腹腔镜与开腹胃癌根治术患者机体恢复情况及并发症发生率比较

目的比较腹腔镜与开腹胃癌根治术患者机体恢复情况及并发症发生率。方法选取2010年2月～2012年6月于本院采用腹腔镜胃癌根治术进行治疗的32例胃癌患者为A组,同期采用开腹胃癌根治术进行治疗的32例患者为B组,将两组患者的排气时间、下床活动时间、进食时间、住院时间、并发症发生率及术前、术后3 d、7 d的免疫指标、血清炎性因子水平进行比较。结果 A组的排气时间、下床活动时间、进食时间及住院时间均短于B组,并发症发生率低于B组,而术后3 d的免疫指标波动小于B组,血清炎性因子水平低于B组,P均<0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜胃癌根治术患者机体功能及免疫状态的恢复情况优于开腹手术患者,且其炎性状态改善也更快。     

硬膜外自控镇痛对胃癌根治术患者术后机体综合状态的影响

目的：研究硬膜外自控镇痛对胃癌根治术患者术后机体综合状态的影响程度。方法：选取本院收治的78例胃癌根治术患者为研究对象,将78例手术患者随机分为对照组（肌内注射镇痛组）39例和观察组（硬膜外自控镇痛组）39例,然后将两组术前及术后1、3d及7d的免疫、蛋白代谢及炎性应激状态进行比较。结果：观察组术后1、3d及7d的免疫、蛋白代谢及炎性应激状态指标均明显优于对照组,且观察组术后3d的免疫及炎性应激指标均差于其他时间,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：硬膜外自控镇痛对胃癌根治术患者术后机体综合状态的影响更为积极,也更有助于患者术后的尽早康复。     

生脉注射液对心脏二尖瓣置换术后炎性因子及纤溶功能的影响

目的:探讨生脉注射液对心脏二尖瓣置换术后炎性因子及纤溶功能的影响。方法:选取2015年1月-2016年12月本院行心脏二尖瓣置换术的患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予生脉注射液治疗。比较两组患者手术前后炎性因子及纤溶功能。结果:观察组术后1、3 d的TNF-α、t-PA明显均低于对照组,IL-10、PAI-1均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:生脉注射液应用于心脏二尖瓣置换术中疗效显著,可有效改善炎性因子水平和纤溶功能,值得临床推广应用。     

乳腺癌患者围术期炎性状态、免疫状态及氧化应激指标变化研究

目的:探讨乳腺癌患者围术期炎性状态、免疫状态及氧化应激指标的变化规律。方法:选取2009年6月～2012年3月于本院进行手术治疗的32例乳腺癌患者为观察组,同期进行体检的32例健康人员为对照组,将观察组术前及术后3、5、7、10d和对照组的血清炎性因子、细胞免疫及氧化应激指标进行检测及比较。结果:术前观察组血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α均高于对照组,CD3+、CD4+及CD4/CD8均低于对照组,而CD8+则高于对照组,SOD及TAC低于对照组,MDA及MPO均高于对照组,观察组术前至术后3、5、7、10d的血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、CD8+、MDA及MPO均呈现先升后降,CD3+、CD4+、CD4/CD8、SOD及TAC呈现先降后升,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:乳腺癌患者围术期炎性状态、免疫状态及氧化应激指标对于了解患者机体改善状态有较高的临床价值。     

腹腔镜胃癌根治术对机体全身炎性反应和免疫功能的影响及其临床意义

目的 分析腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者机体全身炎性反应和免疫功能的影响并探讨其临床意义.方法 分别于术前1d,术后1、3和5d在清晨空腹状态下抽取静脉血10 ml,测定白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、C反应蛋白(CRP)、T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+ \CD8+)、NK细胞等指标并进行比较.结果 术前1d腹腔镜组和开腹组间各项指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后1d,两组IL-6、TNF、CRP较术前增高(均P ＜0.05),且腹腔镜组明显低于开腹组(均P＜0.05);术后5 d IL-6、TNF两组间比效差异均无统计学意义(均P＞0.05),但CRP下降缓慢,两组间比较仍有差异(均P＜0.05);术后1d两组T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+\CD8+)较术前均降低(均P ＜0.05),而腹腔镜组下降明显低于开腹组(P＜0.05);术后3d腹腔镜组患者上述指标已恢复至接近术前水平,而开腹组术后3d内持续处于低水平,术后5d还未完全恢复至术前水平.结论 与开腹胃癌根治术相比,腹腔镜胃癌根治术具有机体全身炎性反应轻、保护机体的免疫功能等优势.     

