功能性消化不良患者伴情感障碍与社会功能缺陷的关系

目的探讨功能性消化不良(FD)患者的社会功能缺陷与情感障碍的关系。方法采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别对180例FD患者进行社会功能评估和焦虑、抑郁障碍的测试。把有社会功能缺陷的76例患者分成研究组和对照组,各38例,对照组施以内科常规治疗和解释性心理治疗;研究组在此基础上再加用氟伏沙明抗焦虑、抗抑郁治疗。对有社会功能缺陷患者治疗后的SDSS变化及社会功能恢复情况进行评估。结果FD患者的社会功能缺陷发生率为42.2%。治疗后研究组SDSS评分明显低于对照组(P<0.01),研究组社会功能恢复明显高于对照组(P<0.05)。结论治疗FD患者的情绪障碍能有效改善患者社会功能缺陷,提高患者生活质量。     

重性抑郁症共病焦虑障碍的临床研究

目的调查重性抑郁症患者共病焦虑障碍的发生率,探讨共病对重性抑郁症症状及预后的影响.方法对125例重性抑郁症患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和临床疗效总评量表(CGI)评定, 3月末进行随访.结果 39.2%的重性抑郁症共病焦虑障碍,共病广泛焦虑障碍与惊恐障碍比例最高(分别为20.0%、12.8%);入组及3月末,共病组HAMD、HAMA、CGI及SDSS总分均显著高于抑郁组(P <0.05),3月末共病组HAMA减分率等级表达的疗效显著低于抑郁组(P <0.05),HAMD减分率等级表达的疗效两组差异无显著性.结论重性抑郁症共病焦虑障碍的发生率高,共病患者具有抑郁及焦虑症状重、社会功能损害重,焦虑症状不易缓解的特征.     

重性抑郁症共病焦虑障碍的临床研究

目的调查重性抑郁症患者共病焦虑障碍的发生率,探讨共病对重性抑郁症症状及预后的影响。方法对125例重性抑郁症患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和临床疗效总评量表(CGI)评定,3月末进行随访。结果39.2%的重性抑郁症共病焦虑障碍,共病广泛焦虑障碍与惊恐障碍比例最高(分别为20.0%、12.8%);入组及3月末,共病组HAMD、HAMA、CGI及SDSS总分均显著高于抑郁组(P<0.05),3月末共病组HAMA减分率等级表达的疗效显著低于抑郁组(P<0.05),HAMD减分率等级表达的疗效两组差异无显著性。结论重性抑郁症共病焦虑障碍的发生率高,共病患者具有抑郁及焦虑症状重、社会功能损害重,焦虑症状不易缓解的特征。     

重性抑郁障碍和广泛性焦虑障碍患者的色彩偏好及其对两者情绪水平的预测

【目的】探索重性抑郁障碍(MDD)、广泛性焦虑障碍(GAD)患者的色彩偏好及其对两者情绪水平的预测。【方法】对45例MDD患者和28例GAD患者以及41例健康志愿者进行色彩偏好测试,采用汉密尔顿抑郁量表HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估被试的抑郁和焦虑水平。【结果】MDD和GAD组比健康对照组更偏好于黑色,健康对照组比MDD和GAD组更偏好于黄色。在MDD组,黄色偏好顺序与HAMA得分呈负相关;紫色偏好顺序与HAMD得分呈负相关。在GAD组,红色偏好顺序与HAMA得分呈正相关,红色、黄色、白色偏好顺序与HAMD得分正相关。【结论】MDD和GAD患者存在不同的色彩偏好,这些偏好与各组的HAMA及HAMD得分相关联。这些发现或许为医疗环境色彩的合理布局提供参考。     

奥氮平联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症患者的临床研究

目的:探讨奥氮平联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症患者的临床疗效。方法:选取难治性抑郁症患者112例,采用数字随机法分为两组,56例患者采用帕罗西汀治疗为对照组,56例患者采用奥氮平联合帕罗西汀治疗为观察组,疗程8周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定焦虑状况,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁状况,采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评定生活质量。比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果:治疗后,两组患者HAMA评分、HAMD评分均显著降低,而物质生活评分、心理功能评分、社会功能评分、躯体功能评分、总体生活质量评分均显著增加。观察组患者HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组,观察组患者物质生活评分、心理功能评分、社会功能评分、躯体功能评分、总体生活质量评分、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平联合帕罗西汀是治疗难治性抑郁症患者的有效方法,可明显改善患者的心理状况,显著提高患者的生活质量,临床疗效显著且安全性高,值得临床推广使用。     

