藿苏养胃口服液治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的 评价藿苏养胃口服液治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效。方法 将200例CAG患者随机分为对照组和治疗组,每组100例,对照组给予胃复春片治疗,治疗组给予藿苏养胃口服液治疗,每组疗程3个月,随访2周。治疗后观察两组中医临床综合疗效、单个症状疗效、胃镜下黏膜病变疗效、两组胃腺体萎缩疗效和胃黏膜肠上皮化生疗效,治疗前后分别观察两组的组织病理学积分及患者报告结局指标（patient reported outcome,PRO）量表积分。 结果 治疗组中医临床综合疗效、胃镜下黏膜病变疗效、胃腺体萎缩疗效和胃黏膜肠上皮化生疗效均显著优于对照组（P<0.05）;在胃脘胀满、胃脘隐痛、嗳气、纳弱不振、胃中嘈杂、口干口苦、短气懒言及神疲乏力疗效方面,治疗组明显优于对照组（P<0.05）;在降低中医症状积分、病理组织学积分以及降低PRO量表的总分及其全身症状、反流、消化不良、心理功能和社会功能维度积分方面,治疗组明显优于对照组（P<0.05）。 结论 藿苏养胃口服液能明显改善CAG患者的临床症状,有效修复胃镜下黏膜病变,改善胃黏膜的病理组织病变,提高CAG患者的生活质量。     

门诊治疗慢性胆囊炎96例观察与分析

目的:探讨分析胆宁片门诊治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:门诊收集96例慢性胆囊炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各48例,观察组患者采用胆宁片联合左氧氟沙星片口服治疗,而对照组单用左氧氟沙星片口服治疗,两疗程后对比两组患者临床疗效及B超检查变化,随访比较治愈时间,并进行统计学分析。结果:观察组临床有效率为91.67%明显优于对照组的77.08%(P<0.05);观察组B超检查结果较对照组改善明显(P<0.05);且观察组治愈时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:胆宁片治疗慢性胆囊炎效果肯定,可显著提高临床疗效,缩短疗程,改善胆囊肿大及胆总管扩张等情况,临床值得推广应用。     

芪蒌颗粒对慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者血清C反应蛋白的影响

目的:评价芪蒌颗粒治疗慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者的疗效。方法:将64例气虚痰瘀兼阳虚型慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者随机分为对照组32例和治疗组32例。对照组予西医常规治疗,治疗组予西医常规治疗结合芪蒌颗粒,疗程为3个月。比较两组患者的中医证候积分、中医证候疗效及血清C反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗后,两组患者的中医证候积分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05);治疗组中医证候疗效的总有效率为81.25%,对照组为50.00%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);两组患者的血清CRP水平较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组患者的血清CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:芪蒌颗粒联合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者,能够较好地改善患者的临床症状,降低患者的血清CRP水平。     

中医综合治疗对肺心病缓解期近期生存质量的临床观察

目的观察中医综合治疗方案对慢性肺心病缓解期近期生存质量的临床疗效。方法将181例肺心病缓解期患者随机分为观察组(中医综合治疗)和对照组(基础治疗)。辨证分型后,观察组在常规西医基础治疗的基础上,加用口服中药汤剂、穴位敷贴治疗;对照组给予西医基础治疗。治疗2个月后观察疗效、WHOQOL-BREF量表生存质量积分及各维度评分。结果总有效率观察组优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后两组生存质量积分均明显改善,与治疗前比较差异有显著统计学意义(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01)。两组在生存质量改善的各维度中,主要在生理领域、心理领域有明显的改善(P<0.01);而在社会领域、环境领域无明显改善(P>0.05)。结论中医综合方案和基础治疗方法对肺心病缓解期近期生存质量均有较好疗效,前者疗效优于后者。     

隔姜灸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的观察隔姜灸治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法选取我院消化科收治的CAG患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组予抑酸、保胃等西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合隔姜灸治疗。观察2组治疗前后临床症状积分、胃黏膜病理评分,并比较2组临床疗效。结果与治疗前比较,2组胃脘疼痛、饱胀、痞闷、嗳气、纳差等中医症状积分均明显下降（P<0.05）,观察组降低程度更加明显（P<0.05）;观察组在改善胃黏膜萎缩、肠上皮化生方面优于对照组（P<0.05）;观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论隔姜灸治疗CAG疗效确切,不仅能改善临床症状,而且能改善胃黏膜的萎缩及肠上皮化生。     

