卡介菌多糖核酸对慢性湿疹患者外周血IFN-γ和IL-4表达的影响

目的观察卡介菌多糖核酸对慢性湿疹的疗效及对慢性湿疹患者外周血十扰素γ（IFN-γ）和白细胞介素-4（IL-4）表达的影响。方法采用单盲随机数字表法将60例慢性湿疹患者分为观察组和对照组各30例。观察组口服西替利嗪＋肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液;对照组口服西替利嗪＋肌肉注射O．9％氯化钠注射液。3个月后观察临床疗效,并对外周血IFN-γ和IL-4指标检测。结果观察组总有效率达83．3％,对照组总有效率达53．3％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗前后IFN-γ、IL-4水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组与对照组IFN—γ及IL-4水平差异均有统计学意义@〈0．05）。结论卡介菌多糖核酸可通过有效逆转外周血淋巴细胞的IFN-γ、IL-4表达异常,调整机体免疫功能,有效治疗慢性湿疹。     

斯奇康联合脱敏对哮喘缓解期患者血清IgE及IL-4的影响

目的:探讨斯奇康(卡介菌多糖核酸:BCG-PSN)联合特异性脱敏(SIT)对哮喘缓解期患者血清IgE及IL-4的影响.方法:选择支气管哮喘缓解期患者90例,随机分为3组,分别给予斯奇康、特异性脱敏及斯奇康联合特异性脱敏治疗,并比较3组治疗后血清总IgE及IL-4的变化.结果:联合治疗组 36 d 后IL-4水平开始下降,疗程结束时显著降低[(6.50±8.30)ng·L-1],与单用斯奇康组和特异性脱敏组比较差异显著(P<0.05);此时血清总IgE在一定程度上降低[(261±329)mg·L-1].结论:斯奇康与特异性脱敏联合治疗可减少体内炎性细胞因子释放,较单用斯奇康、脱敏治疗起效快.     

奥洛他定联合卡介菌多糖核酸对慢性荨麻疹患者的免疫应答机制探讨

目的 研究奥洛他定联合卡介菌多糖核酸治疗前后慢性荨麻疹患者Toll 样受体2（TLR2）表达 量的变化及其与免疫球蛋白E（IgE）、补体C3、补体C4、细胞因子含量的相关性。方法 选取2016 年1 月- 2016 年11 月在佛山市中医院接受奥洛他定联合卡介菌多糖核酸治疗的慢性荨麻疹患者作为研究对象。治 疗前和治疗后2、4 及6 周时,采集外周血并测定TLR2、TLR4、TLR7、TLR9 的表达量,采集血清并测 定IgE、C3、C4、Th1、Th2 细胞因子的含量。结果 治疗后2、4 及6 周时,外周血单个核细胞中TLR2 的 mRNA 含量均低于治疗前,TLR4、TLR7 及TLR9 的mRNA 含量与治疗前比较,差异无统计学意义（P >0.05）; 血清中IgE、白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素10（IL-10）的含量均低于治疗前,C3、C4、IFN-γ、白细 胞介素2（IL-2）的含量高于治疗前;外周血中TLR2 的表达量与血清中IgE、IL-4、IL-10 的含量呈正相关, 与C3、C4、IFN-γ、IL-2 的含量呈负相关。结论 奥洛他定联合卡介菌多糖核酸治疗可能通过TLR2 通路 调节慢性荨麻疹患者体内的免疫应答。     

卡介菌多糖核酸对哮喘患者外周血CD4^＋T细胞内IFN-γ和IL-4表达的影响

目的观察卡介菌多糖核酸对支气管哮喘患者外周血CD4^＋T淋巴细胞内γ干扰素（interferon-gamma,IFN-γ）、白细胞介素4（interleukin-4,IL-4）的表达的影响。方法60例轻～中度哮喘病患者随机分为卡介菌治疗组（36例）和对照组（24例）,治疗组患者常规治疗加肌肉注射斯奇康1mg,对照组常规治疗＋肌肉注射生理盐水0.5ml,均隔日一次,共12周;用流式细胞仪检测治疗前、后外周血CD4^＋T淋巴细胞内IFN-γ、IL-4的表达。结果治疗组和对照组患者治疗前后表达CD4^＋IFN-γ^＋的细胞百分比无显著变化,而两组治疗后表达CD4^＋IL-4^＋的细胞百分比均下降;并且治疗组较对照组更为显著。结论卡介菌多糖核酸主要通过抑制CD4^＋细胞内IL-4^＋的表达抑制Th2型免疫反应,可能在轻、中度哮喘的治疗中有一定作用。     

