实时超声弹性成像与灰阶超声检查对甲状腺占位性病变的诊断价值

目的比较实时超声弹性成像与灰阶超声检查对甲状腺占位性病变的诊断价值。方法选取我院甲状腺占位性病变患者58例,甲状腺占位性病灶122个,分别实施灰阶超声检查与实时超声弹性成像检查,观察两种检查的临床结果且与病理结果进行分析比较。结果灰阶超声检查的特异度为81.6%,准确率为79.5%,敏感度为76.1%;实时超声弹性成像检查的特异度为100%,准确率为98.4%,敏感度为95.6%。实时超声弹性成像检查显著优于灰阶超声检查,两种检查的结果具有统计学差异(P<0.05)。结论甲状腺占位性病变患者采用超声弹性成像检查,可有效提高临床诊断的准确率,确定患者的占位性病灶。     

实时超声弹性成像及灰阶超声检查在甲状腺占位性病变诊断中的应用效果比较

目的:比较实时超声弹性成像及灰阶超声检查在甲状腺占位性病变诊断中的应用效果。方法:选择92例甲状腺疾病患者,病理诊断共有138个甲状腺病灶,患者术前均采取实时超声弹性成像及灰阶超声检查,以手术病理诊断结果为金标准,比较两种超声检查方式在甲状腺占位性病变的诊断中的灵敏度、特异度和准确率。结果:灰阶超声诊断灵敏度65.31%、特异度85.39%、准确率78.26%;实时超声弹性成像诊断灵敏度83.67%、特异度98.88%、准确率93.48%,实时超声弹性成像诊断灵敏度、特异度及准确率均明显高于灰阶超声诊断(P<0.05)。结论:实时超声弹性成像检查在甲状腺占位性病变诊断中应用效果优于灰阶超声检查效果。     

彩超联合超声弹性成像在甲状腺占位性病变诊断中的应用

目的 探讨甲状腺占位性病变诊断中彩色多普勒超声联合超声弹性成像的应用价值.方法 选取我院甲状腺手术患者54例,共91个病灶,对其术前超声检查结果与术后病理诊断结果进行对比.结果 彩色多普勒超声诊断结果,32个病灶为恶性占位性病变,59个病灶为良性占位性病变,13个误诊;彩色多普勒超声联合超声弹性成像诊断结果,26个病灶为恶性占位性病变,65个病灶为良性占位性病变,4个误诊;评分结果,恶性病灶中,2个7分,4个6分,20个5分,2个4分,2个3分;良性病灶中,1个5分,7个4分,13个3分,27个2分,13个1分.结论 彩色多普勒超声联合超声弹性成像可有效减少甲状腺占位性病变误诊率,且评分结果表现为差异性,值得推广.     

超声弹性成像在诊断乳腺占位性病变中应用价值的随机对照分析

目的：探讨超声弹性成像在诊断乳腺占位性病变中的应用价值并进行随机对照分析。方法对133例乳腺占位性病变患者进行超声弹性成像检查,由专业超声医师对患者进行检查操作、图像资料整理储存及对患者的超声弹性成像进行分析诊断,参考标准以患者的手术病理结果为准,对患者手术病理与超声弹性成像的诊断结果进行对比分析,并分析超声弹性成像的敏感性、特异性与准确性。结果133例乳腺占位性病变患者（148个病灶）中良性87个病灶,61个恶性病灶。超声弹性成像病灶诊断的敏感性为91.8%（56/61）,特异性为96.6（84/87）,准确性为94.6%（140/148）。结论超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中具有十分重要的作用,在乳腺病灶诊断中有较高的准确性、敏感性及特异性。     

实时超声弹性成像与灰阶超声检查在甲状腺占位性病变诊断中的对比研究

目的 对比实时超声弹性成像与灰阶超声检查在甲状腺占位性病变诊断中的作用.方法 选取甲状腺占位性病变患者共60例,共发现124个甲状腺占位性病灶,分别实施灰阶超声检查与实时超声弹性成像检查,观察2种检查方法 的临床结果 ,并与病理结果 进行分析比较.结果 灰阶超声检查的特异度为77.33%,准确度为74.19%,敏感度为69.39%,实时超声弹性成像检查的以上3项指标分别为98.67%、97.58%和95.92%.与灰色超声检查相比,实时超声弹性成像检查的方式明显更加良好(P<0.05).结论 实时超声弹性成像检查运用于甲状腺占位性病变患者的诊断中,具有较好的准确性和敏感性,且特异度较高.     