大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎临床研究

目的:探讨大柴胡汤加减联合茴三硫胶囊治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将120例慢性胆囊炎患者随机分成两组各60例。对照组给予单纯茴三硫胶囊来治疗,每次25 mg,每日3次。治疗组在对照组的基础上给予大柴胡汤随证加减,每日1剂。两组疗程均为1个月。治疗前后对患者胸胁胀痛,心下痞满,纳差进行中医症状评分;彩超检测胆囊壁的厚度、毛糙及胆汁透声变化,判断影像学及综合疗效。结果:治疗组影像学有效率95.00%,对照组影像学有效率为78.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组综合有效率95.00%,对照组综合有效率75.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医症状积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:大柴胡汤加减联合茴三硫胶囊治疗慢性胆囊炎可明显改善症状,疗效确切。     

疏肝健脾方治疗功能性消化不良餐后不适综合征临床观察

目的 观察疏肝健脾方治疗功能性消化不良餐后不适综合征的临床疗效。方法 将60例功能性消化不良餐后不适综合征（肝郁脾虚型）患者随机分入治疗组和对照组。治疗组予以中药疏肝健脾方,对照组予以多潘立酮片,疗程均为4周。通过中医症状积分量表、利兹消化不良问卷（Leeds dyspepsia questionnaire,LDQ）、水负荷试验和功能性消化不良生存质量量表（functional digestive disorder quality of life questionnaire,FDDQL）观察患者治疗前后临床疗效、临床症状、胃感觉功能和生存质量的变化。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组疗效明显优于对照组。两组中医症状积分和LDQ问卷积分均较治疗前明显改善（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）;治疗组餐后饱胀、早饱、胸胁胀痛、疲乏无力、便溏等症状改善均优于对照组（P<0.05）。两组治疗后胃感知阈值和胃不适阈值均显著降低（P<0.05）;治疗组治疗前后胃感知阈值和胃不适阈值差值显著大于对照组（P<0.05）。两组总生存质量均较治疗前明显提高（P<0.05）,治疗组患者总生存质量的改善优于对照组（P<0.05）; 治疗组患者日常生活、忧虑、睡眠、不适、健康感觉各单维度的改善均优于对照组（P<0.05）。结论 疏肝健脾方能有效缓解功能性消化不良餐后不适综合征（肝郁脾虚型）患者的临床症状,改善其胃感觉功能和生存质量。     

柴胡疏肝散加味治疗肝郁气滞型慢性胆囊炎30例

目的观察柴胡疏肝散加味治疗肝郁气滞型慢性胆囊炎的疗效。方法将60例慢性胆囊炎患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组予柴胡疏肝散加味治疗,对照组予茴三硫片治疗,两组疗程均为4周。治疗前后观察右胁胀痛、脘腹痞满、嗳气频作、纳食减少并行中医症状评分;彩超检测胆囊壁的厚度、毛糙及胆汁透声变化,判定影像学及疗效。结果治疗组影像学、综合疗效总有效率分别为96.67%、93.33%,对照组分别为66.67%、66.67%,治疗组影像学、综合疗效均明显优于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗后中医症状积分明显下降（P〈0.05）;治疗后治疗组中医症状积分明显低于对照组（P〈0.05）。结论柴胡疏肝散加味治疗肝郁气滞型慢性胆囊炎疗效较好。     

化湿利胆汤辅治气滞湿阻型慢性胆囊炎的疗效及预后观察

目的:探讨化湿利胆汤治疗气滞湿阻型慢性胆囊炎的疗效及预后效果。方法:选取2015年8月—2016年8月于本院治疗的(气滞湿阻型)慢性胆囊炎患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例,观察组采用化湿利胆汤治疗,对照组采用消炎利胆片治疗,治疗1个疗程后,比较胆囊B超总有效率、两组治疗前后的中医证候积分及半年后的复发率。结果:治疗后,观察组胆囊B超总有效率为91.11%,对照组为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),观察组复发率为2.22%,对照组复发率为15.56%,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化湿利胆汤可改善慢性胆囊炎患者临床症状,提高临床疗效,降低短期复发率。     