复方青黛丸合卡介菌多糖核酸注射液治疗风热血燥型银屑病的疗效观察和血清炎性因子的影响

目的探讨复方青黛丸联合卡介菌多糖核酸注射液治疗风热血燥型银屑病的疗效和血清炎性因子的影响。方法选取2016年6月至2017年7月在我院就诊的银屑病患者为研究对象,依据中医理论辩证,设风热血燥型患者为观察组,余下银屑病患者为对照组。2组均采用复方青黛丸联合卡介菌多糖核酸注射液治疗,8周后观察相关疗效指标。结果复方青黛丸联合卡介菌多糖核酸注射液治疗两组银屑病均有效果,但是观察组整体疗效高于对照组(P0.05)。观察组的DLQI总得分为(9.6±3.8)分,明显高于对照组的(14.2±4.8)分(P0.05)。观察组的IL-2、IL-8和IFN-γ均低于对照组,而IL-4明显高于对照组(P0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论复方青黛丸联合卡介菌多糖核酸注射液治疗风热血燥型银屑病患者效果显著,对于其他不符合辩证的银屑病患者,还是要配合其他治疗方法,进一步整体提高银屑病患者的治疗效果。     

卡介菌多糖核酸对特应性皮炎外周血CLA+T细胞表达不同细胞因子的影响

目的 探讨卡介菌多糖核酸(PNCG)治疗特应性皮炎(AD)前后,患者外周血人皮肤淋巴细胞相关抗原(CLA)阳性的T淋巴细胞表达不同细胞因子的频数及其与疾病严重程度的相关性.方法 以双盲、随机、交叉对照方法应用卡介菌多糖核酸及安慰剂治疗AD患者,应用流式细胞术检测治疗前后AD患者外周血CLA+T淋巴细胞表达不同细胞质内细胞因子(包括IL-4、IL-5、IFN-γ、TNF-α)的频数;利用AD皮损面积严重度指数积分(ADASIS)法,获取治疗前后AD患者病情严重程度积分.结果 与安慰剂相比,卡介菌多糖核酸治疗后AD患者外周血中CLA+T淋巴细胞内表达IL-5的频数明显下降;CLA+T淋巴细胞内表达IFN-γ明显升高;卡介菌多糖核酸治疗后患者ADASIS积分下降.结论 卡介菌多糖核酸作为一种免疫调节药物,可通过纠正CLA+T淋巴细胞亚群的免疫失衡状态治疗特应性皮炎.     

卡介菌多糖核酸治疗斑秃患者疗效观察及对血清IFN-γ的影响

目的探讨卡介菌多糖核酸治疗斑秃患者疗效及对血清干扰素（IFN）-γ的影响。方法48例斑秃患者采用卡介菌多糖核酸治疗,同时测定治疗前后以及30例正常对照组血清IFN-γ水平。结果患者治疗第1、2、3个月有效率分别为56.25%、77.08%和85.42%。治疗前血清IFN-γ水平明显高于正常对照组（P<0.01）,患者治疗前后血清IFN-γ水平差异有显著性（P<0.01）。结论卡介菌多糖核酸治疗斑秃患者疗效好,能降低斑秃患者的血清IFN-γ水平。     

卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清IgE的影响

目的：观察卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清IgE的影响。方法：将59例慢性荨麻疹患者随机分为两组。治疗组每次给予卡介菌多糖核酸注射液1mg,im,qod,15次为1个疗程,同时口服氯雷他定10mg/d。对照组仅给予口服氯雷他定,剂量及疗程同治疗组。根据患者的风团大小、数量、自觉症状等进行临床疗效评价。同时检测患者治疗前后血清IgE水平。结果：治疗组有效率80.6%,痊愈率45.1%,对照组分别为42.9%和10.7%。治疗组血清IgE水平明显低于治疗前,差异有显著性P〈0.05。结论：卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效显著。     

