围绝经期非器质性失眠患者失眠严重程度与肝郁分级的相关性

目的 研究围绝经期妇女非器质性失眠严重程度(ISI)与肝郁的相互关系,为预防围绝经期非器质性失眠提供临床思路.方法 纳入围绝经期非器质性失眠妇女182例,根据朱文锋《证素辨证学》确定肝郁积分并分级,运用失眠严重程度指数量表进行失眠严重程度评估,统计分析ISI与肝郁积分的相互关系.结果 ISI在不同肝郁分级间的差异有统计学意义(F=3.209,P=0.024),且肝郁分级越高,ISI积分越高;样本总体的ISI评分与肝郁评分呈正相关(r=0.246,P=0.001);不同肝郁分级与不同失眠严重程度呈正相关(r=0.243,P=0.001).结论 围绝经期非器质性失眠妇女广泛存在不同程度的肝郁,且肝郁越严重,失眠程度越重.心理因素肝郁可诱发失眠,并且加重失眠的严重程度.     

围绝经期综合征中医病理及证候规律的临床研究

目的:探讨围绝经期综合征中医病理和证候规律.方法:选择61例围绝经期综合征患者作为观察对象,19例健康同龄妇女为对照.采用"证素辨证"及积分方法进行临床观察.结果:①围绝经期综合征各证型中,以肾阴虚证和肝郁气滞证所占比例最大,差异非常显著(P＜0.01);②围绝经期综合征患者肝郁积分及肝郁分级均显著高于对照组(P＜0.01);③各证型肝郁积分均显著高于对照组(P＜0.01),其中肝郁气滞组积分最高,显著高于肾阴虚组、阴阳两虚组(P＜0.01).结论:肝郁气滞证是围绝经期综合征最常见的证型之一,各证型均有不同程度的肝郁病理变化,肝郁是围绝经期综合征的重要病机.     

柴胡疏肝散加味方治疗不宁腿综合征抑郁情绪的临床疗效及对炎症因子表达的影响

【目的】研究柴胡疏肝散加味方治疗不宁腿综合征（restless legs syndrome,RLS）抑郁情绪的临床疗效。【方法】将64例肝郁血虚型RLS抑郁情绪患者随机分为对照组和观察组，每组各32例。对照组给予口服普拉克索缓释片治疗，观察组在对照组的基础上给予柴胡舒肝散加味方治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后国际不宁腿综合征严重程度评定量表（IRLS）、24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、中医证候积分量表评分及血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化，以评估2组患者治疗后RLS严重程度、抑郁程度、睡眠质量及炎症因子表达水平。【结果】（1）治疗4周后，观察组的总有效率为93.75%(30/32)，对照组为87.50%(28/32)；组间比较（秩和检验），观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的IRLS、HAMD及PSQI评分均较治疗前明显降低（P<0.01），且观察组对IRLS、HAMD及PSQI评分的降低幅度均明显优于对照组（P<0.05）。（3...     

血管回声跟踪技术评价围绝经期妇女颈总动脉弹性

目的探讨围绝经期妇女性激素水平与早期动脉硬化的相关性。方法对82例围绝经期妇女采用SSD-5500彩色多普勒超声诊断系统(日本A1oka公司)检查,根据左、右侧颈总动脉的图像资料得出其弹性系数(Eρ)、僵硬参数(β)和顺应性(AC)等参数,并依雌激素(E2)水平分为围绝经期E2正常组和围绝经期E2下降组,将2组病例双侧颈动脉IMT及弹性参数进行统计学分析。结果与E2正常组比较,E2下降组Ep、β明显增高(P<0.05),AC明显减小(P<0.05);E2下降组中E2水平与Ep、β、AC相关性分析提示,E2水平与Ep、β负相关(P<0.01),与AC呈正相关(P<0.01)。结论应用血管回声跟踪技术,可准确评价围绝经期妇女颈总动脉的弹性参数,为早期发现和防治E2水平下降的围绝经期妇女的心血管疾患提供客观临床依据。     

