自酸蚀与磷酸酸蚀粘接修复楔状缺损的疗效比较

目的比较自酸蚀和磷酸酸蚀两种粘接系统修复楔状缺损的临床疗效。方法选取22例在我院门诊口腔科就诊的患者共146颗患牙,随机分成试验组和对照组,试验组使用可乐丽菲露SE BOND和可乐丽菲露AP-X复合树脂充填患牙;对照组使用登士柏磷酸酸蚀粘接剂和登士柏复合树脂充填。充填后3,6,12,18个月进行复查和临床评价,根据Ryge G的改良USPHS评分系统进行评价。结果治疗18个月后,可乐丽菲露树脂及登士柏树脂充填体脱落率分别为7%,13%,差异无统计学意义。两种树脂均无继发龋,边缘着色、解剖形态、表面光滑度差异无统计学意义。颜色匹配、牙齿敏感方面可乐丽菲露优于登士柏。结论充填牙颈部楔状缺损自酸蚀粘接系统的树脂略优于磷酸酸蚀粘接系统的树脂。     

自酸蚀和全酸蚀复合树脂用于修复楔状缺损的疗效研究

目的 评价自酸蚀粘接修复楔状缺损的效果.方法 抽取246颗惠牙随机分为2组,治疗组126颗,采用自酸蚀底料的可乐丽菲露SE BOND及AP-X复合树脂修复楔状缺损;对照组120颗,应用全酸蚀DU-RAFILL釉质粘接剂及CHAKISMA复合树脂.治疗后随访观察1、3、6个月,所得结果用四格表X2检验.结果 治疗组修复体成功率迭96.83%.而对照组则为90.83%,两组疗效差异有显著性(P<0.05).结论 表明自酸蚀粘接系统的复合树脂修复牙体楔状缺损与全酸蚀粘接系统相比,具有固位性好、边缘封闭性强、对牙髓刺激小、成功率高等优点.     

3种牙本质粘接剂粘结强度的对比观察

目的对比3M第五代全酸蚀Single Bond、第五代自酸蚀可乐丽菲露Cleafil及3M第七代易邦德粘Easyone的粘接强度,评价其粘接效果,为临床应用提供参考。方法选择120颗正畸减数拔除的离体前磨牙,随机分为4组:3M第五代全酸蚀Single Bond组(A组),第五代自酸蚀可乐丽菲露Cleafil组(B组),3M第七代易邦德粘Easyone组(C组),选择性酸蚀+第五代自酸蚀可乐丽菲露Cleafil组(D组)。用电子万能测力机测定剪切力并进行对比分析,采用单因素方差分析进行组间差异比较。结果 A、B、C、D组的抗剪切粘结强度分别为(5.56±1.48)、(3.60±1.23)、(2.40±0.99)、(3.76±1.18)Mpa。A组粘接强度最高,C组粘接强度最弱,B组与D组粘接强度介于两者之间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3M第五代全酸蚀Single Bond组粘接强度最高,在临床中对固位力要求较高的可选用。对于深层牙本质的粘接尽量选用第五代自酸蚀可乐丽菲露Cleafil SE-Bond及3M第七代易邦德粘Easyone。     

自酸蚀与非酸蚀粘接系统和复合树脂修复牙体缺损的疗效分析

目的：比较自酸蚀粘接系统和复合树脂修复牙体缺损的效果.方法：随机抽取212颗患牙随机分为两组,治疗组112颗,采用自酸蚀底料的可乐丽菲露SE BOND及AP-X复合树脂修复牙体缺损,对照组100颗,应用Dyract复合体（非酸蚀型）充填治疗,治疗后随访观察1,3,6个月,所得结果用四格表x2检验.结果：治疗组修复体成功率达98%,而对照组则为90%,两组疗效有显著性差异（P＜0.05）.结论：应用自酸蚀粘接系统和复合树脂修复牙体缺损,可以获得较好的固位性能和边缘封闭性,值得临床推广.     

