TCT及阴道镜检查对宫颈癌的诊断价值

目的 探讨TCT及阴道镜检查对宫颈癌的诊断价值.方法 对妇科门诊3801例患者行TCT检查,对其中细胞学筛查阳性或细胞学阴性而临床高度可疑的540例患者同时行阴道镜下宫颈活检.结果 TCT细胞学检查LSIL及炎症诊断符合率为86.69%,HSIL及SCC诊断符合率为50.47%,TCT筛查LSIL及炎症符合率显著高于筛查HSIL及癌变者符合率( P<0.01).结论 TCT及阴道镜是一种高效、便捷的宫颈癌筛查方法.     

电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值

目的：评价电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值.方法：对410例妇科门诊宫颈癌高危人群进行电子阴道镜检查,并在电子阴道镜下定点活检,与组织病理学相对照.结果：410例患者中共检查出异常66例,经病理确诊宫颈癌前病变50例,宫颈癌5例,诊断假阴性率为0;诊断敏感度为100%,特异度为96.95%.结论：电子阴道镜在宫颈癌筛查中具有重要的应用价值.     

阴道镜在癌前病变及早期宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价阴道镜在癌前病变及早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法对521例妇科门诊宫颈癌高危人群进行阴道镜检查,并在阴道镜下定点活检,与组织病理学对照。结果521例患者中共检查出异常70例,经病理确诊宫颈癌前病变52例,宫颈癌7例,诊断假阴性率为0;诊断敏感度为100%,特异度为97·45%。结论阴道镜在癌前病变及早期宫颈癌筛查中具有重要的应用价值。     

阴道镜及宫颈脱落细胞学联合诊断宫颈病变的价值

目的探讨阴道镜联合宫颈脱落细胞学在宫颈病变的诊断价值。方法对经液基薄层细胞学检查(TCT)异常的251例宫颈病变患者进行阴道镜检查及组织病理学检查,以组织病理诊断为标准,分别将细胞学检查结果以及阴道镜、细胞学联合检查结果与组织病理结果对照比较。结果宫颈脱落细胞学诊断CIN灵敏度为25.0%,特异度为92.4%,与病理诊断符合率为70.92%;阴道镜诊断CIN灵敏度为52.5%,特异度为87.7%,诊断与病理诊断符合率为76.5%。阴道镜与细胞学并联诊断灵敏度为82.5%(66/80),特异度为93.6%(160/171),与病理符合率为90.0%,与单纯阴道镜、单纯细胞学诊断符合率比较差异有显著性(P均<0.01)。单纯阴道镜诊断与细胞学诊断符合率比较差异无显著性(P>0.05)。结论阴道镜联合宫颈脱落细胞学并联检查可以显著提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

宫颈癌筛查系统在宫颈癌筛查中的诊断价值

目的 探讨宫颈癌筛查系统(TS)作为新型宫颈病变筛查方法的诊断价值.方法 选取2013年12月至2014年11月就诊于解放军总医院妇科门诊阴道镜室的患者218例,以组织病理学为诊断金标准,比较TS、高危型人乳头瘤病毒(Hr-HPV)及联合应用的诊断效果.结果 (1) 218例患者中,Hr-HPV阳性193例,占88.5％.TS阳性94例,占43.1％.病理学宫颈上皮内瘤变(CIN)1+112例,CIN2+ 71例,分别占51.4％和32.6％.(2) HPV诊断灵敏度98.2％,特异度21.7％;TS诊断灵敏度51.8％,特异度66.0％.(3) TS分流非典型鳞状细胞(ASC-US)的灵敏度43.9％,特异度65.7％,诊断符合率53.9％;分流液基细胞学(TCT)≥非典型鳞状上皮倾向高级别病变(ASC-H)的灵敏度56.3％,特异度66.2％,诊断符合率61.3％;HPV分流TCT≥ASC-H的灵敏度97.2％,特异度32.4％,诊断符合率64.8％.结论 HPV检测的灵敏度较高,TS的特异度较高,二者的分流价值有待扩大样本量进一步分析.     

