心理护理在老年支气管哮喘中的应用体会

目的：研究心理护理干预用于老年支气管哮喘患者中的护理价值,探讨其改善患者心理情绪的影响。方法选择2014年2—11月我院收治的老年支气管哮喘患者160例,按照不同的护理方法分成观察组（ n＝80）与对照组（n＝80）,对照组运用常规护理,观察组在对照组的基础上加用心理护理干预措施,比较分析两组患者心理状况。结果观察组与对照组护理前抑郁自评量表（ SDS）与焦虑自评量表（ SAS）评分差异无统计学意义（P＞0.05）;护理干预后,观察组SDS与SAS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。观察组对护理工作非常满意及满意的人数均明显高于对照组（P＜0.05）。结论在常规护理的基础上加用心理护理干预措施可以有效改善患者心理抑郁情绪,降低焦虑程度,提高护理满意度,值得推广及应用。     

心理干预对支气管哮喘患者及应激哮喘大鼠免疫功能的影响

目的探讨心理干预对支气管哮喘患者及大鼠生理与免疫的影响。方法将60例患者随机分为干预组（n=30）和非干预组（n=30）,非干预组给予常规治疗,干预组在常规治疗的同时实施心理干预,检测治疗前后支气管哮喘患者唾液皮质醇和α-唾液淀粉酶活性;对应激哮喘大鼠施行音乐治疗,检测大鼠血清皮质醇、肺灌洗液IL-4和脑组织IL-1β含量。结果干预后干预组患者唾液中皮质醇水平和α-唾液淀粉酶活性与干预前比较明显下降,均有统计学意义（P〈0.05）;干预后干预组患者唾液中皮质醇水平和α-唾液淀粉酶活性显著低于非干预组相同时间点,均有统计学意义（P〈0.05）;音乐治疗组与应激哮喘组比较,血清皮质醇水平明显下降;应激哮喘组IL-4含量显著高于哮喘模型组,音乐治疗组较应激哮喘组明显下降,但与哮喘模型组比较无明显差异;应激哮喘组脑组织IL-1β含量显著高于正常对照组,其他各组均无明显差异,尽管音乐治疗组具有降低脑组织IL-1β含量的趋势,但统计学上仍无意义。结论心理干预可使支气管哮喘患者唾液皮质醇水平和α-唾液淀粉酶活性下降;音乐可以缓解应激对哮喘的加重作用,而对外界物理刺激诱发的哮喘无明显作用;心理干预、音乐对哮喘有一定的治疗效果。     

思维导图引导康复护理对成人支气管哮喘合并抑郁患者心理状况、肺功能、气道炎症及预后的影响

目的研究思维导图引导的康复护理对成人支气管哮喘合并抑郁患者心理状况、肺功能、气道炎症及预后的影响,为临床护理成人支气管哮喘合并抑郁患者提供指导。方法选取2016年2月～2019年7月96例在我院诊治的支气管哮喘合并抑郁的成年患者,依据单纯随机抽样的方法分为干预组(n=48)和常规组(n=48),对所选支气管哮喘合并抑郁患者均实施常规护理,干预组患者的常规护理需运用思维导图来引导。通过观察比较两组患者护理前后的抑郁状态、肺功能改善情况、气道炎症水平和生活质量相关指标水平来评价思维导图引导康复护理对成人支气管哮喘合并抑郁患者的影响。结果护理后干预组患者的HRSD、SDS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者的FEV1%、PEF%明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者测定的FeNO水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者ACT、GQOLI-74评分明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用思维导图引导康复护理,可有效减轻支气管哮喘合并抑郁患者的抑郁情绪,改善患者肺功能情况,控制气道炎症进展,从而能够防止哮喘发作,提高患者的生活质量,改善预后,护理效果显著,可在临床上广泛应用。     

