健康教育路径对2型糖尿病患者自我效能感及依从性的影响

目的探讨健康教育路径对2型糖尿病患者自我效能感、饮食治疗依从性的影响。方法比较60例2型糖尿病患者实施健康教育路径前后自我效能感、饮食治疗依从性、服药依从性调查评分。结果60例患者健康教育前后自我效能感、饮食治疗依从性和服药治疗依从性评分均有提高,差异有显著意义（P〈0.01）;2型糖尿病患者自我效能感与饮食治疗依从性和服药治疗依从性评分呈正相关（r=0.658、0.674,P〈0.01）。结论健康教育路径可增强2型糖尿病患者的自我效能感,是提高饮食治疗和服药依从性,控制血糖水平,延缓疾病发展的有效方法之一。     

2型糖尿病患者饮食与生活行为方式依从性的影响因素

目的 探讨影响2型糖尿病患者饮食与生活行为方式依从性的因素,为有效开展糖尿病教育提供依据。方法 对广州市五家医院就诊的349例2型糖尿病患者进行问卷调查,包括饮食与生活行为方式依从性、糖尿病知识、健康信念和患者自我效能等方面,采用线性逐步回归分析法筛选它们的影响因素。结果 饮食治疗依从性与措施应用技能（Beta=0.42,P〈0.01）、持有糖尿病是可控制的和治疗是益处的信念（Beta=0.14,P〈0.01）、年龄（Beta=0.12,P〈0.01）和自我效能（Beta=0.12,P〈0.05）呈显著正关联;生活行为方式改变的依从性与措施应用技能（Beta=0.28,P〈0.01）、认为治疗是必要的信念（Beta=0.22,P〈0.001）、年龄（Beta=0.21,P〈0.01）、持有糖尿病是可控制的和治疗是益处的信念（Beta=0.16,P〈0.01）和性别（1=男,2=女）（Beta=0.14,P〈0.01）呈显著正相关。结论 应加强对患者饮食和生活行为方式依从性的教育,重视对患者实际操作技能的训练,关注健康信念、自我效能对患者的影响。对非老年患者、男性患者健康生活行为方式的建立和长期依从应更为关注。     

2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素的调查

为了有针对性地对糖尿病患者开展饮食教育,对100例2型糖尿病患者进行了以问卷为主要工具的调查、研究工作。通过分析患者饮食治疗依从性及其影响因素,发现患者饮食治疗依从性总分为8.47±2.37,患者的性别、在职情况、月收入、社会支持对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响差异有显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。2型糖尿病患者饮食治疗依从性不高,特别体现在使用食物交换量表安排每日饮食和计量（或准确估量）食物方面的依从性。因此,对患者实施健康教育时应该重视指导、帮助患者计量（或准确估量）食物和使用食物交换量表来合理安排膳食,从而达到预防和减少糖尿病并发症的发生、发展,降低致残率、病死率的目的 。     

社区护理干预对老年男性糖尿病患者治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对社区老年男性糖尿病患者治疗依从性的影响。方法95例老年男性糖尿病患者在住院期间按传统的糖尿病健康教育方法实施教育,其出院后实施社区护理干预,观察干预前后其治疗依从性及血糖控制情况。结果社区护理干预前后患者治疗依从性行为差异有显著性（P〈0．01）,FBG、PBG、HbAlC亦明显下降（P〈0．01）。结论出院时老年男性糖尿病患者治疗依从性偏低,说明仅依靠医院的健康教育对老年男性糖尿病患者的帮助远远不够,还应该在社区内建立科学的教育网络。社区护理干预能提高老年男性糖尿病患者的治疗依从性,有利于疾病控制。     

