椎动脉型颈椎病动物模型的建立

目的 为研究颈椎退行性改变所致的椎动脉型颈椎病建立椎动脉受压的动物模型.方法 采用家兔30只经颈前正中入路,在颈椎5,6横突间骨膜下椎动脉内侧植入骨块.术后彩色多普勒.椎动脉造影及CT检查.结果 检查结果与临床检查椎动脉型颈椎病的特点相同,有特征性血液动力学指标改变及血浆内皮素(ET)的变化.结论 本方法制成模型的致压因素确切稳定,对动物损伤小,有利于进一步研究,成功率80.2%.     

临床各型颈椎病影像诊断对照研究

目的 研究临床各型颈椎病的X线、CT、MRI的影像学表现及特点,探讨各型颈椎病的最有效的影像学检查方法.方法 对80例颈椎病患者进行X线、CT和MRI检查,并对检查结果 进行分析.结果 神经根型颈椎病主要影像学表现为颈椎退行性改变、椎间盘突出、神经根受压等征象;脊髓型颈椎病主要表现为颈椎退行性改变、椎间盘突出、脊髓受压、椎管狭窄等征象;椎动脉型颈椎病主要表现为颈椎退行性改变以及CTA或MRA显示椎动脉扭曲、狭窄、变形等征象;而交感神经型颈椎病主要表现为颈椎退行性改变,但没有其他典型征象,影像诊断尤其困难,主要依赖于临床诊断.结论 影像学检查对临床各型颈椎病的鉴别诊断起到至关重要的作用,合理选择影像学检查方法,可以经济而有效地达到诊断临床各型颈椎病的目的.     

椎动脉型颈椎病X线片的特征与临床意义

目的 探讨椎动脉型颈椎病X线片的特征与临床关系。方法 对42例椎动脉型颈椎病X线片进行测量和临床分析。结果 椎动脉型颈椎病患者X线片显示：颈椎生理弧度变直、颈椎不稳、钩椎关节增生。结论 颈椎曲度改变及颈椎不稳为椎动脉型颈椎病的诊断和治疗提供了重要依据。     

椎动脉受压动物模型

为研究颈椎退行性改变骨赘压迫椎动脉引起头晕的机制建立椎动脉受压的动物模型。１７只大耳白兔经颈前正中入路，在颈椎５、６横突间骨膜下椎动脉内侧植入骨块。术后彩色多普勒、椎动脉造影及ＣＴ检查的结果与临床检查椎动脉型颈椎病的特点相同，有特征性血液动力学指标改变。本方法制成模型的致压因素确切稳定，对动物损伤小，有利于进一步研究，成功率８８．２％     

外伤性椎动脉型颈椎病的临床影像学研究（附26例X线平片与DSA对比分析）

目的探讨外伤性椎动脉型颈椎病的影像学特征。方法选择样本病例26例。外伤性椎动脉型颈椎病(颈椎病组)20例,非颈椎病(颈椎伸屈位DSA对照组)6例。同时进行颈椎X线平片和DSA检查。首先,整体上对颈椎X线平片和椎-基底DSA资料进行对比分析。然后,将两组颈椎伸屈位DSA资料进行比较。结果颈椎病组均有程度不等的椎-基底动脉形态和(或)功能的影像学异常。包括：椎动脉形态改变(异常迂曲、狭窄、闭塞)13例(65％);颈椎伸屈位示椎动脉和(或)基底动脉功能改变(痉挛)7例(35％)。椎动脉的形态改变与颈椎轻度错位相应部位一致;对照组则无上述改变。结论外伤性椎动脉型颈椎病的影像学特征主要是其颈椎X线平片征象较DSA相对较轻,此系造成临床上误诊、漏诊的重要因素之一。     

颈椎不稳在椎动脉型颈椎病发病中的作用32例临床分析

目的 探讨颈椎不稳在椎动脉型颈椎病发病中的作用.方法 回顾性分析伴有椎动脉型颈椎病表现的混合型颈椎病32例,观察颈椎稳定性、围领制动、手术疗效等指标.结果 22例患者出现颈椎不稳,不稳定节段脊髓可见异常信号及脊髓神经根受压征象.22例术后症状消失;9例术后症状大部分消失;1例术后症状加重.结论 颈椎不稳是椎动脉型颈椎病发病的重要因素之一,手术治疗颈椎不稳所致的椎动脉型颈椎病有良好疗效.     

