羚角钩藤汤加味治疗痰火瘀闭型急性脑梗死的疗效观察

目的探讨羚角钩藤汤加味治疗痰火瘀闭型急性脑梗死的临床疗效,为痰火瘀闭型急性脑梗死提供治疗方法与思路。方法采用回顾性分析的研究方法,根据是否给予羚角钩藤汤加味治疗将96例急性脑梗死痰火瘀闭证患者分为治疗组和对照组,每组48例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用羚角钩藤汤加味治疗。比较两组的临床疗效、中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)、超敏-C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果治疗后,治疗组的临床疗效明显高于对照组(P 0. 05);两组的NHISS评分、中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组下降更明显(P 0. 05);两组的hs-CRP、TNF-α均较治疗前降低,且治疗组下降更明显(P 0. 05)。结论加用羚角钩藤汤加味可以提高痰火瘀闭型急性脑梗死的疗效,改善神经功能缺损症状,抑制炎症反应。     

蛭龙活血通瘀胶囊治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床研究

目的探讨应用蛭龙活血通瘀胶囊治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死病人,中医辨证属风痰瘀阻型,随机分为观察组30例,对照组30例。观察组采用基础治疗加蛭龙活血通瘀胶囊4粒,一日三次,对照组采用基础治疗,2周为一疗程。观察对比中医证候、中国脑卒中临床神经功能缺损评分（CSS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活活动能力量表Barthel指数（BI）评分、实际完成日常生活活动的量表改良Rankin量表（MRS）评分。结果治疗后观察组疗效（有效率93.33%）,优于对照组（有效率76.67%）;治疗后两组CSS、NIHSS、BI、MRS评分均有不同程度改善,观察组CSS及BI两项评分改善较对照组显著;观察组治疗后口舌歪斜、头晕目眩、痰多而粘、舌象等症状均有改善,且观察组改善症状优于对照组。结论蛭龙活血通瘀胶囊治疗急性脑梗死疗效较为满意,能有效改善神经功能缺损评分及中医证候疗效。     

活血化淤汤治疗急性脑梗死68例临床观察

目的:观察活血化淤汤治疗急性脑梗死神经功能缺损评分及中医证候评分. 方法:将132例急性脑梗死患者随机分为治疗组68例和对照组64例,2组均采用基础治疗,治疗组加服活血化淤汤方药,对照组常规治疗. 比较2组治疗前后神经功能缺损评分及中医证候评分. 结果:治疗组神经功能缺损评分改善优于对照组(P<0.05);治疗组中医证候评分比对照组明显下降(P<0.05). 结论:活血化淤汤治疗急性脑梗死疗效明显,效果突出.     

耳尖放血联合常规治疗在急性脑梗死风痰阻络证患者中的应用效果

目的:探讨急性脑梗死风痰阻络证患者应用耳尖放血联合常规治疗的临床效果。方法:选取2022年10月—2023年3月新沂市中医医院收治的70例急性脑梗死风痰阻络证患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上实施耳尖放血治疗。比较两组中医症状积分、神经功能、肢体运动功能、生活质量。结果:治疗后,观察组半身不遂、舌苔白腻、语言蹇涩积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生理功能、心理功能、精神健康、躯体功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳尖放血联合常规治疗在急性脑梗死风痰阻络证患者中的应用效果显著,可以改善患者中医症状积分、神经功能、肢体运动功能、生活质量。     

丹蒌片治疗痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征的临床观察

目的?观察丹蒌片治疗痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效。方法?选择因各种原因未能行血运重建治疗的中医辨证为痰瘀互结证的ACS患者70例,随机分配至对照组和治疗组,对照组给予单纯的标准化西医治疗,治疗组在标准化西医治疗基础上加用中成药丹蒌片（每次1.5?g,1日3次）,疗程1个月。观察治疗前后2组患者心绞痛发作情况（程度、频率、持续时间）、硝酸甘油使用情况（用量、使用后心绞痛缓解时间）及心绞痛积分,并对治疗前后中医临床证候（包括:胸闷、胸痛及其发作频率和持续时间、心悸、气短、乏力及证候总评分）进行评分;观察治疗前后2组患者血脂[总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。比较2组患者心绞痛疗效、中医临床证候评分及血生化改变情况。结果?治疗组心绞痛总有效率（85.29%）显著优于对照组（48.48%）,P<0.01。与本组治疗前相比,2组患者治疗后的心绞痛发作频率、持续时间、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油使用量、心绞痛积分、中医临床证候评分及证候总评分均显著降低（P<0.01）。2组治疗后相比,治疗组显著低于对照组（P<0.05~0.01）。治疗组中医临床证候改善情况（证候评分总有效率79.41%）显著优于对照组(证候评分总有效率45.45%）,P<0.01。2组治疗后TC、LDL-C（P<0.01）及hs-CRP（P<0.05）水平均显著低于同组治疗前,2组治疗后比较,治疗组hs-CRP显著低于对照组（P<0.05）。结论?丹蒌片对痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征患者的心绞痛及中医临床证候有显著改善作用,并可能抑制炎症反应,稳定斑块。      

