医学研究生学业满意度调查分析——以北京某三甲教学医院毕业研究生为例

目的:了解医学院校研究生的学业满意度情况。方法:本研究对149名医学研究生开展学业满意度调查。结果:医学研究生总体满意度为91.77分;导师指导满意度最高,能力提升满意度最低;各部分中,专业课程拓展学术视野、就业指导与服务、英文表达水平提升、导师提供国际学术交流情况、发表文章情况满意度最低。讨论和建议:医学研究生学业总体满意度较高,国际视野和创新能力尚需加强;学术学位研究生与专业学位研究生总体满意度均较高,专业学位研究生课程设置更新机制尚需建立;硕士满意度低于博士满意度,硕士需要全方位的关注和引导;就业指导与服务需要进一步加强。     

公共卫生硕士教育发展项目(MPH)的实施——专业学位研究生的培养与管理

公共卫生硕士专业学位的设置为适应我国医疗卫生事业高速发展的迫切需要,培养高层次应用型公共卫生专门人才提供了重要途径。由西安交通大学医学院公共卫生系主持、美国中华医学基金会(CMB)提供资助的"中国公共卫生硕士教育发展项目"的顺利实施,为公共卫生硕士专业学位研究生的培养积累了经验,也为公共卫生硕士专业学位工作的进一步开展奠定了良好的基础。     

公共卫生硕土教育发展项目（MPH）的实施——专业学位研究生的培养与管理

公共卫生硕士专业学位的设置为适应我国医疗卫生事业高速发展的迫切需要，培养高层次应用型公共卫生专门人才提供了重要途径。由西安交通大学医学院公共卫生系主持、美国中华医学基金会(CMB)提供资助的“中国公共卫生硕士教育发展项目”的顺利实施，为公共卫生硕士专业学位研究生的培养积累了经验，也为公共卫生硕士专业学位工作的进一步开展奠定了良好的基础。     

我国公共卫生硕士专业学位研究生培养状况调查

为了解我国公共卫生硕士专业学位研究生的培养状况,我们于2007年7月～12月对全国24家公共卫生硕士专业学位研究生培养单位及开展应用型硕士研究生培养的北京协和医学院公共卫生学院进行了问卷调查,对各单位的培养方案进行了比较,对学生入学时的一般情况及教学管理人员的意见和建议进行了描述.调查结果显示,现行公共卫生硕士专业学位研究生教育中存在一些问题.因此,加强公共卫生硕士专业学位研究生教育领域的研究,制定具体的和可操作性的培养方案、质量标准,建立质量监测体系,以促进公共卫生专业学位研究生教育的健康发展.     

临床医学硕士专业学位研究生培养满意度及院校忠诚度分析

目的分析临床医学硕士专业学位研究生的培养满意度和院校忠诚度现状及关系。方法使用2017年全国医学生满意度调查数据,选取二年级、三年级及以上(含延期毕业的学生)并参与学校安排临床实习的临床医学硕士专业学位研究生,包含59所研究生培养院校,总计1944人。使用SPSS 20.0进行分析,描述性分析培养满意度及院校忠诚度。用因子分析计算培养满意度综合评分减少变量数目,logistic回归分析探讨基本情况、培养满意度与院校忠诚度的关系。结果临床医学硕士专业学位研究生的院校忠诚度为60.44%。培养满意度反映出各培养环节均存在满意度较低的部分。课程环节、科研训练、院校支持和实践环节4个培养满意度综合评分每提高1分,院校忠诚度分别提升至原来的2.11、1.83、1.77、1.75倍。结论临床医学硕士专业学位研究生培养满意度与院校忠诚度有进一步的提升空间,且满意度与院校忠诚度密切相关。培养院校需针对课程环节、实践环节、科研训练和院校支持等方面采取措施以提高学生满意度,进而提升院校忠诚度。     

临床医学专业学位研究生（住院医师）培养质量现状调查

目的了解临床医学硕士专业学位研究生（住院医师）培养质量的现状,分析存在的问题。方法采用整群抽样的方法,运用自制的凋查量表对95名2010级研究生进行问卷调查,对临床医学硕士专业学位研究生住院医师（研究生住院医师）培养过程（包括课程设置、实践教学、教学管理、导师指导、就读收获）进行评价,并与2010级临床医学硕士专业学位研究牛（号业学位研究生）的评价结果进行比较。结果调查结果显示：学生对导师指导评价得分最高为（4．51±0．56）分,课程设置的评价最低为（3．84±0．40）分,总体评价平均（4．45±0．50）分。研究生住院医师与专业学位研究生的评价得分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。其中专业学位研究生对于课程设置的评价得分高于研究生住院医师评价得分;研究生住院医师对于临床轮转、临床技能培训与考核、论文导师指导等培养环节的评价得分于高于专业学位研究生。对研究生住院医师培养质量有显著影响的因素是导师指导和实践教学。结论学生对研究生住院医师的培养质量比较满意,其培养模式有利于提高学生的临床能力;但也仔在不足之处,临床实践教学和日常过程管理应得到导师和管理部门的重视。     

