康复治疗对脑卒中患者运动功能和生活能力的影响

脑卒中后的康复日益为人们所关注,康复是所有卒中治疗中必不可少的组成部分,康复能使患者最大程度恢复并参与社会生活和提高其生活质量。因此康复治疗已成为脑卒中治疗中的一个重要手段。近2年来,我院康复病区和神经内科对脑卒中的康复治疗按早期、中期、后期采用综合性的治疗手法,使4 8例患者取得了不同程度的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　83例患者为我院康复病区和神经内科2 0 0 1年12月～2 0 0 3年12月住院的患者,年龄4 0～79岁。脑出血35例,脑梗死4 8例,均行头颅CT或MRI确诊。病程<1个月2 3例,1～3个月4 6例,>3个月14例。随机分…     

脑血管疾病偏瘫患者50例康复护理

脑血管疾病具有发病率高、致残高和病死率高的特点。随着医疗技术的提高 ,病死率明显降低 ,但致残率仍较高 ,有近 2 / 3的病人遗留不同程度的神经损害所致的肢体功能障碍 ,给病人、家属带来诸多不便 ,给社会造成负担。我院对 5 0例脑血管疾病偏瘫患者进行早期康复护理 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组均经头颅CT确诊为急性脑血管疾病 ,男2 8例 ,女 2 2例。发病年龄 38～ 89岁 ,平均年龄 5 8岁。脑梗死 39例 ,脑出血 11例。左侧偏瘫 2 6例 ,右侧偏瘫 2 4例。住院 2 5～ 70d ,平均 4 7d。 5 0例病人肢体肌力均在Ⅰ～Ⅲ级。2　康…     

急性脑卒中偏瘫患者的康复护理

康复护理是康复医学的重要组成部分 ,是在总的康复医疗计划实施过程中 ,为达到躯体的、精神的、社会的和职业的全面康复目标 ,紧密配合康复医师和其它康复专业人员的工作对康复对象进行一般及基础护理和各种专门功能训练 ,预防继发性残疾 ,减轻残疾的影响 ,以达到最大限度的康复和重返社会[1] 。1　临床资料1 .1　一般资料 :6 0例脑卒中偏瘫病人均为 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 1 2月住院病人 ,其中男 39例 ,女 2 1例 ,平均年龄 (6 5 .71± 8.6 4)岁 ,入院时间 1～ 3d ,均经CT或MRI确诊为首次发病 ,其中脑梗塞患者 4 2例 ,脑出血患者 1 8…     

CT导向立体定位结合手术治疗高血压脑出血

立体定位技术与CT结合治疗高血压脑出血已被广泛应用于临床 ,我科自 2 0 0 0年 1 0月至 2 0 0 2年 6月采用CT导向结合手术治疗 2 0例高血压脑出血病人 ,获得较好的疗效。总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 0例 ,男 1 5例 ,女 5例 ,年龄 43～ 68岁 ,平均 5 6岁 ,有明确高血压病史 1 7例。按高血压脑出血意识状态分级标准 ,Ⅰ级 2例 ,Ⅱ级 3例 ,Ⅲ 6例 ,Ⅳ级 8例 ,Ⅴ级 1例。入院时血压 2 3～ 2 6/1 2～ 1 6kPa ,发病至手术时间 6～ 2 4h1 3例 ,2 4～ 72h6例 ,超过 72h1例。 2 0例经头颅CT检查 ,壳核出血 1 2例 ,皮质下出血 4…     

高血压脑出血的超早期手术治疗

我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,对 70例高血压脑出血病人进行了手术治疗 ,其中 2 8例为超早期手术 ,术后经随访 ,效果良好 ,总结报告如下。1 　临床资料1 1　一般资料 :男性 2 2例 ,女性 6例 ,年龄最大 70岁 ,最小 45岁 ,全部病人均有高血压病史 ,发病前有饮酒、劳累、排便、情绪激动等不同诱发因素。1 2　临床表现及分型　本组病人均有不同程度意识障碍 ,按格拉斯哥昏迷分级评分 ;>8分 14例 ;<8分 14例。两侧瞳孔不对称 ,即患侧瞳孔散大 7例 ,双侧瞳孔散大 4例。锥体束征单侧阳性14例 ,双侧阳性 6例。去大脑强直 4例。1 3　辅助检查…     