社区健康教育对高血压患者的影响

目的探讨社区健康教育对高血压患者的影响。方法对我院所属辖区内社区诊断为高血压的301例60岁以上老年患者,在进行规范的社区治疗过程中,开展系统地健康教育及生活行为方式干预工作,健康教育前后分别填写调查问卷,并对此项工作的效果进行了调查分析。结果通过系统健康教育和生活行为方式干预,患者的高血压防治主要知识知晓率前后改变有显著性差异（P〈0.01）;5种主要不良生活行为方式中,4种（高盐饮食、吸烟、超量饮酒、缺少运动和体力活动）前后改变有显著性差异（P〈0.01）;患者的治疗依从性率前后变化有显著性差异（P〈0.01）,高血压患者血压控制满意率前后改变也有显著性差异（P〈0.01）。结论健康教育是控制患者血压的有效途径,高血压患者应坚持药物和系统健康教育并用。     

社区康复指导对糖尿病患者治疗依从性和血糖的影响

目的探讨社区康复指导对糖尿病患者治疗依从性和血糖的影响。方法选择社区管理的2型糖尿病患者106例为研究对象,均给予1年康复指导。随访8个月,观察患者指导前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）变化及治疗依从性。结果 106例患者经康复指导,服药依从、合理饮食、定期复查、自我监测及运动锻炼等治疗依从性均较指导前显著提高（P〈0.01）;FPG、2 h PG及Hb A1c均较指导前显著降低（P〈0.01）。结论社区康复指导有助于提高糖尿病患者治疗依从性,有效控制血糖水平,值得临床推广应用。     

健康教育对急诊科患者及家属自我效能的影响

目的：了解健康教育对急诊科患者及家属自我效能的影响,为临床护理和健康教育提供依据。方法：采用一般自我效能感量表和自行设计的一般情况调查表,对急诊科148例患者及家属在健康教育前后进行问卷调查。结果：急诊科患者及家属一般自我效能感得与常模比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;急诊科患者及家属健康教育前后一般自我效能感状况比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对急诊科患者及家属实施健康教育能提高患者及家属的自我效能感,提高患者对疾病治疗的信心。     

饮食健康教育对糖尿病肾病患者的影响

目的：回顾性分析比较饮食健康教育在糖尿病肾病发生发展中的作用。方法：对2011年2月~2013年2月在我院内分泌科住院的80例2型糖尿病合并肾病的患者,实施健康教育知识水平与行为状况进行问卷调查,分析并比较以下指标：尿微量白蛋白（ mALB ）、α1-微球蛋白（α1-MG）、免疫球蛋白（IgG）、转鉄蛋白（IF）、视黄醇结合蛋白（RBP）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG ）等检测指标。结果：饮食健康教育前后知识水平得分分别为：34.05±5.48分,42.35±2.05分,（ t＝14.79, P〈0.01）,提示健康教育后患者总体的知识水平有所提高,健康教育前后行为状况有明显改善,饮食治疗依从性显著提高;健康教育满2年时饮食治疗总有效率明显好于健康教育满1年时,x2＝12.92,P＜0.01。结论：糖尿病肾病早期饮食干预,有利于预防和延缓糖尿病肾病的发生发展进程。     

国内社区健康教育对2型糖尿病患者治疗依从性效果的Meta分析

目的系统评价国内社区健康教育对2型糖尿病患者治疗依从性的效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）和万方数据知识平台中所有关于社区健康教育对2型糖尿病患者的随机对照研究（RCT）,检索时限为2002年12月～2012年12月。按纳入排除标准由两名筛选员进行独立评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入10个随机对照研究,Meta分析结果显示：与对照组常规治疗比较,经社区健康教育的2型糖尿病患者：饮食控制明显改善[OR=4.60,95%CI（2.89,7.32）,P〈0.000 01];运动治疗加强[OR=5.54,95%CI（4.17,7.37）,P〈0.000 01];定时用药率提高[OR=4.39,95%CI（2.22,8.71）,P〈0.0001];监测血糖率提高[OR=5.12,95%CI（3.70,7.09）,P〈0.000 01]。结论社区健康教育能够改善2型糖尿病患者治疗依从性,但是缺乏多中心、大样本的随机对照研究,尚需更广泛深入的研究。     

