儿童肾实质疾病的彩色多普勒血流动力学参数分析

目的探讨肾实质疾病儿童肾脏血流动力学的改变及临床意义。方法应用高分辨力彩色多普勒超声检查肾实质性疾病患儿96例（肾功能正常59例，肾功能异常37例）及健康儿童50例肾脏各级动脉（肾动脉、段动脉、叶间动脉、弓形动脉）血流频谱，检测指标：收缩期最大流速（Vmax）、舒张期最小流速（Vmin）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期最大流速与舒张期最小流速之比（S／D）。结果肾功能正常患儿肾血流动力学指标与正常儿童相比有Vmax，Vmin减小，RI、RI、S／D增大趋势，但无明显统计学意义（P〉0．05）；肾功能异常患儿肾血流Vmax、Vmin均减小，以Vmin明显（P〈0．01），PI、RI、S／D增高（P〈0．01），呈低速高阻频谱。结论高分辨力彩色多普勒检查肾各级动脉血流动力学改变可协助临床判断儿童肾实质疾病的严重程度。     

彩色多普勒超声在早期糖尿病肾病诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在早期糖尿病肾病诊断中的价值。方法选择30例早期糖尿病肾病为实验组．30例正常人为对照组,采用彩色多普勒超声二维及CDFI模式检查所有受检者肾脏大小、主肾动脉（MRA）、肾锥体叶间动脉（IRA）及。肾窦部段动脉（SRA）的收缩期最大流速（Vmax）、舒张期最低流速（Vmin）及血流阻力指数（RI）。结果实验组肾脏长径、宽径、厚径及体积均小于对照组（P〈0．05）;实验组患者两肾主肾动脉、叶问动脉、段动脉的Vmax、Vmin明显低于对照组（P〈0．05）,且实验组患者RI高于对照组（P〈0．05）。结论早期糖尿病肾病患者肾动脉血流呈现高速低阻,采用彩色多普勒超声检测肾动脉血流参数对于诊断早期糖尿病肾病具有重要的价值。     

经阴道彩色多普勒超声在输卵管妊娠的早期临床诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声结合HCG测定在输卵管妊娠早期诊断的价值．方法对87例临床手术及病理检查证实的输卵管妊娠的经阴道超声检查结果结合尿、血HCG测定进行分析．结果输卵管妊娠可表现为未破裂孕囊型、管状低回声流产型和破裂混合团块型，附件区可探及阻力指数（RI）0．44±0．11的动脉血流频谱；未破裂孕囊型、管状低回声流产型和破裂混合团块型的附件区团块内部及周边血流丰富程度呈递减趋势，同时血流信号的丰富程度与血β—HCG测定值呈正相关，阻力指数与血β—HCG测定值呈负相关．子宫动脉峰值流速（PSV）、RI以及附件区团块PSV与血β—HCG测定值无关，结论经阴道彩色多普勒超声检查结合临床表现以及尿、血HCG的测定对输卵管妊娠的早期诊断具有临床实用价值．     

经阴道彩色多普勒超声在恶性滋养细胞肿瘤的应用价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（CDFI）在恶性滋养细胞肿瘤的诊断及化疗监测中的应用价值。方法本文对36例恶性滋养细胞肿瘤患者、36例早孕及20例良性葡萄胎对照组采用经阴道彩色多普勒超声（CDFI）进行检测，对其子宫肌壁内血流信号、子宫动脉频谱、动静脉频谱等CDFI特征进行对比分析。记录病灶区及子宫动脉血流阻力指数（RI），并记录血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值。对36例恶性滋养细胞肿瘤化疗前后CDFI特征进行对比分析。结果恶性滋养细胞肿瘤子宫动脉RI值较低，为高速低阻力性动脉频谱；恶性滋养细胞肿瘤宫壁血流异常丰富，子宫肌层病灶内血管阻力指数RI〈0．4；恶性滋养细胞肿瘤患者全身化疗取得疗效后子宫肌层血流丰富区逐渐缩小，RI呈逐渐升高趋势，血β-HCG逐渐恢复正常。结论经阴道彩色多普勒超声有助于恶性滋养细胞肿瘤的早期诊断，对评价化疗效果、指导治疗、判断预后有重要参考价值。     

