套管针颈外静脉穿刺抢救危重病人初探

基层医院在抢救创伤、危重病人的时候 ,快速、大量的输血、输液 ,静脉及时有效的给药是抢救成功的关键。有时因病人脱水、休克、肥胖、血管硬化等因素 ,导致末梢血管不充盈或不显露 ,给静脉穿刺带来了一定的困难。我们在抢救危重病人的过程中 ,采用套管针颈外静脉穿刺置管的方法 ,不仅减轻了患者的痛苦 ,又能迅速补充血容量和及时有效的静脉给药 ,我科在 1 995年 5月～ 1 999年 1 2月采用套管针颈外静脉穿刺置管抢救危重病人取得满意效果 ,现在将情况介绍如下。1　资料与方法1 .1　资料 :本组 2 0例均为危重病人 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ,年…     

静脉留置针的穿刺技巧和护理体会

静脉输液是治疗危重病人的主要手段。建立良好的静脉通路，才能在救治过程中使病人得到迅速、快捷的补液及给药。但反复多次静脉穿刺，既造成病人的痛苦，又易使浅表静脉受到破坏，使得以后的静脉穿刺更困难，同时也增加了护士的工作量。静脉留置针可有效地解决上述问题，现简要介绍静脉留置针的穿刺技巧和护理体会。     

颈外静脉留置针在呼吸内科危重病人抢救中的应用及护理

目的：探讨颈外静脉留置针在呼吸内科危重病人抢救中应用的效果评价。方法：对52例呼吸科危重病人应用颈外静脉留置针进行观察。结果：颈外静脉留置针在抢救危重病人中,快速静脉给药,静脉穿刺时间及成功率明显优于周围静脉穿刺及其它深静脉置管。结论：颈外静脉留置针在呼吸科危重病人抢救中应用效果满意,值得推广。     

双止血带结扎法对肘前臂静脉充盈不良患者手背静脉抽血效果的研究

目的 探讨双止血带结扎法对静脉充盈不良患者手背静脉抽血其静脉穿刺成功率及抽血穿刺率效果的影响.方法 将230例肘前臂静脉血管充盈度不良患者随机分为实验组和对照组,实验组采用双止血带结扎法,对照组采用传统的单止血带结扎法.结果 实验组静脉穿刺成功率及抽血成功率明显高于对照组(P＜0.05).结论 双止血带结扎法对肘前臂静脉充盈不良患者能明显提高静脉穿刺成功率及抽血成功率,从而提高护理工作的效率、病人的满意度及减轻病人的痛苦.     

神经内科危重患者行颈外静脉留置针穿刺的应用及护理体会

目的探讨神经内科危重病人行一次性静脉留置针经颈外静脉穿刺的方法及优点。方法分析89例神经内科危重病人在治疗中应用颈外静脉留置针的资料。结果观察89例病人经颈外静脉穿刺,其中成功85例,占95.51%。失败4例,占4.49%。结论经颈外静脉穿刺时间短,成功率高、液体流速快、不易渗漏、导管不易脱出、静脉炎发生率低等优点,能为危重病人的抢救赢得时间。     

肿瘤病人治疗应用锁骨下静脉穿刺置管及智能输液泵

锁骨下静脉穿刺置管技术愈来愈被临床救治所普遍采用。特别是肿瘤病人。因长期静脉输液和输入各种化疗药物的刺激,造成血管硬化、充盈不良,给静脉穿刺带来极大困难。这时采用锁穿置管后可减轻病人痛苦,又可大大提高护理工作效率及时便捷,给晚期肿瘤患者及大手术需要大量补液患者带来了方便,避免了化疗药物外渗等药物刺激的不良后果。     