帕金森病患者生存质量现状及相关影响因素分析

目的 探讨帕金森病患者生存质量现状及相关影响因素回归分析.方法 对60例帕金森病患者和60例健康对照组采用生活质量指数问卷(QOL-BREF)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定生活质量、睡眠、抑郁和焦虑状况.结果 (1)帕金森病患者在睡眠障碍、焦虑抑郁程...     

截瘫患者负性心理状态的综合干预研究

目的 探讨综合性心理干预对截瘫患者心理状态及生活质量的影响.方法 将符合入组标准的64例截瘫患者随机分为干预组、对照组各32例.对照组进行常规护理,干预组给予综合性心理干预.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评定患者的情绪状态,健康调查量表(SF-36)评定生活质量.结果 入院后72 h两组患者均表现出不同程度的焦虑和抑郁,手术后14 d两组患者的生活质量明显提高,评分均高于入院后72 h(P＜0.05),HAMA和HAMD总分均有所降低;干预组患者HAMA和HAMD总分均明显低于对照组,8个维度评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 综合性心理干预可以改善截瘫患者的心理状态和生活质量,促进患者整体康复的进程.     

认知心理干预对抑郁症患者的影响

目的:探讨认知心理对抑郁症患者的影响。方法:选择70例抑郁症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各35例。两组患者均给予盐酸帕罗西汀联合富马酸喹硫平药物口服治疗12周;观察组患者在此基础上给予认知心理干预。比较治疗前、后,两组患者的汉密顿抑郁量表(HAMD)得分和汉密尔顿焦虑量表得分(HAMA)变化及GQOLI-74生活质量量表评价患者生活质量。结果:治疗后,观察组患者的HAMD、HAMA得分均明显低于对照组(P<0.05),而心理功能与社会功能得分均显著高于对照组水平(P<0.05)。结论:在盐酸帕罗西汀联合富马酸喹硫平药物治疗抑郁症患者的基础上,采用认知心理干预有助于患者的抑郁、焦虑程度和促进其认知功能恢复。     

心理干预对干扰素致丙肝患者抑郁症康复及生活质量的影响

目的探讨心理干预对干扰素所致慢性丙型病毒性肝炎患者抑郁症康复及生活质量的影响。方法将100例使用干扰素抗病毒治疗的慢性丙肝患者,随机分成实验组50例和对照组50例,对照组采用常规治疗和护理,实验组在此基础上增加心理干预。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表,比较两组患者评分差异来评价两组患者焦虑及抑郁情况。同时采用中文版普适性健康调查量表对患者进行生活质量测定,比较两组患者生活质量的变化。结果干预前两组HAMD、HAMA评分差异与对照组比较无统计学意义(P>0.05),治疗1个月,2个月后,两组HAMD、HAMA评分均比干预前显著下降(P<0.05),实验组下降更明显。实验组中文版普适性健康调查量表生活质量8项因子评分均明显高于对照组,生活质量有较大的变化。结论心理干预对干扰素所致慢性丙肝患者抑郁症有改善其焦虑、抑郁情绪的作用,促进疾病的康复,明显提高患者的生活质量。     

循证护理对老年晚期肺癌患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨循证护理对老年晚期肺癌患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响。方法选取河南科技大学附属三门峡市中心医院2013年5月至2016年2月收治的174例老年晚期肺癌患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各87例。对照组实施常规护理,观察组于对照组基础上行循证护理,观察比较两组生活质量评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果护理后与对照组比较,观察组HAMA、HAMD评分均较低,生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理干预可有效改善老年晚期肺癌患者焦虑抑郁情绪,提高其生活质量。     

