上海市金山区1997～2001年老人意外伤害死亡分析

目的了解上海市金山区老年人意外伤害死亡情况。方法按国际疾病分类(ICD-9)对金山区1997～2001年60岁及以上老年人的全部死亡报告资料进行统计分析。结果意外伤害在老年人死因顺位中，男性位居第6位，女性位居第4位，意外伤害粗死亡率122．07／10万、标化死亡率为13．09／10万。机动车交通事故、意外跌落、淹死、其他事故有害效应和自杀是意外死亡的主要原因。结论意外伤害是威胁老年人生命的主要危险因素之一，家庭和社会都应重视老年人意外伤害的防治工作。     

沈阳市城市居民伤害死亡状况及疾病负担的研究

目的了解2004～2013年沈阳市市内五区城市居民伤害死亡状况及对居民健康造成的威胁,为日后防治提供科学依据。方法利用沈阳市2004～2013年城市居民死亡资料,分析伤害的粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡专率、性别死亡专率及变化趋势,并计算潜在寿命损失年（PYLL）,分析伤害死亡的疾病负担情况。结果沈阳市城市居民2004～2013年伤害总死亡率为22.71/10万,标化死亡率为15.31/10万,占全死因的2.99%;男性粗死亡率和标化死亡率均高于女性（P<0.05）;总体上伤害死亡率随年龄的增长呈先上升后下降的趋势（在45～50岁达高峰）。城市居民伤害前五位死因依次为运输事故、自杀、意外跌落、其他意外伤害和有害效应、意外中毒;男性伤害死因顺位的前3位分别是运输事故、自杀和其他意外事故和有害效应;女性伤害死因顺位的前3位分别是运输事故、自杀和意外跌落。由伤害导致的潜在寿命损失年数为188257.5,其中运输事故和自杀所致的PYLL占伤害所致PYLL总量的54.5%以上。全年龄段伤害所致PYLL总体上男性大于女性,且随年龄的增长先上升后下降（45～50岁达高峰）。结论伤害对人群的死亡威胁男性高于女性,且在50岁之前随年龄的增长而上升。伤害造成的“早死”疾病负担以运输事故和自杀最为严重,总体负担男性大于女性。     

嘉兴市2009-2012年居民死因监测分析

目的分析嘉兴市居民疾病死亡率和寿命损失情况,了解死因构成及变化趋势。方法通过浙江省慢性病监测信息管理系统死亡监测网络直报2009--2012年居民死亡数据,依据国际疾病分类ICD-10进行分类;采用死亡率、构成比、潜在减寿损失年数（PYLL）、平均减寿年数（AYLL）、减寿率（PYLL‰）等指标分析。结果嘉兴市居民全死因平均粗死亡率为692．77／10万;其中男性为761．51／10万;女性为625．42／10万,男性高于女性;死亡率在逐年上升。居民前5位死因为肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、心脏病、损伤和中毒,占全死因的85．71％;其中肿瘤死亡占前5位死因31．09％,男性高于女性,死亡率呈上升趋势;肿瘤造成潜在寿命损失最大,达35378．75年;平均减寿年数最高的是损伤和中毒,达40．71年。结论肿瘤等慢性病及机动车辆交通事故是影响居民健康的主要死因,应重点防控。     

云南玉溪市伤害死亡与潜在寿命损失的调查

目的了解玉溪市不同地区居民伤害死亡及其潜在寿命损失的情况。方法选择不同的地区，对2003年1月1日-2005年12月31日伤害死亡居民进行调查。结果2003～2005年伤害死亡率为46．13／10万，YPLL（潜在寿命损失年数）率为17．18‰，其中男性的伤害死亡率为72．39／10万，YPLL率为24．82‰；女性为26．68／10万，YPLL率为9．25‰。死因为交通事故、中毒、溺水、施工等14类。去伤害后死亡预期寿命为77．7岁，伤害死亡平均减少预期寿命为4．35岁，有效控制伤害死亡预期寿命平均可增加5．93％；男性增加7，37％，女性增加4．78％。山区的伤害死亡率较高，达70．14／10万，彝族的伤害死亡率较高，达247．36／10万，初中文化死亡占38．75％。结论当地伤害死亡率和YPLL率低于全国，但高于发达地区水平。伤害死亡率高低与地区、年龄、民族和文化程度有关。     

