慢性胰腺炎胰腺纤维化机制研究进展

慢性胰腺炎是一种不可逆的慢性胰腺纤维化疾病.胰腺星状细胞是纤维化的关键细胞,活化的胰腺星状细胞可分泌细胞外基质促进胰腺纤维化发生、发展.胰腺腺泡细胞坏死和巨噬细胞浸润在胰腺纤维化中发挥重要作用,腺泡细胞坏死后释放多种物质激活胰腺星状细胞可能是胰腺纤维化的启动因素,而巨噬细胞的极化及表型转换可影响胰腺组织的再生修复过程....     

人胰腺星状细胞分离方法改良

目的:探讨人胰腺星状细胞的两种新分离方法?方法:通过酶消化-密度梯度离心法进行静止态的人正常胰腺星状细胞的分离,分离获得的细胞在含10%FBS的DMEM/F12继续培养?通过组织块外植法获得激活态的人肿瘤相关胰腺星状细胞(CaPSCs),分离获得的细胞在含20%FBS的DMEM/F12继续培养?结果:通过方法改良,1 g人正常胰腺组织能够获得(0.5~5.0)×106个星状细胞,细胞活率约为90%?使用新的组织块外植法后,组织块不易掉落,细胞爬出时间显著缩短,约5~10 d即可获得CaPSCs?所有细胞贴壁良好,细胞倍增时间约为24 h?正常胰腺星状细胞(normal pancreatic stellate cells,NPSCs)培养早期形态符合典型静止态星状细胞特征,细胞为多边形或圆形,内含丰富脂滴,在荧光显微镜下可观察到320 nm激发波长下的蓝绿色自发荧光?NPSCs培养晚期和CaPSCs呈多触角状,胞内无脂滴,细胞增殖速度明显快于静止态细胞?激活态的细胞均表达α-SMA?Desmin?vimentin?GFAP等胰腺星状细胞特征性标记?结论:新的原代培养方法能够满足静止态和激活态两种状态胰腺星状细胞的分离培养,同时能够增加细胞得率?缩短分离培养时间,所获得细胞的活性和纯度符合进一步实验的要求,为胰腺星状细胞的相关研究提供了便利?     

胰腺星状细胞活化致胰腺纤维化的转录因子和信号通路

胰腺星状细胞（pancreatic stellate cells, PSC）于1998年被Bachem等命名并发现其特征性的细胞功能.在未受损的胰腺中,PSC呈静止状态,受细胞因子、化学因子、氧化应激等刺激后可转化为成纤维样细胞,从而产生各种细胞功能[1].PSC的活化涉及到几个重要的转录因子和信号转导通路,探讨这些转录因子和信号通路在胰腺纤维化中所起的作用对胰腺纤维化的治疗有重要意义.因此,笔者对目前已知的与PSC激活有关的转录因子和信号通路的研究成果作一综述.     

小鼠胰腺星状细胞的分离培养与鉴定

目的:建立一种简便易行的小鼠胰腺星状细胞(pancreatic stellate cells,PSCs)分离培养方法,并观察分离培养结果。方法:在原有大鼠胰腺星状细胞分离培养技术基础上,将胰腺组织块碎片进行分离培养并传代,从而得到纯化的星状细胞。采用油红O染色,结合免疫荧光以及蛋白质印迹法鉴定小鼠胰腺星状细胞,通过细胞计数及台盼蓝染色观察细胞生长及活力。结果:组织块法所得小鼠原代胰腺星状细胞油红染色阳性;第3天起细胞快速生长并逐渐活化,传代后的细胞基本活化。活化的PSCs免疫荧光染色显示α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达阳性。蛋白质印迹结果表明,活化的PSCs均表达α-SMA、结蛋白,完全活化后结蛋白表达明显增多(P<0.05)。结论:通过组织块法可成功分离出小鼠胰腺星状细胞,其细胞产率、活力和纯度均可满足体外研究需要。     

TLR9激动剂在胰腺星状细胞介导的胰腺癌耐药中的作用

目的:研究Toll样受体9(Toll-like receptor 9,TLR9)激动剂在胰腺星状细胞(pancreatic stellate cells,PSCs)介导的胰腺癌化疗耐药中的作用。方法:分离并培养小鼠胰腺星状细胞,采用免疫组化检测小鼠胰腺星状细胞TLR9的表达情况;应用MTT法检测TLR9激动剂OND1826对胰腺星状细胞增殖的影响;将胰腺星状细胞与胰腺癌MIAPaCa-2细胞进行Transwell共培养,分为对照组,共培养组,共培养+OND1826组,48 h后采用ELISA法检测上清液中的氧化亚氮(NO)及白介素-1β(IL-1β)表达量,加入10μg/ml吉西他滨继续培养24 h,采用MTT法检测肿瘤细胞凋亡情况。结果:免疫组化结果显示胰腺星状细胞表达TLR9,TLR9激动剂可抑制胰腺星状细胞生长(P<0.05),与对照组相比,共培养组的NO、IL-1β表达量明显增加,肿瘤细胞凋亡明显减少(P<0.05);OND1826干预后NO、IL-1β表达量有所减少,而肿瘤细胞凋亡有所增加(P<0.05)。结论:TLR9激动剂可抑制胰腺星状细胞的增殖能力,进而抑制星状细胞介导的胰腺癌耐药。     