急性脑卒中后吞咽障碍的康复护理

急性脑卒中患者中 5 1 %有吞咽障碍 ,主要是舌咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生延髓麻痹和 /或双侧皮质脑干束损害产生的假性延髓麻痹。由于病人在脑卒中早期存在不同程度的饮水、进食障碍 ,甚至窒息而危及生命。自 1 999年 1 0月 - 2 0 0 2年 1 0月 ,我们针对 5 2例吞咽障碍病人进行康复护理 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例中男 32例、女 2 0例 ,年龄4 2 - 86岁。经 CT证实脑出血 1 6例 ,脑梗塞 36例。基底节及内囊病变引起的假性延髓麻痹 38例 ,脑干病变引起的真性延髓麻痹 1 4例。 4 6例于入院 4 8小时进行…     

运用护理程序对47例尿毒症病人实施健康教育

笔者对我院肾病科 1999年 6月至 2 0 0 0年 6月内收治的 4 7例尿毒症病人进行心理评估 ,实施健康知识教育 ,增强了病人治疗疾病的信心 ,提高了病人的生活质量及生存率 ,取得满意效果。并与同期收治的同类病例进行比较 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :观察组 4 7例尿毒症住院病人 ,男 2 5例 ,女 2 2例 ,年龄 2 4～ 85岁。 >6 0岁 31例 ,平均年龄6 0 .9岁。对照组 4 3例 ,其中男 2 0例 ,女 2 3例 ,年龄 2 8～ 84岁。 >6 0岁 30例 ,平均年龄 6 3.4岁。1.2　病人心理及疾病知识问题 :1知识缺乏 :调查表明 ,两组病人对本病均不同程度的缺…     

高龄高血压性脑出血病人的临床特点

高血压性脑出血是老年人常见的急症 ,病残和死亡率高。为探讨高龄老年人高血压性脑出血病人的临床特点 ,现将 1998～ 2 0 0 1年收住我院内科的 4 6例 70岁以上的高血压性脑出血病人 (下指高龄组 )进行了临床分析 ,并与 5 8例同期住院的 6 0岁以下的高血压性脑出血病人 (下指对照组 )进行比较 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :高龄组 4 6例 ,男 35例 ,女 11例 ,年龄 70～ 87岁 ,平均 76 5岁。对照组 5 8例 ,男 4 2例 ,女 16例 ,年龄 4 5～ 6 0岁 ,平均 5 6 6岁。两组病例均符合 1999年ＷＨＯ 国际高血压学会制定的高血压诊断标准 ,并…     

脑出血病人的临床护理体会

1996～ 1999年我院共收治脑出血病人 6 0例 ,现将临床护理体会总结报告如下。1　临床资料本组 6 0例 ,男 40例 ,女 2 0例 ,平均年龄 6 4.5岁 ,既往有高血压病史者 45例。主要临床表现为头痛、恶心、呕吐 ,肢体瘫痪、失语 ,病情严重者意识不清 ,经治疗痊愈 10例 ,好转2 6例 ,恶化 2 4例 ,死亡 15例 ,治疗好转率为 6 0 % ,病情恶化率为 40 % ,死亡率为 2 5 %。2　临床护理2 .1　密切观察病情变化　常见的脑出血死亡原因为脑疝及肺部感染 ,如能早期发现及时处理可减少死亡。脑出血病人多数死于小脑疝 ,早期脑疝表现为进行性意识障碍 ,患侧瞳孔…     

骨瓣（骨窗）开颅治疗高血压脑出血62例的回顾

根据我院 1 994～ 1 999年骨瓣 (骨窗 )开颅治疗 62例高血压脑出血病人的临床资料 ,对其疗效及手术指征进行回顾和讨论。1　临床资料一般资料 :男性 38例 ,女性 2 4例 ;年龄 36～ 79岁 ,平均 59岁。高血压病史 1～ 2 1年 ,平均 6 8年。临床表现 :病人入院时均存在程度不同的意识障碍。手术前ＧＣＳ评分≥ 8分 1 9例 ,ＧＣＳ评分 7～ 5分36例 ,ＧＣＳ评分≤ 4分 7例。手术前双侧瞳孔等大者54例 ,一侧瞳孔散大者 6例 ,双侧瞳孔散大者 2例。6 2例均为幕上出血。ＣＴ诊断 :皮层下出血 1 2例 ,壳核出血 39例 ,丘脑出血 1 1例 ,其中丘脑出血破入…