巴比妥酸盐与脑复苏——附成功地抢救重症巴比妥中毒合并呼吸心跳骤停(二次)一例报告

本文报导一例重症巴比妥中毒患者(1979年8月4日口服冬眠灵5片,一天3次,次日顿服巴比妥150片),病程中反复发生呼吸心跳骤停二次,心脏停跳分别达8和5分钟,昏迷近2个月终于抢救成功。近期(1982年8月)随访,患者尚能生活自理,能读书看报,与他人通信。但智能试验智商:语言65分,作业63分,总分60分(智能不及格),行走步态蹒跚,指鼻试验( ),昂白氏症( )。患者目前虽有巴比妥中毒后遗症,但曾两次心脏停跳,抢救成活是不容易的。笔者认为该患者抢救成功的原因似与心脏停跳脑供血中断前巴比妥起了保护性作用有关。     

巴比妥类对中枢抑制的作用及不良反应

巴比妥类(barbiturates)为巴比妥酸在C5位上进行取代而得的一组中枢抑制药.取代基长而有分支(如异戊巴比妥)或双键(如司可巴比妥),则作用强而短;以苯环取代(如苯巴比妥)则有较强的抗惊厥作用;C2位的O被S取代(如硫喷妥),则脂溶性增高,静脉注射立即生效,但维持时间很短.     

重复使用戊巴比妥对比格犬麻醉剂量的影响

目的探讨重复使用戊巴比妥对比格犬麻醉剂量的影响。方法观察戊巴比妥反复多次对同一只比格犬使用后的剂量关系。结果戊巴比妥的使用剂量为:第1次(0.925 9±0.030 2)mL/kg、第2次(0.922 7±0.056 4)mL/kg、第3次(0.968 0±0.038 9)mL/kg),随着使用次数的增加,用药剂量逐渐增加(P<0.05),第4次[(1.306 3±0.185 5)mL/kg]用药剂量比前3次明显增加(P<0.05)。结论戊巴比妥重复使用后,随着使用次数增加,实际总用量将增加。     

复方氨林巴比妥注射液致不良反应的文献分析

目的 探讨复方氨林巴比妥注射液致不良反应的一般规律和特点.方法 检索《中国期刊全文数据库》(CNKI)和《维普中文科技期刊数据库》(VIP)2004年-2015年复方氨林巴比妥注射液所致不良反应文献,对26篇目标文献所报道的29例病例报告进行统计分析.结果 复方氨林巴比妥注射液的不良反应多累及皮肤系统、呼吸系统、血液系统、泌尿系统、神经系统和表现为变态反应,在中青年龄段发生率较高.结论 临床上应重视复方氨林巴比妥注射液的监测应用,保障患者用药安全.     

血清中巴比妥类药物的高效液相色谱分析

巴比妥类药物普遍应用于临床作催眠镇静剂,由于长期或一次性超剂量服用,常可引起中毒甚至致死,且因来源和使用方便,无论在法医学中毒或临床中毒案例中,所占比重皆较大。 基于巴比妥类药物化学结构相似,毒理性质和理化特性亦属类同,当几种巴比妥混合中毒时,常不易作出判别,亦是近年来毒化案件中面临的问题之一。 本文对国内常见的五种巴比妥:巴比妥、苯巴比妥、戊巴比妥、速可巴比妥和硫喷妥的混台药物,分别就其血清中的提取净化步骤、液相色谱分离条件的选择以及定量关系的确立等进行了探索,建立了反相高效液相色谱法,结果满意。本法可供检案工作参考采用。 仪器与试药 仪器 高效液相色谱仪(Waters公司)附510泵,U6K进样阀,490可变波长紫外检测器,740色谱数据处理机。     

巴比妥类药的新用途——对脑缺血缺氧的保护作用(综述)

缺血性脑血管病的发病率有上升趋势,其病死率和致残率仍较高,据估计,到1980年血管性中风的死亡率将达20%,致残率约50%。在缺血性脑血管病时如何及早保护脑组织,特别是防止或减轻大脑细胞的损害,成为目前研究的重要课题。近十年来有关大脑保护作用之研究已从物理性措施(如人工低温、人工呼吸)转移到药物治疗方面,其中以巴比妥类药物最引人注目。不少实验和临床的观察表明,巴比妥类药物对改善脑缺血、缺氧性损伤起到相当良好的作用。本文对此作一综述。     

