新生儿气管支气管的观测

本文对30例新生儿尸体(男16、女14)的气管、支气管的形态和位置进行了观测。其特点是:位置较成人略高;气管权角度较小。     

气管内肿物(附8例报告)

本文报告了气管内肿物8例,良性3例,恶性5例。并介绍1例气管上端粘液表皮癌患者作了气管环形切除端对端吻合术的方法和治疗经验。     

急性脑血管病气管切开术并发症98例临床分析

本文报告急性脑血管病气管切开术的并发症98例,占本文气管切开256例的38.30%,其中急症气管切开187例,并发症91例。常规气管切开术69例,并发症7例,急症气管切开术的并发症为常规气管切开术的并发症4.75倍。并对手术中或手术后并发症的病因、发病机理、预防和治疗进行了讨论。     

气管、隆突与支气管成形术27例临床分析

本文报告气管、隆突及支气管成形术27例,其中气管、支气管肿瘤22例.外伤性支气管断裂4例,支气管内膜结核1例.术式包括气管环状切除、部分隆突切除、支气管肺袖状切除、外伤性气管食管痿二期手术保肺切食管以结肠代食管术.后者符合生理,部分隆突切除扩大了隆突成形术适应证.对各类手术适应证、特殊气管插管麻醉及手术技巧进行了讨论.     

ICU气管插管患者常见并发症及护理对策分析

目的 探讨重症监护病房(ICU)气管插管患者常见并发症及护理对策.方法 本文对2009年2月～2010年8月在ICU住院治疗并行气管插管的患者进行了并发症分析,采取针对性的加强管道护理措施,预防和避免病情的恶化.结果 本组78例行气管插管患者中发生并发症的患者10例,发生率为12.82%;其中机械性损伤1例、误插入食管3例、气管导管脱出3例、气管导管阻塞2例、呼吸道漏气和梗阻1例.结论 加强气管插管的管道护理措施,提高护理质量,可有效防治气管插管并发症.     

小儿气管和支气管固定标本的观测

本文测量45例小儿气管、支气管长度和管径,气管软骨环数目,气管嵴下角度以及气管颈段与胸腺的关系,从应用解剖学角度,对小儿气管切开术套管的选择提供了形态学依据。     

气管重建的现状与展望

气管重建是当今国内外在长段气管切除后对气管修复的一种最理想的方法。气管重建的主要方式有自体组织移植、人工气管移植、同种异体气管移植和组织工程气管移植等。本文就气管重建的材料、重建的现状和进展进行综述。     

经皮旋转穿刺气管造口术临床应用研究

近年来，气管造口除采用传统手术切开方法外，还对多种采用经皮气管穿刺导入气管导管的技术进行了临床研究。本文就我院ICU采用经皮旋转穿刺气管造口术这一新技术和传统手术切开方法为120例病人行气管造口术，并进行临床对照研究，现报道如下。     

气管插管后的气管切开术

目的总结气管插管后的气管切开术的方法、效果和并发症。方法对我科在全院范围内施行的气管插管后的气管切开术与同期作的未插管的气管切开术进行效果与并发症的对比。结果本组409例中共发生手术并发症39例次,发生率为9.53%,其中插管后行气管切开术286例,发生并发症19例,发生率为6.64%;直接气管切开术123例,发生并发症20例,发生率为16.26%,两组相比,P<0.01。结论气管插管后行气管切开术的并发症明显减少,其效果更好,更安全,是一种值得推广应用的方法。     

外伤性支气管断裂早期诊断与治疗

外伤性气管、支气管断裂多为重度闭合性挤压伤所致。本文报告4例气管、支气管完全性断裂,其中3例均采用了修复吻合乎术,1例慢性采用了全肺切除获得满意效果。1 临床资料 本文4例中,男3例,女1例,年龄19～45岁。全组均为闭合性损伤,其中包括车祸伤3例,房屋倒塌伤1例。4例支气管损伤部位距隆突1.5～2.0cm,其中1例伴有气管裂伤。临床表现有3例严重呼吸困难、发绀、颈胸部广泛皮下气肿,伤侧叩诊鼓音,呼吸     

气管隆突切除及气管重建手术的麻醉处理

本组采用静脉快速诱导,经口插入34F单腔带套囊气管导管至气管内病变上方,进行气管隆突切除及气管重建4例。开胸后由术者经术野插入32F～34F无菌套囊单腔导管至左主支气管,接另一台呼吸机单肺通气,同时将经口导管退至气管断离线以上,术后保留气管导管以便吸痰,并用呼吸机维持3～10h。本文就麻醉方法、术中、术后呼吸管理进行了讨论     

