结肠癌患者平均血小板容积变化及其临床意义

目的分析结肠癌患者平均血小板容积(MPV)升高的临床意义。方法选择2014年9月—2016年9月在武汉市汉阳医院及武汉大学人民医院消化内科首次诊断为结肠癌患者146例作为研究对象,并以同期医院健康体检者154例作为健康对照组,比较2组患者MPV的差异及结肠癌患者术前术后MPV的差异;同时分析MPV与结肠癌不同病理特征的相关性,并利用ROC曲线分析MPV诊断结肠癌的临床价值。结果结肠癌组MPV、PLT明显高于健康对照组(t=9.446、2.792,P<0.01),而Hb却低于健康对照组(t=-2.990,P<0.01)。术后MPV(11.3±1.0)fl、PLT(194.8±61.0)×10~9/L均低于术前(11.8±1.0)fl、(204.5±57.7)×10~9/L,差异有统计学意义(t=3.987、1.696,P=0.001、0.033)。有脏器转移者MPV水平高于无脏器转移者,Ⅲ~Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期患者(t=2.009、2.438,P<0.05)。MPV水平与脏器转移、TNMⅢ~Ⅳ期呈正相关(r=0.561、0.599,P<0.05),而与肿瘤是否侵及肌层、分化程度及淋巴结转移情况无明显相关(r=0.060、-0.116、0.115,P>0.05)。MPV预测结肠癌的ROC曲线下面积为0.779,95%CI 0.727~0.832,最佳截断值为11.95 fl,敏感度和特异度分别为82.2%和61.1%。结论结肠癌患者MPV水平升高具有重要的临床意义,MPV可能是结肠癌诊断及预后判断的一个重要标志物。     

FAR、CEA联合在结直肠癌中诊断价值及临床意义

目的 探讨FAR、CEA对结直肠癌的诊断价值,比较指标单独和联合诊断的优劣性及临床意义。方法 选取2021年1月1日至2021年12月31日,某院收治的结直肠癌患者共176例及同期的健康体检者180名。比较两组人群NLR、FAR、CEA、CA199、CA125的水平差异,利用ROC曲线分析上述指标对结直肠癌的诊断效能;Mann-WhitneyU检验分析结直肠癌临床特征与相关指标联系。结果 结直肠癌组中FAR、NLR、CEA、CA199、CA125水平较健康对照组升高(P<0.05);ROC曲线显示,单一指标中FAR、CEA较CA199、CA125、NLR具有更好的诊断效能(P<0.05),将FAR和CEA指标联合对结直肠癌诊断优于单一指标(AUC=0.960)(P<0.05);以Mann-Whitney U检验进行结直肠癌临床特征分析,肿瘤浸润深度与FAR、CEA均具有相关性(P<0.05),远处转移的患者较局限期患者具有更高的CEA水平(P<0.05),肿瘤直径≥4.5cm的结直肠癌患者具有更高的FAR水平(P<0.05)。结论 FAR对结直肠癌的...     

结直肠癌不同TNM分期及预后患者中apoB、RDW、前白蛋白水平变化情况及临床意义

目的 方法 分析结直肠癌不同TNM分期及预后患者中载脂蛋白B(apoB)、红细胞分布宽度(RDW)、前白蛋白(PA)水平变化情况及临床意义。结果 选择医院2019年6月至2021年6月诊治的结直肠癌72例，将其纳入研究组。按照1∶1原则选择同期体检健康受试者72例，将其纳入对照组。检测apoB、RDW、PA水平。比较两组血清apoB、RDW、PA水平，分析结直肠癌不同TNM分期患者中血清apoB、RDW、PA水平，分析其变化与预后的价值。结论 研究组血清RDW水平高于对照组(P<0.05),血清PA水平低于对照组(P<0.05),血清apoB水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ～Ⅳ期血清RDW水平高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05),血清PA水平低于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05),血清apoB水平与Ⅰ～Ⅱ期比较差异无统计学意义(P>0.05)。apoB预测术后复发敏感度77.8%、特异度15.9%、诊断界值0.78、约登指数-0.063、阳性预测值11.7、阴性预测值83.3。RDW测术后复发敏感度88.9%、特异度19.0%、诊断界值16.99、...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压与红细胞分布宽度的关系

