卡维地洛治疗心衰合并室性心律失常42例

目的 探讨卡维地洛对慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的疗效.方法 83例慢性心衰患者按随机分配原则,分为治疗组42例和对照组41例,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛,对照组加用倍他乐克.用动态心电图分析两组治疗前后心率、室性心律失常变化,并用超声心动图测定患者治疗前后心脏结构功能变化.结果 与治疗前相比,两组患者的基础心率下降,左室射血分数(LVEF值)升高,心脏功能得到改善;与倍他乐克组相比,卡维地洛治疗后收缩压下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05),室性心律失常的发生率也比倍他乐克治疗组明显下降(P＜0.05).结论 卡维地洛治疗慢性心衰合并室性心律失常,可比倍他乐克更有效降低室性心律失常的发生,改善心功能.     

卡维地洛联合银杏叶注射液治疗扩张型心肌病临床观察

目的：观察卡维地洛联合银杏叶注射液治疗扩张型心肌病（DCM）伴心力衰竭的临床疗效。方法：67例扩张型心肌病伴心力衰竭患者,随机分为治疗组35例,对照组32例。对照组采用洋地黄制剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛和银杏叶注射液治疗。随访半年,比较两组治疗前后心率、血压变化,超声心动图检查测量左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和左心室射血分数（LVEF）,血液流变学变化。结果：治疗半年后治疗组心功能明显改善,左心室舒张末期内径明显缩小,左心室射血分数明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛和银杏叶注射液治疗,可以明显改善DCM的心室重构、心功能,提高患者的生活质量。     

米力农对难治性心力衰竭心功能与BNP的影响

目的：观察米力农对老年难治性心力衰竭患者心功能和血浆B型脑钠肽（BNP）的影响。方法：按照Framingham标准诊断的难治性心衰56例，在常规抗心衰治疗基础上短期加用米力农，治疗前后评估心功能，测定BNP，胸部X线片测量心胸比率，超声心动图测量左室舒张末期内径（LVEDD）和射血分数（EF）。结果：米力农治疗后心功能显著改善，总有效率91．07％，BNP显著下降（P〈0．01），但心胸比率、LVEDD和EF变化不明显。结论：米力农治疗难治性心衰短期内可使BNP明显下降，比传统的心胸比率、心脏超声参数能更敏感地反映治疗后心功能的变化。     

赖诺普利加卡维地洛对老年稳定性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的：观察赖诺普利合并卡维地洛治疗老年稳定性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：43例老年充血性心衰患者,给予赖诺普利合并卡维地洛治疗8周以上。观察治疗前后各指标的变化。结果：治疗后均较前明显下降（P〈0．05,P〈0．01）,左室射血分数增加（P〈0．01）,心功能改善1～2级。结论：赖诺普利合并卡维地洛治疗老年稳定性充血性心衰安全、有效。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭72例临床分析

目的：观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效和安全性。方法：选择CHF患者72例，随机分为心衰常规治疗组（35例）和卡维地洛治疗组（37例），后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛，从小剂量开始，渐增至最大耐受量，疗程6个月，两组治疗前和治疗3、6个月均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和左心室射血分数（LVEF），并观察6min步行距离，心率变化，记录不良反应。结果：CHF患者用卡维地洛治疗后，LVEDD、LVESD和LVEF的改善均优于常规治疗组（P〈0．01），6min步行距离增加较常规治疗组更为显著（P〈0．01）、心率有所下降，但在治疗6个月后，心率稳定，治疗期间无严重不良反应出现。结论：在心衰常规治疗基础上加用卡维地洛治疗CHF，可明显改善心功能，提高运动耐量，缩小心室，改善左室重构。     