温州市居民伤害死亡原因分析

目的 探讨温州市居民伤害死亡分布特点及趋势,为开展伤害的预防提供基础数据.方法 将来源于2003-2007年温州市卫生监测区上报的常住人口的死亡监测报告数据以国际疾病分类法（ICD-10）标准进行死因分类,用描述性流行病学方法进行伤害死因分析.结果 温州市居民伤害死亡率为45.57/10～52.65/10万,平均（50.66/10±2.83/10）万,占死亡总数的9.41%,在全死因顺位中排第5位;伤害居潜在寿命损失年（YPLL）第2位,平均减寿率（YPLL‰）为9.41‰,平均减寿年数为18.58年.5年伤害平均死亡率男性为62.68/10万,女性为37.86/10万.伤害是1～34岁的主要死亡原因.意外跌落、机动车交通事故、自杀、淹死居民伤害死亡的主要死因,合计占72.83%.结论 伤害是温州市居民的主要死亡原因之一,应采取相应的策略和措施开展伤害防治工作.     

2011—2015年南昌市新建区居民伤害死亡及其所致寿命损失分析

目的了解南昌市新建区居民2011—2015年伤害死亡水平与分布规律及其所致寿命损失情况,为该区伤害防治工作提供参考。方法通过中国疾控死亡报告信息系统及新建区统计局获取死亡和人口数据,采用ICD-10对伤害死因分类,采用SPSS20.0建立简略寿命表和去死因寿命表进行伤害所致寿命损失分析。结果新建区5年内居民伤害粗死亡率为47.21/10万,标化死亡率为48.20/10万,期望寿命78.38年,因伤害寿命损失为1.52年,男性伤害平均粗死亡率高于女性(χ2=25.747,P<0.05)。不同年龄组伤害死亡率分布特征为"两头高,中间低"。前5位伤害死因及死亡率为交通事故(23.36/10万)、溺水(8.35/10万)、自杀(3.48/10万)、意外跌落(3.00/10万)、意外中毒(1.50/10万),其寿命损失分别为0.71、0.37、0.09、0.08、0.04年。0～14岁组首位伤害死因为溺水,其他年龄组则为交通事故,男女性寿命损失的前2位均依次为交通事故和溺水。结论南昌市新建区居民伤害死亡及其所致寿命损失较一般地区严重,应结合伤害死亡在不同人群中的流行特征进行针对性综合防控,以降低伤害发生,减少寿命损失。     

1973～2002年常德市居民死因趋势研究

目的：通过对1973～2002年常德市居民死因动态进行综合评价和相关的潜在寿命损失年数（YPLL）分析，探讨影响常德市居民平均寿命的主要死因，为控制相关疾病、科学制定卫生决策提供依据。方法：采用全国生命统计软件进行汇总，在1985年以前，基础数据采用年报汇总数据的形式，分级逐级上报汇总；之后，由卫生部超级汇总程序进行数据的审核、汇总和产出，疾病分类采用国际疾病分类ICD—10。本文的数据分析采用SPSS10．0，Excel软件。结果：常德市1973～2002年累计死亡1103233人，年均死亡率为771、20／10万，标化死亡率为648、60／10万，死亡率呈现逐年下降趋势。其中男年均死亡率为760．70／10万，标化死亡率为714、55／10万；女性年均死亡率为670．40／10万，标化死亡率为584．17／10万。30年间累计婴儿死亡平均年婴儿死亡率为29．76‰，其中城市、农村婴儿死亡率分别为27.36‰和31．02‰，2002年与1973相比下降了85．54％；新生儿平均死亡率为15.06‰，其中1973～1975年为31.05‰，到2000～2002年下降至5．08‰。按各大类死因排列，前5位死亡原因依次为：呼吸系统疾病、循环系统疾病、损伤中毒、传染病与寄生虫、肿瘤，其中前3位死因的死亡率分别为185．40／10万，138．31／10万，97，10／10万。但2002年与1973年死因顺位不一致，除呼吸系统疾病仍占据首位外，顺位变化较大的为传染病与寄生虫病由1973年的第2位降为2002年的第6位、肿瘤由第7位上升为第3住。30年间传染病死亡率下降明显（由1973年的211，12／10万下降至2002年的79，31／10万），死因顺位由1973年的第2位下降至2002年的第6位；30年间损伤、中毒粗死亡率（CDR）为97．10／10万，居全死因的第4位。其中，男性为106，56／10万，女性为89．36／10万。1973～2002年常德市居民平均期望寿命67，60岁，其中男性65．93岁，女性69．42岁。该市居民2002年平均期望寿命为74．09岁，其中男72．46岁，女75，87岁；与1973年相比较，男、女性分别提高了12．63岁、11．96岁。在1973～2002年对常德市居民寿命影响最大的是呼吸系统疾病，去除呼吸系统疾病死因后，期望寿命可提高5，92岁，其中男性可提高5，17岁，女性可提高6．60岁。     