ω-3多不饱和脂肪酸对食道癌患者术后炎性反应和营养状态的影响

目的:研究ω-3多不饱和脂肪酸对食道癌患者术后炎性反应和营养状态的影响。方法:将我院胸外科收治的160例食道癌患者随机分为对照组和观察组各80例。术后两组连续行6 d肠外营养支持治疗,胃肠功能恢复后同时予流质饮食。观察组加用ω-3多不饱和脂肪酸10 g/d。分别于术前、术后第1天及术后第7天抽血检测白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白水平等炎性反应指标和白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数等营养状态指标。结果:两组患者术后第1天炎性反应指标和营养状态指标相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第7天,观察组的中性粒细胞和C-反应蛋白水平均明显低于对照组,淋巴细胞水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ω-3多不饱和脂肪酸能够有效减轻食道癌患者术后的炎性反应,改善患者的术后营养状态和免疫功能。     

腹腔镜输卵管吻合术对输卵管阻塞患者卵巢储备功能与免疫炎性反应的影响

目的:探讨腹腔镜输卵管吻合术对输卵管阻塞患者卵巢储备功能与免疫炎性反应的影响。方法:选取行输卵管吻合术治疗的80例输卵管阻塞患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,每组各40例。对照组进行传统开腹手术治疗,观察组则进行腹腔镜手术治疗。比较两组患者疗效、手术前后卵巢储备、免疫反应指标及炎性反应指标。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05),术后1个月及3个月观察组的卵巢储备功能优于对照组(P<0.05),术后1、5d及10d的免疫反应指标优于对照组(P<0.05),术后1、3d及5d的炎性反应指标均低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜输卵管吻合术在输卵管阻塞患者中的应用效果较好,且对卵巢储备与免疫炎性反应的不良影响小,在输卵管阻塞患者的治疗中具有更高的应用价值。     

骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析患者微炎性反应状态及氧化应激指标的影响

目的:探讨骨化三醇冲击疗法对维持性血液透析患者微炎症指标与氧化应激指标的影响。方法:选取血液透析室收治的维持性血液透析患者88例,将其随机分为两组,各44例。两组均给予骨化三醇治疗,对照组应用常规疗法,观察组应用冲击疗法。两组治疗后微炎性反应状态与氧化应激指标比较。结果:观察组微炎性反应状态与氧化应激指标改善情况均明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:骨化三醇冲击治疗可显著改善维持性血液透析患者机体微炎性反应状态,减轻氧化应激反应。     

全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术患者术后镇痛中的应用价值

目的研究全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术患者术后镇痛中的应用价值。方法选取鲁山县人民医院2014年4月至2016年8月收治的86例胃癌患者,均行胃癌根治术治疗,将患者随机分为对照组与观察组,各43例。予以对照组单纯全麻,予以观察组全麻+硬膜外阻滞麻醉。比较两组手术后疼痛状况及手术前后氧化应激及炎症反应变化。结果观察组VAS评分、吗啡用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及丙二醇(MDA)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术患者术后镇痛中效果显著,可有效减轻其疼痛症状,并改善机体氧化应激反应及炎性因子水平。     

探讨全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激及炎性反应的影响

目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激及爽性反应的影响.方法:统计2014年2月-2017年6月期间在我院实施胃癌根治术的患者,从中抽取64例随机分为对照组和探讨组各32例.对照组实施全麻,探讨组实施全麻复合硬膜外麻醉;统计比较两组患者的应激和炎性反应变化情况.结果:对照组患者治疗后的CAT、TAC、Ne、IL-6、TNF-α和SOD均高于探讨组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对胃癌根治术患者实施全麻复合硬膜外麻醉,可有效缓解其应激和炎性反应,可大量临床运用.     