个性化积极心理干预对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的影响

目的：探讨个性化积极心理干预方法对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的促进作用。方法选择符合条件的100例患者进行随机分组,对照组进行常规护理;观察组在常规护理基础上,进行8周个性化积极心理干预。以积极心理健康量表MHC－SF（成人版）、生活质量量表和简明应对方式问卷对干预效果进行评价。结果干预前,观察组和对照组积极心理健康、生活质量、应对方式总分及各维度得分差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,观察组积极心理健康、生活质量（除独立性）和应对方式总分及各纬度显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。干预前后观察组自身比较显示,积极心理健康、生活质量（除独立性）和应对方式总分及各纬度高于干预前,差异有统计学意义（ P＜0.05）。对照组干预前后积极心理健康、生活质量和应对方式总分及各纬度比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。干预后,观察组积极应对方式与积极心理健康、生活质量总分呈显著正相关,消极应对方式与积极心理健康、生活质量总分呈显著负相关。结论个性化积极心理干预能显著提升社区老年高血压患者积极心理健康状况和生活质量水平。     

支气管哮喘患儿粉尘螨滴剂治疗前后EOS及ECP水平

目的：观察粉尘螨滴剂特异性免疫治疗对支气管哮喘患儿嗜酸性粒细胞（EOS）及嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）的影响.方法：粉尘螨过敏轻中度支气管哮喘患儿60例,均分成常规治疗组（常规组）和（常规加特异性免疫）治疗组（免疫治疗组）,常规组仅予吸入糖皮质激素治疗,免疫治疗组吸入糖皮质激素的同时加用粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗;检测治疗前和治疗后6月、12月EOS及血清ECP水平.结果：（1）两组患儿EOS治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12个月,治疗组EOS低于常规组,P＜0.05;组内比较,治疗12个月与治疗前比较,常规组P＜0.05,免疫治疗组P＜0.01,与治疗6月比较,治疗组P＜0.05;（2）两组患儿ECP治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗6个月和12个月,免疫治疗组ECP低于常规组,P＜0.05及P＜0.01;组内比较,治疗12个月与治疗前比较,常规组P＜0.05,免疫治疗组P＜0.01,与治疗6月比较,治疗组P＜0.01.结论：特异性免疫治疗能降低支气管哮喘患儿EOS及血清ECP水平,且ECP下降更明显,这可能是粉尘螨滴剂特异性免疫治疗对支气管哮喘治疗的有效机制.     

心理护理对手术室患者心理状态及生理功能的影响

目的 探讨心理护理对手术室患者心理状态及生理功能的影响.方法 选取100例手术患者随机分为观察组和对照组各50例,分别实施手术室综合心理护理和常规手术室护理干预,对比两组患者心理状态和血压、心率的变化.结果 两组患者在护理干预前SCL90各项得分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),干预后两组各项症状得分均下降,观察组焦虑、抑郁、恐惧、强迫症状、躯体化、敌对和偏执的得分显著低于对照组(P＜0.05).两组在手术准备至术毕时收缩压、舒张压和心率均有显著的变化(P＜0.05),但两组在手术准备时和手术进行20 min收缩压、舒张压和心率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组指标显著低于对照组,术毕时两组各项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组满意度评价得分和满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施综合心理护理有助于手术患者心理状态和生理指标的平稳,减轻心理和生理的不适症状,提高患者对护理的满意度.     

强化心理护理对支气管哮喘患者的临床治疗效果分析

目的探讨强化心理护理对支气管哮喘患者的治疗效果和依从性的影响。方法选取2016年5月至2017年5月我院收治的120例支气管哮喘患者,随机分为干预组和对照组,每组60例。两组患者均给与对症支持治疗,对照组给予常规心理护理,干预组在此基础上给予强化心理护理。观察两组患者情绪状态、住院时间、治疗效果、治疗依从性。结果干预组治疗有效率明显高于对照组,P0.05,差异有统计学意义;干预组治疗依从性显著高于对照组,P0.05,差异有统计学意义;干预组住院时间显著短于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论强化心理护理可改善患者的负性情绪,缩短平均住院日,降低复发率,提高临床治疗效果,促进患者早日康复。     

