奥曲肽联合七叶皂苷钠治疗粘连性肠梗阻的效果分析

目的 探讨奥曲肽联合七叶皂苷钠治疗粘连性肠梗阻的效果.方法 在我院诊治的粘连性肠梗阻患者中抽取61例作为研究对象,随机分为观察组(n=31)和对照组(n=30),观察组采取奥曲肽联合七叶皂苷钠治疗,对照组仅采取奥曲肽治疗,比较2组患者的治愈率以及肠道功能恢复时间.结果 观察组痊愈率为96.8%,肠道功能恢复时间为(2.1±0.3)d;对照组痊愈率为86.7%,肠道功能恢复时间为(4.3±0.5)d,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽联合七叶皂苷钠治疗粘连性肠梗阻的临床效果确切,且见效较快.     

分析双倍常规剂量奥曲肽在手术后粘连性肠梗阻中的治疗效果

目的与常规剂量奥曲肽比较,分析双倍常规剂量对手术后粘连性肠梗阻患者的影响。方法以60例术后粘连性肠梗阻患者为研究对象,以入院病例号为编号,根据随机数字表分为对照组和观察组,患者均应用奥曲肽改善术后症状,前者每8 h皮下注射0.1 mg奥曲肽,后者为每4 h皮下注射0.1 mg奥曲肽,比较用药1周后,组间患者相关指标变化。结果观察组总有效率93.3%(2/30),优于对照组,P<0.05;观察组腹痛缓解、排气、术后住院时间分别为(3.4±1.6)d、(2.3±1.2)d、(14.7±3.2)d,均较对照组缩短,P<0.05,观察组肝功指标和血糖水平较对照组偏高,但组间比较差异不明显,P>0.05;观察组不良反应发生率高于对照组,P<0.05。结论奥曲肽对手术后粘连性肠梗阻有明显改善作用,双倍剂量应用可缩短病程,改善术后预后情况,对于可耐受且常规无效者可推荐应用。     

奥曲肽治疗粘连性肠梗阻临床观察

目的 观察奥曲肽在粘连性肠梗阻治疗中的疗效.方法 将2008年2月～2010年11月笔者所在医院64例粘连性肠梗阻患者分为治疗组(32例)和对照组(32例),两组年龄、性别及肠梗阻病因比较,差异无统计学意义.对照组给予常规治疗,包括禁食,胃肠减压,石蜡油胃管内注入,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,肠外营养,抗生素.治疗组除上述常规治疗外加用奥曲肽0.1 mg,每8 h皮下注射一次,至梗阻解除.观察两组临床症状改善情况、肛门排气时间、平均住院天数等.结果 奥曲肽组用药后临床症状改善,肛门排气时间明显提前,平均住院天数缩短,每日胃肠减压量减少,差异有统计学意义.结论 奥曲肽可以有效治疗粘连性肠梗阻.     

奥曲肽联合地塞米松治疗粘连性肠梗阻的临床观察

目的:观察用醋酸奥曲肽联合地塞米松治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:选择59例粘连性肠梗阻住院患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组患者采用奥曲肽进行皮下注射或静脉滴注24 h维持,地塞米松静脉注射,同时进行补液、胃肠减压或者禁食等方法进行对症治疗,对照组患者按照常规治疗的方法进行平衡水电解质酸碱度、补液、胃肠减压或禁食。结果:治疗后治疗组患者肛门排气时间提前,而且胃肠减压量减少明显,保守治疗有效率高,病程缩短,两组结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上用奥曲肽联合地塞米松辅助治疗粘连性肠梗阻,能缩短病程,提高保守治疗有效率,在临床有一定的使用价值。     

不同剂量奥曲肽治疗食管、胃底静脉曲张出血的疗效对比

目的观察两种剂量奥曲肽治疗食管、胃底静脉曲张出血的疗效和安全性。方法急诊及住院病人70例,随机分为奥曲肽50μg/h组(n=35)、奥曲肽25μg/h组(n=35)。结果止血时间50μg/h组为(13.4±11.2)h,明显快于25μg/h组的(19.8±16.2)h;6 h、12 h、24 h、48 h和72 h止血率50μg/h组分别为51.4%、71.4%、85.7%、91.4%和94.3%;明显高于25μg/h组的40.0%、53.7%、71.4%、82.9%和85.7%(P<0.05);平均输血量50μg/h组为(420±305)mL,少于25μg/h组的(580±463)mL(P<0.05)。再出血率50μg/h组为11.4%,明显低于25μg/h组的22.%(P<0.05)。两组均无明显不良反应报告。结论两种剂量的奥曲肽对食管、胃底静脉曲张出血均有效,50μg/h组疗效优于25μg/h组,且止血时间快,再出血率低。     

奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床疗效分析

目的:探讨奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床疗效,并对其疗效进行分析。方法:选取粘连性肠梗阻患者82例,通过抽签法完成所有肠梗阻患者的随机分组,分别设为观察组46例和对照组36例,针对观察组患者采用常规治疗+奥曲肽(皮下注射)进行治疗,针对对照组患者实施常规治疗。观察完成治疗后,观察组、对照组患者临床效果表现。结果:对比观察组、对照组患者完成治疗后的效果表现,组间差异明显(P<0.05)。观察组患者药物治疗后,临床症状得到了显著缓解,并有效提前患者肛门排气时间,缩短患者住院时间,减少胃肠减压量,与对照组比较差异明显(P<0.05)。结论:针对粘连性肠梗阻患者,观察患者在临床症状的表现特点,选择奥曲肽加以治疗,获得了显著的治疗效果,并且在对患者治疗过程中能够保证患者的安全。     

奥曲肽治疗门静脉高压性上消化道出血

目的观察奥曲肽治疗门静脉高压性上消化道出血的临床疗效。方法选择我院确诊的门静脉高压性上消化道出血患者90例,随机分为治疗组53例和对照组37例。治疗组应用奥曲肽0.1 mg加入生理盐水20 mL静脉注射后,奥曲肽0.3 mg加入5%葡萄糖60 mL或生理盐水60 mL中,5mL/h微量泵持续泵入,患者出血停止后减量维持24～48 h;对照组给予垂体后叶素0.2μg/min、硝酸甘油50μg/min持续微量泵入,观察出血停止后减量维持24～48 h。结果治疗组24 h出血停止35例,72 h出血停止16例,总有效率96%;对照组24 h出血停止19例,72 h出血停止11例,总有效率81%,治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽对门静脉高压性上消化道出血疗效显著。     

奥曲肽联合肠外营养治疗术后早期炎性肠梗阻

目的探讨奥曲肽联合肠外营养在术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用。方法将26例腹部手术后发生粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,观察组给予奥曲肽＋肠外营养支持（TPN）,对照组给予禁食、补液等常规保守治疗,比较两组的疗效。结果观察组每日胃液量比对照组明显减少（P〈0．01）,观察组肛门排气时间及住院时间比对照组时间缩短（P〈0．05或P〈0．01）。结论奥曲肽联合肠外营养治疗术后早期炎性肠梗阻能明显抑制消化液的分泌,减少胃肠道内的积液量,减少胃肠液体的丢失,促进肠道功能的恢复。     

预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法

目的 探讨总结预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法.方法 将纳入本院2014年1月~2015年12月收治的腹部手术患者240例为研究对象,根据患者入院先后顺序将患者分为对照组(2014年1月~12月)120例与观察组(2015年1月~12月)120例,对照组患者实施常规手术护理,观察组则在常规护理基础上实施了粘连性肠梗阻综合预防护理,对比两组护理效果.结果 观察组肠功能恢复时间为(8.22±3.83)h,对照组肠功能恢复时间为(15.65±4.52)h,观察组肠功能恢复时间显著更短,差异有统计学意义(t=13.738,P<0.05).观察组肠梗阻发生率2.50%,对照组发生率9.17%,观察组粘连性肠梗阻发生率显著低于对照组(x2=4.85,P=0.027).观察组护理满意度93.34%,对照组78.33%,两组护理满意度差异有统计学意义(x2=11.10,P<0.05).结论 对腹部手术患者常规护理基础上实施粘连性肠梗阻综合预防护理措施,可有效预防术后粘连性肠梗阻的发生几率,促进患者的康复,提高护理满意度,因此具有临床推广应用的价值.     

奥曲肽联合泮他拉唑在上消化道出血急诊胃镜止血治疗中的应用

目的:观察奥曲肽联合泮他拉唑在上消化道出血急诊胃镜止血治疗中的应用。方法:随机将96例患者分为治疗组和对照组,对照组常规止血、对症支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,胃镜检查前6h予泮他拉唑静脉注射(40mg,2次/d),奥曲肽首剂100μg静脉缓注,继之静脉输注(25~50μg/h)。结果:治疗组和对照组再出血率分别为3.8%和18%,两组比较差异有显著性(t=5.24,P<0.05);近期手术治疗分别为1.9%和13.6%,差异有显著性(t=4.84,P<0.05);住院时间分别为(10.1±9.8)d和(16.3±9.2)d(t=3.19,P<0.01);住院费用分别为(12 362±2 343)元和(12 698±2564)元(t=0.66,P>0.05)。结论:奥曲肽联合泮他拉唑应用于急诊胃镜止血治疗,短期明显减少再出血率,急诊手术、住院天数也明显减少,提高了胃镜止血效果。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。