通瘀化痰法治疗痰瘀互阻证心衰患者的临床研究

目的观察通瘀化痰法治疗痰瘀互阻证心衰患者的临床疗效。方法选择符合标准的109例痰瘀互阻证心衰患者,随机分为治疗组(65例)和对照组(44例);对照组采用西医常规疗法,治疗组在西医常规治疗基础上运用中药通瘀化痰法治疗,疗程3个月。观察2组患者治疗前后患者中医证候积分的变化。结果治疗3个月后心衰计分疗效判定2组间结论一致(P>0.05);心功能疗效判定治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗前后血脑钠肽变化分布组间比较差别无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效判定治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论在常规心力衰竭治疗基础上加用通瘀化痰法治疗轻中度慢性心力衰竭能改善患者的中医临床症状,改善实际生活能力,提高生存质量。     

左归丸配合西药治疗老年肾虚血瘀型骨质疏松症临床研究

目的观察左归丸治疗老年肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效。方法选取老年肾虚血瘀型骨质疏松患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上联合左归丸治疗,比较2组治疗前后中医症状积分、VAS评分、骨密度、25(OH)D含量及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后VAS评分、25(OH)D含量与中医症状中腰背疼痛、下肢酸软、腿抽筋症状积分明显改善(P<0.05),且观察组改善程度更为显著(P<0.05);与对照组比较,观察组骨密度与中医症状中不能持重、目眩症状计分明显改善(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论左归丸配合西药治疗老年肾虚血瘀型骨质疏松症能够更好地缓解疼痛不适,提高患者的骨密度、25(OH)D,疗效满意。     

调肝理脾通腑法结合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征疗效评价

目的探讨中医调肝理脾通腑法结合饮食疗法治疗便秘型肠易激综合征的疗效。方法便秘型肠易激综合征患者100例随机分为2组,中医调肝理脾通腑法结合饮食疗法(治疗组)和西药聚乙二醇4000治疗(对照组)各50例,就治疗前后的结肠症状进行调查问卷,评价2组疗效及生活质量改善情况。结果治疗组的症状疗效优于对照组(94.0%vs 78.0%),症状积分改善优于对照组(P<0.05)。经SF-36量表评定,生活质量明显改善且优于对照组(P<0.05)。结论中医调肝理脾通腑法结合饮食治疗便秘型肠易激综合征疗效确切,使用方便,值得临床推广。     

中医内科治疗特发性间质性肺炎效果探讨

目的：探讨中医内科对于特发性间质肺炎的治疗效果。方法：选取于2015年7月至2016年5月在该院接受特发性间质性肺炎治疗的患者120例，按照住院顺序分成观察组和对照组两组，每组60例。其中，给予对照组西医治疗，而观察组进行中医内科治疗，比较两组患者的临床症状积分以及动脉血气情况。结果：两组患者在进行治疗前的临床症状积分以及动脉血气情况，比较差异没有统计学意义（P >0.05），在治疗后，观察组临床症状积分比对照组低（P <0.05），并且动脉气血变化情况优于对照组（P <0.05）。结论：对于特发性间质性的肺炎，中医内科的治疗效果良好。     

大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效评价

目的:探讨大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果.方法:将120例在我院就诊的慢性胆囊炎合并胆结石患者以随机数字表法为依据分为两组,对照组60例,采用单纯西医治疗,观察组60例,在对照组的基础上行柴胡汤加减治疗,对比两组疗效.结果:对比两组临床总有效率差异性显著,有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前中医症侯积分无较大差异(P＞0.05),治疗后观察组明显优于对照组(P＜0.05);比较两组不良反应发生率无较大差异(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上给予慢性胆囊炎合并胆结石患者大柴胡汤加减治疗效果显著,有利于改善患者症状,且安全性高,可在临床上推广应用.     

振腹调气法治疗肠道气滞型功能性便秘的临床疗效观察

【目的】观察振腹调气法推拿治疗肠道气滞型慢性功能性便秘的临床疗效。【方法】将60例肠道气滞型慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用振腹调气法推拿辅以推揉腰背四肢治疗,对照组采用传统推拿疗法治疗,2组患者均每周治疗3次,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、便秘症状自评量表积分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效和大便性状改善率。【结果】(1)治疗4周后,治疗组的总有效率为96.7%(29/30),对照组为76.7%(23/30),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分和便秘症状自评量表积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。(3)治疗后,治疗组的大便性状改善率为83.3%(25/30),明显优于对照组的56.7%(17/30),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】振腹调气法推拿治疗肠道气滞型慢性功能性便秘疗效确切,具有安全、有效、简便、舒适等优点,是一种值得推广的非药物治疗方法。     