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压与红细胞分布宽度(RDW)的关系。方法 选择2011年1月至2013年8月在中国人民解放军第九四医院呼吸内科门诊及住院的OSAS合并高血压患者(OSAS合并高血压组)44例和体检中心体检的原发性高血压患者(高血压组)57例、健康体检者(正常对照组)52例。各组清晨空腹抽取肘静脉血2mL,用全自动五分类血细胞分析仪检测红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、RDW及白细胞(WBC)计数,比较各组RDW的差异,并进行相关性分析。结果 高血压组RBC计数、Hb、RDW和WBC计数与正常对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);OSAS合并高血压组BMI、DBP、RBC计数、Hb和RDW均明显高于正常对照组、高血压组,SBP明显高于正常对照组、明显低于高血压组(均P<0.05);高血压组SBP、DBP均明显高于正常对照组(均P<0.05)。相关性分析结果显示,OSAS合并高血压组RDW与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.426,P<0.05),与最低氧饱和度呈负相关(r=-0.509,P<0.05)。结论 高血压患者RDW无明显改变,RDW增高可能是OSAS合并高血压患者心脑血管事件的标志物。     

80例职业铅接触者外周血红细胞参数分析

目的了解职业性铅接触对人体红细胞相关参数的影响。方法将铅作业者按血铅浓度分为铅接触组和铅吸收组,并与上岗前健康体检工人外周血红细胞参数中的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均分布宽度(RDW)及在显微镜下阅片观察点彩红细胞结果进行统计学分析。结果铅吸收组RBC、Hb、HCT水平明显低于对照组(P<0.01);铅接触组血RBC、HCT、MCH水平低于对照组(P<0.05),RDW均数高于对照组(P<0.001),不论是铅接触组还是铅吸收组RBC、Hb、HCT的异常率高于对照组(P<0.01)。结论长期接触铅可引起红细胞相关参数的改变。     

肝硬化患者血常规的改变及临床意义

目的:观察肝硬化患者血常规的改变及其临床意义。方法:检测60例肝硬化患者的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)计数、血红蛋白(Hb)含量、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW),并与100例健康者(对照组)进行比较。结果:与对照组比较,肝硬化组的WBC、RBC、PLT、HCT、Hb均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);MCV、RDW显著升高,差异也有统计学意义(P<0.01)。结论:血常规中的参数是反映肝硬化的肝损害程度的一组重要指标,对肝硬化的早期诊断和预后判断都有重要的意义。     

缺铁性贫血和地中海贫血患者的血液检验与结果研究

目的:探讨贫血患者的血液检验及其检验结果。方法:选取2016年5月-2018年5月本院收治的经临床确诊为贫血患者50例,依贫血类型分为缺铁性贫血组30例和地中海贫血组20例,同时将同期接待的健康体检者50例为对照组。所有对象均接受血液检验,比较各组血液检验指标(RBC、MCV、Hb、MCH、RBC/MCV、RDW),分析缺铁性贫血与地中海贫血符合率。结果:三组MCV、Hb、RBC/MCV、RDW比较差异均有统计学意义(P0.05),三组RBC、MCH比较差异均无统计学意义(P0.05);其中地中海贫血组RBC、MCV、Hb、MCH、RDW均低于对照组(P0.05),RBC/MCV高于对照组(P0.05);缺铁性贫血组MCV、Hb、MCH、RBC/MCV均低于对照组(P0.05),RDW高于对照组(P0.05);地中海贫血组RBC、RDW均低于缺铁性贫血组(P0.05),Hb、RBC/MCH均高于缺铁性贫血组(P0.05);地中海贫血组、缺铁性贫血组经血液检验符合率分别为80.00%、83.33%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:血液检验应用在贫血患者中有一定的诊断价值,可以作为辅助参考指标,可为临床诊治贫血提供一定的参考,值得在基层医院推广。     

结直肠癌患者血清VEGF和MMP-2水平的变化及意义

目的:探讨结直肠癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的变化和意义.方法:采用双抗体夹心法检测72例结直肠癌患者(术前、术后3个月、术后1年)、30例结直肠腺瘤患者和30例健康体检者血清VEGF和MMP-2的水平.结果:结直肠癌组患者术前血清VEGF和MMP-2水平明显高于结直肠腺瘤组和正常对照组(P＜0.05);术后3个月,72例结直肠癌患者血清VEGF和MMP-2水平明显低于术前(P＜0.05),与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结直肠癌患者血清VEGF和MMP-2水平与年龄、性别、组织类型、大体分型、肿瘤部位无关(P＞0.05);与Dukes分期、分化程度、淋巴结转移、浸润深度、肿瘤大小有关(P ＜0.05).术后随访1年时,复发者血清VEGF和MMP-2水平明显高于未复发者(P＜0.05).结论:血清VEGF和MMP-2水平可能在结直肠癌的早期诊断、病情评估及预后评价中具有重要作用.     