胸腔镜下肺癌根治术患者临床效果及免疫、炎性反应状态观察

目的探讨胸腔镜下肺癌根治术患者临床效果及免疫、炎性反应状态。方法选取2009年5月至2011年9月于本院进行治疗的70例肺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(开胸根治术组)和观察组(胸腔镜下根治术组)各35例,比较两组患者出血量、留置引流管时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及术前、术后3d、术后7d的红细胞免疫指标、外周血T淋巴细胞亚群和血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平。结果观察组出血量少于对照组,留置引流管时间、住下床活动时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,手术前后红细胞免疫指标、外周血T淋巴细胞亚群及血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平的波动幅度均小于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义。结论胸腔镜下肺癌根治术不仅具有较好的临床效果,且对患者的免疫及炎性反应状态影响也更小。     

谷氨酰胺肠内营养联合低分子肝素对老年慢性阻塞性肺疾病并发重症肺部感染患者炎症与氧化应激反应的影响

目的观察谷氨酰胺肠内营养联合低分子肝素对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发重症肺部感染患者炎症与氧化应激反应的影响分析。方法将安阳地区医院2016年01月至2018年12月收治的COPD并发重症感染患者150例,根据患者入院治疗顺序分成对照组与实验组各75例,其中对照组患者采取常规治疗基础上联合低分子肝素治疗,实验组采取常规治疗上谷氨酰胺肠内营养联合低分子肝素治疗。对照两组患者治疗前、后机体内免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白A (IgA)、CD4/CD8]、炎性反应指标[白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);使用免疫比浊发检测C-反应蛋白(CRP)]、氧化应激反应指标[超氧歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)]、肺功能指标[肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC]及临床治疗效果。结果治疗后两组患者免疫功能指标均明显提高,实验组各项免疫功能指标高于对照组;治疗后两组患者炎性反应指标均明显下降,实验组患者各项炎性反应指标低于对照组;治疗后两组患者氧化应激反应指标均明显改善,实验组患者SOD反应指标高于对照组,MDA指标低于对照组;治疗后两组患者肺功能相关指标均明显改善,实验组优于对照组;实验组患者临床总有效率为97.33%,对照组为82.67%(P<0.01)。结论采取谷氨酰胺肠内营养联合肝素治疗COPD并发重症肺部感染患者,可明显提高患者机体免疫功能指标,减少机体内炎性反应指标,调节机体氧化应激指标,进而改善肺功能指标,提高患者临床治疗有效率,效果理想。     

胃癌患者根治术后早期护理干预对胃肠功能指标及胃乏力的改善作用

目的 探讨胃癌根治术后早期活动护理干预对患者胃肠功能指标及胃乏力的改善作用.方法 选取2014年3月~2015年2月本院接受胃癌根治术的64例患者为研究对象,按照术后护理方法 的不同分为观察组和对照组,各32例,观察组术后实施早期活动护理干预,对照组实施常规护理,观察比较两组患者胃肠功能指标及胃乏力发生率.结果 观察组术后各项胃肠功能指标均明显优于对照组(P<0.05),观察组胃乏力发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 胃癌根治术后早期活动护理干预有效的改善患者的胃肠功能指标,降低胃乏力发生率,值得临床推广与使用.     

腹腔镜胃癌根治术对T细胞亚群及CRP、IL-6表达水平的影响

【目的】探讨腹腔镜胃癌根治术对T细胞亚群及CRP、IL-6表达的影响。【方法】观察2005年11月-2012年11月实施的32例腹腔镜胃癌根治术(观察组)及32例开腹胃癌根治术(对照组)患者T细胞亚群及CRP、IL-6表达水平的变化。【结果】与对照组相比,观察组患者进食快,肛门排气时间早,术后疼痛率低,术后住院时间短,并发症少(P<0.05)。术后7 d观察组CD4+T细胞较对照组降低的少,CD8+T细胞及CD4+T/CD8+T明显高于对照组(P<0.05);术后3 d对照组CRP、IL-6表达水平较观察组升高更明显,术后7 d观察组CRP表达水平降低则较对照组明显(P<0.05)。【结论】腹腔镜胃癌根治术对患者机体损伤小,对患者术后免疫功能影响小,是一种理想的治疗胃癌的术式,值得广泛推广和应用。     