颈椎牵引的技巧

颈椎病是由于颈椎间盘发生退行性改变及继发性改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉及颈部交感神经而引起的各种症状和体征。根据病损部位颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型和椎动脉型。颈椎牵引适用于神经根型、颈型和交感型、颈椎病,对颈椎间盘突出、颈椎失稳、颈椎小     

颈血管超声、多排螺旋CT在老年人椎动脉型颈椎病诊断中的作用与比较

目的 探讨颈血管超声、多排螺旋CT(multiple slice CT,MSCT)在老年人椎动脉型颈椎病中的临床诊断价值.方法 用彩超观察患者的椎动脉,结合多排螺旋CT和颈椎X线片进行检查分析,对椎动脉型颈椎病的其他检查方法进行文献复习、比较.结果 颈血管超声检出椎动脉内膜、中膜增厚31例,粥样斑块7例,椎动脉狭窄、椎动脉闭塞各1例.螺旋CT检出椎动脉狭窄、椎动脉闭塞各1例.颈椎X线片所有患者均检出有不同程度的退行性病变.结论 颈血管超声检查方便、无创,结合螺旋CT定位准确,检出率高,对老年人椎动脉型颈椎病的诊断具有较高的临床价值.     

颈椎病的X线平片诊断与临床价值

目的:探讨X线平片在诊断颈椎病中的价值.方法:对300例经临床和X线检查证实的颈椎病的X线平片进行回顾性总结分析.结果:300例颈椎病主要X线表现为颈椎椎间隙狭窄、椎体前后缘骨刺、颈椎生理弧度改变及颈椎不称、钧突增生、钧椎关节增生变窄与韧带钙化、椎管狭窄.临床分型为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型共五型.结论:X线平片的特征性征象对正确诊断颈椎病具有重要的价值,是目前既经济又简便的首选检查方法;在基层医院,更具有十分重要的价值.     

颈椎横突孔与椎动脉型颈椎病关系的影像学研究

目的 通过对颈椎横突孔的测量与对椎动脉的形态的观察。评价横突孔在椎动脉型颈椎病形成过程中的实际作用。方法 对135例椎动脉型颈椎病患者及50例对照组人员作颈椎横突孔扫描，测量及孔径对比，并对其中107例及23例分别作了MRA及DCE-MRA检查。结果 横突孔形态多样，有卵圆，圆形，逗点及三角形等，卵圆型，约占70%左右，病例组横突孔孔径与对照组孔径对比，特别是横径间对比无明显差异性。结论 椎动脉型颈椎病发病原因复杂，横突孔的形态改变仅是病因之一。     

椎动脉型颈椎病致病因素及检查方法

颈椎病是中老年人的常见病、多发病,其患病率约为３８％～１７６％,男女之比约为６∶１［１］。颈椎病的发生机理一直受到国内外学者普遍的重视。尤其是椎动脉型颈椎病的研究,随着ＣＴ、ＤＳＡ及ＭＲＡ的临床应用,有了进一步的认识,但目前对于椎动脉型颈椎病的确诊,有时还感到困难［２～４］。现就椎动脉型颈椎病的发病因素及检查方法综述如下。１　颈椎病的基本概念　　颈椎病的定义目前意见尚未完全一致。绝大多数学者认为,颈椎盘退行性改变及其继发性改变所致失稳和压迫邻近组织所引起的一系列临床症状和体征均可确认之。主张…     

老年颈椎病患者的X线表现与诊断

目的 探讨老年人颈椎病的X线平片表现,以期提高X线平片检查在老年人颈椎病诊断中的应用价值.方法 收集我院2003年8月至2008年8月期间120例确诊为老年颈椎病患者的临床及颈椎X线平片资料并进行分析.结果 临床表现与分型:颈型51例,椎动脉型38例,神经根型25例,脊髓型3例,交感神经型2例,食道型1例.X线表现:钩椎关节及小关节退行性改变114例,占95%;椎体增生108例,占90%;椎间孔改变96例,占80%;颈椎生理曲度改变91例,占76%;椎间隙变窄89例,占74%;颈项韧带或纤维环前缘钙化46例,占38%.结论 老年颈椎病患者的X线平片表现特征明显,以钩椎关节及小关节退行性改变、椎体增生、椎间孔与颈椎生理曲度的改变以及椎间隙变窄等较多见;颈椎X线平片是诊断老年人颈椎病的可靠、有效且简便、经济的检查方法.     