耳穴贴压对慢性心力衰竭患者心功能及心理状态的影响观察

目的 客观评价耳穴贴压对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及心理状态的影响。方法 选取2019 年5 月～2020 年5 月我院收治的慢性心力衰竭患者83 例,将其随机分为研究组（n=42）和常规组（n=41）,常规组采用常规护理方式进行护理,研究组在常规组的基础上给予耳穴贴压护理,比较两组患者耳穴贴压治疗总有效率、心功能、焦虑、抑郁评分、睡眠质量。结果 干预后研究组总有效率为90.48%,明显高于常规组的73.17%,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前两组LVEDD、LVEF 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后研究组LVEDD 明显低于常规组（P＜0.05）,同时研究组LVEF 明显高于常规组（P＜0.05）。干预前两组患者HAMA、HAMD 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后研究组HAMA、HAMD 评分明显低于常规组（P＜0.05）。干预前两组PSQI 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后研究组评分明显低于常规组（P＜0.05）。结论 对慢性心力衰竭患者实施耳穴贴压,能有效增加治疗效果,减轻患者抑郁、焦虑情况,改善患者心脏功能与睡眠质量,值得临床推广。     

杵针对剖宫产产妇缺乳症状及血清泌乳素的影响

探讨杵针对剖宫产产妇缺乳症状及血清泌乳素的影响。方法 选取2020 年8月~2021年2月在成都中医药大学附属医院住院的123例剖宫产缺乳产妇，按照区组随机分组分为观察组61例，对照组62例。对照组实施剖宫产缺乳常规治疗，做好哺乳指导，促乳干预。观察组在对照组的基础上辨证实施杵针技术。每日一次，连续干预 5 d，采用重复测量方差分析比较干预前及干预第1、2、3、4、5天后患者的泌乳量、乳房充盈度、乳汁淤积程度、乳汁粘稠度评分。比较干预前后两组产妇的血清泌乳素。结果 不同时间点的泌乳量评分组间比较：干预前2天观察组与对照组相比无差异统计学意义（P＞0.05），第3天起组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；不同时间点乳房充盈度评分的组间比较：干预前1天观察组与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05），第2天起组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；不同时间点的乳汁淤积度评分组间比较：干预的前2天观察组与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05），第3天起组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；不同时间点的乳汁黏稠度评分组间比较：干预前3天观察组与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05），第4天起组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的泌乳量、乳房充盈度、乳汁淤积程度、乳汁粘稠度评分四项指标的组间效应、时间效应及组间与时间的交互效应均有统计学意义（P＜0.05)。干预后观察组血清泌乳素高于对照组（P＜0.05）。结论 杵针可提高剖宫产后缺乳产妇的泌乳量，增加乳房充盈度，改善乳汁淤积程度，增加乳汁粘稠度，促进血清泌乳素分泌。     

心理干预与健康教育对孕妇焦虑情绪及生活质量的影响

目的:探讨心理干预与健康教育对孕妇焦虑情绪及生活质量的影响.方法:选取2014年1月至2015年1月在该院住院时在常规护理服务基础上采取心理干预和健康宣教的56例产妇作为观察组,同时选取采用常规护理服务的45例产妇作为对照组,并比较两组患者焦虑情绪和生活质量改善情况.结果:护理前,对照组和观测组患者SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后,对照组和观测组患者SAS评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者生理功能、社会功能、生理职能、活力、精神健康、情感职能以及总体健康等SF-36评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者对护理服务满意度明显高于对照(P＜0.05).结论:在常规护理基础上实施心理干预和健康宣教服务不仅可明显改善患者抑郁和焦虑等负面心理情绪,还能显著提高患者预后生活质量,该方法值得推广应用.     