围绝经期综合征中医病位证素的临床研究

探讨围绝经期综合征病位证素特征和脏腑病理特点。选择200例围绝经期综合征患者为对象,20例同龄健康妇女作为对照,采用病理积分、分级方法。结果:围绝经期综合征证型分布频数依次为阴虚阳亢证、肝郁气滞证、阴阳两虚证(P<0.01);各证型组肾病证素积分及分级均显著高于对照组,其中阴阳两虚组积分最高(P<0.01);各证型组肝病证素积分及分级均显著高于对照组,其中肝郁气滞组积分最高(P<0.01)。结论:肾虚是围绝经期综合征的病理基础;肝郁是其病理变化的重要环节;采用证素积分及分级的方法能较好反映围绝经期妇女“亚健康”的中医病理特点和围绝经期综合症的证候规律。     

不同绝经时期妇女雌激素受体亚型在阴道组织中的表达

[目的]评估雌激素受体（ER）在育龄期、围绝经期、绝经后期妇女阴道组织中的表达,为绝经泌尿生殖道疾病的治疗提供帮助。[方法]收集2016年11月-2017年11月因妇科良性疾病行阴式或腹式全子宫切除术的61例（育龄期24例,围绝经期18例,绝经后期19例）患者的阴道前壁组织,采用实时荧光定量聚合酶链式反应（qPCR）及免疫组化（IHC）方法检测3组患者阴道前壁组织中ERα、ERβ mRNA及蛋白的表达。[结果]3组阴道壁组织中均有ERα和ERβ表达,而且在3组中ERα和ERβ的表达存在显著差异。围绝经期及绝经后期妇女ERα的表达水平显著低于育龄期妇女（P<0.05）,而且绝经后妇女ERα的表达水平显著低于围绝经期妇女（P<0.05）;而围绝经期及绝经后期妇女ERβ的表达水平显著高于育龄期妇女（P<0.05）,同时绝经后妇女ERβ的表达水平显著高于围绝经期妇女（P<0.05）。[结论]绝经影响阴道组织中ER的表达,育龄期正常的阴道组织到围绝经期及绝经后期萎缩的阴道组织中ER的表达差异可能与绝经雌激素水平下降有关。     

柴胡疏肝散对围绝经期综合征肝郁证大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节作用

目的研究柴胡疏肝散对围绝经期综合征(PMS)肝郁证大鼠行为学的影响及对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的调节作用。方法选择13月龄大鼠,采用自然衰老和慢性束缚法制备围绝经期综合征肝郁证模型,以3月龄成年大鼠为正常对照组,经过3周的柴胡疏肝散干预后,对大鼠进行Open-field test行为学评分;采用ELISA法检测血清促肾上皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)、促肾上皮质激素释放肽(CRH)的含量。结果 PMS肝郁证治疗组大鼠Open-field水平积分、垂直积分均高于模型组(P<0.05);治疗组血清CRH、CORT含量均低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.01及P<0.05),ACTH含量也有下降趋势。结论柴胡疏肝散能够改善围绝经期综合征肝郁证大鼠行为,并调节HPA轴功能。     

围绝经期综合征中医证素与血脂血糖等的相关研究

目的探讨围绝经期综合征妇女常见证素与血脂等指标的相关性。方法选择174例围绝经期综合征患者,采用辨证要素积分方法,通过对患者血脂等指标的观察,研究围绝经期综合征中医证素与血脂等的相关性。结果绝经组LDL-C、TG、TC、TG/TC水平明显高于未绝经组,HDL-C、HDL-C/LDL-C水平明显低于未绝经组。FPG与肝、肾、气虚、血虚呈正相关;HDL-C与肾、脾、湿呈负相关;HDL-C/LDL-C与湿呈负相关;TG/TC与脾、痰呈正相关;ApoB与肝呈正相关。结论血脂等指标变化与围绝经期综合征证素的形成有关。     

补肾疏肝法针刺治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠的临床观察

【目的】观察补肾疏肝法针刺治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠的临床疗效。【方法】将50例肾虚肝郁型围绝经期失眠患者随机分为观察组和对照组，每组各25例。对照组给予佐匹克隆片口服，观察组给予补肾疏肝法针刺治疗。连续治疗2周。治疗2周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况，以及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分的情况。比较2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）-14评分与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）-17评分的变化情况。【结果】（1）观察组总有效率为88.00%(22/25)，对照组为76.00%(19/25)。观察组疗效稍优于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗后，2组患者的中医证候总积分明显改善（P<0.05），且观察组在改善中医证候总积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的PSQI各项目评分及总积分明显改善（P<0.05），且观察组在改善睡眠效率、日间功能障碍及总积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗后，2组患者的HAMA-14积分明显改...     