卡介菌多糖核酸和核酪治疗小儿哮喘疗效观察

目的:观察在常规抗炎、支气管扩张剂等治疗的基础上加用卡介菌多糖核酸注射液及核酪注射液治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:将120例哮喘患儿随机分为两组,对照组60例,给予常规抗炎、支气管扩张剂等治疗。治疗组60例在此基础上给予卡介菌多糖核酸及核酪注射液治疗。对两组用药后3个月、6个月的喘息缓解时间和复发症状及体征观察记录并统计分析。结果:治疗组明显显效22例,明显显效率36.7%;显效28例,显效率46.7%;有效8例,有效率13.3%;无效2例,总有效率96.7%。对照组明显显效4例,明显显效率6.7%,显效15例,显效率25%,有效20例,有效率33.3%,无效21例,总有效率65%。两组明显显效率和总有效率有统计学意义(P<0.01,P<0.01)。结论:卡介菌多糖核酸和核酪注射液联合使用治疗儿童哮喘疗效显著,可改善临床症状,提高机体免疫力,缩短疗程,减少哮喘发作,延长哮喘缓解期等,值得临床推广应用。     

支气管哮喘患儿血清白细胞介素-4、干扰素-γ及免疫球蛋白E水平测定及临床意义

目的探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）及免疫球蛋白E（IgE）水平与支气管哮喘发生、发展的关系。方法对支气管哮喘组92例支气管哮喘患儿（急性发作期组46例、缓解期组46例）血清IL-4、IFN-γ及IgE水平进行检测,并与健康对照组的40例健康儿童进行比较分析。结果与健康对照组比较,支气管哮喘组血清IL-4、IgE水平显著升高,IFN-γ水平显著降低,组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）;与缓解期组比较,急性发作期组血清IL-4、IgE水平均显著升高,而IFN-γ水平显著降低,组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）;支气管哮喘患儿血清IFN-γ水平与IL-4、IgE水平呈负相关（r=-0．49、-0．52,均P〈0．05）,IL-4水平与IgE水平呈正相关（r=0．60．P〈0．05）。结论测定支气管哮喘患儿血清IL-4、IFN-γ及IgE水平对患儿哮喘病情判断及治疗具有重要的临床意义。     

应用化学发光法测定成人红皮病患者血清总IgE水平

目的 :探讨血清总免疫球蛋白E(IgE)水平在红皮病发病中的意义。 方法 :应用化学发光法检测 116例成人红皮病患者血清总IgE水平 ,并与 4 2例正常人对照组进行比较。 结果 :成人红皮病患者血清总IgE水平为 (15 88.4 3± 2 6 4 7.0 5 )IU/ml,明显高于正常人对照组的 (47.82± 2 9.6 2 )IU/ml(P <0 .0 0 1) ,其中血清总IgE水平超过正常值上限 (16 5 .3IU/ml)的 81例患者中 4 5例高于 10 0 0IU/ml。结论 :异位性疾病史在红皮病患者中占有一定比例 ,但成人红皮病患者血清总IgE水平升高并非对异位性疾病特异 ,很可能还与某些肿瘤及机体免疫细胞功能缺陷有关     

19例颅脑损伤并发高钠血症的诊治及病因分析

目的探讨颅脑损伤并发高钠血症的诊治方法及病因。方法回顾性分析19例颅脑损伤合并高钠血症患者的临床资料。结果经治疗19例患者中只有5例血钠恢复正常,6例生存,且生存质量低下。各种创伤引起的病理改变,医源性因素等可导致颅脑损伤患者合并高钠血症。结论应根据病情及早有针对性的进行治疗,以提高患者的生存质量。     

30例肝癌合并脾功能亢进超选择性肿瘤动脉栓塞联合部分性脾动脉栓塞治疗报道

目的 回顾性评价肝癌合并脾功能亢进超选择性肿瘤滋养动脉化疗栓塞联合部分性脾栓塞的安全性及临床疗效.方法 对30例肝硬化合并肝癌、门静脉高压及脾功能亢进患者首先实施肝癌肿瘤滋养动脉超选择性化疗栓塞,联合以明胶海绵颗粒进行超选择性部分性脾动脉栓塞治疗,脾栓塞量60%～70%.术后2、7、14、30d复查血常规,4～6周进行CT复查,3、6、12个月进行CT或MRI复查.结果 30例术前肝癌直径3～12cm,平均8.5cm;30例全血细胞尤其是血小板及白细胞显著减低 .术后24h,WBC 30例明显升高(21例基本正常),血小板略微升高5例、无明显改变25例.术后7d,白细胞基本正常28例、略低于正常2例,血小板明显升高30例(25例基本正常).1个月左右 CT复查,肝癌平均直径5.5cm,肿瘤内碘油完全充填23例、充填≥80% 7例;脾实质梗死面积达70% 21例、50% 9例.所有患者无脾脓肿等严重并发症发生.结论 肝癌合并脾功能亢进实施超选择性肿瘤滋养动脉化疗栓塞及部分性脾动脉栓塞安全性较高,在栓塞肝肿瘤同时可减少脾功能亢进及降低门静脉高压,可明显提高患者的生活质量.     