舒适护理对手术室患者心理及生理指标的影响

目的探讨舒适护理对手术室患者心理及生理指标的影响。方法将我院收治的手术患者86例随机分为对照组与研究组,每组各43例。对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予舒适护理干预,比较两组患者术前后的心理状况及生理指标的变化。结果对照组与研究组术前各项心理状况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后研究组患者各项指标明显下降,与同组术前及对照组术后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后对照组与研究组的血压、心率及呼吸频率均有所下降,术后与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者术后各指标下降均大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒适护理可明显改善手术患者的心理状况及生理指标。     

催眠疗法对焦虑症患者防御方式的影响研究

目的 探讨催眠疗法对焦虑症患者应对方式及防御方式的影响.方法 研究对象为门诊治疗的焦虑症患者,共138例患者入组,对照组和研究组按照随机顺序分别入组.对照组采用焦虑症常规治疗,研究组采用催眠疗法.采用防御方式问卷（DSQ）、简易应对方式问卷（SCSQ）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）,对焦虑症患者的防御方式变化和症状改变进行评估.结果 研究组治疗前后消极应对分、不成熟因子分有差异,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后消极应对分、不成熟因子有差异,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组和研究组治疗前后HAMD、HAMA评分均有差异,差异有统计学意义（P＜0.05）;HAMA分与不成熟因子分成正相关（r=0.41,P＜0.05）.结论 催眠疗法可以改善焦虑症患者应对方式及防御方式。     

短期正念训练对应激状态下肺结核住院患者心理状态的影响

目的 探讨短期正念训练对应激状态下肺结核患者心理状态的影响。方法 回顾性分析2020年1月20日至3月20日在嘉兴市第一医院结核病区住院的肺结核患者,按照随机数字表法选取78例,分为对照组和观察组,每组各39例。对照组给予常规诊疗,观察组在常规诊疗基础上联合短期正念训练干预。比较两组患者在干预前后的心理状况、医学应对方式、诊疗满意度方面变化。结果 与干预前相比,两组患者在干预后症状自评量表(SCL-90)各分值有下降,且焦虑、恐怖因子及总分值观察组较对照组降低更明显(P0.05)。干预前两组在医学应对方式问卷(MCMQ)各维度分值比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组干预前后MCMQ各维度分值比较,差异有统计学意义(P0.05),而对照组仅回避维度在干预前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组满意度为94.871%,显著高于对照组的66.667%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组满意度较干预前显著提升,差异有统计学意义(P0.05);对照组干预前后满意度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 早期识别来自外部的精神压力、短期正念训练有助于改善应激状态下肺结核患者心理状况及应对方式,促进患者康复、提升诊疗满意度。     

认知行为干预对抑郁症患者防御方式的影响

目的：探讨认知行为干预对抑郁症患者防御方式的影响．方法以住院抑郁症患者为研究对象,共入组146例,按照入组顺序分为研究组和对照组．研究组采用认知行为干预,对照组采用抑郁症常规护理．采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、简易应对方式问卷（SCSQ）,防御方式问卷（DSQ）评估抑郁症患者的症状改变和防御方式变化．结果研究组掩饰型因子分、积极应对分干预前后差异有统计学意义（P＜0.05）;第6周研究组和对照组间掩饰型因子分、积极应对分差异有统计学意义（P＜0.05）;干预前后2组HAMD、HAMA评分差异均有统计学意义（＜0.05）;HAMD分与积极应对因子分成负相关（P＜0.05）,与掩饰型防御方式成正相关（P＜0.05）,HAMA分与掩饰型防御方式成正相关（P＜0.05）．结论认知行为干预可以改善抑郁症患者抑郁焦虑症状及其防御方式．     

生命力护理干预对中青年心肌梗死患者心理状况、应对方式的影响

目的探讨生命力护理干预对中青年心肌梗死患者心理状况、应对方式的影响。方法选取本院2017年2月-2019年2月收治的中青年心肌梗死患者68例,按照随机编号法将其分为观察组与对照组,各34例。对照组采取常规护理干预,观察组采用生命力护理干预。统计两组干预前后的焦虑抑郁评分、应对方式评分及护理满意度。结果①在心理状况方面,观察组SDS及SAS评分均较干预前有所降低,且观察组各评分均低于对照组(P<0.05);②在应对方式方面,两组干预消极评分有所下降,积极评分有所增加,且观察组下降或增加幅度优于对照组(P<0.05)。结论生命力护理干预能有效改善中青年心肌梗死患者心理状况及应对,具有临床应用价值。     