神经康复对脑卒中后合并焦虑抑郁治疗的临床疗效观察

目的探讨神经康复对脑卒中后合并焦虑抑郁治疗的疗效。方法选择87例脑卒中后合并焦虑抑郁的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在口服帕罗西汀片及心理治疗的同时给予正规康复训练,对照组仅给口服帕罗西汀片及心理治疗,对两组患者在治疗前及8周后进行HAMD、HAMA、FMA、ADL的评分观察。结果治疗前两组间HAMD、HAMA、FMA、ADL评分无统计学意义,治疗8周后HAMA、HAMD评分下降,FMA、ADL评分上升,两组各项评分比较有统计学意义（P〈0.01）;同时治疗组及对照组各项评分较治疗前改善,比较有统计学意义（P〈0.01）。结论神经康复对脑卒中后合并焦虑抑郁治疗有积极疗效。     

抗精神病药物中毒患者的生存质量及影响因素

目的了解抗精神病药物中毒患者的生存质量及影响因素,为进一步防治提供参考。方法用世界卫生组织生存质量测定量表简袁（WHOQOL—BREF）、简明精神病量表（BPRS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）对研究组和对照组进行测量和比较,并对研究组用自制的一般调查量表进行调查;最后,将研究组可能影响他们的生存质量的因素和他们的总的生存质量和健康状况进行相关性分析。结果研究组在生理、心理、环境领域、总的生存质量和健康状况的得分都明显低于对照组,BPRS、HAMA的得分高于对照组,差并均有统计学意义（P〈0．叭）。他们的生存质量与职业、良好的家庭关系呈正相关关系;与BPRS、HAMD、HAMA的得分和年龄呈负相关关系;和他们的生存质量存在依存关系的因素是HAMA、婚姻、学历、年龄和家庭关系。结论抗精神病药物中毒患者生存质量较低．并受多种因素影响．而焦虑对其影响最大。     

齐拉西酮与西酞普兰联合治疗抑郁症临床研究

目的探讨齐拉西酮与西酞普兰联合治疗抑郁症的疗效。方法抑郁症患者65例，随机分成两组，分别用齐拉西酮联合西酞普兰治疗（联用组）和单用西酞普兰治疗（单用组），疗程8周。采用HAMD、HAMA评定疗效，用TESS评定不良反应。结果治疗8周后联用组HAMD和HAMA评分显著低于单用组；在第4、第8周末联用组的治疗有效率显著高于单用组，两组不良反应相仿。结论齐拉西酮联合西酞普兰治疗抑郁症有良好的疗效。     

首发广泛性焦虑临床特征、社会心理因素的性别差异分析

目的 分析性别差异对首发广泛性焦虑(GAD)患者临床特征、社会心理因素的影响.方法 采用汉密顿焦虑量表(HAMA) 、汉密顿抑郁量表(HAMD17) 、社会支持量表(SSRS ) 、生活事件量表(LES)、艾森克个性测验(EPQ)对120例首发GAD患者的临床特征及社会心理因素进行评估.结果 GAD女性患者有3个高发年...     

单、双相抑郁障碍患者配偶的生活质量对比分析

目的:比较单相抑郁障碍患者和双相抑郁障碍患者配偶生活质量水平的异同,并探讨其影响因素。方法:分别纳入单相抑郁障碍患者配偶(单相组)和双相抑郁障碍患者配偶(双相组)各80例,采用生活质量综合评定量表、汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表进行评估,对结果进行对比分析。结果:双相组患者的生活质量水平低于单相组,差异有统计学意义;双相组患者焦虑、抑郁水平均高于单相组,差异有统计学意义。结论:双相抑郁障碍对患者配偶造成的心理应激高于单相抑郁障碍,有必要对双相抑郁障碍患者配偶进行一定的临床干预。     

催眠疗法对焦虑症患者婚姻质量的影响

目的 探讨催眠疗法对焦虑症患者家庭功能和婚姻质量的影响.方法 研究对象选择以焦虑症门诊治疗的患者,按照入组顺序随机分为对照组（49例）和研究组（49例）.对照组采用常用的焦虑症治疗方式,研究组采用催眠疗法进行治疗.采用婚姻质量问卷（ENRICH）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评估.结果 对照组和研究组治疗前后HAMD、HAMA评分差异有统计学意义（P＜0.05）;夫妻交流、性生活与HAMA分成负相关（r=-0.42,-0.41,P＜0.05）.结论 催眠疗法有效改善焦虑症患者婚姻质量.     

滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的探讨滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法随机选取136例确诊2型糖尿病的患者作为调查对象,应用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评定患者焦虑、抑郁状况,筛选出其中HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分的患者64例分为2组,治疗组和对照组病例数均等。治疗组在西药常规降糖方案的基础上予加减一贯煎（生地黄、北沙参、麦冬、当归等）以滋阴疏肝治疗;对照组在西药常规降糖方案的基础上予谷维素口服治疗。比较2组治疗前、后HAMA、HAMD评分及生活质量量表（SF-36）评分。结果 47.06%（64/136）的2型糖尿病患者HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分。治疗组治疗后HAMA和HAMD评分分别为（11.9±6.4）、（15.2±6.9）分,较治疗前和对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后SF-36评分除躯体疼痛外各项评分均明显高于治疗前,其中一般健康状况、躯体健康总评、精力、社会功能、情感职能、心理健康及心理健康总评7项评分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上有相当一部分2型糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁情绪,滋阴疏肝法配合西药降糖方案能显著改善患者焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。     

腹膜透析对慢性肾衰竭患者心理及生活质量的影响

目的探讨腹膜透析对慢性肾衰竭患者心理状态及生活质量的影响。方法 159例慢性肾衰竭腹膜透析患者,据透析龄分成四组：A组（透析龄≤3个月）49例;B组（3个月〈透析龄≤12个月）38例;C组（12个月〈透析龄≤24个月）35例;D组（透析龄〉24个月）37例。所有入选患者均采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表、SF-36生活质量问卷评估其焦虑、抑郁状态及生活质量,并进行统计学分析。结果 159例慢性肾衰竭腹膜透析患者,抑郁、焦虑的总发生率分别为17%、27.1%;A组患者的抑郁发生率明显高于B、D组,焦虑发生率明显高于B、C组（P〈0.05）,D组患者的焦虑发生率明显高于B组（P〈0.05）。焦虑、抑郁与透析龄呈负相关（r=-0.193,P=0.015;r=-0.235,P=0.003）,焦虑与抑郁呈正相关（r=0.75,P=0.000）;A组患者的生活质量评分在多个维度均明显低于其他三组（P〈0.05）;患者体力状况、体力作用、疼痛、情感与精神状态、情感作用、社会功能、精力状况此7个维度的评分与透析龄均呈正相关（P〈0.05）。结论腹膜透析患者抑郁、焦虑发病率高,普遍存在生活质量差。但随着腹膜透析患者透析龄增加,抑郁、焦虑的发生率降低,生活质量有所提高。医护人员应根据患者的透析龄进行相应的心理辅导和治疗,减少患者抑郁、焦虑的发生,以提高患者的生活质量。     

烧伤患者的焦虑抑郁症状与血浆皮质醇水平的关系

目的探讨烧伤患者的焦虑抑郁症状与血浆皮质醇水平的关系。方法以烧伤患者33例为研究组,应用汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）为工具,于入院后0周、1周末和4周末分别评定烧伤患者的焦虑抑郁症状,并同步测定血浆皮质醇水平,分析焦虑抑郁症状量表分与血浆皮质醇水平的关系,并与本院30例体检者作对照。结果研究组的HAMD、HAMA总分在烧伤急性期（0周和1周末）均显著升高（P〈0．01）,好转后恢复至正常水平。与对照组比较,研究组的血浆皮质醇水平在急性期显著升高（P〈0．01）,随着烧伤的改善而恢复正常。研究组急性期（0周与1周末之间）血浆皮质醇水平的变化与HAMD、HAMA总分的变化呈正相关。结论烧伤患者在急性期存在不同程度的焦虑抑郁情绪,伴血浆皮质醇水平升高,此期需给予相应的药物治疗和心理干预。     

乳腺癌与乳腺良性肿瘤患者术前心理社会因素的对比分析

目的 比较乳腺癌与乳腺良性肿瘤患者术前心理社会因素的差异。方法 应用临床心理问卷(EPQ、HAMD、HAMA、LES、SSRS、DSQ)对术前的乳腺癌患者进行评定，并与乳房良性肿瘤患者和健康妇女进行比较。结果 乳腺癌患者神经质分、生活事件刺激总量、负性生活事件刺激量、不成熟防御因子及HAMA、HAMD总分均显著高于乳房良性肿瘤组和正常对照组；而内外向因子分、成熟防御因子分、社会支持总分、主观支持分、对支持的利用度均显著较低。结论 乳腺癌患者术前存在较严重的心理社会问题。