临床医学专业学位在读硕士研究生满意度调查

目的　调查临床医学专业学位在读硕士研究生对课程培养、实践培养、科研培养、导师培养、管理服务方面的满意度,发现问题并提出对策建议。方法　采用问卷对广西某高等医学院校1 585名临床专硕进行满意度调查。使用SPSS 20.0软件对相关数据进行统计分析。定量资料统一采用（均数±标准差）进行统计描述,组间比较采用方差分析。结果　临床医学专业学位在读研究生在导师培养方面满意度最高,均值超过4分;在课程培养、管理服务方面总体为满意,但在实践培养、科研培养两方面的满意度评价呈现两极分化;其中补助津贴、科研工作的参与度、科研工作的强度均为不满意。结论　对于临床医学专业学位硕士研究生的培养,应该提高补助津贴待遇,提升学校管理服务能力;开拓科研培养平台,提升科研工作参与度;协同制订培养标准,适度提升科研强度。     

我国全日制公共卫生硕士专业学位研究生培养现状调查研究

通过对我国35所招收全日制公共卫生硕士专业学位研究生培养院校进行的调查研究,分析公共卫生硕士专业学位研究生报考及录取情况、培养目标、课程设置、实践训练以及学位论文与科研等内容,了解我国公共卫生硕士专业学位研究生的培养现状,发现培养过程中存在的问题。提出加强专业宣传、调整招生结构及规模、明确培养目标、完善课程体系、强化实践环节、改革论文考评体系等措施,进一步强化全日制公共卫生硕士教育质量。     

地方医学院校临床医学硕士研究生培养质量满意度调查及影响因素分析

  目的  了解临床医学硕士研究生培养质量满意度现状及其影响因素,为完善医学人才培养模式、提高培养质量提供依据。  方法  使用自行设计的《临床医学硕士研究生培养质量满意度调查问卷》对1907名临床医学硕士研究生进行问卷调查,采用多元线性回归分析研究生培养质量满意度的影响因素。  结果  临床医学硕士研究生培养质量总体满意度为81.44%,各维度满意度得分从高到低分别是导师14（12,15）分、课程教学19（17,22）分、管理与服务18（16,23）分、科研环境12（10,14）分。多元逐步回归分析结果显示:课程教学维度的课程考核方式〔偏回归系数（Β）=0.048, 95%CI :0.002~0.095, P=0.042〕及老师的教学方法（Β=0.041, 95%CI :0.010~0.072, P=0.011）,科研环境维度的科研成果产出（Β=0.033, 95%CI :0.002~0.064, P=0.038）,导师能力维度的导师科研能力（Β=0.035, 95%CI :0.005~0.065, P=0.022）是影响临床医学硕士研究生培养质量满意度的重要因素。  结论  临床医学硕士研究生培养质量满意度有待提高,地方医学院校应采取多元化课堂考核方式,恰当使用现代化教学方法,加大科研经费投入,鼓励科研成果产出,持续更新导师科研教学观念。     

新医科建设下MPH实践能力培养质量评价指标体系的构建

实践能力培养质量评价是公共卫生研究生教育的重要环节,是对研究生联合培养单位在培养投入、过程管理和所培养研究生是否满足社会需求等方面的重要考量。新医科建设下,教育部提出要加强公共卫生硕士专业学位研究生实践能力的培养、健全评价保障机制。为建立公共卫生硕士实践能力培养质量评价工具,该研究运用德尔菲法和层次分析法构建实践能力培养质量评价指标体系,根据公共卫生专业学位研究生培养目标和要求,最终确立了由实践能力培养基础条件、实践能力培养过程、实践能力培养效果、实践能力培养质量保障4项一级指标、11项二级指标以及25项三级指标构成的公共卫生专业学位研究生实践能力培养质量评价指标体系,通过多主体、联合培养全过程的评价,达到以评促改,促进公共卫生硕士专业学位研究生专业实践环节、联合培养监督评价环节的改进与完善。指标体系也为高等院校、实践教学基地公共卫生硕士专业学位研究生实践能力培养质量评价提供参考依据。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。