高龄老年人白内障术后不良视力的原因

目的 探讨导致８０岁以上老年人白内障术后不良视力的原因。方法 收集并分析了５８例８０岁以上老年性白内障术后视力〈０．３患者的临床资料，以便寻找其影响术后视力的主要眼病。结果 本组视力不良病例中，２０例是老年性黄斑变性，２６例为视神经萎缩，黄斑囊样水肿５例，糖尿病性视网膜病变４种，黄斑裂孔２例，高度近视１例。结论 视神经萎缩与老年性黄斑变性是引起８０岁以上高龄老年人白内障术后视力不良的主要原因。     

老年性白内障术后低视力原因分析

目的分析60岁以上老年人白内障术后低视力的主要原因.方法回顾性分析105例60岁以上老年性白内障术后视力≤0.3者的临床资料,找出影响术后视力的病因.结果本组低视力病例中37例为角膜病变,21例为视神经萎缩,高度近视黄斑病变15例,糖尿病性视网膜病变11例,老年性黄斑变性8例,黄斑囊样水肿7例,特发性黄斑裂孔4例,特发性黄斑前膜2例.结论角膜病变、视神经萎缩及高度近视黄斑病变是导致60岁以上老年人白内障术后低视力的主要原因.     

高龄老年人白内障摘除人工晶状体植入术后视力分析

目的评价高龄老年人白内障摘除人工晶状体植入术后视力状况及影响因素。方法对例80岁以上，57例患者(60只眼)老年人实施白内障摘除人工晶状体植入手术，观察其手术后视力及影响因素并予以分析。结果术后矫正视力1．0以上为5只眼，在0．5-0．9之间6只眼，低于0．5者位。影响视力的主要原因依次是老年型黄斑变性、青光眼视神经萎缩、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉栓塞。结论高龄老年人白内障摘除人工晶状体植入术后视力有明显提高，眼底病是影响视力的主要疾病。     

老年黄斑变性与视神经萎缩对老年性白内障术后视力的影响

随着人们生活和医疗卫生水平的不断提高与改善，人的寿命大大延长，与之相应的老年性眼病亦增多，尤其是严重危害视功能及影响生活的眼病，这给我们防盲治盲工作赋予了新的艰巨任务。本文总结分析老年黄斑变性与视神经萎缩对80岁以上老年性白内障患者术后视功能的影响。1材料与方法11病例：1990年1月～1996年6月因老年性白内障住院，在显微镜下施行白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术病者共计1200例，80岁以上者138例，男性为例，女性88例，平均年龄84．8岁（80～92岁），术后随访6个月以上，其最终矫正视力低于4．5（0．3）者56例（60…     

老年性白内障人工晶体植入术后低视力原因分析

目的：分析老年性白内障患者人工晶体植入术后低视力的原因。方法：为老年性白内障154例、164眼植入人工晶体,观察术后视力恢复状况。结果：164眼中,16例（9．7％）发生术后低视力（视力＜0．3）,其中2例（1．2％）视力低于0．05。导致术后低视力的原因有糖尿病视网膜病变4例,角膜斑翳、有青光眼手术史、高度近视各2例、视神经萎缩、黄斑变性、眼底出血各1例。手术并发症致低视力3例。结论：术后低视力主要与伴有眼病尤其是眼底病变、手术并发症有关,因此,要重视术前检查,以便估计术后情况,手术操作要细致,以减少并发症的发生。     

眼科学

,9141260岁以上“0例老年人眼病调查/夏建生…//中国中医眼科杂志一19”,9(2)一102~103 调查660例1320只眼中,视力)5.。者占30·8%,<5·。者占69.2%。老年人视力随年龄增长而逐渐减退,各年龄组之间有显著性差异。660例中患病率最高为视网膜动脉硬化,依次为老年性白内障、老年性黄斑变性、玻璃体混浊、屈光不正、视网膜脉络膜病变、糖尿病视网膜病变等。认为:老年人可摧患多种眼病,但造成视力明显减退的老年性眼病有老年性白内障、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、青光眼等。因此防治白内障仍是我国防盲的重点工作。糖尿病视网膜病变是糖…     