自酸蚀与磷酸酸蚀粘接修复牙颈部非龋性病损2年疗效比较

目的 评价以自酸蚀粘接和磷酸酸蚀粘接类光固化复合树脂治疗牙颈部非龋性病损的两年临床效果.方法 选取37位在我门诊部接受治疗的患者共60对牙齿120个位点,分别使用自酸蚀粘接(可乐丽霏露AP-X树脂,SE-BOND粘接剂)和磷酸酸蚀粘接类光固化复合树脂(登士柏TPH树脂,Prime& Bond NT粘接剂)由一位医生在不经牙体预备的情况下完成治疗.由另一位医师分别在基线(充填后2周)、术后2、6、12、18、24个月时,根据改良Ryge G的USPHS指标评价,采用配对X2检验统计分析.结果 有106个充填位点完成2年的疗效观察.自酸蚀粘接固位率为89%,磷酸酸蚀粘接固位率为77%.差异无统汁学意义;充填体与牙齿颜色的匹配仅在第2年的复查时自酸蚀粘接优于磷酸酸蚀粘接类光固化复合树脂.所有牙齿均未出现敏感症状,无继发龋出现,充填体边缘无着色,充填体解剖形态与牙齿外形连续一致,表面光滑度临床均可接受.结论 在不经牙体预备的情况下,两种树脂粘接系统治疗牙颈部非龋性病损均取得了良好的效果,差异无显著性.本研究观察到自酸蚀粘接系统树脂在2年的牙齿颜色的匹配方面略优于磷酸酸蚀粘接系统树脂.     

自酸蚀粘接系统在四环素牙本质中的粘接效果研究

目的 探讨自酸蚀粘接系统对四环素牙本质的粘接价值。方法 选取2004 年6 月-2016 年4 月 该院口腔科收治的自酸蚀四环素牙本质56 颗和全酸蚀四环素牙本质56 颗,按照1 ∶ 1 的比例选取自酸蚀健 康牙本质56 颗和全酸蚀健康牙本质56 颗。比较4 组的粘接强度和断裂模式。结果 冷热循环前后,自酸蚀 四环素牙本质组、自酸蚀健康牙本质组、全酸蚀健康牙本质组的微拉伸粘接强度高于全酸蚀四环素牙本质 组（P <0.05）。冷热循环前后,自酸蚀健康牙本质组的剪切粘接强度高于其他3 组,自酸蚀四环素牙本质组 的剪切粘接强度高于全酸蚀四环素牙本质组和全酸蚀健康牙本质组（P <0.05）。冷热循环后,4 组的微拉伸 粘接强度和剪切粘接强度均有所降低。4 组的微拉伸断裂模式主要为混合断裂,比例分别为85.71%、87.50%、 85.71% 和75.00%。结论 自酸蚀粘接系统的粘接效果较好,其对四环素牙本质的粘接强度高于全酸蚀粘接剂, 经冷热循环处理后粘接强度有下降趋势。     

同向施压测定自酸蚀与全酸蚀粘接系统粘接强度

目的：比较自酸蚀和全酸蚀粘结系统对牙釉质的剪切粘结强度,为临床选择粘结术式提供依据。方法：取近期拔除人上中切牙10颗,轴向纵切,一分为二,分别进入实验组和对照组。一组用Single Bond^TM 2粘结Filtek^TM Z250树脂;另一组用SE Bond粘结Filtek^TM Z250树脂。所有试件按自切端向颈部施压法测定剪切粘结强度。结果：Single Bond^TM 2对牙釉质的剪切粘结强度大于SE Bond,二者的差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：全酸蚀粘结系统对牙釉质的粘结剪切强度大于自酸蚀系统,临床上对牙釉质的粘结应选择全酸蚀技术,采用自切端向颈部的方向施压的原则测定试件的剪切粘结强度更具有科学性。     