阴道彩色多普勒超声在宫内胚胎停止发育诊断中的应用

目的探讨阴道彩色多普勒超声在宫内胚胎停止发育诊断中的应用价值。方法用阴道彩色多普勒超声动态测定52例停经49—60d的孕妇,孕囊周围或近宫腔处局部肌层动脉血流频谱,同时监测血清孕酮。结果36例宫腔孕囊内见心管搏动,孕囊周围动脉或近宫腔处局部肌层动脉血流速度较前明显增加,RI下降;16例孕囊内未见心管搏动,孕囊周围动脉或近宫腔处局部肌层动脉血流速度较前均无明显增加,RI无下降趋势。结论宫腔孕囊周围动脉或近宫腔处局部肌层动脉血流参数的变化情况可作为宫内胚胎是否停止发育的诊断依据之一。     

宫内外早早孕子宫各段动脉血流动力学研究

目的：对比研究宫内、外早早孕（4～6周）子宫各段动脉血流特征,探索经阴道彩色多普勒对宫内、外早早孕诊断价值。方法：应用阴道彩色多普勒超声观察：妊娠4～6周的宫内孕35例、宫外孕30例子宫动脉、弓状动脉、放射动脉、螺旋动脉血流特征、频谱的特点,并检测收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩／舒张末流速比（S／D）,并进行统计学分析。结果：宫内早早孕螺旋动脉血流呈短条状花色血流信号,频谱为高速低阻;宫外早早孕螺旋动脉血流为繁星点状,频谱为低速高阻。宫内、外早早孕螺旋动脉各血流参数PSV、EDV、PI、RI、S／D比较均有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：经阴道彩色多普勒超声能够检测到宫内、外早早孕子宫各段动脉血流,并能为临床鉴别宫内、外早早孕提供重要参考依据。     

彩超对肾囊肿硬化治疗前后肾动脉血流及疗效的观察

目的：探讨肾囊肿肿超声介入治疗及其治疗前后的血流动力学变化，方法：用彩色多普勒超声（CDF）检测19例24例肾囊肿超声介入治疗前后的主肾动脉（MRA）及段动脉（SRA）的多普勒血流频谱，健康对照20例40个肾，结果：超声介入治疗前SRA的收缩期最大峰值流速（Vmax)及阻数（RI）较正常对照明显升高（P＜0．01）。治疗后Vmax及RI随囊肿缩小而降低，MRA的Vmax及RI在超声介入治疗前后差异无性（P＞0．05）。结论：超声介入治疗肾囊肿是一种简单，有效、安全的方法多普勒超声检测肾血流为肾囊肿的诊断，鉴别诊断及治疗提供了一种有效的方法。     

经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断早期输卵管异位妊娠比较

目的比较早期输卵管异位妊娠行经阴道及经腹彩超检测结果,探讨阴道彩色多普勒超声诊断价值。方法2008年1月～2011年1月经手术病理证实的早期输卵管妊娠患者70例,使用仪器为RT-3000、EUB-2000超声诊断仪,Acuson—Aspen彩色多普勒超声诊断仪,分别经腹部全面扫查后再经阴道进一步观察子宫腔及附件区肿块的细微结构及血流情况等。结果“输卵管环”直径1．5,3．4cm的圆形或椭圆形环,环壁为稍强回声,中心为无回声区,滋养层JOI流频谱阻力指数（RI）最高0．53,最低小于0．39,平均（0．43±0．07）。阴道超声诊断“输卵管环”阳性率97．14％、滋养层血流频谱阳性率92．86％、诊断符合率98．57％,均高于经腹壁超声的71．43％、60．00％、78．57％（P〈0．05）。结论经阴道超声的应用使早期输卵管妊娠的诊断率大为提高,可作为可靠的首选方法,值得推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的价值

目的：探讨子宫肌瘤的血流动力学特点及诊断意义。方法：采用经阴道彩色多普勒超声检测56例子宫肌瘤患者的子宫动脉、肌瘤周边部与内部的血流参数,与50例正常女性的子宫动脉血流参数作对照,分析其差异性。结果：肌瘤组子宫动脉收缩期最大血流速度（SP）和舒张末期血流速度（ED）与正常组对比明显增高,而血流阻力指数（RI）和收缩期峰值流影舒张末期流速比值（S／D）明显低于正常组;肌瘤周边部SP、ED、RI、S／D均高于瘤体内部。结论：经阴道彩色多普勒超声能较准确反映子宫动脉在生理与病理状态下的血流特征和子宫肌瘤的血供状况,并对提示子宫肌瘤恶性变具有一定诊断价值。     