异位胰腺

自KLOb．于1859年报道第1例以来，国内外有关异位胰腺的报告日趋增多，研究更加深人。在过去的文献中曾采用过多种名称。如：副胰、肌上皮性错构瘤、腺肌瘤、迷行性膜及迷走胰腺等。近年来，国内外学者都将这种属于先天性发育异常，存在于胰腺以外的部位，与胰本身毫无解剖关系的胰组织统称为异位胰腺。由于该病发生部位广泛，临床上又无特异表现，故临床诊断较难。本文就我院1976年3月至1996年1月发现的12例加之收集国内文献有详细记载的共150例一并进行分析讨论，以期提高对本病的认识。1发生率Barbosa[1]分析14组计18065例尸检资料．发…     

肝星状细胞和胰腺星状细胞的比较

肝星状细胞和胰腺星状细胞在各自纤维化疾病中都发挥着重要作用,两者在诸多方面存在相似之处.文章就两者的生物学特性、凋亡、信号转导通路方面进行总结和比较,以探讨它们之间的关系.     

肝星状细胞和胰腺星状细胞的比较

肝星状细胞和胰腺星状细胞在各自纤维化疾病中都发挥着重要作用,两者在诸多方面存在相似之处。文章就两者的生物学特性、凋亡、信号转导通路方面进行总结和比较,以探讨它们之间的关系。     

不同时期糖尿病大鼠胰腺神经肽Y的变化

神经肽Ｙ与摄食、血压、心率、呼吸调节、平滑肌舒缩以及下丘脑神经内分泌调节等重要的生理功能有关。广泛分布于中枢神经系统和外周的许多器官。研究发现胰腺中动脉、导管、腺泡及胰岛周围均有神经肽Ｙ阳性的神经分布[1] ,胰岛内分泌细胞中也有神经肽Ｙ阳性的细胞[2 ] ,提示神     

异位胰腺的临床进展

异位胰腺又称为迷走胰腺或副胰腺,是正常胰腺解剖部位以外的孤立胰腺组织,和正常胰腺之间无任何解剖、血管关系,拥有独立的血液供应和神经支配<'[1]>.属于一种先天畸形,可能发生在消化道或消化道外的很多部位.异位胰腺也可以产生分泌各种胰酶和胰液,也可以发生急性、慢性胰腺炎甚至囊肿、肿瘤等正常的胰腺可发生的任何病变.     

胰腺星状细胞分离培养的研究进展

对比于胰腺,目前,肝纤维化的研究更为完善,现已证明,肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)(即维生素A储蓄细胞,Ito细胞)在肝纤维化中起到重要的作用,在正常肝,HSC是主要的维生素A储存区,当肝受到损伤,HSC被致纤维化介质激活成肌成纤维细胞型。1998年,这种维生素A储蓄细胞在动     

胃异位胰腺1例

[背景 ]胃异位胰腺较罕见 ,诊断困难 .[病例报告 ]病人以上腹部胀痛不适伴消化不良 5年 ,加重 6个月为主诉入院 .术前钡餐和胃镜检查未能确诊 ,经术中冰冻切片检查诊断为胃异位胰腺 .[讨论 ]如果经钡餐透视发现特征性的脐样征和导管征 ,则可诊断为胃异位胰腺 ,胃镜检查时发现胃粘膜下半球形隆起 ,如活体组织检查取到异位胰腺组织或看到有胰管开口 ,亦可确诊     

胰腺结石的外科治疗进展

胰腺结石首先由ＤｅＧｒａａｆ在 1667年描述 ,以后发现胰腺结石大多继发于慢性胰腺炎[1] 。其发病率近年来有增高趋势 ,常并发胰腺囊肿、胰腺脓肿 ,甚至可并发消化道出血[2 ] ;并且与胰腺癌有联系[3] 。近年来对胰腺结石的研究取得不少进展。笔者就胰腺结石及并发胰腺癌的外科治疗进展综述如下。1　胰腺结石的治疗80年代初期 ,人们认为胰石症的治疗目的在于止痛、停止复发和胰功能的替代 ;对药物止痛无效的患者 ,采用在纤维十二指肠镜下作胰管插管给予胰泌素 ,然后抽取胰液和清除蛋白栓子的方法缓解症状 ,亦可口服或静脉注射枸椽酸盐 ,提高…     