温州市2006年居民伤害死亡资料分析

目的探讨温州市居民伤害死亡分布特点，为开展伤害的预防提供科学依据。方法资料来源于温州市卫生监测区死亡报告数据，以ICD-10进行死因分类。结果2006年温州市伤害死亡率为49．59／10万。占全死因的9．45％，居第5位。伤害死亡前4位死因依次为意外跌落、机动车交通事故、自杀、淹死。结论伤害是温州市居民的主要死因，意外跌落、机动车交通事故、自杀、淹死是温州市城乡居民意外伤害死亡的主要原因。根据意外伤害死亡的流行特征，不同年龄、性别特点，采取相应的策略和措施开展伤害防治工作很有必要。     

重庆市万盛经开区2014年居民主要死因及潜在寿命损失分析

目的：了解重庆市万盛经开区居民死亡水平和主要死亡原因,为综合防治提供依据。方法按国际疾病分类法（ICD‐10）对死因进行分类及编码,统计分析人群的粗死亡率、标化死亡率及死因构成。结果重庆市万盛经开区2014年居民粗死亡率为650．57／10万,标化死亡率为413．35／10万。主要死因顺位为循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤中毒、消化系统疾病,这5类死因死亡人数占总死亡数的93．21％。潜在寿命损失年数分析前5位分别为损伤中毒、肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病,减寿率分别为13．76‰、10．19‰、8．35‰、4．84‰和2．69‰。结论慢性非传染性疾病、损伤和中毒已成为重庆市万盛经开区居民的主要死亡原因和疾病负担。     

苏州市沧浪区2005至2009年居民伤害死因分析

目的 对2005至2009年苏州市沧浪区居民伤害死亡资料进行分析,为进一步完善伤害预防控制措施提供科学依据.方法 按照国际疾病分类(ICD-10)对沧浪区2005至2009年居民病伤死因资料统一分类编码,利用构成比、顺位等指标对伤害死亡状况进行统计分析.结果 5年来,沧浪区居民伤害年均粗死亡率37.01/10万,占全死因6.53%,位居死因谱顺位第五.在伤害死亡的外部原因中,死因顺位前5位依次为意外跌落、交通事故、自杀、淹溺、意外中毒,该五类外部原因占72.50%.15岁以下少年儿童伤害死亡中以淹溺、交通事故居多,15～60岁人群中则以交通事故居多,在60岁以上老年人群中意外跌落是伤害死亡的主要死因.尽管男女伤害死亡的顺位都为意外跌落、交通事故、自杀,但是经过分析,意外跌落死亡女性高于男性,交通事故死亡男性高于女性,自杀死亡男女无显著差别.结论 伤害是沧浪区居民的主要死因之一,应针对不同性别、不同年龄的人群采取相应的干预措施,预防控制伤害.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。