5年复明工程小切口白内障摘除术后低视力原因分析

目的探讨5年来复明工程中小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的临床疗效及术后低视力的原因。方法分析2009年10月-2013年12月在我院"贫困白内障患者复明工程"中治疗的420例(420眼)患者的临床资料,观察随访末视力恢复情况,并分析低视力的原因。结果 383例(383眼)最佳矫正视力≥0.3,脱残率达91.2%;低视力者37例,分别是:糖尿病视网膜病变10例,老年性黄斑变性7例,后发性白内障7例,高度近视5例,视神经萎缩3例,特发性黄斑裂孔2例,视网膜中央动脉阻塞2例,眼内炎1例。结论小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术应用在贫困白内障患者复明工程中安全、经济、有效;术后低视力主要是由术前眼底病变引起,应在术前谈话中重点与患者沟通。     

352例老年人健康体检视力状况分析

目的：探讨影响局部区域性老年人视力的主要致病因素。方法：对2004年11月-2005年11月期间，到我院健康体检的352例新乡市东郊65岁以上老年人行眼科常规检查，对视力低于1．0者作裂隙灯、眼底检查。结果：年龄相关性白内障患者为576眼（81．81％），年龄相关性黄斑变性36眼（5．11％），糖尿病性视网膜病变（ORP）39眼（5．54％），青光眼27眼（3．83％），后发性白内障6眼（0．85％）单纯性视神经萎缩5眼（0．71％）等。结论：随着社会的老龄化，老年人眼部疾患发病率明显增高，年龄相关性白内障、年龄相关性黄斑变性、DRP等是影响视力的主要因素。     

白内障摘除联合人工晶体植入术后低视力的观察及护理

目的 观察白内障摘除联合人工晶体植入术后低视力的情况,总结护理要点并评价其效果.方法 对210例(226眼)白内障患者的资料进行统计,对其中术后低视力(≤0.3)患者的原因进行分析并实施针对性的护理.结果 出现低视力36眼,发生率为15.93%.其中角膜水肿6眼,前房和玻璃体积血3例,视神经萎缩5例,糖尿病视网膜病变9例,高血压视网膜病变4例,高度近视性视网膜病变7例,老年性黄斑病变2例.结论 术后加强观察,做好并发症的护理和卫生宣教,有利于提高术后视力或延缓术后视力下降.     

老年性白内障超声乳化术后低视力分析

目的探讨老年人白内障术后永久性低视力的原因。方法对1252只眼老年人白内障患者行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术。白内障术后3个月，除外手术并发症等原因，将矫正视力〈0．3者按原因分类。结果引起术后永久性低视力的主要原因为高度近视眼视网膜病变，占28．0％；老年性黄斑变性，占23．0％；糖尿病视网膜病变累及黄斑，占14．0％。结论老年性白内障术后永久性低视力主要原因是黄斑病变，白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术对低视力者仍有重要意义。     

80岁以上老年人的视力状况及眼部情况调查

目的 总结80岁以上老年人的视力状况并分析其影响因素.方法 常规检查458例老年人日常生活视力、外眼、眼前节、眼底及眼压;对合作者验光矫正屈光不正,对疑似眼病者采用相应的辅助检查.结果 本组老年人平均日常生活视力为0.57±0.44;盲和低视力患病率分别为3.9%和5.5%.其中≥90岁老年人的平均视力(0.39)较80～89岁老年人平均视力(0.60)低下;盲和低视力的比率均为9.16%,与80～89岁年龄组的1.83%和3.98%比较,也显著增高(P<0.001).影响老年人视力的原因主要是屈光不正和老年性眼病.每位老人平均患有2种眼病.常见眼病首位是白内障,严重影响视力的眼病主要是眼底黄斑病变,其次为青光眼和各种视神经萎缩.结论 随年龄增长老年人视力逐渐减退,盲和低视力的发生率增加,既有老年性眼病的影响,也有屈光不正和生理性老化因素的影响.为改善老年人的视觉质量,除需积极治疗老年性易患眼病外,还应重视屈光不正的矫正.     