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析

目的:分析高危型HPV(人乳头瘤病毒)检测及TCT(液基薄层细胞学)检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选取2015年2月-2017年3月于我院行宫颈癌筛查的女性368例,为全部研究对象行HPV检测、TCT检查及阴道镜下宫颈组织病理检查,以阴道镜下宫颈组织病理检查为金标准,探讨HPV、TCT检查对宫颈癌的筛查价值.结果:病理检查结果显示,368例研究对象中,126例诊断为阳性,宫颈癌及宫颈癌癌前病变检测阳性率为34.2%.高危型HPV筛查宫颈癌的灵敏度为100.0%,高于TCT检查的11.1%;高危型HPV检测的特异性为0.0%,准确度为34.2%,低于TCT检查的94.2%、67.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与TCT检查相比,HPV筛查宫颈癌的灵敏度高,但特异度及准确度较低,为提升宫颈癌检出率,建议医师联合应用TCT及HPV两种筛查方案.     

宫颈癌筛查中宫颈细胞学检查结合阴道镜检查的临床价值

目的:分析宫颈癌筛查中宫颈细胞学检查结合阴道镜检查的临床价值。方法:研究对象选取本院2015年1-12月收治的4500例接受宫颈癌筛查的女性,病理结果提示有26例宫颈上皮细胞病变。对患者进行常规妇科检查、宫颈细胞学检查以及阴道镜检查。分析联合宫颈细胞学检查与阴道镜检查的价值。结果:联合检查对于宫颈癌的阳性筛查率为92.31%(24/26)、单独应用宫颈细胞学检查的阳性率为61.54%(16/26)、阴道镜为53.85%(14/26),对比组间差异显著(P0.05)。结论:宫颈癌筛查中宫颈细胞学检查结合阴道镜检查有助于尽早发现和治疗疾病,提高疾病的控制率、改善患者生存质量。     

宫颈细胞学检查与阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的应用

目的探讨液基细胞学检查（LPT）与电子阴道镜在宫颈病变中的诊断价值。方法对1 760例门诊妇女进行宫颈细胞学检查和阴道镜检查,对其进行宫颈癌和癌前病变进行筛查,并对异常的LPT及阴道镜图像进行活检病理学诊断,对结果进行分析。结果本组1 760例妇女中LPT液基细胞学采用TBS分级系统检出阳性涂片。其中ASCUS515例,LSIL367例,HSIL168例,SCC 30例,LPT与活检病理诊断符合率85.93%。对1 760例患者进行阴道镜图像并定点活检CINI529例,CINII190例,CINIII102例,宫颈癌32例,阴道镜与病理活组织检查的符合率为93.43%。结论 LPT液基细胞学检查应用于宫颈病变的筛查,明显提高了宫颈疾病的阳性检出率;阴道镜检查对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断价值优于宫颈LPT的检查。联合宫颈LPT和阴道镜检查及阴道镜下定位活组织病理检查可提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,达到早发现,早治疗,从而降低宫颈癌的发病率及病死率。     

液基细胞学联合阴道镜早期诊断宫颈癌的临床研究

目的：探讨液基细胞学联合阴道镜诊断早期宫颈病变的临床价值。方法：采用回顾性分析的方法,选择2005-2011年本院妇产科经液基细胞学筛查,后行阴道镜检查诊断并取活检作病理检查的患者共526例,统计其检查结果,以病理学诊断为金标准,比较单纯TCT或阴道镜检查与两者联合检查之间的差异。结果：TCT的灵敏度为85．8％,特异度为95．5％;阴道镜检查的灵敏度为91．6％,特异度为98．8％。液基细胞学联合阴道镜检查双阳性的阳性预测值为100％,双阴性的阴性预测值也为100％,灵敏度为99．5％,特异度为95．5％。结论：液基细胞学筛查宫颈癌能够提高标本质量,可作为宫颈癌的早期筛查手段,联合阴道镜检查能显著提高宫颈异常细胞的诊断率,有助于宫颈癌前病变及早期宫颈癌的早诊断早治疗,提高生存率。     

宫颈癌筛查“三阶梯”方案的效果观察

目的: 观察宫颈癌筛查“三阶梯”方案在我院妇科阴道镜门诊就诊病人中的应用价值。方法: 选取
2012 － 10 ～ 2014 － 08 就诊于解放军总医院妇科阴道镜门诊的连续病人704 例,以组织病理学为诊断金标准,计
算液基细胞学、高危型人乳头状病毒( Human popilloma virus,HPV) 检测及阴道镜结果的诊断指标。结果: 随年
龄增加,TCT、Hr － HPV、阴道镜及病理阳性率有升高趋势,TCT 和阴道镜统计学检验有显著性差异。TCT 灵敏度
90． 24%,特异度17． 55%,诊断符合率42． 18%,Kappa = 0． 049; HPV 灵敏度95． 11%,特异度21． 28%,诊断符合率
55． 62%,Kappa = 0． 155; 阴道镜灵敏度83． 84%,特异度75． 27%,诊断符合率79． 26%,Kappa = 0． 587。结论: 宫颈
癌筛查“三阶梯”方案可以有效地发现宫颈病变的高危人群,但由于细胞学检查和HPV 检测的特异度较低,使阴
道镜门诊存在过度转诊的现象,阴道镜的诊断价值较高,是三阶梯方案中不可缺少的重要部分。     

