下降分别为15.8%和44.7%（P〈0.05）。结论GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌效果确实,疗效相近,耐受性均较好。但对于老年患者,选择GP方案似乎更合适。     

含铂的3种化疗方案对非小细胞肺癌的疗效比较

目的观察吉西他滨(GEM)、多西紫杉醇(DOC)、长春瑞滨(NVB)分别联合顺铂的化疗方案对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良反应。方法将92例晚期NSCLC患者随机分成3组,分别接受GP(GEM+顺铂)、DP(DOC+顺铂)、NP(NVB+顺铂)方案两个周期以上的化疗。其中GP组32例,DP组31例,NP组29例。观察各组化疗方案的近期疗效以及不良反应。结果 GP组有效率为34.4%,DP组有效率为38.7%,NP组有效率为41.4%,3组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为骨髓抑制、骨肠道反应,其中NP组的骨髓抑制发生率较高,差异有统计学意义(P=0.009)。经对症处理均可耐受。结论 3种化疗方案对NSCLC均有良好的临床疗效,不良反应可逆转,均为治疗晚期NSCLC的有效方案。     

NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的 诺维本加顺铂(NP)和健择加顺铂(GP)方案均是目前治疗晚期非小细胞肺癌的常用方案,本研究对两种方案进行了有效率、存活率和不良反应等方面的比较.方法 自1999～2004年,总共80例晚期非小细胞肺癌(Ⅲb期或Ⅳ期)参与研究,采用NP方案治疗40例、GP方案40例,比较其疗效及不良反应.结果 总有效率NP方案为27.5%,GP方案为22.5%(P＞0.05);平均存活时间NP方案为9.4个月,GP方案为8.6个月(P＞0.05);1年存活率NP方案为10.0%,GP方案为7.5%(P＞0.05).两种方案的主要不良反应均为骨髓抑制,白细胞下降至Ⅲ、Ⅳ度者NP方案为45%,GP方案为40%(P＞0.05);化疗后出现Ⅲ、Ⅳ度便秘者NP方案为25.0%,GP方案为7.5%(P＜0.05).结论 NP方案和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌效果确实,且较一致,耐受性均较好,但使用NP方案要注意预防便秘.     

中医体质分类与肺癌预后因素相关性分析

目的:探讨肺癌各项预后因素在中医体质类型中的分布差异,分析中医体质与肺癌预后因素的相关性。方法:选取2010年3月—2011年3月于广东省中医院肿瘤科住院的符合纳入标准的临床肺癌患者254例,采用标准化的9种中医体质分类量表对其进行肺癌中医体质问卷调查。结果:患者的体质类型分布主要以平和质、气虚质、阳虚质和阴虚质为主,这4种体质约占3/4(72.9%),其次是气郁质,占10.2%。病理体质类型主要以气虚质为主,所占比例32.3%。对各体质与临床肺癌预后因素进行多因素logistic回归分析,结果显示:(1)平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质及血瘀质这5种体质类型表达与中医治疗呈负相关(P=0.000),差异有统计学意义。(2)阳虚质表达与临床分期呈正相关(P<0.05),差异有统计学意义。(3)阴虚质表达与年龄呈正相关(P<0.05),差异有统计学意义;组织分型、手术治疗以及放疗或化疗与阴虚质表达无相关。结论:肺癌患者的偏颇体质主要以气虚质为主,中医治疗是与体质类型相关最多的因素,肺癌患者由于中医治疗的介入可能影响其体质的改变,而气虚质和阴虚质与中医治疗最密切。     

中药小包装饮片的历史源流及其调剂规范化操作的思考

目的传承历代中药调剂操作经验,规范现代中药小包装饮片调剂操作技术。方法通过查阅历代古籍和现代文献,系统整理和分析中药饮片小包装的历史渊源、使用利弊、包装选择、使用现状及调剂规程等五方面情况,回顾小包装饮片的发展历程,总结调剂操作经验,编排现代调剂操作规程。结果中药小包装饮片调剂具有独特的优势,"审、摆、看、对、拿、掂、分、核、包、发"的"十字口诀"是其主要操作要点。结论中药小包装饮片调剂"十字口诀"易记、易懂、易操作,提高临床调剂质量、规范调剂技能具有指导意义。     