腮腺占位性病变采用实时超声弹性成像的价值分析

目的 总结对腮腺占位性病变诊断时,采用实时超声弹性成像的价值.方法 选取2016年3月至2017年5月该院腮腺占位性病变71例,腮腺病灶数为83个.以弹性评分作为依据,对全体患者的病灶进行诊断,记录病理结果对比情况.据手术病理结果将全体病灶分良性组和恶性组.结果 根据病理结果和超声弹性评分可以看出,恶性组评分高的病灶数量更多,良性组则评分普遍较低.良性组弹性评分为2.19士0.63,恶性组弹性评分为3.21±0.32.弹性评分法的正确率为78.31％,Youden指数为61.23％;二维超声的正确率为79.52％,Youden指数为60.02％;多普勒超声的正确率为72.29％,Youden指数为32.57％.与多普勒超声法相比,其余两种诊断方式真实性更高,差异有统计学意义(P＜0.05);而二维超声和弹性评分法之间并不存在明显差异(P＞0.05).结论 对腮腺占位性病变诊断时,采用实时超声弹性成像能够对腮腺占位病变的性质进行诊断.     

超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值分析

目的：探讨超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值。方法抽取100例甲状腺占位性病变患者,均经病理学诊断,对其进行灰阶超声及实时超声弹性成像分别诊断病灶,观察2组病例诊断情况。结果实时超声弹性成像诊断符合率97.0%,明显高于灰阶超声88.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用实时超声弹性成像诊断甲状腺占位性病变诊断符合率高,为患者诊断结果的准确性提供重要依据,极具临床推广价值。     

超声弹性成像技术对甲状腺占位病变鉴别诊断价值

目的 探讨实时超声弹性成像在甲状腺良恶性疾病诊断中的应用价值.方法 分析35例(47个病灶)甲状腺占位性病变的超声弹性图表现,根据病灶区显示的不同颜色(即不同相对硬度)将图像分为0～Ⅳ级,所有病例均经手术病理证实,将弹性成像结果与病理结果对照,应用ROC曲线评价该方法的诊断价值,并得出用于评价甲状腺良恶性病变的最佳界值.结果 ROC曲线下面积为0.87,以弹性成像图像分级＞Ⅱ级为甲状腺恶性病变的诊断标准,其灵敏度为91.7％,特异度为77.1％,超声弹性成像对诊断恶性病变具有较高的灵敏性.良性病变组弹性分级77.1％( 27/35)为0～Ⅱ级,而恶性病变组弹性分级91.7％(11/12)为Ⅲ～Ⅳ级.两组病变的弹性分级情况差异有显著性.结论 超声弹性成像对甲状腺占位性病变良恶性鉴别具有一定的临床价值.     

灰阶超声检查与实时超声弹性成像在甲状腺占位性病变诊断的对比观察

目的:观察对比灰阶超声检查与实时超声弹性成像检查在甲状腺占位性病变的诊断价值。方法:选取我院收治的甲状腺疾病患者70例,甲状腺占位性病灶121个,分别进行灰阶超声检查和实时超声弹性成像检查,将检查结果及病理结果进行比较分析。结果:灰阶超声检查准确率85.95%,敏感度80.95%,特异度88.61%;实时超声弹性成像检查准确率95.87%,敏感度88.10%,特异度100.00%;实时超声弹性成像检查准确率、敏感度、特异度均高于灰阶超声检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声弹性技术在甲状腺占位性病变的检查中相较于灰阶超声,有一定的敏感度、特异度以及准确率优势,临床价值较高。     

实时术中超声引导在脑胶质瘤切除术中的应用

目的探讨实时术中超声显像对脑胶质瘤术中定位、实时监测及引导切除的应用价值。方法对CT或MRI疑为脑胶质瘤且均被术后病理检查证实的22例患者,在术中用超声对肿瘤进行定位,了解病灶的大小、病灶与周围结构的关系,引导手术路径,监测病灶切除范围和程度。结果实时术中超声对脑胶质瘤定位准确率达100%,超声图像显示病灶为不同于正常脑组织的异常回声区,形态多不规则,无明确包膜;在实时超声引导下对22例脑胶质瘤患者中行全切除14例(64%),次全切除8例(36%),出院时患者症状明显改善18例(82%),无明显变化4例(18%)。结论实时术中超声对脑胶质瘤定位准确、可靠,有助于指导临床对肿瘤病灶尽可能全地切除,并保护神经功能,降低手术并发症的发生。     