彩色多普勒超声观察三角形子宫切除对卵巢血供的影响

目的使用彩色多普勒超声观察三角形子宫切除术前、后卵巢血供的变化。方法40例行三角形子宫切除患者,分别在术前及术后3、6、12个月进行彩色多普勒超声检查,测定子宫动脉、左右卵巢动脉收缩期最大血流速度（Vmax）、舒张末期最小血流速度（Vmin）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。结果40例三角子宫切除患者术后3个月子宫动脉的Vmin、RI与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,Vmax、PI与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后6个月、术后1年的Vmax、Vmin、PI、m与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。卵巢动脉的Vmax、Vmin、PI、RI术后3、6、12个月与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论彩色多普勒证实三角子宫切除术后不影响卵巢动脉血供。     

多普勒超声检测对高血压肾动脉血流参数的临床意义

目的探讨高血压患者肾动脉血流参数变化的临床意义。方法应用彩色多普勒超声检测40例正常人和75例高血压（EH）患者的双佣肾脏段动脉（sRA）及叶间动脉（IRA）的血流频谱,对2组测定参数进行比较分析。结果高血压患者纽SRA、IRA的收缩期最大血流速度（Vmax）,舒张末期最小血流速度（Vmiu）正常组相比较低,但差异不显著;高血压患者SRA、IRA的RI、PI与对照组相比均增高,2组间有显著性差异（P＜0．05）。结论彩色多普勒超声检测肾动脉血流参数能为临床高血压病的早期诊断和评价预后提供重要依据之一。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠的临床应用价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠的临床应用价值。方法：回顾性分析我院55例临床、手术病理证实的异位妊娠经阴道超声二堆图像、血流分布及频谱特征。结果：35例中，宫外孕完整孕囊、胚胎存活6例，CDFI及PW可直接检测到滋养动脉血流及胎心频谱；输卵管妊娠破裂型5例、输卵管妊娠流产型15例，卵巢妊娠1例，保守治疗8例．均可见附件混合性包块，盆、腹腔积液18例包块内见低阻动脉频谱，结论：经阴道彩色多普勒超声既能提供忧于经腹超声的高分辨率、高清晰度的二维图像．又能观察到异位妊娠的血流查化硬频谱特征，诊断准确率高．尤其对临床表现不典型．经腹超声又不能确诊的导往妊娠的早期诊断具有极其重要的价值。     

药物流产后阴道不规则出血患者经阴道彩色多普勒超声检查

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对药物流产（药流）后阴道不规则出血的应用价值。方法对89例药流2周后仍有阴道不规则出血的患者，通过经阴道二维超声和彩色多普勒（CDFI）检查，重点观察宫腔内情况，监测血流动力学改变。结果二维超声显示宫腔内不规则高回声及混合性回声，CDFI显示子宫肌壁及残留物内局灶性血流丰富区，并测得低阻型动脉频谱。结论药流后阴道不规则出血的彩色多普勒检查对识别宫内残留物具有诊断价值。     

经阴道超声检查鉴别宫内假孕囊的临床价值探讨

目的：探讨经阴道超声检查鉴别宫内假孕囊对早期异位妊娠诊断的临床价值。方法：2006年至2013年收治并经临床和术后病理证实的54例宫外孕合并宫内假孕囊患者,经腹、经阴道彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析,并将两种检查方法进行对比。结果：54例异位妊娠患者宫内假孕囊超声表现具有一定特征,经腹组26例,诊断正确14例（53．8％）,误诊12例（46．2％）,经阴道组28例,诊断正确25例（89．3％）,误诊3例（10．7％）,经阴道组的诊断准确率、误诊率明显高于经腹组,差异有统计学意义（ P＜0．05））。结论：经阴道彩色多普勒检查宫内假孕囊的超声特征,与宫内真孕囊的鉴别,是减少早期异位妊娠误诊的关键。     

经阴道彩色多普勒超声在早期诊断输卵管妊娠中的价值

目的：通过研究输卵管妊娠和正常妊娠子宫及双附件经阴道彩色多普勒超声影像学特点,探讨其对输卵管妊娠的早期诊断价值。方法对30例输卵管妊娠患者行经阴道彩色多普勒超声检查,观察子宫动脉、子宫螺旋动脉、附件区包块内及周边血流信号,并测定血流频谱的阻力指数（RI）。同期采用同样方法检查30例正常早期妊娠的患者。结果通过经阴道彩色多普勒超声对可疑输卵管妊娠进行诊断,结合子宫动脉血流平均RI值、内膜螺旋动脉血流显示率及附件区包块有无滋养层动脉血流这3项指标检测结果,以手术治疗病理结果为标准,最后诊断输卵管妊娠的准确率为93.4％。结论经阴道彩色多普勒超声对子宫附件相关部位血流动力学进行定性或定量检测,为输卵管妊娠的早期诊断及鉴别诊断提供更多有价值的信息,具有重要的临床价值。     