中国山东与新加坡华人内皮一氧化氮基因多态的比较及与糖尿病肾病的关系

目的探讨内皮一氧化氮合酶（eNOS）基因内含子4的多态性在中国山东与新加坡华人糖尿病患者中的分布及与糖尿病肾病的关系。方法237例2型糖尿病患者人选（山东华人87例、新加坡华人150例）。从全血中提取DNA进行多聚酶链反应、克隆及测序。结果新加坡华人中该基因多态性有3种等位基因,发现了一种新的等位基因,命名为c,有6个27bp重复序列;本土华人中只有2种等位基因。等位基因a．b和C均与糖尿病肾病无显著相关性,但等位基因a在中国山东与新加坡人群中的分布差异存在统计学意义（P〈0．01）。结论eNOS基因内含子4的多态性有3种等位基因;该基因多态性与糖尿病肾病无相关性。     

当代中日两国中小学生体格发育的对比研究

目的：阐明当代中日两国中小学生体格发育的差异,并探讨其影响因素。方法：根据中日两国政府发布的1995年全国学生体格发育测量资料,对比分析中日学生的发育水平、发育速度以及体型特点。结果：①中国7－17岁男女学生的体格发育水平均低于日本同龄学生,其中平均身高矮2．2cm（男）和1．3cm（女）;平均体重轻5．2kg(男）和4．3kg（女）。②中国学生青春期生长突增开始的时间比日本学生约晚1－2年,而且维持其生长高峰的时间较日本学生为短。③中国学生的BMI指数比日本学生平均低1．6（男）和1．7（女）。结论：当代日本学生的体格发育水平明显提高,发育速度增快,同时其体型较为粗壮、结实。这主要是外界环境因素作用的结果,其中以加强营养和体育锻炼最为重要。     

《中国药典》2015年版含香附制剂中香附质量控制的探讨

目的:对《中国药典》2015年版一部含香附制剂的修订提出建议.方法:查阅中国知网、国家食品药品监督管理局相关数据并分析《中国药典》2015年版一部含香附制剂质量控制情况.结果:《中国药典》2015年版一部收载的107种含香附制剂,其质量控制项目尚不完整、质量控制品种有待增加.结论:考察、更正、确认模糊表达,补充完善质量控制项目,对《中国药典》2015年版一部的修订具有重要意义.     

基于数据挖掘中成药治疗咳嗽用药规律分析

目的:通过中医传承辅助平台软件统计分析中成药治疗咳嗽的用药规律。方法:收集2015版《中华人民共和国药典》(《药典》)中治疗咳嗽的中成药处方信息,建立数据库,借助中医传承辅助平台软件中的数据统计分析方案,挖掘其用药规律。结果:符合要求的中成药共有108种,139个剂型,涉及206种中药饮片。108种成药中使用频次> 20次的中药饮片有10味,其中包括甘草、桔梗、杏仁等;共有30个病机类别,以痰热郁肺、风热犯肺等较常见;基于关联规则的新方分析,得到可能存在潜在关联的新方3首。结论:2015版《药典》中咳嗽中成药制剂主要以丸剂、颗粒剂、片剂为常见,所治咳嗽以风、痰、寒、热所引起的急性咳嗽实证多见。新方的药物组合常见的有陈皮、甘草、茯苓等,也有少见的蟾酥、麝香、猪牙皂等。     

