2-DE对原发性高血压左室功能与心肌重量关系的评价

目的 评价原发性高血压(EH)患者的左室功能与心肌重量的关系.方法 用二维超声心动图对30例EH患者的心功能进行检测,选30例血压正常,既往无心血管疾病的正常人作为对照组.结果 与对照组比较,EH患者左室心肌重量(LVM)与左室心肌重量指数(LVMI)均明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);原发性高血压组的SBp/LVEDs与SBp/LVEDs/PWs均明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05).EH患者LVMI增加者,其左室作功大多正常;而LVMI正常者,其左室作功超常,即通过左室心肌的超常收缩来弥补.结论 EH患者通过心肌肥厚来使血压增高,部分患者的心肌肥厚不足以弥补血压的增高时便通过超常收缩来弥补.     

二维斑点追踪技术对慢性肾功能不全患者左室收缩功能的评价

目的研究分析斑点追踪技术评价慢性肾功能不全患者左室收缩功能的价值。方法选取该院2014年2月‐2015年6月接受治疗的慢性肾功能不全患者43例作为实验组,另随机选取30例正常健康志愿者作为对照组。实验组和对照组均进行心肌短轴方向和长轴方向应变测定。结果对照组心尖部径向应变最小(P0.05),实验组与对照组径向应变比较差异具有统计学意义(P0.05);实验组与对照组圆周应变比较差异具有统计学意义(P0.05);对照组左室长轴纵向应变在二尖瓣水平最大(P0.05),实验组与对照组纵向应变比较差异具有统计学意义(P0.05)。相关分析显示,左室整体应变数据与左室射血分数呈线性相关。结论二维斑点追踪技术能够多角度评价慢性肾功能不全患者整体及局部心肌形变程度,是一种左室功能评价的新方法。     

二维超声斑点追踪成像对高血压患者左室纵向收缩和舒张功能的评价

目的 应用二维超声斑点追踪成像（2D-STI）技术评价高血压患者左室纵向收缩、舒张功能.方法 将原发性高血压病患者60例,依据心肌质量指数分为左室肥厚组（30例）与非左室肥厚组（30例）,选取健康者对照组40例.经胸采集左室长轴3个切面图像存盘后,运用QLBA 8.1超声工作站进行脱机分析,检测左室长轴18个心肌节段的纵向收缩峰值应变、应变率（SLs、SrLs）,纵向舒张早期峰值应变率（SrLe）.结果 高血压病组各心肌节段SLs、SrLs、SrLe均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;左室肥厚组各心肌节段SLs、SrLs、SrLe均显著低于非左室肥厚组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 2D-STI能准确评价高血压病患者舒缩期左室壁纵向舒缩功能,可作为临床评价高血压病患者左室长轴舒、缩功能的新方法.     

组织多普勒与Tei指数在评价妊娠期高血压疾病左心功能中的应用价值

目的 分析组织多普超声与Tei指数在评价妊娠期高血压疾病患者左心功能中的应用.方法 选取2014年6月至2017年1月该院收治的妊娠期高血压疾病184例患者作为研究对象,其中妊娠期高血压组60例,轻度子痫前期组62例,重度子痫前期组62例,另选取体检健康无妊娠期高血压疾病的孕妇50例作为健康对照组.采用组织多普勒超声、脉冲多普勒超声心动图测量左心功能Tei指数,研究两种超声检查技术对Tei指数结果的相关性.结果 妊娠期高血压组与健康对照组组织多普勒超声与脉冲多普勒超声测定Tei指数结果比较差异无统计学意义(P>0.05),两者具有明显相关性(P<0.01);健康对照组与妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者Tei指数比较差异有统计学意义(P<0.05),妊娠期高血压组患者左室舒张参数E、A峰、E/A间较健康对照组发生明显改变,而左室收缩参数EF值也较对照组发生明显改变(P<0.05).结论 脉冲多普勒、组织多普勒均可作为获取左室功能指标Tei指数的简单、可靠超声检查手段,在评估妊娠期高血压疾病左室功能方面均具有一定的价值.     