急诊PCI与药物保守治疗对急性心肌梗死患者近期心功能的影响

目的：观察急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗与药物保守治疗对急性心肌梗死患者近期心脏功能的影响。方法：随机选取在我院住院接受治疗的确诊急性心肌梗死患者116例,其中,接受急诊PCI治疗的56例（急诊PCI组）,药物保守治疗的60例（药物治疗组）。观察时间14 d。比较两组AMI患者心脏功能情况、超声心动图检查指标及其他相关心脏事件（心绞痛、再发心肌梗死、死亡）。结果：心衰发生率急诊PCI组为5.36%,药物治疗组为31.67%;其他心脏事件总发生率急诊PCI组为7.14%,药物治疗组为48.33%。心衰及其他心脏事件发生率急诊PCI组低于药物治疗组（P〈0.05）。超声心动图检查,左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）两组间比较,急诊PCI组心脏功能明显优于药物治疗组（P〈0.05）。结论：急诊介入治疗AMI,能够有效保护心脏功能,减少心衰发生,提高患者的生活质量及生存率,疗效及预后显著优于药物治疗组。     

慢性心力衰竭患者治疗前后心钠素、脑钠素浓度变化

目的观察慢性心力衰竭患者心钠素、脑钠素浓度改变及卡维地洛对其影响。方法慢性心力衰竭患者50例（观察组）和正常健康人20例（对照组）。采用放射免疫法测定治疗前后血浆ANP、BNP浓度；彩色超声心动图测定左心室射血分数、左心室舒张末期内径等。结果观察组血浆ANP、BNP浓度均高于对照组（P均〈0．01）；临床慢性心力衰竭程度越重，血浆ANP、BNP浓度越高（P均〈0．01）；卡维地洛治疗者与常规治疗者治疗满2w后均有血浆ANP、BNP浓度下降，卡维地洛治疗者血浆ANP、BNP浓度下降更明显（P〈0．05）；而满3个月时卡维地洛治疗者左心室射血分数、左心室舒张末期内径均比常规治疗者明显改善（P均〈0．05）。结论ANP、BNP浓度可以反映心功能状态；卡维地洛可以降低ANP、BNP浓度及改善心脏重构及心功能。     

卡维地洛治疗扩张性心肌病心衰临床观察

目的 探讨卡维地洛治疗扩张性心肌病心衰临床效果。方法 DCM心力衰竭患者102例随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上使用卡维地洛。结果观察组总有效率为89．29％，明显高于对照组的58．93％，两者之间有显著性差异（P〈0．05=。使用卡维地洛组患者在用药后，心脏缩小，心功能改善，超声心动图指标均有明显改善。结论 采用卡维地洛治疗扩张性心肌病心衰提高了左室射血分数，缩小左室内径，延长患者的寿命。     

卡维地洛对老年舒张性心力衰竭患者心功能及糖、脂代谢的影响

目的：探讨卡维地洛对老年舒张性心力衰竭（DHF）患者心功能及糖、脂代谢的影响,阐明其改善心功能的作用。方法：将76例老年舒张性心力衰竭的患者随机分为治疗组34例及对照组42例,全部给予常规抗舒张性心力衰竭治疗,治疗组加用卡维地洛（从小剂量开始）,疗程3～6个月。应用超声心动图（UCG）及无创心功能检测仪（Bioz.com）测定两组治疗前后心脏舒张功能指标。检测两组空腹血糖及甘油三酯、胆固醇水平。结果：治疗组患者在治疗后总有效率明显高于对照组（P<0.05）,反映左室舒张功能的指标优于治疗前（P<0.05）,与对照组比较差异有显著性（P<0.05）。治疗组用药前后血糖、血脂变化差异无显著性(P>0.05),与对照组比较血糖、血脂均降低（P<0.05）。治疗过程中,两组均未发生明显不良反应,无一例停药。结论：应用卡维地洛可改善老年舒张性心力衰竭患者的左室功能,且对糖、脂代谢无明显影响。     

卡维地洛对慢性充血性心衰的疗效及安全性研究

目的：探讨卡维地洛治疗慢性充血性心衰的临床疗效与安全性。方法：180例慢性充血性心力衰竭患者随机分为研究组和对照组,每组90例。研究组在常规抗心衰治疗基础上给予卡维地洛,从起始剂量逐步增加至目标剂量或最大耐受量。对照组在常规抗心衰治疗基础上,按照研究组卡维地洛的使用方法给予安慰剂。两组均治疗24周。治疗前后观察两组患者的HR、BP、心功能NYHA分级、超声心动图及不良反应等。结果：研究组与对照组总有效率分别为96.67%、82.22%;研究组治疗后HR、SBP降低,运动耐量指标提高,左心室射血分数（LVEF）改善,左室舒张末期内径（LVEDD）及左室收缩末容积（LVESD）减小,NE、PRA、AngⅡ下降,无明显不良反应,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规抗心衰治疗基础上,对Ⅱ、Ⅲ级心力衰竭患者加用卡维地洛治疗,临床疗效确切。     