凉血通瘀方治疗瘀热型急性脑梗死

目的:观察凉血通瘀方治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:98例瘀热型急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各49例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上口服或鼻饲凉血通瘀方。2周后比较两组患者血脂、D-二聚体、梗死灶面积、NIHSS评分及中医证候疗效。结果:治疗后,与治疗前比较,两组患者D-二聚体水平均显著下降(P<0.01),且观察组治疗后D-二聚体水平低于对照组治疗后(P<0.01)。治疗后,两组梗死灶面积小于治疗前,观察组梗死面积缩小率优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组NIHSS评分及中医证候积分均低于治疗前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。对照组有效率为73.47%,观察组有效率为95.92%,观察组有效率高于对照组(P<0.01)。结论:凉血通瘀方治疗瘀热型急性脑梗死疗效显著,可以显著减轻患者梗死区域缺血情况,缩小梗死面积,降低D-二聚体水平,提高NIHSS评分和中医证候疗效。     

120例血逐府瘀汤加减治疗老年性脑梗死的临床分析

目的探讨在老年性脑梗死临床治疗中应用血逐府瘀汤加减的疗效。方法选取120例老年性脑梗死患者进行随机分组,分别为观察组与对照组,每组各60例,其中观察组采用常规治疗+血逐府瘀汤加减治疗,对照组仅采用常规治疗。经过治疗后,从临床疗效、中医证候积分、神经功能缺损程度等方面对两组进行对比。结果经对比,从临床疗效、中医证候积分、神经功能缺损程度等方面看,观察组疗效明显优于对照组,两组存在明显差异,(P0.05)具有统计学意义。结论在老年性脑梗死临床治疗中应用血逐府瘀汤加减的治疗方法,疗效明显,对老年性脑梗死患者的康复具有积极影响。     

120例血逐府瘀汤加减治疗老年性脑梗死的临床分析

目的探讨在老年性脑梗死临床治疗中应用血逐府瘀汤加减的疗效。方法选取120例老年性脑梗死患者进行随机分组,分别为观察组与对照组,每组各60例,其中观察组采用常规治疗+血逐府瘀汤加减治疗,对照组仅采用常规治疗。经过治疗后,从临床疗效、中医证候积分、神经功能缺损程度等方面对两组进行对比。结果经对比,从临床疗效、中医证候积分、神经功能缺损程度等方面看,观察组疗效明显优于对照组,两组存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义。结论在老年性脑梗死临床治疗中应用血逐府瘀汤加减的治疗方法,疗效明显,对老年性脑梗死患者的康复具有积极影响。     

中风2号对缺血性中风风痰瘀阻证复发率的影响

目的:观察中风2号对缺血性中风风痰瘀阻证复发率的影响。方法:选取符合纳入标准的缺血性中风风痰瘀阻证患者200例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组102例,治疗组98例。对照组给予阿司匹林肠溶片0.1 g,口服,每晚1次;阿托伐他汀钙片20 mg,口服,每晚1次。治疗组在对照组的基础上加服中风2号(姜半夏10 g,胆南星6 g,石菖蒲10 g,红景天10 g,红花10 g,地龙10 g,乌梢蛇10 g)治疗,每天3次。分别于6个月、12个月、18个月、24个月观察中风的复发率,在观察结束时对患者的中医证候疗效、中医证候积分、Barthel指数、血脂四项等进行检测。结果:对照组复发率为27.4%,治疗组复发率为14.2%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效比较,对照组证候疗效为78.43%,治疗组证候疗效为93.88%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者Barthel指数、中医证候积分、血脂四项比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中风2号能降低缺血性中风风痰瘀阻证患者的复发率,且能够明显提高患者中医证候疗效、Barthel指数和中医证候积分,改善患者血脂水平。     