静脉穿刺新法

当患者因长期输液或输入对血管刺激性较强药物时,使血管壁弹性差,充盈不良,给静脉穿刺带来很大困难,此时如有效利用山莨菪碱,即可使病人减轻痛苦,又能使较大血管壁弹性逐渐恢复。资料与方法用法:用棉签蘸0.5%～1%山莨菪碱液均匀涂在拟穿刺静脉上,然后用湿热小毛巾置于该静脉上3分钟左右,表浅静脉可迅速充盈。经48例临床观察和仪器检测证实效果可靠。作用机理:湿热毛巾外敷促使血管扩张,并可增强山莨菪碱的渗透作用,而山莨菪碱具有扩张血管、解痉止痛作用。为了进一步证实上述方法对表浅静脉的有效作用,我们将48名观察者分成两组,在其穿刺静…     

颈外静脉穿刺置管在创伤骨科的应用

静脉输液及静脉给药是医院临床抢救和治疗病人的重要措施之一。如何及时、准确地为病人建立静脉通路是护理人员重要技术操作之一。特别在抢救失血性休克、复合伤患者需建立2组甚至3组静脉通路。因此我科对各种创伤引起的失血性休克、四肢骨折、复合伤及末梢血管不充盈等患者。采取了颈外静脉置管，为抢救危重病人赢得了时间、减轻了病人反复穿刺的痛苦、     

桡静脉穿刺在特殊情况下的应用与体会

一般情况下 ,密闭式静脉输液均采用手背部静脉作为穿刺点 ,此处的血管较平直、充盈 ,并利于固定。但如遇休克病人急救、癌症病人连续化疗及天气寒冷病人末梢循环不佳等特殊情况时 ,由于病情危重 ,全身情况欠佳 ,末梢循环不良 ,往往导致穿刺失败。此时为了完成静脉穿刺任务 ,笔者选用桡静脉作为穿刺静脉 ,妥善应用 ,静脉通路均可顺利建立。1　资料与方法1.1　临床资料　 34例病人中 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 41～72岁。其中因大出血、创伤致急性休克者 2例 ,癌症化疗病人 15例 ,慢性患者因天气寒冷致手足冰冷者 17例 ,均需输液治疗。患者血…     

颈内静脉穿刺后出现霍纳综合征1例报告

深静脉穿刺置管术是在临床上广泛应用于休克病人的抢救以及危重病人的麻醉，尤其是颈内静脉穿刺并发症少．常被首选采用。最常见的并发症为气胸、血胸，但笔者在施行过颈内静脉穿刺置管术的病人当中发现了1例霍纳氏综合征，现报告如下。     

套管针在老年危重病人输液中的应用

我科自1998年开始对老年危重病人采用套管针进行输液收到良好效果。现报告如下: 1.临床资料 选自1988—2001年老年危重病人109例,其中男59例,女50例,年龄60—86岁。 2.方法 穿刺部位:选择四肢、头颈部静脉。 2.1头皮针静脉穿刺:同基护静     

两种不同握拳方法对末梢静脉充盈的影响

静脉输液是临床治疗的重要手段之一,静脉穿刺是护士必须掌握的一项基础护理操作,手背浅静脉穿刺是静脉输液最常见的部位.传统的输液方法是选好静脉、扎好止血带,嘱患者握拳使静脉充盈,消毒局部皮肤,然后进行穿刺[1].我们通过在临床实践中观察比较发现,在嘱患者握拳时握拳的松紧度及方法对静脉充盈的影响较大,正确的握拳方法可以使静脉迅速充盈,提高穿刺成功率,减轻患者痛苦,现报道如下.     

谈危重病人护理中的几点措施

重危病人静脉穿刺,补钾,痰液的排除,及褥疮护理是在临床护理工作中一件很棘手的问题.我们在护理实践中及抢救病人中采用了以下几种方法:对危重病人及休克病人血容量不足、血管不充盈耽误抢救生命的时间,我们采用局部涂抹血管扩张剂,使血管充盈静脉穿刺顺利进行.对低钾病人可直肠给药安全有效.对呼吸困难、呼吸道分泌物多的病人,可雾化吸入排痰剂,保持呼吸道通畅.对长期卧床局部受压的病人出现褥疮后可使用黑白糊剂治疗褥疮取得良效.     