ADC值对颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤鉴别诊断的价值研究

目的探讨ADC值在颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤中的诊断价值。方法对15例颅内淋巴瘤和16例高级别胶质瘤(WHO胶质瘤分级:Ⅲ-Ⅳ级)行常规平扫、增强扫描和DWI成像,回顾性分析病灶的影像表现。感兴趣区(ROI)置于病灶在增强T1WI上明显强化且在ADC图上呈相对低信号部分,取病灶的最低ADC值,另外对同一病例以相同大小ROI置于对侧正常脑白质区测量三个ADC值,取其平均值。相对ADC值(rADC)取病灶最低ADC值与对侧正常白质区平均ADC值的比值。然后对淋巴瘤组和高级别胶质瘤组病例的ADC值和rADC值分别经行两样本t检验。结果淋巴瘤多发10例,单发5例,DWI图上15例病灶均见高信号,ADC图上均呈低信号,rADC1为100%。高级别胶质瘤单发15例,多发1例,DWI图上11例病灶见高信号,另5例未见明显高信号,ADC图上11例病灶见低信号,另5未见明显低信号,rADC1为69%。结论淋巴瘤与高级别胶质瘤的ADC值和rADC值差异无统计学意义,DWI结合常规MRI形态学表现有助于颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤的鉴别诊断。     

颅内软骨瘤7例MR分析

目的探讨颅内软骨瘤的MR特征以提高其诊断水平。方法回顾性分析7例经病理证实的颅内软骨瘤的MR表现。结果 7例肿瘤中,位于鞍区3例,前颅窝底2例,大脑镰旁及颞部各1例。MR检查示:肿瘤在T1WI上呈不均匀等低信号,其中1例夹杂片状高信号,在T2WI中呈以片带状高信号为主的混杂信号;1例高信号区呈囊泡状改变,其钙化部分6例在T1WI及T2WI中均为低信号影;1例在T1WI中为高信号,在T2WI中为等低信号影;注射Gd-DTPA增强扫描,5例瘤周呈花环状强化,2例周缘强化不明显,瘤内呈斑片状不均匀轻度强化,所有病例边界清晰,均未见瘤周水肿及瘤内出血。结论颅内软骨瘤好发于颅底及大脑镰区,钙化多见,具有延迟强化特点,确诊依靠病理检查。     

低场强磁共振成像诊断脑内海绵状血管瘤:附13例报告

目的 探讨低场强磁共振扫描脑内海绵状血管瘤的影像学特点。方法 回顾性分析13例脑内海绵状血管瘤低场强磁共振扫描的影像学表现。结票 13例中男9例，女4例，年龄8～60岁，平均年龄29岁。其中8例经手术病理证实。10例行增强扫描，3例行MRA，2例行DsA检查，5例经半年以上复查病灶影像无变化。13例中发现18个病灶，5个在T1WI上呈等信号，4个为高信号，9个为混杂信号；在T2WI上18个病灶均为不均匀高信号，于抑水序列(FLAIR)所有病灶均呈高信号，梯度回波序列(T2WI)发现9个病灶有低信号环，多数病灶无灶周水肿及占位征象。结论 低场强磁共振扫描可正确诊断脑内海绵状血管瘤。     

心脏占位性病变的超声诊断价值

目的评判心脏占位性病变的超声诊断价值。方法 35例心脏占位性病变应用二维及彩色多普勒超声多切面观察其大小、形态、位置、活动度及心脏血流动力学变化,结合临床病史、其他影像手段及病理,回顾性分析超声误诊及漏诊原因。结果所观察病例以心脏肿瘤最多见,良性肿瘤10例,原发性恶性肿瘤3例,转移瘤3例。其中1例良性乳头状弹力纤维瘤超声诊断为赘生物。1例恶性原发性心脏横纹肌肉瘤超声诊断为黏液瘤。2例肿瘤为多部位多发,超声发生漏诊。其次为血栓8例,赘生物6例,癌栓5例。其中1例血栓超声诊断为肿瘤,2例怀疑心尖部血栓,后证实为超声伪像。超声诊断敏感性为95%。超声诊断特异性为86%。结论超声是心脏占位性病变检出首选的重要检查手段,漏诊多见于多发肿瘤及多发赘生物,多切面仔细扫查可减少其发生。误诊主要发生于恶性肿瘤超声诊断为良性肿瘤,血栓超声诊断为肿瘤,良性肿瘤诊断为赘生物等,在结合病史及其他影像方法的基础之上,把握占位性病变特殊的超声声像学征象,以提高超声诊断占位性病变组织特征的辨识力,尤其在原发性心脏肿瘤组织特性的辨别上减少误诊的发生。     