钩藤天麻胶囊治疗缺血性中风急性期风火痰瘀互结证临床研究

目的：观察钩藤天麻胶囊治疗缺血性中风急性期风火痰瘀互结证的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西药基础治疗,治疗组在对照组基础上加用钩藤天麻胶囊治疗。两组共治疗14 d,随访1个月。观察两组患者治疗前、治疗后及随访1个月后神经功能缺损程度评分、中医证候积分。结果：治疗14 d 后,两组患者神经功能缺损程度评分均较治疗前有不同程度下降（P ＜0．05）,两组患者组间比较无显著性差异（P ＞0．05）,两组患者中医证候积分比较,有显著性差异（P ＜0．05）。随访1个月后,两组患者神经功能缺损评分较治疗前有不同程度下降（P ＜0．05）,但治疗组改善更明显（P ＜0．05）;两组患者中医证候积分较治疗前有不同程度改善（P ＜0．05）,但治疗组改善更明显（P ＜0．05）。结论：钩藤天麻胶囊治疗缺血性中风急性期风火痰瘀互结证疗效显著,且无明显不良反应。     

通督调神针刺法治疗风痰瘀阻型急性脑梗死临床观察

目的 从炎性因子水平探究通督调神针刺法治疗急性脑梗死的作用机制。方法 将40例风痰瘀阻型急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组患者接受改善脑循环、抗血小板聚集、保护神经等治疗措施,治疗组患者加用通督调神针刺疗法。采用改良Rankin量表（modified Rankin scale, mRS）和美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale,NIHSS）评价脑梗死后神经功能缺损,治疗前后分别检测血浆白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）和超敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein, hs-CRP）水平。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗1周后,两组IL-6水平显著降低（P<0.05）,hs-CRP水平显著升高（P<0.05）,且治疗组IL-6和hs-CRP水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗4周后,两组IL-6和hs-CRP水平较治疗1周后明显下降（P<0.05）;两组IL-6和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗4周后,两组NIHSS和mRS评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,且治疗组NIHSS和mRS评分降低程度显著大于对照组（P<0.05）。结论 通督调神针刺法改善风痰瘀阻型急性脑梗死患者神经功能缺损的机制与降低血浆IL-6、hs-CRP水平有关。     

中西医结合治疗脑梗死临床观察

目的观察中西医结合疗法治疗脑梗死恢复期属痰瘀阻络证患者的疗效.方法对照组16例予内科常规治疗;治疗组22例在常规治疗基础上加用自拟活血化痰汤.结果治疗后中医证候疗效治疗组与对照组比较有差异;神经功能缺损平均积分下降值治疗组较对照组有显著性差异;治疗后两组患者血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)均减低.结论中西医结合疗法对改善中医症状及神经功能缺损有较好的疗效,活血化痰汤对此有帮助作用,能使ET、AⅡ、TNF-α水平降低.     

银杏内酯B注射液治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(瘀血阻络证)的临床研究

目的探讨银杏内酯B注射液治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(瘀血阻络证)患者的临床疗效。方法将60例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(瘀血阻络证)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组28例。治疗组给予银杏内酯B注射液40mg,加入0.9%氯化钠注射液250ml内,静脉滴注,每日1次,对照组给予复方丹参注射液40mg,加入0.9%氯化钠注射液250ml内,静脉滴注,每日1次,2组疗程均为2周。治疗前后观察2组患者神经功能缺损程度评分、中医证候疗效、中医证候评分及日常生活活动能力(ADL)评分。结果治疗后,治疗组患者神经功能缺损程度评分和中医证候积分显著低于对照组(P0.05),总有效率和ADL评分显著高于对照组(P0.05)。结论银杏内酯B注射液治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(瘀血阻络证)具有良好的临床疗效。     

化痰降浊逐瘀方治疗2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常30例

目的 观察化痰降浊逐瘀方治疗2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常的临床疗效。方法 将60例2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予二甲双胍和血脂康治疗,观察组在对照组基础上加用化痰降浊逐瘀方,疗程为16周。评价两组患者治疗前后中医证候积分,观察两组患者治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂变化。结果 治疗后,两组患者中医证候积分较治疗前均明显下降（P<0.05）;两组患者治疗前后中医证候积分差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者实验室指标较治疗前均显著改善（P<0.05）;两组患者治疗前后各项实验室指标差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 化痰降浊逐瘀方可改善2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常患者的症状,降低其血糖水平,调节血脂。     

清泻活血汤治疗痰火瘀闭证急性脑出血临床研究

目的:观察清泻活血汤治疗急性脑出血痰火瘀闭证的临床疗效。方法:将68例痰火瘀闭证急性脑出血患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组。对照组30例采用降血压、降血脂、降血糖等治疗;治疗组38例,在对照组基础上加用清泻活血汤治疗,每日1剂,昏迷患者给予鼻饲。两组均以4周为1个疗程。结果:①治疗组有效率为94.74%,对照组有效率为73.33%,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.123,P=0.013)。②两组治疗后中风症状积分明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。③两组治疗后神经功能缺损评分明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。④两组治疗后日常生活活动能力明显提高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:清泻活血汤治疗急性脑出血痰火瘀闭证疗效显著。     