早期心理干预对乳腺癌患者生活质量的影响

目的探讨早期心理干预对乳腺癌患者生活质量的影响。方法收集2008年1月～2010年6月在我院住院治疗的女性乳腺癌患者120例,随机将其分为常规护理组与心理干预组,各60例。常规护理组采用常规护理,心理干预组在常规护理组的基础上采用心理干预,比较两组干预前后癌症康复评价简表（CABES-SF）与总体幸福感量表（GWB）评分。结果干预前常规护理组与心理干预组患者CABES-SF总分比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）。干预后心理干预组CABES-SF总分较干预前降低,且低于常规护理组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。常规护理组干预前后GWB评分差异无统计学意义（P〉0.05）,心理干预组心理干预后GWB评分明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期进行心理干预能改善乳腺癌患者预后生活质量与幸福感     

激素治疗辅助心理护理用于青春期子宫出血

目的 探讨心理护理、激素治疗在青春期子宫出血患者中的应用临床价值.方法 选取我院2013年5月～2015年11月所收治青春期子宫出血患者90例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各45例.两组均结合患者实际情况予以针对性治疗,观察组在此基础上强化心理护理并予以激素治疗.比较2组入院时、住院用药治疗后1d、2d及7d的阴道出血量、治疗总有效率及凝血指标(包括PT、aPTT、TT、Fbg)、不良反应发生率.结果 两组入院时阴道出血量的差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1d、2d、7d后,观察组阴道出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率为86.7％ (39/45),高于对照组62.2％ (28/45),差异有统计学意义(P＞0.05).两组入院时各项凝血指标的差异均无统计学意义(P＞0.05);入院1个月时两组PT、aPTT、TT均缩短、Fbg升高(P＜0.05),观察组入院1个月时的PT、aPTT、TT短于观察组,Fbg高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理、激素治疗青春期子宫出血有一定的临床价值.     

护理干预对乳腺癌患者术前焦虑的影响

目的探讨护理干预对乳腺癌患者术前焦虑的影响。方法将本院2010年1月至2010年11月的59例术前伴焦虑乳腺癌患者随机分为对照组28例,干预组31例,对照组给予常规术前护理及临床一般性沟通,干预组在此基础上予以系统的护理干预。干预前后（入院当天、术前1d）采用Zung氏焦虑自评量表进行测量。结果干预前,一般资料、焦虑组间差异无显著意义（P〉0.05）;干预后与干预前比较,干预组焦虑有所缓解（P〈0.05）;对照组无显著变化（P〉0.05）;干预后,干预组焦虑的改善优于对照组（P〈0.01）。结论针对性的护理干预能有效地缓解乳腺癌患者术前焦虑,提高其手术疗效。     

延续性护理干预对2型糖尿病患者依从性及生活质量的影响

目的 探讨延续性护理在提高2型糖尿病患者治疗依从性和生活质量中的临床价值.方法 选取胶州市人民医院2010年6月至2012年6月收治的126例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为两组,每组63例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施延续性护理干预.观察比较两组患者的依从性和生活质量.结果 护理干预后,观察组患者在接受糖尿病教育、遵循饮食控制、运动疗法、规范用药、自我监测方面的依从性均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;患者SF-36评分健康状况、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、精神健康、情感职能6个维度,干预前两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于2型糖尿病患者,延续性护理干预能够提高其依从性和显著改善生活质量,值得临床应用.     

社区护理干预对脑梗死患者他汀类药物服药依从性的影响

目的：探讨社区护理干预对脑梗死患者他汀类药物服药依从性的影响及l临床效果。方法：将107例脑梗死患者随机分为干预组和对照组,干预组在药物治疗的基础上给予积极护理干预,对照组只给予药物治疗,观察社区护理干预对他汀类药物服药依从性、生活满意度和生理指标、日常生活能力、生活质量的影响。结果：1年后干预组与对照组比较,服药依从性、各项生理指标的变化等方面,差异均有显著性。结论：护理干预有利于提高缺血性脑血管病患者的服药依从性,积极应用他汀类药物,能有效调降血脂,减少脑血管事件的发生。