经阴道彩色多普勒诊断早期不全流产的临床应用

目的 :探讨经阴道彩色多普勒 (TSV -CD)对早期不全流产的诊断及应用价值。方法 :采用HP -4 5 0 0型超声诊断仪对 68例流产后阴道不规则出血患者进行经阴道彩色多普勒观察 ,并用脉冲多普勒测量宫内残留物的血流动力学参数 :RI、PI。结果 :5 9例患者宫内残留物检出血流信号 ,呈低阻动脉型血流频谱 ,RI :0 5 5± 0 0 9,63例行清宫术 ,5 9例清宫病理阳性。结论 :TSV -CD对早期不全流产有重要的临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔良恶性肿瘤的价值

目的：探讨在阴道超声下盆腔良恶性肿瘤的彩色多普勒（DCFI）及脉冲多普勒（PW）表现，提高盆腔肿瘤良恶性的鉴别率。方法：分析62例盆腔肿瘤的彩色多普勒（DCFI）表现为动脉频谱阻力指数（RI）值。结果：彩色多普勒显示为78．1％，良性肿瘤以周边显示为主，而恶性肿瘤各部均可显示。良性肿瘤RI＞0．40，恶性肿瘤RI＜0．40。结论：经阴道彩色多普勒超声对盆腔良恶性肿瘤的诊断有较高临床价值。     

彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性肿瘤的诊断价值。方法 选择我院手术时经病理组织活检确诊的100例甲状腺肿块患者,分析其彩色多普勒图像表现,比较良、恶性肿块的血流信号分布情况和血流Vmax值、Vmin值及RI值,将彩色超声诊断结果与病理结果进行比较。结果 甲状腺良、恶性肿块的血流信号分布情况和血流Vmax值、Vmin值及RI值比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。彩色超声鉴别诊断的准确率分别为96．0％、91．3％、92．6％。结论 彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性肿瘤的正确率较高,可作为鉴别甲状腺良、恶性肿瘤的重要参考资料。     

彩超在妊娠高血压综合征孕妇及其胎儿诊治中的应用

目的应用彩色多普勒超声检测妊娠高血压综合征（PIH）孕妇及其胎儿的肾动脉血流变化。方法应用彩色多普勒超声检测120例正常孕妇及其胎儿和49例PIH孕妇及其胎儿肾动脉收缩期血流峰值流速（Vmax）、舒张末期血流流速（Vmim）、阻力指数（RI）。结果轻、中、重度PIH孕妇的肾动脉RI、Vmax、Vmin明显高于正常妊娠组（P〈0．01），中、重度PIH孕妇的胎儿肾动脉RI、Vmax、Vmin明显高于正常妊娠组，且RI增高程度与病情轻重有关（P〈0．01）。结论彩色多普勒超声能动态追踪观察PIH孕妇及其胎儿的肾动脉血流变化，预测PIH孕妇状况及其胎儿宫内状态具有一定的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声对宫颈癌诊断的参考价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对宫颈癌诊断的参考价值和临床意义。方法选取2010年1月～2012年12月株洲市妇幼保健院收治的116例经阴道彩色多普勒超声诊断的宫颈病变患者进行回顾性分析,对超声提示为宫颈癌的患者,对比其病检结果进行分析,并观察、分析其超声声像图及血流情况。结果经阴道彩色多普勒超声宫颈癌确诊符合率为97.4%,75例经阴道彩色多普勒超声提示宫颈癌患者中,低回声49例（65.3%）,等回声9例（12.0%）、高回声17例（22.7%）。腹壁探测52例（69.3%）测得血流信号,其中动脉性频谱48例（92.3%）,RI值为0.34～0.89,平均值为（0.62±177;0.17）,4例（7.7%）为静脉频谱。23例（30.7%）不能测得血流信号的患者需进一步经阴道（直肠）探测。结论经阴道彩色多普勒超声对宫颈癌诊断具有重要的临床参考价值。