85例乳腺占位性病变的超声诊断与病理对照分析

目的探讨超声诊断乳腺占位性病变的临床价值,并与病理诊断作对照。方法选择2009年1月～2012年1月于我院手术后经病理检查确诊的85例乳腺占位性病变患者进行观察,并对良恶性乳腺占位性病变的超声声像图及腋窝淋巴结转移、血流分级情况进行比较。结果85例经手术确诊的乳腺占位性病变患者．术前经超声诊断80例,超声诊断符合率94．1％,其中超声诊断良性乳腺占位性病变70例,恶性乳腺占位性病变10例。良恶性占位性病变的超声声像图特征及腋窝淋巴结转移、血流分级情况比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论超声检查可以作为乳腺占位性病变诊断的常用手段之一,值得广泛推广和应用。     

术中超声在颅内病变显微手术中的应用价值

目的 探讨术中超声在颅内病变显微手术中的应用.方法 显微神经外科手术治疗颅内病变21例,采用术中超声对病变所在位置进行扫查并准确定位,判断病变的性质,观察病变的边界、与周围组织的关系,彩色多普勒观察病变内部及周围的血流情况,测量病变的大小、范围、距脑膜的距离.结果 全部病例在术中超声引导下准确定位,并通过显微外科手术全部切除病灶.结论 术中超声可以在手术中灵活、实时、准确地定位病变,缩短了手术时间,避免了不必要的正常脑组织损伤,保护了神经功能,提高了手术的安全性和治疗效果.     

经直肠实时超声弹性成像联合MRI在前列腺病灶定性诊断中的应用价值观察

目的观察经直肠实时超声弹性成像(TRTE)联合磁共振成像(MRI)在前列腺病灶定性诊断中的应用价值。方法选择2018年11月至2019年11月期间医院98例PSA水平异常升高或者DRE异常的可疑PCa患者,入组患者接受TRTE联合MRI检查,分析TRTE联合MRI检查在前列腺病灶定性诊断中的应用价值。结果98例可疑PCa患者均经病理诊断发现,48.98%(48/98)患者为PCa,51.02%(50/90)患者为良性前列腺增生;48例PCa患者TRTE病灶部位以蓝色为主,或者整个病灶大部分呈现蓝色,50例良性前列腺增生患者TRTE整个病灶呈现均匀的绿色,或者局部出现少许蓝色,但病灶以绿色为主;48例PCa患者的T2WI图像上结节状或者片状低信号,TiWI图像上周边脂肪不对称或者消失,50例良性前列腺增生患者中,15例T2WI图像表现为弥漫性混杂信号,18例表现为多个大小不等的圆形或者结节状高信号,17例表现为结节状低信号;以病理结果为诊断的"金标准",TRTE定性诊断前列腺病灶的特异性明显高于MRI诊断(P<0.05),TRTE+MRI诊断的敏感性、阴性预测值明显高于MRI诊断(P<0.05),敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值明显高于MRI诊断(P<0.05)。结论TRTE联合MRI检查在前列腺病灶定性诊断中敏感性高,可以提高诊断准确性,有助于前列腺病灶定性诊断,从而为临床治疗PCa治疗提供根据。     

脑内非肿瘤性占位病变的影像学诊断和鉴别诊断

目的总结并分析脑内非肿瘤性占位病变的影像学表现特征.方法收集临床确诊并有完整影像学资料的脑脓肿、脑内/脑膜结核、肺吸虫、脑囊虫和弓形体病例49例,对其临床和影像学资料进行回顾性分析.结果 20例脑脓肿单发病灶11例,多发病灶9例,平扫多呈等或稍低密度的环状影,增强后呈明显的环状强化,强化环可呈单环、多环或多环相连征;脑内结核性肉芽肿19例,平扫结核性肉芽肿的环壁不易判断,增强后的强化环多呈小环征,脑水肿明显,9例脑膜结核合并有脑积水和腔隙性脑梗死;5例肺吸虫表现为脑实质内斑片状不规则低密度区,呈轻～中度强化,脑脊液补体结合试验阳性;脑实质型囊虫病2例,表现为脑内多发病灶,平扫见点状钙化和低密度区,增强后呈小环状强化,可见"印戒征",另一例为脑膜型,增强后沿蛛网膜下腔多发的结节状和小环状强化;2例弓形体感染均为婴儿,表现为脑室扩大,沿侧脑室壁呈多发的斑点状钙化,脑实质发育差.结论非肿瘤性肉芽肿影像学检查的全面性和准确性是非常重要的,同时应结合临床和流行病学资料、脑脊液的免疫学试验和其它的实验室检查资料对诊断和鉴别诊断十分必要.