左束支传导阻滞对左心室功能影响的研究

目的 探讨不同情况下左束支传导阻滞(LBBB)患者心功能变化的差异,分析LBBB对左心室功能产生不利的影响因素.方法 选取我院2007年4月-2009年3月42例住院LBBB患者为研究对象,根据心功能分为心功能代偿组(A组,n=28)和心功能失代偿组(B组,n=14),对比分析病因、常规心脏超声、心肌组织多普勒成像(TDI)及心电图的相关数据.结果 两组LBBB患者基本情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组LBBB患者左心室舒张功能指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组LBBB患者左心室收缩功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组LBBB患者TDI指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组LBBB患者心电图指标QRSd比较,差异无统计学意义(P>0.05);而QRSD比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LBBB患者心功能改变主要取决于原发病和心肌受累程度,心电图QRS离散度及TDI的相关指标对评价LBBB患者左心室及室间不协调运动情况有更大的帮助.     

斑点追踪成像评价高血压并发糖尿病病人左心室收缩功能

目的应用斑点追踪成像技术(STI)评价原发性高血压并糖尿病病人左心室心肌收缩功能。方法选取原发性高血压病人40例(A组)、原发性高血压并糖尿病病人40例(B组)、健康对照者30例(NC组),应用STI分别测量各组左心室长轴切面、心尖四腔心切面、两腔心切面整体心肌和心内膜下心肌收缩期长轴峰值应变。结果与NC组比较,A组、B组心内膜下心肌收缩期峰值应变减低,差异有显著性(F=3.75,q=3.50、6.30,P<0.05);B组整体心肌收缩期峰值应变减低,差异有显著性(F=9.91,q=3.87,P<0.05)。B组与A组相比,心内膜下心肌收缩期峰值应变进一步减低,差异有显著性(q=3.02,P<0.05)。结论 STI可以早期、准确识别原发性高血压并糖尿病病人左心室长轴收缩功能的受损情况。     

动态血压水平和血压变异性与心肌做功指数的相关性

目的 分析动态血压水平和血压变异性与心肌做功指数(MPI)的相关性.方法 选取我院2015年5月至2016年5月收治的109例高血压患者为研究对象,监测患者24 h动态血压及超声心动图,计算患者的MPI.根据患者的左心室MPI分为MPI≤0.46组57例和MPI>0.46组52例,比较两组患者24 h及日间、夜间三个时段的动态血压平均值和标准差,采用标准差评价患者血压变异性,采用多因素Logistic回归分析影响MPI的因素.结果 MPI>0.46组患者的日间和24 h平均收缩压水平及其标准差、以及该组在三个时段的平均舒张压水平均高于MPI≤0.46组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);MPI>0.46组患者的等容收缩时间、等容舒张时间与高血压病程均大于MPI≤0.46组患者,而射血时间低于MPI≤0.46组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,24 h平均舒张压及24 h收缩压标准差是MPI的独立影响因素.结论 高血压患者的动态血压水平和血压变异性与心肌做功指数存在一定相关性,可能导致左心室功能降低.     

二尖瓣置换术中保留瓣叶及瓣下结构的临床价值分析

目的探讨二尖瓣置换术中保留瓣叶及瓣下结构的临床效果及对心功能的影响。方法选取2007年1月‐2017年10月接受二尖瓣置换术治疗的患者60例为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例,观察组术中尽可能保留瓣叶及瓣下结构,对照组不保留瓣叶及瓣下结构。对两组患者手术情况、心功能变化及术后并发症情况予以观察。结果两组患者均顺利完成手术,未出现死亡病例,术中出血量、手术时间及术后住院时间两组对比,差异无统计学意义(P0.05);心功能指标两组术前比较差异无统计学意义(P0.05),术后3个月均有改善,与对照组相比,观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)明显降低,每分钟排血量(CO)明显提高,比较差异有统计学意义(P 0.05);并发症发生率观察组为6.67%,对照组为26.67%,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论二尖瓣置换术中保留瓣叶及瓣下结构,安全有效,明显改善患者术后心功能。     