不同脱敏酸蚀模式对牙本质小管封闭效果 及粘接强度的影响

目的研究不同脱敏酸蚀模式对牙本质小管封闭效果及牙本质粘接强度的影响。方法收集2017年11月至2018年1月郑州大学第一附属医院因正畸需要拔除的健康完整的前磨牙45颗。其中40颗前磨牙平行于牙体长轴去除近中邻面釉质,制备平滑的牙本质面,采用随机数表法分为4组:A组(全酸蚀)、B组(全酸蚀+Gluma脱敏剂)、C组(全酸蚀+Gluma脱敏剂+二次酸蚀)、D组(自酸蚀)。最终完成粘接及光固化树脂的堆塑,用万能实验机进行剪切强度测试。对另外5颗前磨牙进行扫描电镜观察不同处理方法下牙本质小管的封闭效果。结果 4组粘接强度大小为D组>B组>A组>C组,差异无统计学意义(P>0.05)。扫描电镜观察发现,Gluma脱敏剂能使酸蚀后的牙本质小管部分封闭,而随后的二次酸蚀使部分封闭的牙本质小管重新敞开;自酸蚀处理后的牙本质小管封闭效果最为完全。结论在酸蚀后进行Gluma脱敏处理不会影响粘接强度;Gluma脱敏处理后二次酸蚀并不能增强牙本质粘接强度,自酸蚀粘接剂具有粘接和封闭牙本质小管的双重效果。     

酸蚀面积对正畸托槽粘接强度的影响

目的研究不同酸蚀面积下粘接正畸托槽对托槽粘接强度的影响。方法正畸拔除人离体前磨牙60颗,随机分为A、B、C、D组。A组酸蚀25mm2(5mm×5mm),B组酸蚀9mm2(3mm×3mm),C组酸蚀4mm2(2mm×2mm),D组酸蚀1mm2(1mm×1mm)。使用京津釉质粘合树脂粘接新亚标准型网底直丝弓上颌第一前磨牙托槽(底板面积12.18mm2),人工唾液中冷热循环1 000次,测试并记录托槽粘接强度。结果 4组间的粘接强度比较差异有显著性(F=188.38,P0.05)。结论粘接正畸托槽酸蚀过程中控制牙面酸蚀面积略小于托槽底板面积时,仍能满足正畸临床托槽粘接强度的要求。     

自酸蚀粘结剂修复楔状缺损术后敏感性研究

目的评价自酸蚀粘结剂修复楔状缺损及消除牙本质敏感症状的临床疗效。方法70例患者(患牙200颗)随机分为两组,实验组35例(102颗患牙)采用可乐丽菲露自酸蚀粘结剂,对照组35例(98颗患牙)使用登士伯磷酸全酸蚀牙本质粘结剂,充填材料为各自厂商配套的复合树脂。临床观察时间为术后1周、6个月及1年。结果实验组术后1周无敏感出现,对照组7.14%出现敏感;6个月实验组无敏感出现,对照组3.06%出现敏感;一年后两组均无敏感出现。结论自酸蚀粘结剂和磷酸全酸蚀牙本质粘结剂复合树脂治疗牙齿楔状缺损出现的敏感症疗效确切,两种方法之间虽无统计学差异,但自酸蚀粘结剂操作步骤简单,治疗时间缩短,效果更好。     

次氯酸钠与酒精消毒对酸蚀过程中牙釉质影响的比较

目的：探讨次氯酸钠与酒精消毒对酸蚀过程中牙釉质的影响,为正畸治疗提供参考。方法：收集离体恒牙60颗,随机分为2组（A和B组）,每组各30颗,A组采用5.25%次氯酸钠预处理,B组采用75%酒精预处理;经分组处理后,A和B组再分别随机分为3组（A₀、A₁、A₂和B₀、B₁、B₂组）,每组各10颗,分别采用37%磷酸酸蚀0、15和30s。取离体乳牙40颗,随机分为2组（C和D组）,每组各20颗,C组采用5.25%次氯酸钠预处理,D组采用75%酒精预处理;经分组处理后,C和D组再分别随机分为2组（C₀、C₁组和D₀、D₁组）,每组各10颗,分别采用37%磷酸酸蚀0和30 s。超声清洗离体牙,扫描电镜（SEM）观察釉质微观形态,检测各组釉质表面孔隙直径,测量各组样品抗剪切力强度,并进行组间比较。结果：各组釉质表面孔隙直径比较差异均有统计学意义（P<0.01）。恒牙实验组中A₂组牙釉质孔隙直径最大（P<0.01）,表面蛋白残留较少,釉质暴露充分,且抗剪切力强度最大（P<0.01）;B₁组孔隙直径最小（P<0.01）,且表面蛋白残留较多,抗剪切力强度最小（P<0.01）。乳牙实验组中C₁组釉质孔隙直径最大（P<0.01）,且表面残留蛋白较少,抗剪切力强度最大（P<0.01）;D₁组釉质孔隙直径最小（P<0.01）,且表面蛋白残留较多,抗剪切力强度最小（P<0.01）。结论：与常用酒精消毒方法比较,采用5.25%次氯酸钠预处理牙釉质30s可明显增加釉质表面粗糙度和清洁度,并增强正畸托槽粘结强度。     