国产卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床应用

目的：探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效和安全性。方法：选择CHF患者60例，随机分为试验组（30例）和对照组（30例）。试验组在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛，治疗6个月，对照组常规抗心衰治疗6个月，两组年龄、心力衰竭病程、原发病及心功能分级相似，具有可比性。结果：试验组在心功能分级、左室射血分数、减慢心率，降低血压及病死率等方面均优于对照组（P〈0.05）。结论：在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛可明显改善患者心脏功能，有较好的疗效和安全性。     

卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床对比研究

目的比较卡维地洛在治疗慢性心力衰竭中是否优于美托洛尔。方盛5S例符合入选标准的慢性心衰患者在常规治疗后，被随机分为卡维地洛组（23例）、美托洛尔组（21例）和对照组（11例）。卡维地洛和美托洛尔均从3．125～6．25mg2次／d开始，每2w递增一次。直至靶剂量25～50mg2次／d。治疗前后分别对心功能NYHA分级、6min踏步试验、血压、心率等体征检测，用超声心动图评价左室功能。砖秉治疗12w后与基线值比较，美托洛尔组NYHA心功能分级显著改善，运动耐量显著提高，左室射血分数显著增加，心率显著降低，卡维地洛组仅运动耐量有明显提高。NYHA心功能分级，左室射血分数、心率均无显著性差异。结论卡维地洛未显示优于美托洛尔临床获益的情况。     

老年充血性心力衰竭对卡维地洛的耐受性研究

目的：研究卡维地洛治疗慢性老年充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及耐受性。方法：60例老年（〉65岁）CHF患者随机分为2组。对照组：采用常规治疗方法（ACEI／ARb、利尿剂、地戈辛）；治疗组：在对照组治疗的基础上加用卡维地洛，治疗4月。治疗前后检查超声心动图，测定左心室射血分数（LVEF），并行6分钟步行试验。记录心率、血压。结果：治疗组显示心功能改善、LVEF、6min步行距离、心率均有显著改善（P〈0．01），对照组的LVEF、6min步行距离较治疗前虽有明显改善（P〈0．05），但与治疗组相比仍有显著差异（P〈0．01）。结论：在常规治疗老年CHF患者的基础上加用目标剂量的卡维地洛，对CHF患者是安全有效的。     

卡维地洛治疗慢性心功能不全疗效观察及随访研究

目的：观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭（CHF）的长期临床疗效。方法：72例CHF患者在病情基本稳定的基础上，随机分为常规抗心衰组（对照组）和卡维地洛组（观察组），后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛治疗．从小剂量（3．125mg，bid）开始，缓慢递增，到最大耐受剂量后维持治疗。随访2年后，分别进行心功能（NYHA）分级评估，超声心动图检查，6min步行试验，并进行对照。结果：与治疗前相比，治疗1年、2年后两组的心功能分级、左心室射血分数、6min步行试验均有明显改善。且观察组较对照组改善更明显．不良反应少．部分患者能耐受较大剂量。结论：卡维地洛对CHF有较好的长期疗效。     

卡维地洛治疗高龄慢性心力衰竭患者68例临床分析

目的观察高龄慢性心力衰竭患者应用卡维地洛治疗后的疗效及安全性。方法 68例慢性心力衰竭患者,在常规治疗的基础上加用β受体阻滞剂卡维地洛,通过对患者的心功能分级,临床指标改善情况的观察,并对其耐受性进行分析,评估卡维地洛的有效性及安全性。结果加用卡维地洛后,患者心率收缩压、（SBP）、舒张压（DBP）、左室射血分数（LVEF）均明显改善,不良反应减少,安全性好。结论在常规抗心衰治疗的基础上,加用β受体阻滞剂,可明显改善老年心衰患者的心脏功能,临床耐受性好。     