三维超声斑点追踪技术对原发性高血压患者左心室收缩功能的评价作用

目的:探讨实时三维斑点追踪成像技术对原发性高血压患者左心室收缩功能的评价作用。方法:将72例患者分为左心室正常构型(LVN)组38例,左心室重构致左心室肥厚(LVH)组34例,选择同期健康体检者38例为对照组,对三组LVESV、LVEDV、LVEF、LVMI,以及左心室三维整体应变参数进行比较。结果:三组LVEF比较差异均无统计学意义(P0.05);与LVN组、对照组相比,LVH组LVESV、LVEDV、LVMI增高,LVGLS、LVGCS、LVGRS、LVGAS明显减低,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。LVN组LVGLS、LVGCS均低于对照组(P0.05),LVGRS、LVGAS与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:RT 3D-STI能准确评价心肌整体及局部功能变化,早期发现原发性高血压患者左心室收缩功能的改变,对临床治疗及疗效评价有指导作用。     

原发性高血压患者踝臂指数、同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化相关性分析

目的探讨原发性高血压患者踝臂指数、同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选择该院2014年3月‐2015年4月收治的100例原发性高血压患者为研究对象,根据超声检测的颈动脉内膜的斑块情况分组,斑块组50例,非斑块组50例,斑块组根据斑块性质分为稳定性斑块组27例与不稳定性板块组23例,所有患者分别测定同型半胱氨酸水平、踝臂指数,对比两组患者各项指标差异。结果斑块组踝臂指数低于非斑块组,同型半胱氨酸水平较非斑块组高,两组差异有统计学意义(P0.05);稳定性斑块组与不稳定性斑块组的踝臂指数差异无统计学意义(P0.05),稳定性斑块组同型半胱氨酸水平低于不稳定性斑块组,差异有统计学意义(P0.05);以颈动脉粥样硬化斑块稳定性为自变量,同型半胱氨酸水平与踝臂指数为应变量,斑块稳定性与同型半胱氨酸水平呈负相关性(P0.01),与踝臂指数无关。结论原发性高血压患者同型半胱氨酸水平及踝臂指数与颈动粥样硬化斑块形成相关,同型半胱氨酸水平与斑块稳定性呈负相关性。     

自动功能成像在原发性高血压左室纵向收缩功能中的价值

目的 探讨实时三切面自动功能成像（AFI）在评价原发性高血压患者心脏左室心肌纵向收缩功能中的价值。方法 选择2016年5月～2017年5月不伴左心室肥厚的原发性高血压患者60例（B组）及伴有左心室肥厚的高血压患者60例（C组）和健康体检者60例（A组)为研究对象,分别获取左室心尖实时三平面二维动态灰阶图像并存储,应用AFI软件检测得到左室17节段的整体收缩期纵向应变值(GLS)及局部收缩期峰值应变值（RLS）,对获取的相应数据进行两两比较并分析。结果 ①B组及C组高血压患者在不同水平-基底段、中间段及心尖段的局部峰值应变值较A组健康人低,差异有统计学意义（P＜0.05）;C组在基底段、中间段的局部峰值应变值较B组低,差异有统计学意义（P＜0.05）,②B组的整体峰值应变值在LAX及2C两个切面均较A组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;C组的整体平均峰值应变值（AVg）较B组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。③B组在所有不同节段收缩期局部峰值应变值较A组低,差异有统计学意义（P＜0.05）,C组在不同节段仅前壁及后壁收缩期局部峰值应变较B组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。④高血压B组及C组在部分不同节段的ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论〓原发性高血压患者在早期左室收缩功能正常,构型未发生改变时,心肌即可出现整体及局部应变减低;在构型发生改变后与构型未发生改变时,心肌整体及局部应变值的变化比较,差异无统计学意义。AFI技术可早期准确地定量评估原发性高血压患者早期左室心肌的整体及局部纵向收缩功能改变。     