阴道镜与宫颈细胞学联合检查对宫颈癌早期诊断的价值

目的评价阴道镜联合宫颈细胞学检查对宫颈癌早期诊断的价值。方法本文对2005年6月至2006年12月在我院行阴道镜联合宫颈细胞学检查共962例作回顾性分析。结果单用宫颈细胞学检查筛查出与病理诊断相符的宫颈癌有1例，漏诊1例，CIN6例，漏诊10例，阳性符合率为38％；单用阴道镜检查筛查宫颈癌2例，无漏诊，可疑癌前期病变15例，漏诊1例，阳性符合率为94％，阴道镜联合宫颈细胞学检查与病理诊断相符的宫颈癌2例，CINl6例，无漏诊现象。结论单用宫颈细胞学和单用阴道镜检查都有漏诊现象，只有采用细胞学与阴道镜检查联合应用，两者产生互补作用，才能提高宫颈癌的早期检出率，避免漏诊现象的出现。     

TCT检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对806例宫颈疾病患者进行TCT检测并联合阴道镜检查及活组织病理检查,以宫颈活组织病理诊断为金标准,对结果进行分析。结果:TCT检查阳性病例97例,与组织学诊断的符合率为81.4%;其中ASCUS符合率为74.5%;LSIL符合率为83.3%;HSIL符合率为95.8%;SCC符合率为100%。另有23例TCT正常患者活检报告CINⅠ3例,CINⅡ1例。结论:TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中敏感性好、准确度高,二者可以互补,能提高宫颈病变的检出率和准确性。     

宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查诊断宫颈病变的临床分析

目的:探讨宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法:选择妇科门诊怀疑有宫颈病变的461例患者行宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查,对筛查结果进行分析。结果:宫颈细胞学涂片在宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的阳性检出率为20.8%(21/101),而阴道镜检查的阳性检出率为86.1%(87/101),二者有显著性差异(P<0.05)。结论:阴道镜检查作为妇科门诊宫颈防癌普查的重要手段,其准确率优于宫颈脱落细胞学检查,将宫颈细胞学检查、阴道镜检查及病理组织学检查有机结合,对临床上早期诊断宫颈癌及癌前病变有着极其重要的意义。     

阴道镜检查对早期宫颈癌诊断价值探讨

目的:探讨阴道镜对早期宫颈癌诊断价值。方法:对708例妇检发现宫颈肥大、宫颈糜烂或有接血,疑有宫颈癌变的患者进行宫颈细胞学涂片及阴道镜检查,并根据阴道镜下改变定位取活组织及颈管搔刮送病理检查。结果:病理诊断与阴道镜检诊断相比较,得出阴道镜检查宫颈病变符合率92.2%,宫颈癌变阳性检出率100%,两者比较无显著性差异,宫颈细胞学涂片和病理诊断符合率22%,两者比较有显著差异。结论:阴道镜下病理检查能及早发现早期宫颈癌及癌前病变,值得推广应用。     

阴道镜与TCT在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:评价阴道镜联合宫颈细胞学检查对宫颈癌筛查的价值.方法:本文对2007年8月至2010年8月在我院行阴道镜联合宫颈细胞学检查共196例患者作回顾性分析.结果:单用宫颈细胞学检查筛查出与病理诊断相符的宫颈癌有7例,漏诊4例,CIN 46例,漏诊12例,阳性符合率为76.96%;单用阴道镜检查筛查宫颈癌9例,漏诊2例,...     