卡维地洛治疗老年慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 探讨卡维地洛对老年慢性充血性心力衰竭患者的疗效及安全性。方法 41例老年慢性充血性心力衰竭患者在病情稳定的基础上，随机分为常规抗心力衰竭组（B组）21例和卡维地洛组（A组）20例，后者在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛治疗，随访半年，分别进行心功能（NYHA）评估及超声心动图检查。结果 治疗组左室舒张末期内径减小，心功能分级及左室射血分数有明显改善。结论 卡维地洛治疗老年慢性充血性心力哀竭是安全、有效的，能干预左室重构。     

卡维地洛与美托洛尔对缺血性心脏病疗效的对比分析

目的：探讨卡维地洛与美托洛尔两种不同类型的β受体阻滞剂对缺血性心脏病心功能和心室重塑的影响。方法：将64例缺血性心脏病患者在常规治疗心力衰竭（心衰）基础上随机分为卡维地洛组（A组33例）和美托洛尔组（B组31例）,应用超声心动图分别于治疗前、治疗6个月后测量左心室短轴缩短分数（FS）,左心室射血分数（LVEF）,舒张早期充盈峰速度（E峰）,舒张晚期充盈峰速度（A峰）,E/A、左心室重量指数和左心室球径指数。结果：①A组28例、B组27例用于分析。②两组治疗后,左心收缩功能、舒张功能及心室重塑各参数与治疗前比较,均有显著改善（P〈0.05）。③治疗后LVEF在A组与B组比较差异有显著性（P〈0.05）;而FS、E峰、A峰和E/A两组比较差异无显著性（P〉0.05）。④治疗后A、B两组的左心室重量指数和左心室球径指数比较差异有显著性（P〉0.05）。结论：卡维地洛在改善左心室射血分数和心室重塑方面较美托洛尔更显著,治疗缺血性心脏病更优越。     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及肿瘤坏死因子-α的影响

目的：观察辛伐他汀对慢性心衰患者心功能及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：88例慢性心衰患者（NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级）随机分成两组，治疗组（46例）和对照组（42例）。对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗，治疗组在此基础上加用辛伐他汀10mg／d。治疗前后检查心脏超声，评估心功能，测定TNF—α水平。结果：心功能：治疗组与对照组相比有明显改善（P〈0．01），左室射血分数有明显提高（P〈0．05）；TNF—α水平：治疗后治疗组TNF—α水平明显降低（P〈0．05），对照组前后比较无改变。结论：辛伐他汀能降低血浆细胞因子TNF—α水平，改善心脏功能。     

依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心衰的临床观察

目的：讨论老年慢性心衰的治疗中,依那普利联合卡维地洛的疗效及药物的安全性。方法：老年慢性心衰患者74例,随机分为治疗组36例,对照组38例。对照组应用心力衰竭常规治疗方案（包含依那普利）治疗1年,治疗组以心力衰竭常规治疗方案（包含依那普利）联合应用卡维地洛治疗1年。结果：治疗组心功能改善,左心室舒张末径减小、射血分数增加较大,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭安全、有效。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭不同剂量药效分析

目的研究卡维地洛治疗充血性心力衰竭（CHF）不同剂量的疗效。方法将178例CHF患者在接受常规治疗（洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂）病情稳定后，随即分为2组：低剂量组服用卡维地洛3．125—6．25mg，B泔；高剂量组服用卡维地洛12．5—25mg，Bid。均连服3个月，服药前后分别行彩色超声心动图及临床心功能评定。结果卡维地洛治疗CHF临床总有效率高剂量组94．8％，低剂量组87．2％，差异有显著性（P〈0．05）；治疗前后左心室短轴缩短率（LVFS），左心室射血分数（LVEF），每搏量（SV），心脏指数（CI），均有显著差异（P〈0．01）；高剂量较低剂量治疗CHF疗效显著（P〈0．05）。结论卡维地洛是治疗CHF安全而有效的药物，高剂量治疗CHF疗效更好。