膀胱癌患者外周血中性粒细胞 与淋巴细胞比值及红细胞分布宽度的变化及临床意义

目的 研究膀胱癌外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及红细胞分布宽度(RDW)的变化及临床意义.方法 收集2013年4月至2015年4月山东大学附属省立医院住院膀胱癌确诊患者243例为膀胱癌组,选取同期体检健康志愿者99例为健康对照组.比较两组NLR、RDW水平差异及与其他病理参数的关系.结果 膀胱癌组NLR和RDW高于健康对照组[2.24(1.61,3,17)vs 1.46(1.15,2.04)、13(12.52,13.6)vs 12.8(12.6,13)],差异均有统计学意义(P<0.05).绘制ROC曲线,NLR曲线下面积为0.753,确定最佳截点后,将243例膀胱癌患者分为低NLR(≤2.32,125例)组和高NLR(>2.32,118例)组,高NLR组尿红细胞(RBC)、尿白细胞(WBC)水平显著高于低NLR组[18925.8(483.4,18925.8)vs 5.2(5.2,32.5)、18(18,197)vs 20.7(15.2,20.7)],差异均有统计学意义(P<0.05).RDW曲线下面积为0.771,根据RDW水平的不同分为低RDW(≤12.75,87例)组和高RDW(>12.75,156例)组,高NLR组与低NLR组患者在肿瘤分级中差异有统计学意义(P<0.05).高NLR组与低NLR组患者在肿瘤临床分期中差异有统计学意义(P<0.05),高RDW组与低RDW组在尿RBC、尿WBC、尿上皮细胞(EC)及患者的肿瘤分期、分级中均无统计学意义(P>0.05).结论 膀胱癌患者NLR和RDW水平显著升高,为区分癌症和正常人提供了重要的参考价值,此外NLR还可作为膀胱癌患者病情评估的指标.     

血清多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在结直肠癌诊断中的价值

目的:探讨血清多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在结直肠癌诊断中的价值。方法:分析200例结直肠癌和100例结直肠良性疾病患者的多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测结果。结果:结直肠癌组血清CEA、CA19-9、CA242、CA125水平和阳性率明显高于结直肠良性疾病组(P<0.05),结肠癌患者血清CA242水平明显高于直肠癌患者(P<0.05),但阳性率无统计学差异(P>0.05),Ⅰ期+Ⅱ期结直肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA242、CA125水平和阳性率明显低于Ⅲ期+Ⅳ期结直肠癌患者(P<0.05),联合检测CEA、CA19-9、CA242、CA125的敏感性、准确性和诊断指数均高于单项检测(P<0.05),但特异性之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清肿瘤标志物检测对结直肠癌有肯定的诊断价值,可作为肿瘤分期的一个重要依据。联合检测可以显著提高结直肠癌诊断的敏感性和准确性,提高早期检出率,CEA+CA19-9+CA242组合可作为诊断结直肠癌的最优化组合。     

疟疾病人血液检验有关指标的变化和诊断价值

目的探讨常规检验项目RBC、Hb、WBC、PLT计数、红细胞体积分布宽度（RDW）和血清总胆固醇（TCH）变化及其在疟疾诊断中的价值。方法研究包括40名确诊的疟疾病人和40名配对的健康对照者,用血球分析仪和生化分析仪分别检测RBC、Hb、WBC、PLT和TCH。结果RBC、Hb、PLT计数和TCH显著低于对照组,在疟疾组存在贫血和血小板减低血症。结论RBC降低、Hb降低、TCH降低特别是PLT计数降低是协助诊断疟疾的有用指标。     

红细胞直方图对儿童缺铁性贫血诊断及疗效观察意义

目的: 探讨血液分析仪红细胞直方图对儿童缺铁性贫血(IDA)的诊断价值及其在疗效观察中的意义。方法: 选取IDA患儿22例,配比性别相同、年龄相似健康体检者作为对照组。采集标本,以血液分析仪进行检测,观察红细胞直方图及参数,进行统计分析。结果: IDA患儿血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)均低于对照组(P<0.01),红细胞体积分布宽度(RDW)高于对照组(P<0.01);治疗后Hb、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW均高于治疗前(P<0.01)。从红细胞直方图看,IDA患儿直方图<30fl的百分比高于对照组(P<0.005),而峰值及终点数值均低于对照组(P<0.01),治疗后、峰值及终点较治疗前升高(P<0.05和P<0.01)。结论: 观察血液分析仪红细胞直方图及血液学参数,对儿童缺铁性贫血的诊断及疗效观察均有重要意义。     

RDW、PLT、HCT与急性非静脉曲张性上消化道出血危险程度的关系及联合预测预后的效能

目的 探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、血小板计数(platelet count,PLT)、血细胞比容(hematocrit,HCT)与急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal blee...     