维生素D在惠州地区绝经期女性的流行病学调查

目的：探讨维生素D在惠州地区绝经期女性流行病学调查中的应用。方法通过随机选取200名惠州地区围绝经期妇女血清维生素D水平,采用串联质谱新技术,分析该地区围绝经期妇女缺乏维生素D的原因,并给与补充维生素,观察维生素D是否可预防围绝经期综合症。结果特征性潮热出汗组血清维生素D水平为（20.61±4.6）ng/mL,月经改变组血清维生素D水平为（21.32±4.3）ng/mL,精神心理问题组血清维生素D水平（23.89±5.23）ng/mL,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。骨质疏松组血清维生素D水平为（13.4±2.4）ng/mL,与上述3组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论维生素D在围绝经期妇女各种综合症的预防中具有重要的作用,值得应用及推广。     

电针不同组合穴位对围绝经期大鼠生殖内分泌免疫网络功能的调节作用

目的观察电针不同组合穴位（简称组穴）对围绝经期大鼠生殖内分泌免疫网络相关指标的影响以及不同组穴的差异性。方法将40只16月龄围绝经期大鼠随机分为围绝经期对照组、电针非经穴点组、电针1组（电针＂关元＂、＂三阴交＂）和电针2组（电针＂关元＂、＂三阴交＂、＂百会＂、＂风府＂）,另将10只4月龄大鼠设为青年对照组。电针刺激结束后,检测各组血清雌二醇（estradiol,E2）、卵泡刺激素（follicle sti mulating hormone,FSH）、黄体生成激素（luteinizing hormone,LH）、β-内啡肽（β-endorphin,β-EP）、白细胞介素-2（interleukin-2,IL-2）、去甲肾上腺素（norepi-nephrine,NE）及下丘脑NE、多巴胺（dopamine,DA）、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）的含量;称取胸腺质量,计算胸腺指数。结果①与青年对照组比较,围绝经期对照组除血清NE外,各项指标均有显著性变化（P〈0.05,或P〈0.01）。②电针1组与围绝经期对照组比较,对血清E2、FSH、LH、NE,下丘脑DA、5-HT有显著调节作用（P〈0.05,或P〈0.01）。③电针2组与围绝经期对照组比较,对血清FSH、LH、IL-2、β-EP、NE,下丘脑NE、DA、5-HT有显著调节作用（P〈0.05,或P〈0.01）;④电针2组与电针1组两组间比较,在对E2、FSH、LH、IL-2、胸腺指数的调节作用上存在显著性差异（P〈0.05,或P〈0.01）。结论电针不同组穴通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能治疗围绝经期综合征,且不同组穴的作用存在差异。     

轻度认知功能障碍中医证素及证型与蒙特利尔认知评估量表的相关性研究

目的 探讨轻度认知功能障碍（MCI）中医证素、证型分别与蒙特利尔认知评估量表（MoCA）的相关性,为MCI精准中医辨证提供科学依据。方法 选取2008年1月-2015年1月在复旦大学附属华东医院门诊及静安区江宁路社区卫生服务中心、黄浦区半淞园街道社区卫生服务中心就诊的老年MCI患者516例。运用《轻度认知障碍中医证素诊断评分表》对MCI患者中医证素及证型进行分型;运用MoCA对患者进行测试评分。结果 MCI中医证素为:肾、心、肝、气虚、血虚、阴虚、阳虚、血淤、痰浊;MCI中医证型为:肾阴虚证、肾阳虚证、肾精亏虚证、肾虚血瘀证、肾虚痰浊证、心气虚证、心血虚证、心阴虚证、心阳虚证、心脉淤阻证、痰蒙心窍证、心气血亏虚证、心肾不交证、肝郁证、痰瘀互阻证。MCI患者MoCA总分为（22.6±2.0）分,视空间及执行功能得分为（3.3±1.0）分,命名得分为（2.4±0.7）分,注意力得分为（5.4±0.8）分,语言得分为（1.5±0.9）分,抽象思维得分为（0.9±0.8）分,延迟回忆得分为（2.7±1.4）分,定向力得分为（5.9±0.4）分。MoCA总分与证素阴虚积分呈负相关（P＜0.05）;命名得分与证素肾、证素阴虚积分呈负相关（P＜0.05）;注意力得分与证素肾、证素肝、证素阴虚积分呈负相关,与证素阳虚积分呈正相关（P＜0.05）;语言得分与证素气虚积分呈负相关（P＜0.05）;抽象思维得分与证素阳虚呈负相关（P＜0.05）。MoCA总分与心气虚亏虚证、肝郁证积分呈负相关（P＜0.05）;命名得分与心阴虚证、肝郁证积分呈负相关（P＜0.05）;注意力得分与肾阴虚证、肾阳虚证、肾精亏虚证、肾虚血瘀证、肾虚痰浊证、心阴虚证、心肾不交证、肝郁证积分呈负相关（P＜0.05）;抽象思维得分与心气虚证积分呈负相关（P＜0.05）;延迟回忆得分与心气血亏虚证积分呈负相关（P＜0.05）;定向力得分与痰蒙心窍证积分呈正相关（P＜0.05）。结论 MCI中医证素、证型与MoCA存在相关性,具有一定的科学性,可为MCI精准辨证提供依据。     