浅析社区健康教育对糖尿病患者自我护理能力的影响

目的：分析健康教育对于社区糖尿病患者自我护理能力的影响。方法：健康教育内容包括健康饮食与合理运动指导，血糖监测与科学用药教育，低血糖与足部护理教育。结果：健康教育实施前后的量表得分存在显著性差异（P＜0．05），患者的自我护理能力得到明显改善。结论：健康教育有助于提高社区糖尿病患者的自我护理能力，可推广使用。     

糖尿病患者社区健康教育的效果评价

目的探讨社区健康教育对糖尿病患者知、信、行的影响,为制定有效的社区健康教育方式提供依据。方法对在北京市丰台区大红门社区卫生服务中心就诊的93例2型糖尿病患者进行为期1年的综合健康教育,并于教育前、后对患者进行问卷调查和医学体检,评价其健康教育效果。结果①糖尿病相关知识：健康教育后患者对血糖正常范围、危险因素、科学饮食方法知晓率分别为86.02%、80.65%、76.34%,明显高于教育前（47.31%、31.18%、26.88%）,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;②遵医行为：教育后按时复诊、规范服药、自我监护、采纳健康生活方式的依从率分别为93.55%、92.47%、86.02%、79.57%,明显高于教育前（46.24%、45.16%、36.56%、39.78%）,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;③糖尿病相关指标：教育后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等控制率分别为76.34%、84.95%、88.17%,明显高于教育前（37.63%、62.37%、55.91%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论社区健康教育可以提高患者糖尿病相关知识知晓率,提高治疗依从性,提高糖尿病相关指标的控制率,降低医疗费用,是糖尿病综合防治的重要组成部分,应在社区积极开展多种形式的健康教育。     

饮食教育对老年糖尿病患者饮食治疗依从性的影响

目的了解影响老年糖尿病患者饮食治疗依从性因素,探讨饮食教育对提高老年糖尿病患者依从性的作用。方法采用问卷评价和分析180例老年糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素,有针对的进行强化饮食教育,对比干预前后依从性和代谢指标变化。结果 180例患者饮食依从性评分为(8.23±2.04)分,性别、病程、社会支持、教育程度、月收入都是影响患者饮食治疗依从性的因素,评分之间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后饮食治疗依从性较干预前显著提高(P<0.05)。干预后患者FBG、2 hPBG、HbA1c、TG、TC、均显著下降(P<0.01)。结论老年糖尿病患者饮食治疗依从性不高,性别、病程、社会支持、教育程度、月收入是主要影响因素,通过有针对性的饮食教育能有效提高患者饮食知识及饮食依从性,有助血糖和血脂的控制。     

上海市某社区糖尿病患者健康教育及其效果评价

目的：探讨社区健康教育对糖尿病患者知识、态度、行为的影响,为制定有效的社区卫生服务站糖尿病健康教育方式提供依据。方法：对2008年5月至2010年5月在北新泾五村社区建档的140例糖尿病患者进行糖尿病相关知识和不良生活方式调查,并对其进行综合健康教育,对比健康教育前、后患者的糖尿病相关知识知晓率,观察其生活方式、饮食及行为、健康指标的改变情况。结果：健康教育后,糖尿病患者糖尿病相关知识知晓率显著高于教育前（P〈0.01）;健康指标有所改善（P〈0.05）;合理饮食、规律运动、控制体重、情绪稳定人数较教育前显著增加（P〈0.01）。结论：对糖尿病患者实施综合的健康教育可以提高患者糖尿病相关知识知晓率,改变不良生活方式、改善健康指标。     

