癫痫的基础和临床现状

本文概述癫痫的基础和临床现状。近年来癫痫的发病率并无下降。各国对癫痫的定义尚未统一。其分类仍按 Gastaut 分类修正方案。对发病原因的研究重点放在免疫学方面,微电极技术给癫痫的基础研究带来了重大突破。在治疗方面,各国均重视在监测血药浓度下行单一用药。已肯定了外科治疗行皮质病灶切除术的效果.较新的手术方法有大脑联合切开术、CT 控制下立体定向毁损术等。     

脑胶质瘤治疗的现状及展望

脑胶质瘤是中枢神经系统肿瘤发病率最高、疗效较差的肿瘤。本文回顾了近年来手术、放疗、化疗、免疫治疗情况及可能今后发展方向。指出胶质瘤治疗的未来在于免疫学、遗传基因、分子生物学方面的重大突破。     

人垂体生长激素腺瘤临床生化特征分析

目的 研究人垂体生长激素（GH）腺瘤临床生化特征及肿瘤Gsp癌基因表达、激素分泌、细胞增殖水平及侵袭性之间的相互关系。方法 垂体GH腺瘤43例，对其中17例分别提取DNA，经多聚酶链反应（PCR）扩增和基因直接序列分析法检测Gsp癌基因的表达；以^125I-VolR DNA聚合酶活性测量法，检测43例患血清DNA聚合酶活性以间接评价肿瘤组织增生活性；用放射免疫法测定患血清GH分泌水平。结果 Gsp癌基因阴性和阳性患在肿瘤大小、GH水平及侵袭性上均无显性差异。侵袭性垂体腺瘤DNA聚合酶活性比非侵袭性垂体腺瘤患高，在统计学上有显性差异（P＜0．05）。结论 侵袭性垂体腺瘤的增殖活性和GH水平明显增高。DNA聚合酶活性和GH水平可作为判断垂体腺瘤侵袭性的有用参考指标。     

癫痫的外科治疗

本文报告40例癫痫病人采用手术治疗。30例作了CT检查、脑电图检查,6例作脑电地形图检查,对手术定位有较大帮助。术中用脑皮层电图监测,有效地提高了癲痫源灶的切除率,手术有效者34例(85.0%)。作者还应用了胼胝体切开术,从病灶切除的病理所见,癫痫的外科治疗应引起神经外科的重视。     

采用显微外科技术切除大型听神经瘤的初步经验

听神经瘤的病理性质为良性,成功切除后不会复发。但症状轻微者常不能早期就医,等到专科手术治疗时,其肿瘤多已很大,病程已临晚期。 大型听神经瘤向上可跨越小脑幕切迹,压迫三叉神经,向下后方压迫后组颅神经,向后外侧压迫乙状窦,可将脑干推向对侧,甚至使之形成凹陷,使有关脑池及中脑导水管受压,阻碍脑脊液循环而致颅内压增高。此外,面神经常被拉长数倍或被肿瘤包绕;而供应肿瘤和脑干的主要动脉—小脑前下动脉本身又有许多变异形式难以分辩。这些     

采用带蒂颞肌瓣修补脑脊液鼻漏(附3例报告)

瘘口不大,漏液不多的急性脑脊液鼻漏或耳漏,一般多先采用保守疗法,到4周左右不愈时,始考虑手术修补。但瘘口很大,如不紧急手术处理,则可能因脑脊液流失过多,使脑室塌陷形成颅内低压综合症,或进而引起颅内出血;或引起颅内积气颅内感染等并发症,甚至因而致命。本文报告急性颅脑损伤所致严重脑脊液鼻漏3例,每例瘘口     

不寻常的外伤性颅内异物

白1960年4月～1979年3月,在我院收治的4.000余例颅脑损伤中,有非火器所致之颅内异物存留者11例,致伤原因多为工伤、自杀、他杀及意外事故;2例为法医尸检所见亦列入本组病例中,总计13例。 病例介绍 例1 男,27岁,1975年4月3日入院。在车间工作中,因真空缸爆炸,一块9×6×2厘米大小的钢片自左侧额部与眼眶之间切割样刺入颅内。检查:意识清楚,生命体征正常。在左额部与眼眶之间可见钢     

外伤性动静脉瘘之临床与治疗

頸內动脉海棉寶瘻是顱腦外伤中的一个特殊問題。它虽为顱內最大的动脉管出血,患者却不因渐进性的占位作用而致死。它的成因可分为兩方面:(一)由各种不同的、血管本身的疾患基础上形成。其中最常見的原因是血管硬化。(二)外伤性:如①子彈直接射入,②由顱底骨折的碎骨片直接刺入,③依附在血管壁上的游离碎骨片长久因搏动的关系損伤了血管壁,最后破裂,④顱底骨折时,頸內动脉在骨折綫处被撕拉而受損,⑤閉合性顱腦損伤、无顱底骨折者也可能發生。主要的临床症状为有与脉搏一致     

蝶鞍区生殖细胞瘤

颅内生殖细胞瘤,最常见生长部位在松果体区,而发生于蝶鞍区则较为少见.现将我院近五年来诊治的7例鞍上生殖细胞瘤总结如下.