蛛网膜下腔麻醉对糖尿病患者周围神经病变的影响

目的 探讨糖尿病患者应用局部麻醉药布比卡因实施蛛网膜下腔麻醉,是否增加糖尿病患者周围神经功能损伤风险。方法 选择18例2型糖尿病患者（糖尿病组）及16例非糖尿病患者（非糖组）,择期行蛛网膜下腔手术麻醉。麻醉前检测最小感知阈值(current perception threshold, CPT)、留取静脉血和脑脊液用0.75%重比重布比卡因行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉10、20min,1、2、4h后测定痛觉平面,4、6、24h行左下肢CPT检测。ELISA法测定血清及脑脊液中脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)、β-内啡肽（β-EP）表达水平。结果 与非糖组比较,糖尿病组脑脊液葡萄糖含量明显升高(P<0.01);脑脊液渗透压明显降低（P<0.01）;血清与脑脊液中β-EP明显降低(P<0.01,P<0.05);血清中BDNF浓度降低（P<0.05）;其中两组患者自身血清与脑脊液β-EP呈正相关,β-EP的变化与术前左下肢CPT呈负相关。与非糖组比较,糖尿病组麻醉2、4h后阻滞平面升高;糖尿病组麻醉24h后时间点CPT值明显高于麻醉前（P<0.05）。结论 用重比重布比卡因对糖尿病患者实施蛛网膜下腔麻醉,增加了糖尿病患者周围神经损伤风险。     

缺血性脑卒中患者合并不宁腿综合征的特点和临床意义

目的: 研究缺血性脑卒中患者不宁腿综合征（RLS）的患病率、危险因素、临床特点以及对缺血性脑卒中的影响。方法: 收集2016年1月至2018年6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科住院的缺血性脑卒中患者199例。所有患者接受了多导睡眠监测。RLS采用国际RLS研究组制订的标准确诊。收集患者住院期间的临床资料进行危险因素分析。用Epworth嗜睡量表（ESS）评估患者的睡眠质量,简易智力状态检查评估患者的认知功能,患者的健康问卷（PHQ-9）评估患者的抑郁症状,采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评估患者的神经功能。选取年龄和性别匹配的原发性RLS患者,评估缺血性脑卒中合并RLS患者的多导睡眠监测特征。结果: 199例缺血性脑卒中患者中有22例存在RLS（11.1%）。广义线性模型和Logistic回归分析提示血清铁蛋白水平下降（β=-133.3 mg/L,95%CI：-200.4~-70.1,P < 0.01）,皮层下梗死（OR=4.05,95%CI：1.15~14.18,P < 0.05）和女性（OR=2.54,95%CI：1.04~6.23,P < 0.05）是缺血性脑卒中合并RLS的危险因素。与不合并RLS的缺血性脑卒中患者比较,合并RLS的缺血性脑卒中患者ESS值升高4.37分（95%CI：2.33~6.41,P < 0.01）,PHQ-9分值增加2.17分（95%CI：0.39~3.94,P < 0.05）,中重度抑郁风险增加4.27倍（95%CI：1.40~13.10,P < 0.05）,NIHSS减分值减少0.97分（95%CI：-1.79~-0.15,P < 0.05）。与原发性RLS患者相比,合并缺血性脑卒中的RLS患者伴微觉醒的周期性腿动指数增加（β=12.85,95%CI：2.04~23.67,P < 0.05）。结论: RLS在缺血性脑卒中患者中较常见,且对缺血性脑卒中患者造成不利影响,应重视筛查和治疗。     