超声心动图评价肺动脉高压患者左右心功能的应用价值

目的：探讨超声心动图评价PAH患者左右心功能的应用价值,进一步观察PAH患者心功能变化。方法：选取我院诊治的PAH患者（PAH组）及门诊健康体检者各60例为研究对象（对照组）,采用超声心动图测量患者左心室及右心室相关指标。结果：PAH组心肌做功指数（Tei指数）、右心室收缩末期面积（RVESA）、右心室舒张末期面积（RVEDA）明显高于正常对照组,右心室面积变化率（RVF—CA）低于正常对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;PAH组左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、收缩期峰值运动速度（Sin）、二尖瓣口舒张早期血流速度（Em）、舒张晚期峰值流速（Am）明显低于正常对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;左心室射血指数（LVEF）、左心室输出量（CO）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：PAH患者采用超声心动图对患者左右心功能能进行有效评价,患者心功能表现为左心室舒张功能及心肌收缩功能受损、右心舒张及收缩功能降低。     

组织多普勒评估肥厚型心肌病心室间失同步性及心功能的研究

目的:探讨应用组织多普勒(TDI)评估肥厚型心肌病(HCM)患者心室间收缩同步性及心功能的价值.方法:对22例HCM患者及19例正常对照组心室间收缩同步性及心肌运动指数(MPI)测定的心功能进行分析.结果:与对照组比较,HCM组收缩起始时间(T0)、收缩达峰时间(Ts) 明显延迟(P<0.01).HCM组MPI明显增高(P<0.01). 结论: TDI能观察到心室电-机械耦联情况,与MPI结合,可以综合评价左右心室间运动的失同步及心功能改变.     

应用心肌功能指数评价风湿性二尖瓣狭窄患者左室心肌功能

[目的]探讨心肌功能指数（MPI）评价风湿性二尖瓣狭窄患者（MS）左室心肌功能的意义。[方法]选取MS患者及正常对照者各30例，首先测量左室射血分数（LVEF），然后应用定量组织速度成像技术（QTVI），测量左室各壁二尖瓣瓣环处的时间间期并计算MPI。[结果]MS患者LVEF与正常组比较差异无显著性意义（P〉0．05），MS组左室等容收缩时间（ICT）、等容舒张时间（IRT）较正常组延长，差异有显著性意义（P〈0．05；P〈0．01），左室射血时间（ET）较正常组缩短，左室整体MPI较正常组增大，差异有显著性意义（P〈0．01；P〈0．01）。直线相关分析显示MPI与二尖瓣口面积（MVA）之间存在相关性（r=-0．35，P〈0．01）。[结论]心肌功能指数（MPI）可以早期发现风湿性二尖瓣狭窄患者左室心肌整体功能的异常。     

组织多普勒Tei指数评价肥胖性心肌病左、右心功能的价值

目的 探讨组织多普勒技术测量Tei指数评价肥胖患者心功能的价值。方法 148例体格检查者根据体质指数（BMI）分为对照组50例、超重组50例、肥胖组48例,均行常规超声心动图和组织多普勒检查,计算出同步Tei指数,比较各组心脏结构和功能指标,并对左、右心Tei指数进行相关分析。结果 超重组左心室Tei指数较对照组高（P〈0.05）,右心室Tei指数与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;肥胖组左心室Tei指数明显高于对照组及超重组（P〈0.01）,右心室Tei指数高于对照组（P〈0.05）,与超重组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;所有受试者的右心室Tei指数与左心室Tei指数呈正相关（r=0.645,P〈0.01）。结论 超重者可出现左心功能减低,肥胖者左、右心功能均减低。组织多普勒联合Tei指数可以敏感、全面地综合评价心室整体功能表现,为临床定量评价心功能提供一种新的手段。     

Tei指数在高血压患者左心收缩功能评价中的应用价值

目的:对比观察Tei指数与左室射血分数(EP)对高血压患者左心收缩功能评价的实用性,探讨Tel指数在评价高血压患者左心功能的应用价值。方法:对60例高血压病患者和40例健康体检者,分别测量左室EF值、组织多普勒及脉冲多普勒测量左心功能Tei指数,并与正常组进行比较,分析两种超声方法在测量左心收缩功能中的应用价值。结果:Tel指数对高血压患者左心收缩功能评价中具有良好的应用价值。<正>1995年日本学者Tei提出了一个综合评价心脏收缩与舒张整体功能的新指标——心肌做功指数(简称Tel指数)。它在实际应用中具有测量简便、敏感性高、重复性好等优点,近年来,在临床上逐渐引起了人们的重视。它不受心脏大小、形态、血压等因素的影响,且与其他评价心室功能的方法具有很好的相关性,是一种较为理想的评价心室功能的方法,本文主要研究传统的左心收缩功能的测量方法与Tei指数测量,并探讨两种测量方法所得结果的应用价值,为临床诊断和治疗提供更准确的信息。     