海南省百岁老人静脉血常规指标变化特征

目的调查研究海南省百岁老人静脉血常规指标的变化特征。方法选取海南省健康百岁老人354例为观察组,分别选取海南省百岁以下健康人群和全国血常规平均水平作为对照组1和对照组2,对三组血常规进行统计学分析,并将观察组和对照组1的RBC和Hb数据结果同年龄进行相关性分析。结果观察组同对照组1比较RBC、Hb、Mono%、Eos%、Baso%、Hct、MCH、MCHC、RDW、PCT、PDW、MPV差异具有统计学意义(P0.05);两组WBC、Neut%、Lymph%、MCV、PLT差异无统计学意义(P0.05);观察组中RBC、Hb、Hct、MCH、MCHC、PCT和MPV均低于对照组;RBC、Hb、Hct、MCHC与年龄呈现负相关,与RDW呈现正相关。观察组与对照组2比较RBC、Hb、WBC、Neut%、Lymph%、Baso%、Hct、MCH、MCHC、PLT差异有统计学意义(P0.05)。结论海南省百岁老人血常规指标与海南省百岁以下健康人群、全国平均水平之间的差异明显,有必要使用适合百岁老人的参考区间评价百岁老人血常规。     

肝病患者红细胞参数的变化及其临床意义

目的探讨肝病患者红细胞参数的变化及其临床意义。方法检测105例肝病患者的红细胞参数,并与35例健康者进行比较。结果(1)与对照组比较,急性肝炎和慢性肝炎患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(Hb)和红细胞比积(HCT)无明显变化(P>0.05),慢性重症肝炎、肝硬化和肝癌RBC、HCT、Hb均不同程度下降(P<0.05~0.01);(2)所有肝病患者组平均红细胞体积(MCV)均增大(P<0.05),平均红细胞血红蛋白含量(MCH)仅慢性重症肝炎组患者有所增高(P<0.05),其他肝病组与对照组比较MCH无显著性差异(P>0.05),且所有肝病组平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的变化均不明显(P>0.05);(3)慢性肝炎组的红细胞分布宽度(RDW)变化不明显(P>0.05),急性肝炎、慢性重症肝炎、肝硬化和肝癌RDW均明显增高(P<0.05~0.01),且随着病情严重程度增加,RDW逐渐增宽。结论红细胞参数RBC、Hb、HCT、RDW与MCV可以反映肝病患者的肝损害程度和病情程度。     

益气升降汤辅助治疗对结肠癌患者术后功能的影响

目的 探讨益气升降汤辅助治疗对结肠癌患者胃肠动力、免疫功能及生活质量的影响。 方法 随机数字法将2016年1月—2018年1月间在温岭市第一人民医院接受治疗的178例结肠癌术后患者分为2组,每组89例。对照组给予XELOX方案化疗,观察组在对照组的基础上加用益气升降汤,2组均治疗3个周期。治疗后,比较2组患者胃肠动力恢复情况(第一次肠鸣音时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间)及免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、外周血细胞水平[红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)及血红蛋白(HB)]、生活质量(SF-36)的变化。 结果 观察组第一次肠鸣音时间、肛门排气时间、排便时间及住院时间显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后,对照组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平无明显变化(均P>0.05),观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平显著升高(均P<0.05),CD4+水平明显降低(P<0.05),且均显著优于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组RBC、WBC、PLT及HB水平无明显下降(均P>0.05),对照组RBC、WBC、PLT及HB水平显著降低(均P<0.05),且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组生理功能、心理职能、躯体疼痛、健康状况、社会职能、精力、精神健康及情感职能评分均明显升高(均P<0.05),且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。 结论 益气升降汤辅助治疗可明显促进结肠癌术后患者胃肠动力恢复,增强患者机体免疫功能,减轻患者化疗后血液学毒性反应,从而有助于提高患者的生活质量。      