组合型人工肾联合维生素B_1治疗尿毒症不宁腿综合征的临床观察

目的观察组合型人工肾（血液透析联合血液灌流）结合血液透析及维生素B1对尿毒症不宁腿综合征（RLS）患者的治疗效果。方法对25例常规血液透析治疗无效的RLS患者给予每周1次血液灌流联合血液透析,每周2次单纯血液透析,并加用维生素B1口服,30mg,每日3次。于治疗前及治疗1个月、3个月时检测甲状旁腺素（iPTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平及RLS评分变化,观察该治疗方案的有效率。结果 iPTH、β2-MG水平及RLS评分于治疗1个月已有下降,治疗3个月均显著低于治疗前〔iPTH：（621.54±211.78）vs（915.20±278.32）pg/ml,P〈0.05;β2-MG：（14.37±3.48）vs（21.36±5.83）mg/L,P〈0.05;RLS评分：（3.13±1.24）vs（7.63±1.52）分,P〈0.05〕。治疗有效率达92.0%。结论组合型人工肾结合血液透析及维生素B1是RLS患者的有效治疗方法。     

MEIS1基因多态性与血液透析维持不宁腿综合征的相关性研究

目的：探究髓系亲嗜性白血病病毒整合位点 1（myeloid ecotropic viral integration site 1，MEIS1）基因多态性与血液透析维持不宁腿综合征（RLS）的相关性。方法：选取2021年5月-2022年5月在我院进行血液透析维持患者，入选符合纳入标准的病例，选血液透析维持伴RLS组患者40例，特发性RLS组患者30例，另选年龄和性别相匹配的健康体检者40例作对照组。给予基因多态性检测、实验室指标及MRI监测。结果：采用Logistic回归分析，显示MEIS1基因多态性的2个位点表达变化与血液透析维持伴RLS患者与特发性RLS患者疾病的发生有关（P<0.05）；MEIS1基因rs113851554、rs1820989多态性与尿素清除指数（Kt/V）、血钙（Ca）水平无关，无统计学差异（P>0.05）；与尿素氮（BUN）、β2-微球蛋白（β2-MG）、血肌酐（Scr）、血清无机磷（P）、转铁蛋白饱和度（TS）、血红蛋白（Hb）、C-反应蛋白（CRP）、甲状旁腺激素（PTH）表达相关（P<0.05）；MEIS1基因rs113851554、rs1820989多态性与MRI参数的幅度log值及RMSI值有关联（P<0.05）；发现MEIS1基因s1820989、rs113851554多态性均与MRI参数RMSI值、幅度log值有关（P<0.05）。结论：Logistic回归分析发现，MEIS1基因中rs113851554、rs1820989基因多态性与发生血液透析维持伴RLS有着紧密联系，呈现出种族特异性，为临床展开较大规模较多病例的研究对照对MEIS1基因进行明确，且与血液透析维持伴RLS具有一定的相关性。     

围绝经期综合征中医证素特点研究

目的:探讨围绝经期综合征中医证素特点。方法:选择64例围绝经期综合征患者作为观察对象,采用证素辨证及积分方法进行临床观察。结果:①围绝经期综合征患者的病位主要在肝、肾、胞宫、脾、胃。②围绝经期综合征虚证证素积分从高到低依次为阴虚、气虚、血虚、阳虚,阴虚积分显著高于气虚、血虚、阳虚积分(P<0.05~P<0.01)。③实证证素积分从高到低依次为气滞、湿、热、血瘀、寒、痰,气滞积分显著高于热、血瘀、寒、痰积分(P<0.05~P<0.01)。结论:围绝经期综合征的发病源于肾虚,发于肝郁,病性属虚实夹杂,肾阴虚、肝气滞为其病理变化的关键环节。     