Er∶YAG激光蚀刻牙釉质黏接效能的实验研究

目的比较Er∶YAG激光蚀刻与传统磷酸酸蚀牙釉质表面后正畸托槽的黏接效果。方法选取因正畸需要而拔除4颗前磨牙的患者26例共104颗牙。每位患者的4颗离体前磨牙采用抽签法随机分入4组中,各组分别采用磷酸或不同工作参数的Er∶YAG激光处理牙釉质表面:A组35%(质量分数)磷酸酸蚀,B组Er∶YAG激光蚀刻(能量200 m J、频率30 Hz、水量6/8),C组Er∶YAG激光蚀刻(能量250 m J、频率30 Hz、水量6/8)和D组Er∶YAG激光蚀刻(能量300 m J、频率20 Hz、水量6/8)。应用扫描电镜下观察牙釉质表面微结构变化;应用原子力显微镜观测其表面粗糙度和表面峰峰值,然后黏接托槽并进行抗剪切强度和黏接剂残余指数的测定。结果扫描电镜下观察牙釉质表面,4组都表现为釉柱中心凹陷,呈Ⅰ型酸蚀模式。C组蜂窝状边界最清晰。4组间表面粗糙度差异有统计学意义(P<0.01),其中A组最低,B、C、D 3组随激光能量值提高而增加。牙釉质表面峰峰值D组最大,A组最小。抗剪切强度A组最高,C组与A组最接近,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。4组间的黏接剂残余指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论在合适工作参数下,Er∶YAG激光蚀刻后,牙釉质表面形貌和黏接效能与35%(质量分数)磷酸酸蚀后效果相近。     

酸蚀浓度对光固化树脂加强型玻璃离子水门汀粘结强度的影响

1材料与方法1.1实验材料收集60颗人前磨牙,随机均分为6组,牙齿颊面抛光15秒,冲洗,干燥后待粘接。光固化树脂加强型玻璃离子水门汀(简称GC,日本产),UniteTM粘接剂(3M,美国产),Z119-500迷你托槽(3M,德国产),托槽底板面积10.32mm2。1KN电液疲劳实验机(Shimadu2 Corporration,Japan     

脉冲Nd:YAG激光蚀刻牙釉质的实验研究

目的在数学模型指导下研究不同能量和不同频率脉冲Nd：YAG激光照射牙釉质的形态变化。方法选择一致性较好的离体牙150颗，均分为5组，用牙用高速钻头在牙合面及邻面制备各类洞型，1组用磷酸腐蚀，其余4组根据理论公式选择的不同能量和频率的脉冲Nd：YAG激光进行照射，然后在扫描电镜下观察各组作用后牙齿表面特征并测量牙釉质凹坑的直径和深度，与理论计算值进行比较。结果脉冲Nd：YAG激光照射牙釉质，在特定参数下效果较磷酸腐蚀为好，能够增加表面凹坑的大小，有利于加强牙齿和复合树脂之间的粘力。结论用脉冲Nd：YAG激光代替磷酸蚀刻牙釉质的形态变化显著，更有利于树脂的结合。     