高危型HPV-DNA检测联合阴道镜在宫颈病变筛查中的临床应用价值分析

目的:评价高危型HPV-DNA检测联合阴道镜在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法:选取2015年9月-2016年9月在本院妇科门诊宫颈病变筛查的已婚妇女130例,均予以高危型HPV-DNA与阴道镜检查,任一项结果异常或临床高度怀疑宫颈病变者,同时行阴道镜下宫颈多点活检组织病理诊断,以病理学结果为金标准,分析高危型HPV-DNA联合阴道镜检测对宫颈病变的诊断价值。结果:130例受检女性中,病理诊断阴性110例(84.62%),阳性20例(15.38%),其中CINⅠ11例(8.46%),CINⅡ4例(3.08%),CINⅢ3例(2.31%),宫颈癌2例(1.54%)。HR-HPV-DNA检测的灵敏度和特异度均为80.00%;阴道镜的诊断灵敏度为65.00%,特异度为64.55%;联合检查的灵敏度为90.00%,特异度为83.64%。联合检查的灵敏度、特异度均明显高于阴道镜检查,差异均有统计学意义(P0.05);联合检查的灵敏度高于HR-HPV-DNA检测,差异有统计学意义(P0.05);HR-HPV-DNA检测的特异度明显高于阴道镜,差异有统计学意义(P0.05)。结论:HR-HPV-DNA检测具有较高的灵敏度和特异度,而联合阴道镜可提高诊断准确率,减少漏诊,可作为宫颈病变筛查的主要方法。     

LCT在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用

目的评价Auto Cyteprep液基薄层细胞学技术（LCT）对宫颈癌和癌前病变筛查的准确性.方法2003年1月～2005年1月,我院妇科门诊对14 533例病人分别采用LCT检测系统和传统巴氏涂片进行了宫颈病变的早期筛查.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状上皮（ASCUS）及其以上病变.所有阳性诊断的病人均行阴道镜下宫颈活组织病理检查.结果 LCT组标本不满意率明显低于传统涂片组（χ^2=17.01,P〈0.01）.LCT组与传统涂片组比较显著提高了对宫颈高度、低度鳞状上皮内病变（HSIL、LSIL）和ASCUS的阳性检出率（χ^2=5.74～44.85,P〈0.01）.LCT组细胞学检查阳性结果（HSIL、LSIL）和病理检查符合率与传统涂片组比较均有显著性差异（χ^2=157.70、17.23,P〈0.01）.以病理检查作为标准对照,LCT组与传统涂片组比较,显著提高了对HSIL及LSIL诊断的灵敏度、特异度和阳性预测值（χ^2=304.25～9 614.38,P〈0.01）.结论宫颈细胞学筛查是宫颈癌及癌前病变早期诊断的重要方法.LCT独特的取材与制片方法对检出ASCUS及其以上病变较传统巴氏涂片具有明显优势,LCT有较高的诊断灵敏度、特异度及标本满意度,结合阴道镜下活检及病理学检查可显著提高宫颈癌和癌前病变诊断的准确性.     

阴道镜检查在宫颈癌筛查中的价值

目的 探讨阴道镜检查在宫颈癌筛查中的价值.方法 选择2014年8月至2016年7月在儋州市妇幼保健院通过宫颈液基细胞学筛查阳性(≥ASC-US)128例作为研究对象,分别对其进行阴道镜检查及病理学检查,以病理组织活检结果作为诊断金标准,分析阴道镜检查的准确性.结果 阴道镜检测的敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值分别为86.21％、73.74％、49.02％、73.74％,而CINⅠ、CINⅡ/CINⅢ以及癌变分级符合率分别为37.50％、81.82％、100.00％,总体符合率为76.56％.结论 阴道镜检查可以作为筛查的重要手段,临床上可将阴道镜检查与细胞学检查相结合,以更好地提升诊断准确率.     

宫颈液基细胞学与HPV检测在宫颈癌筛查中的作用探讨

目的：探讨宫颈液基细胞学检查（thinp rep cytologic test,TCT）与高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法：对2008年11月～2010年11月到我院体检中心妇科及妇产科门诊进行宫颈癌筛查患者2830例,进行TCT和高危型HPV检测,对TCT检查异常、HPV检测阳性及阴道镜下怀疑病变的312例患者行宫颈组织活检,以病理检查结果为标准。结果：随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升;随着病理诊断级别的升高,高危型HPV感染率上升,低危型HPV感染多见于CINI及其以下病变。结论：宫颈液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测,是宫颈癌的先进筛查方法;异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率。     

HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用

目的:分析HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活捡在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值.方法:2013年1月至2017年1月,医院采用HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检487例,其中进行手术病理检查的对象44例.结果:联合检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率均为100.0％.联合诊断特异度、阳性预测值、符合率高于阴道镜、HR-HPV、TCT,阴道镜高于HR-HPV、TCT,联合符合率高于阴道镜、阴道镜高于HR-HPV、TCT检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三种技术各有优劣,合理的应用筛查诊断宫颈癌前病变及宫颈癌可达到较高水平.