基于健康物联网的社区卫生服务系统设计

本文设计了一款社区医疗服务系统,旨在提高神区医院的医疗服务水平以及服务质量。该系统由两部分构成,一为远程医疗监护系统,二为远程医疗会诊系统。基于物联网技术和现在医学信息技术,用户可在家中进行多项生理参数的检测,并通过网络将数据传输至社区医院进行后续诊断。同时,医生可实时地进行医学诊断以及在线专家会诊。本系统为实现家庭医疗监护提供了有效的方法,并使医患的和线交流成为可能。     

远程医疗技术在糖尿病高危足管理中的应用进展

远程医疗技术可为医患搭建远程互动、视频会诊、监测管理的平台,可协助医务人员对糖尿病中高危足人群进行远程规范教育与管理、提供医疗服务的目的,预防糖尿病足的发生。本文对远程医疗技术的概念、远程医疗技术在糖尿病高危足管理中的应用效果进行综述,并根据现存的问题提出建议,旨在为糖尿病高危足的远程医疗推广应用管理提供参考依据。     

基于区域电子健康卡的医联体平台设计与应用

通过互联网技术、市卫生健康委电子健康卡管理平台、组建三甲医院专业远程医疗服务团队等方式,搭建以三甲医院为中心的区域医联体平台,制定医联体内机构间转诊、会诊、远程联合门诊等服务流程和管理流程,并在重庆市进行应用示范,提高了传统医联体管理服务水平,延伸了三甲医院医疗服务的可及性;基于区域电子健康卡的医联体平台能提升三甲医院、二级医院、卫生所等医疗机构之间转诊、会诊等远程医疗服务效率,提高医疗机构之间协同管理服务水平,实现病人信息可追溯;通过区域电子健康卡,大幅度降低医联体医疗机构间系统对接、互联的难度和工作量;通过组建三甲医院专业远程医疗服务团队,可全面提升二级医院、社区医生的医疗技术水平,为患者提供更专业的指导和帮助,患者不出户、不出区即可享受三甲医院医生的医疗服务,延伸了三甲医院医疗服务的可及性。     

02101远程网络医疗在农村地区的作用

目的 依托该院为34家乡镇地区中心卫生院安装的远程医疗咨询系统,结合实际应用,探讨远程网络医疗在农村地区的作用,探讨如何进一步发挥远程网络医疗对农村医疗的作用.方法 通过远程医疗咨询系统,大连市农村偏远地区的医生可以在网上与我院专家进行远程咨询、远程疑难病例讨论、异地样本检验、远程专业培训、远程指导和网上预约住院挂号等,共进行了280例次咨询,1例远程死亡讨论,远程培训、专业讲座、查房指导等46次.结果 一些容易误诊和缺少经验的病例,通过远程咨询得到了诊断和治疗上的指导和帮助.12例转入该院治疗.结论 通过远程医疗咨询系统使各乡镇医院与该院实现资源整合共享,不仅使当地农民享受大医院专家的诊治,一定程度上解决了农村群众看病难、看病责问题,同时也使当地医生的诊治能力和技术水平得到了大幅提升.     

军区干休所远程医疗信息系统平台设计与技术应用

按照“系统整合集成、数据融合共享、流程精简优化”的思路,遵循军队ITA5.0技术标准规范,采用面向服务的体系架构,开发并应用军区干休所远程医疗信息系统。该系统贯通总医院和各干休所间的医疗信息资源共享平台,实现医患远程面对面交流、诊断和治疗,切实提高老干部医疗服务质量。     

糖尿病U-健康管理系统的开发及应用介绍

随着信息技术的快速发展,国内外开始出现针对糖尿病或高血压等患者的Ubiquitous-Healthcare。本研究组基于Ubiquitous-Healthcare研发出针对糖尿病患者远程指导的糖尿病U-健康管理系统。本文对Ubiquitous-Healthcare、本研究组研发的糖尿病U-健康管理系统、国内外远程和移动医疗的研究进展等进行介绍,以期提高糖尿病患者的管理效果、为建立一个医患密切互动的新型医疗环境提供新思路。     

基于WEB模式远程会诊申请及医学影像格式转换系统实现

远程医学使用远程通信技术和计算机多媒体技术提供医学信息和服务,为病人节省了时间和费用。目前我院的远程会诊在应用中还存在很多手动因素,如会诊单需医生手写,检查结果需使用扫描仪扫描成图片传送给对方专家等。这样既降低了医疗效率,同时因扫描仪质量原因可能造成得到的图片噪点多、局部模糊、失真等结果,给远程专家准确诊断增加了困难和小确定因素。为提高医院医疗工作效率和远程会诊质量,实现了一个基于Tomcat的网络会诊预约系统,医生通过浏览器点击儿次鼠标键盘即可提交会诊申请,病人的基本信息及诊断信息都可以直接由服务器从数据库提取,病人的检查、榆验结果包括PACS影像可以直接被转换为占用空间较小的JPG格式提取并传输,大大提高了远程会诊的办公效率,为医生和患者节省了宝贵时间。     