背俞穴埋线治疗抑郁症的随机对照试验研究

【目的】观察背俞穴埋线治疗抑郁症的临床疗效。【方法】采用随机对照试验研究方法,将60例诊断为抑郁症的患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例)。治疗组采用背俞穴埋线,对照组采用普通电针治疗。4周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前及治疗8周后应用汉密尔顿(HAMD)量表(17项)、中医证候量表和睡眠积分量表进行评分,以评价临床疗效。【结果】(1)治疗后治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后2组均能显著减少HAMD量表、中医证候量表及睡眠积分量表评分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);2组间比较,治疗组在改善HAMD量表、中医证候量表和睡眠积分量表评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】背俞穴埋线能全面改善抑郁患者的抑郁症状,其疗效优于电针治疗。     

四妙勇安汤加味治疗气滞血瘀证稳定型心绞痛30例

目的观察四妙勇安汤加味治疗气滞血瘀证稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法将患者随机分成四妙勇安汤组(简称治疗组)和西药治疗组(简称对照组)。四妙勇安汤组给予四妙勇安汤基本方为主随症加减;西药治疗组给予西医常规治疗。结果临床疗效治疗组总有效率为0.93%,对照组总有效率为0.83%,治疗组优于对照组(P<0.05)。心电图改善治疗组总有效率为0.83%,对照组总有效率为0.63%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组中医症状积分明显下降,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四妙勇安汤加味治疗稳定型心绞痛疗效确切,并能改善患者的临床症状和血脂水平。     

颈夹脊穴傍针刺法治疗神经根型颈椎病30例疗效观察

目的观察颈夹脊穴傍针刺法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用颈夹脊穴傍针刺法,对照组采用常规针刺法。以临床症状体征积分为观察指标,在治疗前和治疗2个疗程后对2组临床症状体征积分改善情况和综合疗效进行评定。结果治疗后2组症状体征积分与治疗前比较均有下降,差异均有显著性意义（P<0.05）。2组治疗前后症状体征积分改善情况比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;综合疗效比较,治疗组明显优于对照组（P<0.01）。结论颈夹脊穴傍针刺法能很好地改善患者的临床症状及体征,提高综合疗效,是针灸治疗神经根型颈椎病值得研究的一种重要的传统治疗方法。     

老十针联合胃苏颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床观察

目的探讨老十针联合胃苏颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例;对照组予以西医常规治疗,治疗组运用老十针针刺法联合胃苏颗粒口服治疗4周,比较两组治疗前后中医证候积分变化,观察临床疗效、HP转阴率及不良反应情况。结果两组症候积分在治疗后均降低,治疗组症候积分低于对照组;治疗组临床疗效优于对照组;对照组治疗期间有6例发生不良反应,治疗组未发生出现不良反应,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论运用老十针联合胃苏颗粒治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎具有较好的临床疗效,症状明显改善,安全性好,优于西医常规治疗方法。     

蛭萸汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性周围神经病变的疗效观察

目的:观察蛭萸汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将120例肾虚血瘀型DPN患者随机分成中医治疗组60例、西医对照组30例和中医对照组30例。所有患者均给予糖尿病基础治疗,中医治疗组服用蛭萸汤,西医对照组口服弥可保片、培达,中医对照组服用中汇糖脉康冲剂,治疗周期均为3个月。观察并比较三组患者的临床疗效、主要症状体征、神经传导速度及纤维蛋白原(FB)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血糖、糖化血红蛋白等指标。结果:①中医治疗组中医证候和神经传导速度改善的总有效率分别为80.0%和78.3%,西医对照组和中医对照组证候与神经传导改善总有效率均分别为53.3%和50.0%;中医治疗组的中医证候和神经传导速度疗效均显著优于中、西医对照组(P<0.01)。②治疗后,三组患者的症状和体征总积分较治疗前均显著下降(P<0.01);中医治疗组与中、西医对照组比较,其总积分降低更加显著(P<0.01)。③治疗后,中医治疗组FB、TG水平均明显下降(P<0.05,P<0.01),西医对照组FB水平亦明显降低(P<0.05),且中医治疗组的FB水平较中医对照组亦显著降低(P<0.05)。④治疗后,中医治疗组患者的腓总和正中神经MCV、SCV均显著提高(P<0.01),西医对照组患者的腓总神经和正中神经SCV亦显著提高(P<0.05);中医治疗组与中、西医对照组比较,其腓总神经和正中神经的MCV、SCV均显著提高(P<0.05)。结论:蛭萸汤能明显改善肾虚血瘀型DPN患者的临床症状,提高其外周运动和感觉神经的传导速度,延缓DPN的进展。