GC/MS法测定尿中的巴比妥酸盐

目的建立高特异性﹑高敏感性可分离及鉴别人体尿液中巴比妥类药物的程序方法。方法①用Toxi-tube提取人体尿液中的N,N-二甲基甲酰胺二甲基缩醛衍生物（DMF-DMA）。②运用GC/MS﹑SIM系统及药品定量软件系对人体尿液中巴比妥类药物：布他比妥,异戊巴比妥,戊巴比妥,司巴比妥,苯巴比妥进行定性定量分析。结果①GC/MS对人体尿液中司巴比妥最低检出浓度为30 ng/mL,对布他比妥﹑异戊巴比妥﹑戊巴比妥﹑苯巴比妥最低检出浓度为200 ng/ml。②在实验的运行操作中该方法 /程序显示很高的精确度和准确度。结论此检测方法选择性好﹑检测简便﹑灵敏﹑定性定量结果准确,可用于巴比妥类药物中毒及巴比妥类药物滥用的临床检验诊断。     

巴比妥类药物的临床应用

目前巴比妥类药在临床应用虽已日趋减少,但与苯二氮(?)类药物相比,仍具有较多的优点,并在临床上继续沿用。文中对巴比妥类药物在临床上安全、合理、有效地使用进行了介绍。     

实验动物用巴比妥类药麻醉的体会

戊巴比妥及异成巴比妥,依其开始出现作用及持续时间论,均属中效巴比妥类药物,临床主要用其作为镇静,催眠剂或作为麻醉剂前用药.近年来我们在教学、科研中,用戊巴比妥钠或异戊巴比妥钠经腹腔注射或静脉注射,作为实验动物的麻醉,收到较满意的效果.现将1981年元月至83年12月间记录较完整的2506只动物以应用戊巴比妥钠经腹腔注射为主的麻醉方法报导于下:(附表)     

改革巴比妥类药物作用比较实验

用小白鼠腹腔注射法代替家兔静脉注射法观察巴比妥类药物作用比较。结果显示,0.5%硫喷妥钠0.075ml/10g、0.5%戊巴比妥钠0.1ml/10g、1%苯巴比妥钠0.15ml/10g分别使小白鼠翻亚反射消失时间为2'±10″、2'55″±11″、16'48″±2'36″,翻亚反射恢复时间为5'30″±2'30″、94'10″±13'、大于3小时。此结果与家兔静脉注射观察的巴比妥类药物作用的强弱、出现快慢和维持时间长短性质一致。因此,可用小白鼠腹腔注射法拟定巴比妥类药物作用比较实验。     

透析治疗大剂量巴比妥类药物中毒5例报告

大剂量巴比妥类药物中毒,以往采用强制性碱性利尿、复苏剂等治疗,死亡率较高。在目前尚未找出具有选择性巴比妥类对抗剂时,血液灌注、透析疗法被认为是治疗这类药物中毒最有效的方法。我院近年来以透析疗法抢救大剂量巴比妥类药物中毒5例均获成功,现报告如下。临床资料5例患者均系女性,年龄22～55岁。4例服用鲁米那1.89～3.0克(其中2例还服用安定0.105、0.25克;1例服用速可眠10.0克)。患者服药后1～14小时内均经外院洗胃、强制性碱性利尿、美解眠等复苏剂抢救     

巴比妥疗法治疗严重急性颅脑损伤

1986年1月～1987年5月我们有选择地对17例严重急性颅脑损伤患者采用了巴比妥疗法,旨在对该疗法临床应用的价值、适应证与用药时机、颅内压(ICP)变化及临床监护等问题有所认识。现结合文献报道如下:     

戊巴比妥对缺血性脑组织单胺类神经介质含量的影响

本文在60只蒙古沙土鼠研究了戊巴比妥对脑缺血的保护作用及对缺血性脑组织中单胺类神经介质含量的影响。动物随机分成三组:戊巴比妥组,对照组和模拟手术组各20只。戊巴比妥组和对照组分别于术前30分钟给予戊巴比妥钠60mg/kg体重和等容积的生理盐水1P,并作左侧颈总动脉结扎术。模拟手术组除不结扎左颈总动脉外,其它处理均同对照组。术后3小时检查动物的神经系统表现及测定脑组织中单胺类神经介质的含量。 发现戊巴比妥组动物卒中指数下降,神经系统症状明显改善,缺血性脑组织中去甲肾上腺素(NE),多巴胺(DA)和5-羟色胺升高至正常水平;动物的卒中指数与缺血性脑组织中NE、DA及5-HT的含量呈显著负相关(r分别=-0.485,-0.497和-0.579,P均<0.01)。动物的缺血症状越重,单胺类神经介质含量下降越明显。本文结果提示,戊巴比妥对脑缺血的保护作用可能与其改善缺血性脑组织中单胺类神经介质的代谢紊乱有关。     