Medline发表中医学相关论文的趋势分析

目的：分析中医学相关论文的发表趋势,从而了解中医学及其各领域的发展过程和前景。方法：对1964～2008年Medline收录的中医学相关论文进行分析。分析的内容主要为中医学论文发表数量及比例的变化,中医学临床论文的发表情况,中医学的中医、中药和针灸3大领域论文的发表情况以及中医学论文所发表的期刊情况。结果：Medline在1964～2008年共收录了34 528篇中医学相关论文,其数量及所占Medline收录全部论文的比例均呈稳定增长趋势。中医学临床研究论文的比例也明显增加,这种增加在补充治疗和针灸领域更为明显。1973年以前针灸为中医学论文的绝对主题,目前已被中药取代。中医学论文在补充治疗期刊、核心期刊和非核心生物医学期刊都有发表,以非核心期刊为主。结论：自20世纪70年代以来中医学论文数量迅速增加,其中临床试验报告的比例也大幅上升,表明中医学得到越来越多的研究和关注。科研人员正努力通过现代科学研究来说明中医药的有效性和安全性。     

应用文献挖掘及关联规则分析方法挖掘分析古代方剂中粪便类中药的基本特征及其应用?

目的归纳整理现代临床常用粪便类中药的基本特征,挖掘分析其在古代方剂中的应用情况。方法以"粪便"并含"中药"为关键词,全面检索CNKI、万方、重庆维普、CBM数据库自建库至今公开发表的学术论文中涉及的粪便类中药,对临床常用粪便类中药进行筛选,并对其正名出处、历代别称、药物来源、性味、归经、功效主治进行整理;同时应用中国中医科学院中药研究所《中医方剂大辞典》数据库平台分别检索包含每味粪便类中药的古代方剂,以每味药物方剂总数的20%作为支持度取值个数,统计其药物组合模式,并采用关联规则算法,对粪便类中药与其他药物的内在关联性进行运算,获得每味粪便类药物常见的药物配伍模式以及可能存在的用药规则。结果现代临床仍然常用的粪便类中药共有11味。它们分别被记载于多本中医药学专著中,别称繁多、药物来源广泛;其药性寒、热各异,药味涵盖酸、苦、甘、辛、咸,归经分属肝(胆)、心(心包)、脾(胃)、肺(大肠)、肾(膀胱)经;主治功效有解表、清热、祛风除湿、消滞、化瘀通络、化痰止咳平喘、息风、开窍、攻毒杀虫止痒、拔毒化腐生肌等不同;11味粪便类中药共检索到相关方剂1 550个,每味药均有其内在药物组合模式及关联规则。结论粪便类中药在我国有着悠久的应用历史,对粪便类中药进行深入挖掘和创新应用,将在肠道微生态研究领域及各系统疾病的诊治中有着非常广阔的研究及应用价值。     

Menopause in German and Chinese Women——An Analysis of Symptoms,TCM-diagnosis and Hormone Status

Objective： To investigate menopause-related symptoms, traditional Chinese Medicine （TCM）-diagnosis and hormone status of two comparable urban samples of menopausal women, one in Essen （Germany） and the other in Shanghai （China）. Methods： Patients suffering from menopausesyndrome were recruited from the TCM-outpatient clinic of the University of Duisburg-Essen in Germany （35 subjects） and from the Shuguang Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine in China （35 subjects）. The Kupperman-lndex for tracing menopausal symptoms was applied. The complete TCM-diagnosis was carried out by the same investigator in China as well as in Germany. Testosterone and estrogen blood samples were collected once from every woman. Results： There were significant differences in specific symptoms of the Kupperman-lndex, such as a higher prevalence of formication and depression in German menopausal women; whereas Chinese menopausal women suffered significantly more from vertigo, headache and paraesthesia symptoms. Concerning TCM- diagnosis, Shen （肾）-yang deficiency was diagnosed in 51.43% of the German women in contrast to 5.71 % of the Chinese women; 17.14 % of the German women were diagnosed as having Shen-yin deficiency compared to 74.29 % of the Chinese women. The German women showed significantly lower mean hormone levels for testosterone compared to the Chinese women （P≤0.0005）. Conclusions： German and Chinese menopausal women do not show different prevalence but have different patterns of menopausal symptoms. Furthermore, from a TCM point of view, German women suffer more from Shen-yang deficiency whereas Chinese women suffer more from Shen-yin deficiency syndrome. These results are supported by significantly lower levels of testosterone in German women compared to Chinese women, which, in TCM, is a characteristic of yang deficiency.