牙釉质表面不同状态对自酸蚀体系剪切强度的影响

目的:研究牙釉质表面不同状态对自酸蚀体系剪切强度的影响. 方法:选择新鲜拔除无龋坏,无缺损的牛切牙32个,流水冲洗下.低速金刚砂片平行于牙长轴切取厚约2.0 mm,约3.5～4.0 mm2的牙釉质片,金钢砂车针表面磨切呈平面,依次以200目、400目、600目砂纸打磨牙釉质,形成标准粘结面,超声波清洁, 将标准粘结面常规处理.加压充填树脂,分层固化.同时以全酸蚀粘结系统作对照组. 所得的试件分为4组:即刻测试组(自酸蚀和全酸蚀)和24 h后测试组(自酸蚀和全酸蚀),每组8个试件.即刻测试:将粘结处理完成后的试件直接放置在万能试验机上测试其剪切强度,剪切头速度为0.5 mm/min. 24 h后将粘结处理完成后的试件放置在人工唾液中24 h,在万能试验机上测试其剪切强度,剪切头速度为0.5 mm/min.结果:经One-Way ANOVA统计分析,可知三种不同状态在自酸蚀粘结系统下即可和24 h测试组比较组内及组间均存在显著差异(P<0.01),与对照组比较,自酸蚀即刻测试组存在显著差异(P<0.01),自酸蚀24 h测试组的剪切强度值存在显著差异(P<0.01). 结论:牙釉质表面在半干燥条件下的即刻和24 h测试组的剪切强度值最大.     

表面处理及粘结剂对氧化锆与牙釉质间剪切粘结强度的影响

目的研究表面喷砂处理及不同正畸粘结剂对氧化锆陶瓷与牙釉质间剪切粘结强度的影响。方法40颗离体上颌第一前
磨牙,应用计算机辅助设计与计算机辅助制作系统设计和制作粘结面与牙面紧密贴合的个性化氧化锆陶瓷试件。将试件随机
分为4组,分别选择粘结面喷砂处理和粘结面无处理,选择京津釉质粘结剂和3M Transbond XT光固化粘结剂。按要求粘结24 h
后,万能材料试验机测定剪切粘结强度,并进行统计学分析。结果喷砂组剪切粘结强度显著高于未喷砂组（P<0.05）,两种粘结
剂的剪切粘结强度无显著差异（P>0.05）。结论表面喷砂处理后,无论使用京津釉质粘结剂或是3M Transbond XT光固化粘结
剂,氧化锆陶瓷与牙釉质间均可获得足够的剪切粘结强度。
     

酸蚀与未酸蚀对金属托槽再次黏结形态学的影响

酸蚀小.     

酸蚀与未酸蚀对不同时间金属托槽再次粘接后脱落率的影响

目的:探讨临床中金属托槽脱落后的重粘接时间以及重粘接前釉质表面的处理方法.方法:选择正在接受正畸治疗、托槽脱落的患者200例(共291个脱落托槽).托槽脱落后分别于即刻、24 h内、4 d重粘接,粘接前分别进行酸蚀与未酸蚀处理,统计18个月内托槽再次脱落情况.结果:即刻重粘接酸蚀组、未酸蚀组托槽脱落率差异无统计学意义(λ2=0.127,P＞0.05),而24 h内重粘接、4 d重粘接托槽脱落率未酸蚀组明显高于酸蚀组(λ2=4.959,7.402,P均＜0.05).结论:临床上即刻重粘接不必酸蚀,24 h内、4 d重粘接需要酸蚀.为减少酸蚀对釉质的损害,托槽脱落后应尽早粘接.     

氟缓释釉质粘结剂的评价

近来的研究表明 ,高达 5 0 %～ 75 %接受口腔固定正畸治疗的患者在治疗期间出现不同程度的釉质脱矿[1～ 3] ,这无疑有违正畸治疗追求美观、健康的目标。因此如何控制托槽周围牙面的釉质脱矿成了正畸科医生关注的问题。含氟的漱口液虽然能够减少釉质的脱矿 ,但患者往往不配合[4