小静脉穿刺新法

临床上,一些静脉不清楚的小儿患者、肥胖儿患者、长期输液患者或输入各种抗癌药物作用时,使血管壁弹性越来越差,充盈不良的患者,给静脉穿刺带来很大困难.如何提高静脉输液质量和穿刺成功率,减轻病人痛苦,笔者在临床上采用了硝酸甘油热敷小静脉输液穿刺,效果很好,现介绍如下.     

比较特殊情况下的穿刺体会

静脉穿刺在临床上应用十分广泛，为了控制感染及消除水肿，维持体液、水电解质平衡和治疗疾病的目的，经常将大量药物直接输入静脉。在危重病人的抢救过程中，静脉穿刺成功与否起着决定性的作用，如抢救大出血休克患时，如果能迅速准确地建立静脉通道，及时补充有效循环血量，改善微循环，就可以使患转危为安。因此，这就需要护士必须掌握静脉穿刺这项基本功，达到一针见血。为了提高静脉穿刺的成功率，我就多年以来工作中实践经验，对几种特殊情况下的静脉穿刺体会综述如下。     

锁骨下静脉穿刺置管术在危重病人急救中的应用及护理

探讨锁骨下静脉穿刺置管术在危重病人急救中的临床应用，为抢救危重患者提供更为有效手段，保证及时正确用药是抢救病人生命的关键。近年来，我院对20例危重病人采用锁骨下静脉穿刺置管，成功率高，减少了反复穿刺给患者造成的痛苦，建立了可靠静脉通道，提高了护理工作效率。并取得良好的效果。     

农村医生在静脉输液时应注意的问题

一、静脉穿刺的方法和几种意外的处理穿刺方法:常规方法此不赘述,但一般地应注意从患者四肢远端开始穿刺,保护近心端静脉,以备后期使用。①过于细小静脉:多为儿童及妇女,血管细小呈花纹状,应选用细针头,针尖斜面要小(必要时自己磨好),注射前局部备皮、热敷,可使血管更清楚,血管充盈,以便穿刺。②管壁硬化易滚动的血管:多见于老人,穿刺时止血带距穿刺点要扎近一点,左手拇指固定血管下端,针尖要锋利,进针角度为30°左右。③空虚的静脉:失血病人或休克病人的血管扁平不充盈,注射前热敷、按摩,轻击局部使血管充盈,用挑起进针法。④脆性血管:见于营养不良、贫血、慢性消耗病人。这种血管充盈不良,穿刺易破。穿刺时,宜用小针头、     

静脉留置针在急诊病人中的应用

通过对 74例急诊危重病人采用静脉留置针穿刺置管输液的观察和体会 ,认为 :静脉留置针穿刺置管具有简便、安全、快捷、通畅及意外情况少的优点 ,是一项值得推广的好方法 ,使之成为护士的基本操作技术之一     

失血性休克患者的静脉穿刺体会

失血性休克是临床科室常见的急症之一,早期快速补充血容量是抢救成功的关键。如何缩短抢救时间,静脉穿刺尤为重要。由于失血性休克病人末梢循环差,静脉血管不充盈,甚至看不清,对于这种病人,要求静脉穿刺必须准、稳、快。下丽就抢救失血性休克病人静脉穿刺的体会,总结如下。     

股静脉穿刺置管在危重病人抢救治疗中的应用

静脉通道的建立 ,是抢救和治疗危重病人的关键。但因病情的特殊性 ,如 :休克 ;烧伤 (病人往往只有会阴部皮肤完整 ) ;肺部疾患和胸廓畸型 ;头颈部手术 (气管切开、全喉切除术、颈淋巴结清扫术后 ) ;晚期癌症 (因压迫致上腔静脉回流障碍 )等等 ,由于机体处于极度衰竭状态 ,或反复化疗和高度营养不良 ,周围循环极差 ,致使周围静脉穿刺困难 ,且不宜做颈部深静脉穿刺时 ,进行股静脉穿刺置管 ,为危重病人建立起可靠的静脉通道。以保证抢救治疗和营养供给的顺利 ,并最大限度地减轻病人的痛苦。现将临床体会介绍如下。1　一般资料本组病人 5 8例 ,…