腹腔镜辅助胃癌根治术30例治疗分析

目的:探究腹腔镜辅助胃癌根治术30例治疗分析。方法:观察组在腹腔镜辅助下行胃癌根治术,对照组给予传统开腹行胃癌根治术,对比观察两组临床疗效。结果:观察组术后胃肠功能恢复较快,同时下床时间也较对照组短(P0.05)。两组术后2d时免疫指标均降低,观察组相关指标术后7d即可恢复术前水平,对照组则需14d(P0.05)。结论:腹腔镜辅助行胃癌根治术创伤小、恢复快、对患者免疫功能影响小,术后疗效与传统开腹手术效果相当,值得临床应用与推广。     

胸腔镜肺癌根治术患者围术期机体免疫与应激状态变化

目的：观察胸腔镜肺癌根治术患者围术期机体免疫与应激状态的变化情况。方法：选取于本院进行手术治疗的66例肺癌患者为研究对象,将其根据手术方式分为对照组（开胸肺癌根治术组）33例和观察组（胸腔镜肺癌根治术组）33例,然后将两组术前2d及术后3、10d时的红细胞免疫指标、细胞免疫指标及应激激素指标进行比较。结果：观察组术后3、10d时的红细胞免疫指标、细胞免疫指标均优于对照组,应激激素指标低于对照组,且观察组术后3d与术前2d及术后10d比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：胸腔镜肺癌根治术患者围术期机体免疫与应激状态的波动均小于开胸手术的患者,其对患者的不良影响更小。     

中医分期饮食干预对胃癌术后患者营养状态影响

目的:探讨中医分期饮食干预对胃癌患者术后营养状态的影响。方法:将我院2015年2月至8月收治的80例胃癌根治术的患者采用SAS软件分为观察组和对照组。对照组给予常规饮食干预,观察组在对照组的基础上给予中医分期饮食干预,比较两者术后的营养状态及免疫功能状况。结果:两组术前的营养指标及免疫功能指标均无统计学意义(P0.05)。观察组营养10 d后的体重和腰围大于对照组,白蛋白及血红蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组营养10 d后的CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医分期饮食干预能够改善胃癌术后患者的营养状态,提高免疫功能,有利于术后康复。     

黄芪注射液对寻常型银屑病患者微循环及氧化应激状态的影响研究

目的：探讨观察黄芪注射液对寻常型银屑病患者微循环及氧化应激状态的影响。方法选取2011年8月至2013年9月收治的70例寻常型银屑病患者为研究对象,随机分为对照组35例和治疗组35例。对照组采用免疫疗法、生物制剂、抗生素等药物进行治疗;治疗组则在对照组常规用药的基础上加用黄芪注射液进行治疗。将两组患者治疗前和治疗后1个疗程、3个疗程的微循环相关指标及血清氧化应激相关指标进行比较。结果治疗组治疗后1个疗程和3个疗程的微循环指标及血清氧化应激指标均优于对照组治疗后的检测结果,两组比较,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论黄芪注射液对寻常型银屑病患者微循环及氧化应激状态的治疗效果明显,对于改善银屑病患者的机体状态发挥着积极的作用,值得临床推广应用。     

低领小弧形切口对甲状腺良性肿块患者机体综合应激影响

目的：研究低领小弧形切口对甲状腺良性肿块患者机体综合应激的影响。方法：选取于本院进行手术治疗的68例甲状腺良性肿块患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规切口手术组）34例和观察组（低领小弧形切口手术组）34例，然后将两组术前及术后1、3d及5d的免疫应激、炎性应激及氧化应激状态相关指标进行检测与比较。结果：观察组术后1、3d及5d的免疫应激、炎性应激及氧化应激状态相关指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：低领小弧形切口对甲状腺良性肿块患者机体综合应激的不良影响小于常规切口手术，患者综合应激程度低，术后恢复相对较快。     

早期肠内营养对胃癌根治术后患者机体恢复及免疫功能的影响

目的分析早期肠内营养对胃癌根治术后患者机体恢复及免疫功能的影响。方法将2012年3月至2013年3月于陕西省渭南市中心医院行胃癌根治术(D2)的41例胃癌患者采用随机数字表法分为两组:观察组(21例)行早期肠内营养支持治疗,对照组(20例)行静脉营养支持治疗。观察记录两组患者干预前后的机体恢复及免疫功能情况。结果观察组术后<24 h及24³6 h的肛门排气率均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者经营养治疗后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白较术前有显著改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值均较术前显著改善(P<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养对胃癌根治术患者术后机体恢复促进作用较大,可显著改善患者免疫功能,促进患者胃肠恢复。