自制巴比妥醋酸钠缓冲液在梅里埃血凝仪上的应用

目的:探讨自制巴比妥醋酸钠缓冲液应用在梅里埃血凝仪上测定血浆纤维蛋白原(Fib)的情况。方法:利用自制巴比妥醋酸钠缓冲液标定标准曲线后,进行重复性试验和对比试验,测定线性范围及参加室间质控。结果:自制缓冲液的标准曲线的回归方程为:lgT=1.4753-0.8348lgC,r=0.9988;与原装进口缓冲液相关系数差别检验的U值为0.2307,P>0.05,差别无统计意义;重复性试验CV<4%;对比试验P>0.05。结论:自制巴比妥醋酸钠缓冲液完全可以代替进口缓冲液在梅里埃血凝仪上使用。     

喘咳宁片中巴比妥的含量测定

喘咳宁片中巴比妥的含量测定李可意（锦州市药品检验所）喘咳宁片是用于支气管哮喘的药物，原标准中巴比妥的含量测定是采用容量法，操作繁琐，影响因素多且终点不易观察。本文采用紫外分光光度法，不经分离，可直接测定巴比妥的含量，且操作简便、迅速，结果准确。１仪器...     

依来曲普坦替换含巴比妥酸盐的镇痛药治疗偏头痛:多次发作研究的结果

本研究旨在探讨依来曲普坦替换含巴比妥酸盐的镇痛药治疗偏头痛患者的疗效和耐受性。符合IH S诊断标准的偏头痛患者(n=160),在过去的一年中接受含异丁巴比妥的药物治疗并且疗效不明显,然后采用依来曲普坦40m g治疗3个月以上的16次头痛发作。评定指标包括基线时和用药2h后的平均头痛减轻、无头痛率和功能损伤,治疗24h后的总体分级。用药2h后的头痛减轻和无头痛率分别为71%(95%CI69%～74%)和37%(95%CI35%～40%)。68.5%(95%CI65%～72%)的患者报告有功能损伤。进行患者内分析,未发现随时间变化的疗效降低(不包括耐受性)。平均头痛复发率为20…     

巴比妥中毒中医证治

目的 讨论巴比妥中毒中医证治.方法 根据患者的症状进行诊断与治疗.结论 巴比妥中毒如果中毒不甚,急救措施得力,预后较好.如中毒较剧,神昏嗜睡,呼吸急促,少尿或无尿,并有神志症状出现,脉急疾而浅微,多为危症,预后不良,因此及时进行诊疗是非常重要的.     

巴比妥中毒证治

目的讨论巴比妥中毒证治.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并进行治疗.结论巴比妥中毒,时间不长,洗胃导泻之后,再辨证论治.胃肠气滞,理气导滞;血络瘀阻,活血祛瘀;脑神损伤,镇惊安神,活血通窍.后期扶正,或滋阴补肾,或益肝通脉,或补脑安神.视临床不同症状,辨证论治.适时用针,减少损伤,协调形神,扶正解毒,很有实际作用.     

巴比妥类麻醉药物的应用效果

目的讨论巴比妥类药物麻醉应用.方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.结论 巴比妥类药物主要使中枢抑制,轻度者镇静,中度者催眠,深度者麻醉,过量则呈呼吸循环抑制状态.     

“巴比妥及其片剂的含量测定”摘要

巴比妥(Barbitalum)为目前常用的镇静催眠剂之一,过去一般药典是以杂质检查及测定物理常数保证其质量,苏联药典规定以酸量法测定其含量,我国新药典草案采用在碳酸钠存在下以银量法进行测定。此二法均不够稳定,终点难于掌握,为寻找较好的含量测定方法,进行了巴比妥及其片剂含量测定方法的研究。