Mckay术及其改良治疗多关节挛缩症马蹄内翻足

目的 探讨Mckay手术及其改良治疗小儿先天性多关节挛缩症的马蹄内翻足畸形的临床应用及疗效.方法 1998～2005年间采用Mckay术及其改良治疗先天性多关节挛缩症中马蹄内翻足畸形13例(共24足),术中采用Mckay术内后外长U形切口7例(14足)或改良后之跟腱外侧弧形/直切口加内侧弧性切口6例(10足),加大后内侧松解范围,充分延长跟腱和屈拇长肌腱,胫前肌腱部分切断,以克氏针固定距下关节,术后石膏固定6～8周.结果 随访1～5年,平均3.3年,根据术后足的外观形态、足印、踝部功能、有无疼痛及X 线检查进行评价:优6例11足;良3 例6足;可4 例7 足,优良率70.8%.结论 多关节挛缩症病因不清,伴发畸形多且重,其马蹄畸形的矫治较为困难,疗效多不理想.Mckay术及其改良是矫正小儿僵硬型先天性马蹄内翻足的有效手术方法,其优点是纠正彻底、手术时间短而矫形效果好,伤口愈合可,恢复时间快,同样可用于多关节挛缩症之马蹄畸形的矫治,但疗效较先天性马蹄内翻足稍差.     

先天性马蹄内翻足手术前后的护理

目的探讨小儿先天性马蹄内翻足的治疗护理方法,减少先手术并发症,提高治疗效果.方法对57例(64足)先天性马蹄内翻足的临床护理资料进行回顾性研究.结果矫正马蹄内翻足效果均很满意,3例仍有轻度内收.结论先天性马蹄内翻足手术治疗前后,应重视皮肤和关节的护理.坚持手术后的功能训练,才能提高了手术的远期治疗效果.     

早期肌力平衡手术治疗先天性马蹄内翻足的疗效观察

目的探讨先天性马蹄内翻足早期肌力平衡手术的治疗效果。方法对64例(91足)先天性马蹄内翻足,均采用跟腱延长 胫前肌外移手术。结果所有病例平均随访4.5年,按Huang YT标准:优73足,良13足,可5足。总优良率达94.5%(86/91足)。结论早期建立动态肌力平衡是治疗儿童先天性马蹄内翻足的有效方法,可矫正畸形,取得外观和功能满意的疗效。     

先天性马蹄内翻足的治疗与护理

目的探讨小儿先天性马蹄内翻足的治疗与康复护理,坚持手术前后的功能训练,提高手术治疗的远期效果,减少复发.方法对我院2004～2006年15例先天性马蹄内翻足患儿的临床护理资料进行回顾性研究.结果矫正马蹄内翻足效果均很满意,1例仍有轻度内收.结论先天性马蹄内翻足手术治疗前后,应重视皮肤和关节的护理,坚持手术后的功能训练,这样才能提高手术的远期治疗效果.     

有限矫形手术联合Ilizarov技术治疗青少年先天性马蹄内翻足的临床疗效观察

目的:观察有限矫形手术联合Ilizarov技术治疗青少年先天性马蹄内翻足的临床疗效。方法:选择29例青少年先天性马蹄内翻足患者为研究对象,共44足,均实行有限矫形手术与Ilizarov技术治疗,观察其临床治疗效果。结果:所有患者均未出现血管神经受损、皮肤切口感染或骨不愈合等并发症,但有5例5足出现针道轻度感染,经过处理后,感染均消失。术后2年有2例2足出现畸形部分复发,再次安装Ilizarov外固定牵伸器负重行走28 d后,完全矫正,其他畸形足患者均完全矫正,未复发,行走功能良好,患足背伸和外翻肌力达Ⅲ~Ⅴ级。本组患者治疗有效率为97.73%(43/44)。结论:有限矫形手术联合Ilizarov技术治疗青少年先天性马蹄内翻足获得了满意的临床疗效。     

Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的体会

目的:评价应用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的效果.方法:采用Ponseti的手法矫正 靴形石膏固定保守治疗出生后6个月内(平均年龄为38天)的先天性马蹄内翻足26例共32只足.结果:本组平均治疗时间9周,20只足(62.5%)的外形基本恢复正常,踝关节主动活动可达中立位;5只足(15.63%)外观仍残余轻度外观畸形但被动活动可达正常,7只足(21.88%)因畸形未获完全纠正改行软组织松解术矫正.结论:Ponseti手法早期保守治疗先天性马蹄内翻足效果良好.     

经皮跟腱延长术在改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的临床研究

目的探讨经皮跟腱延长术在改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的可行性和疗效。方法采用手法矫正、连续石膏矫形＋经皮跟腱延长术＋足外展矫形支具的改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足36例50足,所有病例在手法矫正、连续石膏矫形后,足不能背曲〉15度,足不能保持外展70度,均再行经皮跟腱延长术,以获得足够的跟腱长度,矫正后足的内翻、跖屈畸形。结果佩戴支具后定期随访,平均随访2.5年,随访率94.44%,按Dimeglio评分系统评价疗效,32例45足矫形效果满意,2例3足出现不同程度的畸形复发,再行Carroll手术。结论经皮跟腱延长术是改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足中的重要环节,是矫正马蹄畸形的关键,在改良ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足中,经皮跟腱延长术替代传统的皮下跟腱切断术是可行的,疗效满意。     

先天性马蹄内翻足14例手术治疗

我院骨科自1997年6月开展小儿先天性马蹄内翻足的手术。效果非常满意,此手术简单、经济,易行安全,现报告如下。资料与方法一、一般资料:本组14例25足,男9例16足,女5例9足;年龄6个月至2岁半,平均1.6岁。其中12     

采用一次决定性手术治疗先天性马蹄内翻足

我院自1987年以来,采用早期一次性手术治疗先天性马蹄内翻足,取得了满意的效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组25例(34足),其中男16例,女9例,男:女=1.8:1。左侧9例,右侧7例,双侧9例。年龄最小者6月,最大者5岁,计有1岁以下者3例,1～2岁者15例,2～3岁者5例,3～5岁者2例。1.2 手术方法 主要采用跟腱皮下切断或延长加胫前肌外移术,共34只足。在20只足中同时作跖筋膜     

先天性马蹄内翻足的治疗与护理

目的:探讨小儿先天性马蹄内翻足的治疗与康复护理,坚持手术前后的功能训练,提高手术治疗的远期效果,减少复发。方法:对我院2004~2006年15例先天性马蹄内翻足患儿的临床护理资料进行回顾性研究。结果:矫正马蹄内翻足效果均很满意,1例仍有轻度内收。结论:先天性马蹄内翻足手术治疗前后,应重视皮肤和关节的护理,坚持手术后的功能训练,这样才能提高手术的远期治疗效果。