小儿肺炎与血小板活化因子

应用生物化学方法测定了４０例小儿肺炎血浆血小板活化因子（ＰＡＦ），结果急性期患儿血ＰＡＦ为５．０８±１．０２ｍｇ／Ｌ，明显高于正常对照组（１．４５±０．７９ｍｇ／Ｌ），恢复期时为１．１１±０．３８ｍｇ／Ｌ，已降至正常。本研究还发现伴有喘鸣的肺炎患儿血浆ＰＡＦ值较普通型肺炎患儿高，血白细胞总数与皿浆ＰＡＦ呈正相关。说明ＰＡＰ不仅是一种过敏介质，更是一种炎症介质。作者推测肺内产生较低量ＰＡＦ可导致肺内非特异性炎症，产生较高量时则引发气道高反应性，结果提示抗炎或抗ＰＡＰ是治疗肺部炎症疾病的基础。     

高乌甲素联合布托啡诺在老年直肠癌患者术后静脉镇痛中的临床分析

目的：探讨高乌甲素联合布托啡诺用于老年直肠癌患者术后静脉自控镇痛(PCIA)中的效果。方法60例择期在全身麻醉下行直肠癌根治术的患者随机分为三组：A组布托啡诺10 mg+托烷司琼5mg;B组,布托啡诺8 mg+高乌甲素20mg+托烷司琼5mg,C组,布托啡诺10 mg+高乌甲素20 mg+托烷司琼5 mg。观察并记录患者术后6 h.12 h.24 h.48 h疼痛。镇静评分、术后48 h内PCIA有效按压次数和术后不良反应的发生情况。结果与A 组比较12~48 h 时B.C 组 VAS 评分降低(P＜0.05),6~48 h PCIA泵有效按压次数减少(P＜0.05),6~24 h时B组Ramsay镇静评分降低(P＜0.05);与C组比较6~24 h时B组Ramsay镇静评分降低(P＜0.05),3组均未出现明显不良反应。结论老年直肠癌患者术后行布托啡诺联合高乌甲素PCIA,镇痛效果良好且不良反应减少。     

光动力学疗法联合准分子激光原位角膜磨镶术治疗青少年病理性近视

目的评价光动力学疗法联合准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗青少年病理性近视的临床效果。方法回顾分析本院2003年3月~2008年12月治疗的24例青少年病理性近视临床资料,分为手术组(LASIK手术)12例24眼和联合组(光动力学疗法+LASIK手术)12例24眼。治疗后1、3、6个月进行随访。记录术后最佳矫正视力以及术后并发症。结果治疗1、3、6个月后,最佳矫正视力与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05);组间两两比较,联合组术后视力优秀率大于手术组(P<0.05)。两组术后并发症差异无显著性(P>0.05)。结论光动力学疗法联合LASIK手术治疗青少年病理性近视安全、有效、稳定性好,值得推广。     

阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察

目的:研究阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法:选取2010年2月～2012年2月在我院接受治疗的40例患支原体肺炎的患儿,将其随机分成两组,其中,对照组有20例,进行阿奇霉素的静脉滴注以及常规对症口服;治疗组20例,则在对照组的基础上再加以孟鲁司特进行口服,然后对两组患儿的治愈率和总有效率进行比较,并观察患儿不良反应、临床症状以及体征的消失时间.结果:治疗组患者的治愈率以及总有效率都明显比对照组高,P＜0.05.且治疗组患儿咳嗽、气喘以及肺部湿啰音的消失时间都比对照组的少,P＜O.05;在整个治疗过程中,没有发现治疗组患儿和孟鲁司存在不良反应特征.结论:阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎,可以使支原体肺炎的患儿临床症状得到有效改善,且能缩短治疗时间,进而提高小儿肺炎支原体肺炎的治愈率.