基于“治痿独取阳明”理论的中医综合疗法治疗腹膜透析并发不安腿综合征临床观察

目的 观察应用“治痿独取阳明”理论治疗腹膜透析伴发不安腿综合征（restless legs syndrome,RLS）的临床疗效。方法 将50例持续性非卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）伴发RLS的终末期肾病患者随机分为对照组和观察组,每组25例（对照组3例和治疗组2例退出观察）。所有患者均予CAPD及常规对症治疗。对照组患者口服盐酸普拉克索片;观察组患者口服加味参苓白术散,并联合夜间穴位温灸和中药敷贴治疗,疗程8周。应用国际RLS评定量表和匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）分别评估两组患者的不安腿症状和睡眠质量的改善状况,每2周评估1次。同时观察两组患者治疗前后血清白蛋白（albumin, ALB）、血红蛋白(hemoglobin,Hb),血清铁、磷、钙、超敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein, hs-CRP）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, AKP）和甲状旁腺素（parathyroid hormone, PTH）水平以及血尿素清除指数（blood urea clear index, KT/V）。结果 两组患者治疗后RLS评分和PSQI评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）;治疗第6周末和第8周末,观察组RLS评分和PSQI评分明显低于对照组（P＜0.05）;观察组RLS评分和PSQI评分随疗程延长而进行性下降。与治疗前比较,对照组患者治疗后Hb,血清ALB、铁、磷、钙、AKP、PTH、hs-CRP和总KT/V均无明显变化（P＞0.05）,而观察组患者治疗后Hb、血清ALB显著上升（P＜0.05）,hs-CRP显著下降（P<0.05）,且观察组治疗后hs-CRP下降程度明显大于对照组（P＜0.05）。结论 基于“治痿独取阳明”理论的中医综合疗法（加味参苓白术散内服联合穴位温灸和中药敷贴）可明显改善腹膜透析RLS患者的临床症状和睡眠质量。     

甲钴胺联合高通量透析对血液透析患者不宁腿综合征的疗效观察

目的 观察甲钴胺注射液联合高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征（RLS）的临床疗效.方法 根据国际不宁腿综合征委员会（IRLSSG）的诊断标准,对患有RLS的尿毒症血液透析患者的严重程度进行评分,选择评分较高的患者30例,随机分为观察组及对照组,每组15例,对照组接受常规血液透析（CHD）,每周3次,每次4h,观察组每周2次CHD及1次高通量透析（HPD）,加用甲钴胺注射液（1.5mg/次,每次透析后静脉注射）,观察8周,观察治疗前后血肌酐、甲状旁腺激素（iPTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）、C-反应蛋白（CRP）等指标的变化,并用国际不宁腿综合征委员会（IRLSSG）制的调查问卷,评估RLS的严重程度.结果 两组BUN、CRE下降率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组iPTH、β2-MG下降明显高于对照组（P〈0.05）,治疗后两组RLS评分均有下降,观察组较对照组更为明显（P〈0.05）.结论 高通量透析在保证尿毒症小分子毒素充分清除的基础上,加强了中大分子毒素的清除,同时联合甲钴胺加快修复损伤的神经组织,可明显改善尿毒症维持血液透析患者RLS.     

终末期肾病患者不宁腿综合征临床表现及影响因素分析

目的：探讨终末期肾病患者不宁腿综合征临床表现及影响因素。方法：选取2020年4月—2021年1月漯河市郾城区人民医院住院治疗的124例终末期肾病患者作为研究对象，根据是否合并有不宁腿综合征分为不宁腿综合征组(RLS组)36例和非不宁腿综合征组(非RLS组)88例，对两组患者的人口学资料、主要血液检测指标、尿量以及尿素清除率等情况进行logistic回归分析。结果：RLS组女性占比为69.44%，明显高于非RLS组的42.05%，差异有统计学意义(χ²=5.987,P<0.05);RLS组平均透析龄为(58.24±14.56)个月，明显大于非RLS组的(42.27±15.08)个月，差异有统计学意义(t=5.405,P<0.05);RLS组淋巴细胞为(1.21±0.48)×10⁹/L，明显低于非RLS组的(2.02±0.86)×10⁹/L，差异有统计学意义(t=6.680,P<0.05);RLS组中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)为(5.05±3.06)，明显高于非RLS组的(2.56±1.13)，差异有...