同种胰腺移植的外科技术应用现状

糖尿病是目前危害人类健康的三大疾病之一 ,每年发病率按 1%～ 2 %逐渐增加 ;由糖尿病尤其胰岛素依赖性糖尿病 (Insulin dependent diabets m ellitus,IDDM)引起的微血管病变及神经病变给治疗带来了极大的困难。大多数患者最终不可避免地出现糖尿病肾病、肾衰 ,视力下降、失明 ,周围神经、血管炎等。应用外源性胰岛素虽可以控制血糖 ,但无法阻止各类并发症的发生 ,且患者生活质量极差。资料表明胰腺移植后可以明显改善糖尿病引起的全身微血管病变且比单纯胰岛细胞移植较好 [1 ]。胰腺移植术式较多 ,目前多数学者主张胰肾联合移植 (Simult…     

糖尿病合并高脂血症胰腺超声图像分析

[目的]对115例确诊为2型糖尿病合并高脂血症患者和115例单纯高脂血症患者进行胰腺超声扫描,分别应用二维及彩色多普勒血流图(CDFI)技术观察。[方法]应用彩色多普勒超声扫查患者胰腺,将纳入的受试者分为糖尿病合并高脂血症组、单纯高脂血症组、正常对照组,观察糖尿病合并高脂血症组、单纯高脂血症组较正常对照组胰腺的弹性、张力情况,测量胰腺头、体、尾厚径。[结果]糖尿病合并高脂血症组115例中113例胰腺回声减低、强弱不均,109例胰腺厚径小于正常值,与年龄、病程呈正相关。单纯高脂血症组115例中110例胰腺回声增强,2例胰腺厚径小于正常值,113例厚径均在正常范围内。正常对照组115例胰腺大小、形态、回声均正常。[结论]糖尿病合并高脂血症时胰腺体积减小,僵硬感,回声减低、强弱不均,表面不光滑,胰管管壁回声增强、断续;单纯高脂血症时胰腺大小变化不明显,回声增粗增强。     

胰腺囊性肿瘤的临床诊治

<正>胰腺囊性肿瘤(cystic neoplasms of the pancre-as)是胰腺肿瘤的一种特殊类型,在临床上比较少见,占胰腺囊性病变的10%~15%,而在全部胰腺肿瘤中,仅占1%左右[1]。因胰腺囊性肿瘤位置深,     

糖尿病患者胰腺体积测量研究进展

<正>胰腺是人体内重要的内分泌和外分泌器官,胰腺的病理变化通常会导致胰腺大小的改变,在胰腺肿瘤和急性胰腺炎时会导致胰腺的局部或整体增大,而慢性胰腺炎则会出现胰腺体积的缩小[1-2]。糖尿病作为慢性炎症性疾病,多伴有外分泌功能缺陷,也会出现胰腺体积的相应变化[3-5]。随着医学影像技术的发展,多层螺旋CT、磁共振以及三维超声均可用于测量胰腺体积,能够间接反映糖尿病患者胰腺的病理变化。本文就各种方法测得糖尿病患者的胰腺体积变化进行综     

闭合性胰腺损伤的诊治分析

由于胰腺的特殊解剖位置，一般损伤机会较少，但因胰腺外伤后的治疗及术后与胰腺相关的并发症发生率较高川，使胰腺损伤的处理增加了难度。我院从1999年3月～2006年12月，共收治腹部闭合性损伤623例，其中明确有胰腺损伤32例（占5．1％），现总结如下。[第一段]     

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤1例报告

<正>胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasms,IPMN)是一种不同于胰腺癌、胰腺囊腺瘤等肿瘤的特殊胰腺囊性肿瘤,临床上比较罕见。1980年由日本Ohhashi等首先报道[1]。虽然近年来随着影像学成像技术日渐成熟及临床医生诊疗意识的进步,对其检出率逐渐提高,但由于大部分IPMN缺乏特异性临床征象,影像学检查对本病也较难确诊,仍易被忽视,常误诊为胰腺的恶性肿瘤,以至于最终通     

胰腺星形细胞活化及信号转导

胰腺纤维化是慢性胰腺炎的主要病理学特征,而活化的胰腺星形细胞(PSC)是胰腺纤维化发生的始动细胞,也是纤维化过程中的主要效应细胞。国内外研究发现多种因素,如细胞因子(常见的有血小板衍化生长因子、转化生长因子β1、白细胞介素10)、激活蛋白、氧应激及细胞内压力等诸多因素,均可通过各自的作用来影响PSC的活性,最终通过丝裂原活化蛋白激酶途径、TGF-β/Smad信号转导蛋白、过氧化物酶体增殖物激活受体γ等细胞内信号调节PSC的活化、增殖及胰腺慢性炎症和纤维化形成过程。