手法小切口白内障手术联合植入折叠人工晶体治疗葡萄膜炎并发性白内障的临床观察

目的探讨手法小切口白内障囊外摘除联合一期植入折叠人工晶体治疗葡萄膜炎并发性白内障的临床疗效。方法对我科2009年7月-2012年12月42例50眼葡萄膜炎并发性白内障行改良的手法小切口白内障囊外摘除联合一期植入折叠人工晶体,观察手术前后视力变化及并发症。结果50眼全部植入人工晶体,术后3个月随访最佳矫正视力达到0．1及以上者47眼（94％）,0．3及以上者42眼（84％）,0．5及以上者31眼（62％）,视力较术前明显提高,3眼术后视力较术前无明显变化,其中2眼因继发性青光眼,术后检查发现术眼有视神经萎缩,1眼发现有老年性黄斑变性。结论手法小切口白内障囊外摘除联合一期植入折叠人工晶体治疗葡萄膜炎并发性白内障,术中、术后反应轻,视力恢复好,简便,经济适于基层医院广泛开展。     

雷珠单抗治疗湿性老年性黄斑变性临床观察

目的：探讨联合雷珠单抗和光动力疗法治疗老年性黄斑变性的效果。方法：湿性老年性黄斑变性患者80例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,各40例,治疗组给予雷珠单抗（Lucentis）玻璃体腔注药术,对照组给予施图伦眼水点眼及叶黄素口服。结果：治疗后经过观察,治疗组视力提高的比率为82．5％,对照组为57．5％,治疗组视力提高比率明显高于对照组（ P＜0．05）。治疗后2组的黄斑中心凹视网膜厚度都明显变薄,治疗前后对比差异明显（P＜0．05）;同时治疗后治疗组的黄斑中心凹视网膜厚度也明显低于对照组（P＜0．05）。结论：老年性黄斑变性是导致老年人视力下降的主要原因,雷珠单抗的应用能恢复视力,值得推广应用。     

白内障术后低视力常见原因分析

目的分析白内障超声乳化+人工晶体植入术后低视力的原因,协助术前筛查及术后视力评估。方法回顾性分析2010年2月-2012年11月期间行白内障手术的病人共592例,低视力者共57例,分析低视力的原因。结果 57例病人中,有青光眼病史者15例,占26.32%;糖尿病性视网膜病变者12例,占21.05%;老年黄斑变性者8例,占14.04%;高度近视者7例,占12.28%;视神经萎缩者5例,占8.77%;视网膜分支静脉阻塞者3例,占5.26%;有视网膜脱离病史者3例,占5.26%;外伤行白内障2例,占3.51%;弱视者1例,占1.76%,葡萄膜炎1例,占1.76%。结论眼部伴随的其他疾病是影响白内障术后视力的主要因素,术前全面的检查,详细的询问病史及有效的沟通可为术后视力的评估提供可靠的依据。     

老年性白内障膨胀期继发青光眼的手术治疗

目的探讨老年性白内障膨胀期继发青光眼进行手术治疗的时机、手术方式、手术并发症。方法对18例20只眼，单纯白内障手术3只眼，白内障手术联合抗青光眼手术17只眼（其中小梁切除术10只眼，周边虹膜切除术7只眼）。一期植人人工晶体17只眼。结果术后16只眼眼压正常，占80％，术后视力均较术前明显提高，≥0．3者占75％。结论老年性白内障膨胀期继发青光眼，根据发作时房角是否开放选择恰当的手术方式提高视力及控制眼压。持续高眼压引起的视神经萎缩是术后视力低下的主要原因，强调膨胀期前手术是预防老年性白内障膨胀期继发性青光眼的主要措施。     

北京市丰台区55岁及以上老年人群眼病调查研究

目的 了解北京市丰台区55岁及以上老年人低视力和盲的患病率及致盲原因.方法 于2008年2月-2009年1月在北京市丰台区采取随机整群抽样方法,在丰台区南苑街道抽取7个居委会,对其女性≥55岁、男性≥60岁老年人进行眼病筛查,检查日常视力,视力≤0.8查针孔视力,应用免散瞳眼底照相机照眼底像,眼底像不清楚者或视力低于0.3的照眼前节像.结果 8 178名老年人中,双眼盲患病率为0.89%,低视力患病率为6.9%.男女双眼盲患病率比较差异有统计学意义(P<0.05).致盲的前5位疾病为黄斑变性、白内障、视网膜静脉阻塞、眼球萎缩、糖尿病性视网膜病变.造成低视力的前5位疾病为白内障、屈光不正、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞.结论 黄斑变性是老年人致盲的主要原因,这些难治性致盲疾病日益成为致盲的主要原因,提示应探讨新的防盲策略.     