原发性气管腺样囊性癌

本文报告6例原发性气管腺样囊性癌,其中男1例,女5例,发病年龄29～61岁,平均37岁。肿瘤发生于气管中段4例,气管上、下端各1例。重点观察其病理形态,并对其临床诊断、治疗和预后等进行了讨论。     

经电子气管镜取异物108例护理体会

气管异物是一种常见的疾症。本文所指的气管异物是属于外源性的,系经误吸外界物质所致疾病的疾病[1]。临床可因异物堵塞呼吸道而引起急性呼吸困难、咳嗽、发热、慢性喘息、慢性咳嗽和反复发生的阻塞性肺炎等[2]。笔者对108例气管异物患者术前、术中、术后的护理进行回顾性分析。报道如下。     

气管切开术的临床应用

报告３１２例气管切开术，对其病因学资料进行了分析讨论。结果表明，近年来气管切开术的临床应用发生了很大的变化，由单纯抢救喉阻塞，发展到广泛应用于各科疾病的抢救治疗之中。因此，不仅耳鼻咽喉科医生应熟练掌握本手术。其他科医生也应对本手术有所熟悉，本文同时对手术时机的掌握进行了讨论。     

儿童气管解剖学观测及临床应用

在44例儿童尸体标本上观测了气管的临床长度、解剖长度和气管的内径,并与儿童的身高和上部量进行了相关分析.结果表明儿童身高、上部量与气管的长度、内径之间密切相关.在临床上对儿童进行气管镜检查之前,可根据儿童的身高或上部量即可推算出儿童气管的内径大小,为临床医师确定使用气管镜的型号提供可靠依据.     

气管,支气管手术的临床经验

本文报道我院自1976年3月至1988年2月13例气管狭窄和16例支气管狭窄病人的手术经验。13例气管狭窄病人分别作气管环切对端吻合术,局部切除气管缝合术,应用游离皮片扩大狭窄的气管和塑料管气管内置术。16例支气管狭窄病人中有13例作右或左上叶袖式切除术,2例为左、右总支气管吻合术,1例为右中下叶切除和上叶支气管成形术。手术上要求支气管切端应距肿瘤约0.5cm以上,这样可保留很多正常组织而不残留肿瘤组织。     

炭纤维复合材料人工气管三例

自１９９０年３月，将自制的炭纤维复合材料人工气管应用于临床３例，其中气管恶性肿瘤２例，外伤性狭窄１例，均取得良好效果，最长存活已４年５个月，作者对人工气管应用的适应证、人工气管材料的选择和手术方法进行了讨论。     

气管切开术在口腔颌面外科围手术期应用的评价

围手术期气管切开术是口腔颌面外科一项重要辅助手术,对口腔颌面疑难手术成功及术后患者平稳痊愈都起重要作用。本文总结我科27年来此种手术126例,分为预防性、麻醉性及急救气管切开3种类型,提出了各型气管切开术在口腔颌面外科的适应症,并对该术的并发症及其处理原则进行了总结,我们体会准确掌握气管切开术时机和正确地操作是该术成功的关键。     

呼吸机支持下气管套管致食管气管瘘4例分析

长时间呼吸机支持的患者部分需行气管切开置入气管套管 ,在此过程中多种原因可能导致气管后壁损伤 ,形成食管气管瘘。食管气管瘘不易早期发现 ,瘘道形成后又使病情急剧恶化 ,救治困难。本文就 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 8月我科发生的 4例进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4例 ,男 3例 ,女 1例 ;年龄 5 6～ 85岁 ,平均 77 6岁 ;其中 ,肺叶切除术后 1例 ,脑出血术后 1例 ,胃次全切术后 1例 ,慢性阻塞性肺部疾病 1例 ;4例患者在治疗过程中均出现呼吸衰竭 ,进行气管插管 ,再行气管切开置气管套管 ,全过程均有呼吸机支持呼吸 ,使用气…     

电子气管镜检查的护理要点

目的：探讨电子气管镜检查在诊断儿童气管、支气管异物中的意义及相应的护理方法。方法：对2010年8月-2011年3月我院耳鼻喉科门诊因可疑为气管、支气管异物而行电子气管镜检查的患儿100例进行回顾性分析。结果：经电子气管镜检查,100例患儿中,有64例诊断为支气管异物,其中,左侧支气管异物40例,右侧支气管异物24例;11例诊断为正气管异物;3例诊断为声门或声门下异物;18例诊断为喉气管炎或气管炎,继续于内科进行抗炎治疗;4例气管内未见明显异常。结论：电子气管镜检查对于气管、支气管异物的诊断有较高准确性．在检查过程中进行仔细、全面的护理工作有助于检查的实施及减少并发症的发生。