Tei指数综合评价肝硬化患者心功能及其与Child-Pugh的相关性研究

目的 应用心肌运动指数即Tei指数综合评价肝硬化患者心功能及其与Chlid-Pugh的相关性.方法 肝硬化患者76例,按Child-Pugh肝功能分级标准分为Child A组(n=31)、Child B组(n=25)和Child C组(n=20),健康志愿者30例作对照组,应用脉冲多普勒方法,计算左、右心室的Tei指数,进行组间比较,并与Child-Pugh分级做相关分析.结果 肝硬化失代偿期(Child B级、Child C级)组左心室的Tei指数及等容舒张时间/心室射血时间(isovolumic relaxation time/ejection time,IRT/ET)与对照组比较均明显升高(P＜0.05);右心室的Tei指数及IRT/ET与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05); 左心室Tei指数与Chlid-Pugh分级呈正相关(r=0.625,P＜0.01).结论 肝硬化患者存在左室收缩功能和舒张功能不全,与肝功能损害严重程度相一致.     

定量组织速度成像及应变率成像对原发性高血压病患者心脏功能的临床评价

目的:应用定量组织速度成像及应变率成像技术评价原发性高血压病患者心肌的局部收缩与舒张功能,评价其临床应用价值。方法:45例原发性高血压病患者,17例左室肥厚组(LVH),28例非左室肥厚组(NLVH)及30例正常对照组。取心尖四腔、心尖两腔、心尖左室长轴切面各室壁心肌的速度、应变率曲线,测定收缩期、舒张早期、房缩期的峰值速度(VS、VE,、VA)及峰值应变率(SRS、SRE、SRA)。结果:左室局部收缩功能:SRS:原发性高血压病患者LVH组后壁、下壁、前壁较对照组显著降低(P?0.05);Vs:NLVH组及LVH组各室壁均与对照组无显著性差异;左室局部舒张功能:SRE:LVH组及NLVH组各室壁均较对照组显著降低(均P?0.05),VE:NLVH及LVH组除部分室壁外其余室壁均较对照组显著降低(P?0.05);SRA:LVH组及NLVH组除前间隔外余室壁与对照组无显著性差异。VA:NLVH组后间隔与对照组有显著性差异(P?0.05)。LVH组各室壁均与对照组有显著性差异(P?0.05)。结论:定量组织速度及应变率成像技术能够客观、准确的评价原发性高血压患者的心肌运动功能。     

Tei指数评价高血压患者左心功能的临床价值

应用超声心动图技术评价心脏的收缩和舒张功能有很多指标,但是多数的测量方法影响因素较多.Tei指数是近几年来出现的综合评价心脏的收缩和舒张功能的新指标.本文旨在探讨Tei指数评价原发性高血压患者左心功能的临床价值.     

比索洛尔联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效观察及对患者左心功能的影响

目的对比索洛尔联合缬沙坦在原发性高血压中的应用价值以及对患者左心功能的影响进行探讨。方法取我院2015年1月份到2016年11月份收治的50例原发性高血压患者为研究对象。分成两组,25例患者实施比索洛尔治疗,设为对照组;25例患者实施比索洛尔联合缬沙坦治疗,设为实验组。全程关注患者的治疗进展,分析和比较两组患者的疗效以及心功能变化。结果实验组的血压总有效率较高,与对照组的数据比较差异性显著,证实存在统计学意义,P0.05;实验组的左心功能改善情况较优,与对照组数据比较差异性显著,证实存在统计学意义,P0.05。结论采用比索洛尔、缬沙坦对原发性高血压进行治疗,能够改善患者的血压以及左心功能,安全性好。