高度近视眼白内障超声乳化"0"度人工晶体植入术一例

高度近视眼患者往往有视网膜、黄斑的变性、萎缩。高度近视眼合并有白内障时 ,是否手术 ,如何选择手术 ,临床上往往顾虑很多。本例为高度近视、黄斑变性合并白内障 ,行白内障超声乳化植入“0”度人工晶体 ,术后获得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料女 ,5 9岁 ,左眼视力下降 2年余 ,右眼在杭州于 1 999年 1 1月行超声乳化 +人工晶体术 ,术后视力提高不理想 ,现要求左眼手术。既往有高度近视戴镜 - 1 0 .0 0以上。体检 :视力 :右0 .1 ,左 0 .0 5 ;矫正不应。左晶体核、后皮质混浊 ,放瞳间接眼底镜检查 :视乳头扩大、苍白 ,后极部黄斑上方…     

高龄患者行白内障超声乳化手术探讨

目的 探讨高龄白内障患者行白内障超声乳化吸除术的方法和临床效果以及影响视力的相关因素.方法 对309例(418眼)80～103岁高龄老年人因年龄相关性白内障实施超声乳化手术,观察术中全身状况变化情况、术后视力、术后眼部并发症和影响术后视力的主要眼病.结果 术中107眼(25.6%)出现血氧饱和度降低,35眼(8.37%)出现心率过快过慢,28眼(6.70%)出现血压升高≥160/90mmHg.术后视力≥0.1者381眼,脱盲率91.15%;≥0.3者322眼,脱盲率77.59%.视力低于0.3患者分析原因主要包括中重度老年黄斑变性、增殖期糖尿病视网膜病变、视神经萎缩、高度近视眼底改变、眼底血管阻塞、全层黄斑裂孔等眼底病以及角膜斑翳等其他眼部疾病.眼部手术并发症主要包括后囊膜破裂18眼(4.31%);前房积血6眼(1.43%);角膜水肿混浊32眼(7.66%);葡萄膜炎反应26眼(6.22%);一过性高眼压26眼(8.41%)等.结论 白内障超声乳化手术对高龄白内障为安全、可靠的复明手术.     

浅析非手术因素之白内障术后低视力

目的评价分析非手术意外所致白内障术后视力恢复不良的原因并探讨其手术价值。方法对380眼白内障术后1～3个月随访视力检查及眼部表现,分析其脱盲率、脱残率和未脱残原因。结果脱盲率(视力≥0.05)为98.68%;脱残率(视力≥0.3)为76.58%;未脱残(视力<0.3)共89眼,其中并发视神经萎缩15眼,糖尿病视网膜病变致黄斑病变16眼,高度近视黄斑病变27眼,角膜白斑9眼,陈旧性葡萄膜炎黄斑病变6眼,玻璃体混浊12眼,先天性白内障术后弱视4眼。无因手术操作不当引起的并发症。结论白内障患者由于晶状体混浊,术前许多眼后段影响视力的疾病无法暴露,故术前要充分估计患者所并发的其它病变,因其可能会导致术后视力恢复不良。尽管影响脱残率,但手术意义明确、对病人有利,故仍应积极手术。     

白内障术后视力影响因素分析

目的观察与分析白内障术后视力影响因素,以期提高临床治疗效果和改善患者生活质量。方法选取30例符合本次研究标准的白内障手术患者并对其影响术后视力恢复因素进行观察与相关数据统计,然后对其主要结果进行分析。结果影响术后视力的因素以术前因素最为常见（P〈0.05）且术前因素以青光眼、高度近视眼底病变和老年性黄斑变性所占比例最高、分别占到20.00%、16.67%及13.33%。结论加强白内障术后视力影响因素的观察与分析对降低不良事件发生率、促进患者康复及改善患者生活质量具有十分重要的临床价值。