不同的颈椎牵引带治疗椎动脉型颈椎病疗效研究

目的:通过超声检查研究药袋型颈椎牵引带与普通颈椎牵引带治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效比较。方法:经X线、CT及超声检查结合临床确诊椎动脉型颈椎病(CSA)患者120例,按首次就诊随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组是用药袋型颈椎牵引带做牵引治疗,而对照组是用普通颈椎牵引带做牵引治疗。结果:经30d观察,其疗效采用Ridit分析,认为治疗组较对照组治疗疗效显著差异有统计学意义。结论:治疗组疗效高,缩短了治疗时间和疗程,认为其是行之有效的方法。     

椎动脉型颈椎病的临床X线诊断

目的：通过对椎动脉型颈椎病的临床及X线表现分析，加深对本病的认识，提高诊断水平。方法：对150例推动脉型颈椎病的临床及X线表现进行分析。结果：发现颈椎间隙变窄，生理曲度改变，椎体移位，钩椎关节及椎体骨质增生等，均能激压椎动脉，并在X线照片上能表现出来，且有相应临床症状。结论：通过颈椎的X线表现及相应临床症状、体征，有助椎动脉型颈椎病的诊断。     

针刺配合牵引治疗椎动脉型颈椎病

颈椎病又称“颈椎综合症”，是因颈椎退行性改变引发的一系列症状，按其临床症状表现分为神经根型、椎动脉型、交感神经型以及脊髓型。现对近几年治疗临床上较常见的椎动脉型颈椎病做一总结。     

颈椎病256例DRX线片诊断讨论

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征.头晕是椎动脉型颈椎病患者的常见症状.部分患者有恶心感,急性发病时患者不能抬头,少数患者有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状.在体征方面,发病时患者颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状;部分患者在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音.     

应用超声波血流定量检测仪诊断椎动脉型颈椎病(附255病例分析)

<正> 本文应用超声波血流定量检测仪(QFM-1000型)诊断椎动脉型颈椎病,并采用 Fisher氏判别分析,确认此法是早期诊断椎动脉型颈椎病的有价值的辅助诊断工具。1.诊断条件:患颈椎病组具备(1)椎动脉型颈椎病的临床表现(如头疼、眩晕、耳呜、耳聋、猝倒、视力不清等症状与头颈位置改变有关);(2)经颈椎7为中心正侧位像证实单侧或双侧颈椎5、6或颈椎6、7或颈椎5、6、7之间椎体缘与后关节骨质增     

椎动脉型颈椎病患者脑干听觉诱发电位测定结果分析

椎动脉型颈椎病是颈椎病的一个亚型 ,是由于颈椎肥大、增生骨质突入椎动脉孔压迫椎动脉 ,或颈椎肥大性改变刺激椎动脉 ,引起椎动脉的反射性收缩等使管腔变小 ,供血减少 ,而出现椎基底动脉供血不足症状。可根据临床症状 ,影像学改变做出诊断。BAEP是一项无放射性、无创、无痛性的客观检测手段。我国自 2 0世纪 80年代起开展这项检测 ,对椎基底动脉供血不足的应用研究有不少报道〔1、2〕,但是具体对椎动脉型颈椎病的异常检出率、特殊体位检测及对预后的评价方面的研究报道仍不多见〔3、4〕,为此我们对一组患者进行了检测观察。1　资料和方法…     

神经阻滞治疗颈椎病疗效观察

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称.是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征.临床一般将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等几类.一般颈型颈椎病采用局部痛点阻滞,辅以理疗牵引等治疗疗效肯定,不用住院治疗,脊髓型少见.     

彩超在椎动脉型颈椎病诊断中的作用

目的：探讨彩色多普勒血流显像在椎动脉型颈椎病中的临床诊断价值。方法：用二维彩超观察239例病人的椎动脉，结合颈椎X光片进行检查分析。结果：239例病人中经超声检查出椎动脉内-中膜增厚者158例，椎动脉狭窄者88例，椎动脉粥样变6例，239例病人行常规X片检查均有不同程度的退行性改变。结论：该项检查方便、无创、定位准确、检出率可达90％以上。本型颈椎病主要引起头痛症状，故又称上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，彩超对椎动脉病变的诊断在定位定性上均有较高的临床价值。