反向与常规结合方式白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术临床观察

目的探讨反向与常规结合方式白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术临床效果。方法采用反向与常规结合方式施白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术1006例（1167只眼）。晶状体核硬度Ⅱ-Ⅲ级核915只眼,Ⅳ级核241只眼,Ⅴ级核11只眼。预置超声能量30%～50%,超声乳化负压100～350mmHg,在陡经线上做上方、颞上方或鼻上方透明角膜缘切口或巩膜隧道切口,使用斜面为45°超声乳化针头,根据核硬度不同分别采用刻槽式分而治之法或拦截劈裂法。超声乳化过程中超声乳化针头斜面朝下,雕刻沟槽分割晶状体核成四块或拦截劈裂晶状体核成多块后,超声乳化针头斜面改为朝上,将超声乳化针头自断面插入核实质形成全堵状,依次乳化吸除。抽吸净晶状体皮质,囊袋内植入人工晶状体。979只眼植入折叠人工晶状体,188只眼植入一片式硬人工晶状体。术后1、3、7、30d检查术眼。结果术中累积超声能量1.08±0.24。术后第1天视力≥0.6者999只眼,术后第3天视力≥0.6者1097只眼,术后7天视力≥0.6者1112只眼,术后第30天本组病例平均矫正视力0.8。术后第1天角膜水肿24只眼,发生率2.05%,术后第3天角膜水肿4只眼,发生率0.03%,术后第7天角膜水肿全部消退。术中晶状体后囊破裂13只眼,发生率为1.11%,无晶状体核脱入玻璃体内,无眼内出血及眼内炎等严重并发症发生。结论反向与常规结合方式白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术,术中适时调整超声乳化针头斜面的方向,减少无效超声能量的逸散,提高超声能量使用的效率与安全性,既避免或减少角膜内皮损伤又降低了晶状体后囊破裂的发生率。     

流行性出血热250例分析

<正> 临床资料我院自1983年～1990年3月共收治流行性出血热250例。其中男197例,女53例,男女之比3.72:1。临床各病期表现具有典型五期经过者51例,发热期直接进入少尿期或多尿期94例,发热期与低血     

阿昔洛韦引起急性肾功能不全2例的监测

回顾性分析2例因输注阿昔洛韦而引起的急性肾功能衰竭患者的临床资料,总结防治阿昔洛韦严重不良反应的具体方法,制定临床药物不良反应的监测程序.     

中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗社区膝骨性关节炎

目的 观察中药熏蒸联合玻璃酸钠在社区治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将89例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗;对照组仅采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗.观察两组治疗前后压痛膝关节数、肿胀膝关节数、病人和医生VAS评价指标的变化.结果 治疗组肿胀膝关节数、病人和医生评价VA S指标均显著改善,P＜0.05,治疗组疗效优于对照组.结论 中药熏蒸联合玻璃酸钠在社区治疗膝关节骨性关节炎疗效优于单纯玻璃酸钠治疗,是社区卫生服务机构对膝骨性关节炎治疗和康复的有效方法.     

梗阻性黄疸误诊为老年黄疸型肝炎临床分析

梗阻性黄疸误诊为老年黄疸型肝炎临床分析（１３２３００）吉林省磐石市医院朱丽梅，王吕良，吴波１一般资料我院自１９８３年１月至１９９５年１２月，１３年来共收治老年病毒性肝炎１３２例，其中有２３例误诊为老年性肝炎。男１８例、女５例。平均年龄６４．５岁。２３...     

强心甙并用酚妥拉明 阿拉明治疗重症肺炎合并心衰临床观察

小儿重症肺炎尤其有先心病的小儿患肺炎时易合并心衰而影响预后,我们用强心甙治疗的同时并用了血管扩张药酚妥拉明,获得了显著疗效。现报道如下。1 临床资料:①诊断标准:执行1984年南宁会议制定小儿肺炎并发心衰的诊断标准修订草案。②一般情况:对象及方法:观察组 n=70,男41例,女29例,对照组 n=75,男43例,女     

新形势下医院ICU管理探讨

随着现代外科技术的不断发展进步，重症监护病房（ICU）日益成为抢救危重病人的重要地方，它采用特殊的设备对术后的危重病人进行生理机能的监测、生命支持、防治并发症，促进和加快病人的康复过程，这是续复苏后的一种更高层次的医疗服务，是社会现代化和医学科学发展的必然趋势。加强对它的管理，对提升病人的服务与早日康复，促进医院的发展意义非凡。     

Src酪氨酸激酶在人胃癌细胞转移中的作用和机制

背景与目的:Src酪氨酸激酶的活化在胃癌浸润和转移中发挥了重要的作用。本研究旨在探讨Src酪氨酸激酶对人胃癌细胞E-钙黏着蛋白(E-cadherin)和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、9表达、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)分泌、转录因子NF-κB和AP-1表达以及胃癌细胞体外侵袭能力的影响。方法:使用Src酪氨酸激酶抑制剂4-苯胺喹唑啉(3和10μmol/L)后,应用Western blot法检测人胃癌SGC7901细胞中E-cadherin、MMP-2和MMP-9蛋白表达变化;应用实时PCR(real-time PCR)检测细胞中E-cadherin、MMP-2和MMP-9的mRNA表达变化;应用ELISA法检测细胞培养上清液中VEGF表达变化;应用双荧光报告基因法检测NF-κB和AP-1转录活性;应用Transwell法检测肿瘤细胞侵袭能力变化。结果:当Src酪氨酸激酶抑制剂4-苯胺喹唑啉浓度为3和10μmol/L时,SGC7901细胞中E-cadherin蛋白表达量显著增加,E-cadherin的mRNA表达是对照组的263.8%(P<0.05)和403.3%(P<0.05);MMP-2和MMP-9的蛋白表达显著降低,MMP-2的mRNA表达是对照组的28.3%(P<0.05)和16.7%(P<0.05),MMP-9的mRNA表达是对照组的23.6%(P<0.05)和13.3%(P<0.05);VEGF含量是对照组的62.6%(P<0.05)和38.7%(P<0.05);AP-1转录活性是对照组的54.4%(P<0.05)和18%(P<0.05),NF-κB转录活性是对照组的38.3%(P<0.05)和11.5%(P<0.05);胃癌细胞侵袭能力是对照组的43.3%(P<0.05)和28.2%(P<0.05),呈现明显的剂量依赖性抑制作用。结论:Src酪氨酸激酶活化与人胃癌SGC7901细胞体外转移能力密切相关,其机制可能与肿瘤转移相关基因表达有关。     

流行性出血热多尿期严重低血鈉并发癫痫样抽搐一例

<正> 男,44岁,农民。因畏寒、发热、头痛、腰痛7天,少尿2天于1987年11月26日入院。体检:T39℃,脉搏触不清,Bp 8.00/6.65kPa,神清,呈“酒醉貌”。双眼球结膜明显充血水肿。咽充血,软腭散在出血点。皮肤散在点条状出血点。心肺正常。全腹轻度压痛,双肾区叩击痛。余无异常。实验室检查:白