红细胞分布宽度对肺炎并感染性休克病人预后的预测价值

目的:探讨肺炎并感染性休克病人红细胞分布宽度（RDW）与急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分及预后的关系。方法:采用病例对照研究,回顾分析86例肺炎并感染性休克病人,根据28 d预后分为存活组（n=50）和死亡组（n=36）。入院当天检测RDW、白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、红细胞压积（HCT）及血小板分布宽度（PDW）,并进行APACHE Ⅱ及SOFA评分。评价RDW及其他指标与病情严重程度及预后的关系。结果:死亡组RDW显著高于存活组（P<0.01）,Hb、HCT显著低于存活组（P<0.05）,死亡组与存活组在WBC、PLT、PDW上差异无统计学意义（P>0.05）。死亡组APACHE Ⅱ及SOFA评分均显著高于存活组（P<0.05）。logistic回归分析显示,SOFA评分（OR=1.282,95%CI:1.012～1.625,P<0.05）和RDW（OR=2.986,95%CI:1.661～5.368,P<0.01）为肺炎并感染性休克病人死亡独立危险因素。RDW预测肺炎并感染性休克病人死亡风险的最佳截断阈值为15.05%（95%CI:0.767～0.948,P<0.01）。结论:RDW可作为预测肺炎并感染性休克病人预后的临床指标。RDW监测简单易行、费用低廉,可作为其他评估指标的有效补充。     

乳腺癌病人术前炎性指标与临床病理特征的相关性分析

目的分析乳腺癌病人术前炎性指标与临床病理特征的关系。方法收集接受乳腺切除手术治疗的乳腺癌病人49例作为观察组,另选取同期行乳腺象限切除术的乳腺良性增生性疾病病人48例作为对照组。比较2组红细胞分布宽度（RDW）、中性粒细胞与淋巴细胞的比值（NLR）、血小板与淋巴细胞的比值（PLR）以及全身免疫炎症指数（SII）,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析RDW、NLR、PLR、SII对乳腺癌的诊断价值,并分析其与临床病理特征的关系。结果观察组RDW、NLR、PLR、SII水平均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。RDW、NLR、SII的AUC高于PLR（P < 0.05）,RDW与NLR、SII的ROC曲线下面积（AUC）比较,差异无统计学意义（P>0.05）,NLR、PLR与SII的AUC比较,差异无统计学意义（P>0.05）。根据最佳临界值,当RDW高于12.89%时,其敏感度为79.6%,特异度为91.7%;当NLR高于1.78时,其敏感度为69.4%,特异度为89.6%;当PLR高于143.57时,其敏感度为34.7%,特异度为97.9%;当SII高于392.42时,其敏感度为65.3%,特异度为91.7%。NLR、PLR与腋窝淋巴结转移有关（P < 0.05和P < 0.01）,PLR与乳腺癌临床分期有关（P < 0.05）。结论RDW、NLR、PLR、SII在乳腺癌病人中呈高水平,对乳腺癌有一定辅助诊断价值,且NLR腋窝淋巴结转移有关,PLR与腋窝淋巴结转移及乳腺癌临床分期有关。     

奥曲肽联合注射用奥美拉唑 在胃十二指肠溃疡出血患者中的应用效果

目的 探究奥曲肽联合注射用奥美拉唑在胃十二指肠溃疡出血患者中的应用效果。方法 选取2021年8月至2022年2月宜春浙赣友好医院收治的胃十二指肠溃疡出血患者64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予注射用奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用奥曲肽治疗。比较两组患者临床疗效、血常规指标[血红蛋白（hemoglobin,Hb）、白细胞（white blood cell,WBC）计数、血红细胞 （red blood cell,RBC）计数、血小板（platelet,PLT）计数、血细胞比容（hematocrit,HCT）]、凝血功能指标[凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、凝血酶时间（thrombin time, TT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、纤维蛋白原（fibrinogen,Fib）]、胃相关指标（胃液pH值水平、促胃液素）、炎症因子水平[白介素（interleukin,IL）-2、IL-6及IL-17]及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组Hb、RBC、PLT、HCT水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组PT、TT、APTT、Fib水平均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组胃液pH值高于对照组,促胃液素水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组IL-2、IL-6、IL-17水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 治疗胃十二指肠溃疡出血采用奥曲肽联合注射用奥美拉唑可提高临床疗效,有效改善患者胃液pH值与促胃液素水平,改善血常规和凝血功能指标,利于减轻炎症,促进机体恢复,临床应用安全、可行,值得推广运用。