中西医结合治疗老年气虚血瘀型缺血性中风的临床研究

目的:观察中西结合治疗对急性期老年气虚血瘀型缺血性中风病的疗效。方法:随机对照加均衡法将老年气虚血瘀型缺血中风患者分为中西结合组(38例)和对照组(39例),观察其临床疗效、神经功能缺损评分和中医气虚血瘀证证候积分变化,并比较两组血脂、血糖、纤维蛋白原、血液流变学等与血液粘稠程度相关指标变化。结果:中西结合组在总体疗效,治疗前后神经功能缺损评分和中医证候积分均优于对照组;中西结合组血脂、血糖、全血比粘度和红细胞沉降率下降水平均显著高于对照组。结论:中西结合治疗老年性气虚血瘀型中风有一定临床优势。     

中风防治灵Ⅱ号方治疗痰湿蒙神型脑梗死临床研究

目的:观察中风防治灵Ⅱ号方治疗痰湿蒙神型脑梗死的临床疗效。方法:将72例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,2组均采用基础治疗,治疗组加服中风防治灵Ⅱ号方(药用半夏、陈皮、茯苓、炒白术等)方药,对照组加服脑安胶囊,治疗28 d。比较2组治疗前后神经功能缺损评分、中医临床证候积分的变化,判断临床疗效。结果:治疗组神经功能缺损评分改善优于对照组(P<0.05);治疗组中医临床证候积分改善优于对照组(P<0.05);2组不良事件与不良反应比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:中风防治灵Ⅱ号方治疗痰湿蒙神型脑梗死疗效明显。     

Epley手法复位联合化痰活血、通络开窍法治疗良性阵发性位置性眩晕痰瘀阻窍证40例临床观察

目的观察Epley手法复位联合化痰活血、通络开窍法治疗良性阵发性位置性眩晕痰瘀阻窍证的临床疗效。方法将80例良性阵发性位置性眩晕痰瘀阻窍证患者随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组予常规西药治疗,治疗组予Epley手法复位联合化痰活血、通络开窍法治疗。连续治疗2周后比较2组的临床疗效、眩晕分级及治疗前后的中医证候积分。结果对照组总有效率为65.0%,治疗组为97.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);总体眩晕分级治疗组低于对照组,2组眩晕分级比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗7,14 d后,2组的中医证候积分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的降低程度明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Epley手法复位联合化痰活血、通络开窍法治疗良性阵发性位置性眩晕痰瘀阻窍证疗效显著,可明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

中风复元口服液治疗气虚痰浊内阻型中风60例临床疗效观察

目的:观察中风复元口服液治疗气虚痰浊内阻型的临床疗效。方法:90例符合纳入标准的病人,随机分为两组,其中治疗组60例,对照组30例,治疗组在一般常规治疗基础上加用中风复元口服液进行治疗,对照组仅进行一般常规治疗;观察两组临床疗效、中医证候疗效、治疗前后积分值及血液流变学指标变化的情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组总疗效优于对照组(P<0.05),两组病例中医证候疗效进行比较,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),对两组治疗前后的临床神经功能缺损程度、中医证候积分值进行比较,两组均能有效地改善神经功能(P<0.01),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候积分减少明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血液流变学指标变化比较,组间及组内治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:中风复元口服液是治疗气虚痰瘀内阻型中风患者的有效方药,且安全无毒性,值得推广。     

自拟眩清汤治疗痰瘀阻络型慢性脑供血不足的临床疗效

目的探讨痰瘀阻络型慢性脑供血不足患者采用自拟眩清汤进行治疗的效果以及对临床各指标的影响。方法于本院2017年3月至2018年3月接收的痰瘀阻络型慢性脑供血不足患者中选取100例进行随机分组,观察组与对照组各50例。对照组在常规对症治疗的基础上加以银杏叶片治疗,观察组在对照组基础上增加给予自拟眩清汤治疗。对比两组临床疗效,并观察治疗前后中医证候积分变化情况以及治疗后临床各指标水平情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组;观察组治疗后中医证候积分较对照组与治疗前均显著降低;观察组治疗后血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、脂蛋白a、hs-CRP水平均低于对照组;比较差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论痰瘀阻络型慢性脑供血不足患者接受自拟眩清汤治疗效果确切,临床症状可得以显著缓解,各指标水平有所恢复,临床实用价值较高,值得推广。