临床护理路径在高血压健康教育中的应用及效果探讨

目的：探讨临床护理路径在原发性高血压患者健康教育中的应用方法及其临床效果。方法：选择笔者所在医院心内科收治的老年高血压患者80例,随机分为两组,各40例,观察组实施本研究临床路径健康教育,对照组实施常规护理,如：心理护理、药物知识指导、出院带药指导等,比较两组患者遵医嘱行为,并统计两组出院时血压控制情况。结果：观察组规律服药、合理饮食、戒烟戒酒以及适当运动的比率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）,收缩压、舒张压和平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：对老年高血压患者实施健康教育临床路 径,使患者及护理人员均做到有据可循。有效提高了治疗效果。     

健康教育策略对2型糖尿病患者遵医行为及自我管理水平的影响

目的探讨健康教育策略对2型糖尿病患者遵医行为及自我管理水平的影响。方法选择符合纳入标准的2型糖尿病患者共80例,随机分为干预组和对照组各40例,对照组予常规治疗和对症护理,干预组在对照组基础上实施健康教育策略,对比两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖检测结果及两组患者治疗后遵医率、两组患者的饮食管理、运动管理、用药管理和自我监测管理评分。结果两组患者治疗前的空腹血糖和餐后2 h血糖比较,无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖均较治疗前显著降低,且干预组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖较对照组降低更显著,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,干预组患者治疗后不遵医率5.0%,对照组治疗后的不遵医率25.0%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,干预组患者治疗后的总遵医率达95.0%,显著高于对照组治疗后的总遵医率75.0%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组患者治疗后的饮食管理、运动管理、用药管理及自我监测管理评分均显著高于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康教育策略有助于降低2型糖尿病患者的血糖水平,提高患者的遵医率,并提高其自我管理水平。     

健康教育提高社区2型糖尿病患者生存质量效果的研究

目的探讨社区2型糖尿病患者实施健康教育后对其生存质量的影响。方法本研究中选取2型糖尿病患者235例作为研究对象给予健康教育,采用一般资料问卷及DSQL量表对教育前后患者的生存质量进行调查并对差异进行比较分析。结果健康教育后,患者的总评分、生理维度、心理维度及治疗维度得分均显著降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病患者的生存质量水平较低的比例明显降低,而生存质量水平较高的比例明显提高,与健康教育前比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对于社区2型糖尿病患者实施健康教育能够显著改善患者的生存质量。应提高社区糖尿病患者对健康教育的重视程度。     

健康教育在社区慢性病管理中的应用

目的探讨社区健康教育对慢性病患者管理的效果。方法在大庆市为民社区筛查出患有高血压、糖尿病的患者892例,建立慢性病档案,对患者给予定期随访,针对性指导用药外加强健康教育,18个月后统计分析患者健康教育前后血压、血糖变化、生活方式及遵医行为变化。结果患者干预前后对比有显著性差异,健康知识和自我保健能力明显提高;血压、血糖水平下降,均有显著性差异（P〈0．01）。结论社区健康教育可以改善患者的生活方式和遵医行为,促使疾病达到满意控制效果。     

结构性血糖监测在个体化糖尿病饮食管理中的应用

目的探讨结构性自我血糖监测在2型糖尿病患者个体化饮食管理中的应用。方法 100例患者随机分为干预组50例,对照组50例,两组均进行常规糖尿病知识教育,出院后在家进行自我糖尿病饮食管理。对照组在复诊时来医院进行血糖监测,干预组在家进行结构性自我血糖监测,观察患者干预前和干预6个月后的体质指数(BMI)﹑空腹血糖(FBG)﹑餐后2h血糖(PBG)﹑糖化血红蛋白(HbA1c),运用24h膳食回顾法调查评价饮食的依从性。结果 6个月后,干预组的BMI﹑FBG﹑PBG﹑HbA1c水平均低于对照组(P<0.05)。饮食依从性好于对照组(P<0.05)。结论结构性自我血糖监测在2型糖尿病个体化饮食管理中可有效提高患者饮食治疗依从性,提供个性化的可视性血糖数据,帮助患者控制血糖和体重。