远程医疗系统的支撑技术

远程医疗是采用远程通讯技术和计算机多媒体技术提供医学技术服务的系统 ,是对服务对象进行检测、会诊、教育、信息传递和管理[2 ] 。它以现代物理技术为基础 ,集计算机、声像、通讯技术为一体 ,采用先进的数字记录和传送方式 ,对医疗影像进行数字化和重建处理。计算机在成像工     

远程医疗电子病案的应用研究

目的依据远程医疗的需求,研究临床病案信息标准。方法依据国家病案管理规范,制定远程医疗电子病案数据规范。结果建立适合远程诊疗使用的电子病案模版,设计面向远程医疗的电子病案系统。结论软件设计采用面向对象的程序设计,XML和WebService的数据交换及访问技术,为远程医疗提供统一、完整、方便、快捷的电子病案集成视图。     

远程放射系统在基层医院的初步应用

目的探讨远程放射学（teleradiology）在基层医院中的应用价值。方法结合远程放射系统在我院的实际使用情况．通过对其关键技术、效益和优点进行分析和总结。结果远程放射学在基层医院中的应用是切实可行的。结论远程放射系统完全可以解决基层医院由于缺乏经验丰富的影像诊断医生而限制医疗水平的问题，并在影像教学和远程会诊方面起到重要的作用。     

综合性远程诊疗模式在京北山区社区卫生服务中的应用分析

  目的  了解综合性远程诊疗模式在京北山区对于缓解医疗资源浪费、家庭医生签约服务落实不到位、医疗服务公平性差等问题中的作用, 并对现存问题进行分析、提出改进建议。  方法  依托信息系统,完成远程诊疗、收费、数据传输工作。收集2014—2019年期间北京市怀柔区琉璃庙镇社区卫生服务中心八亩地社区卫生服务站工作数量完成情况、费用支出情况、工作质量及居民满意度。对比分析综合性诊疗模式开展前后存在的差异。  结果  综合性远程诊疗模式应用后,2019年较2016年,健康档案数、家庭医生签约人数、老年人、高血压、糖尿病患者健康管理人数较之前分别增长了100.28%、180.09%、229.88%、150.00%、190.00%;人员经费支出降低71.40%,办公经费支出降低72.14%;在医德医风、诊疗能力、药品配备、家医签约方面的满意度得分,2019年较2014年分别上涨了5.23%、17.52%、9.64%、10.25%;电子健康档案完整率、高血压、糖尿病规范管理率等质量指标均有不同程度提升。  结论  综合性远程诊疗工作模式的应用在保证医疗卫生服务质量的前提下,能够有效加强家庭医生与签约居民间的联系,改进家庭医生签约服务的履约情况;降低基层医疗卫生服务机构的人力成本,提升服务效率;为推进城乡基本医疗卫生服务均等化发展提供了新的思路。      

医患关系紧张的思考和对策

和谐的医患关系是获得良好医疗效果的基础,和谐的医患关系有利于我国医疗卫生事业的健康发展。近年来,日趋紧张的医患关系严重冲击着医疗服务市场,医疗纠纷和医患矛盾是当前社会热点问题之一,频发的暴力伤害事件,成为困扰医院发展和管理的重大问题。同时目前紧张的医患关系也不利于建设和谐社会,文章阐述了医患关系的定义、医患双方的权利和义务、医患关系的实质。本文从医患双方缺乏足够的尊重与信任局势、医患纠纷增多的现状、医院恶性暴力事件增多的趋势、职业＂医闹＂参与恶性事件的现象等方面研究了目前医患关系的种种不和谐现状;从目前医疗体制、医方存在问题、患方存在不足、社会普遍存在信任缺失方面分析了医患关系不和谐的原因,从建立能被社会各方接受的解决医患纠纷的途径、医院加强法制教育、增强有效沟通技巧、树立医院正面形象等角度探讨了解决医患关系的一些对策。     

实习医师医患沟通能力的培养

医学教学的目的是将学生培养成为能独立从事临床工作的合格医师,由于医学院校涉及医患沟通培养的课程较少,致使部分医师专业能力扎实,但缺乏医患沟通意识与技巧,常会引起患者的误解和不满。因而加强医学生沟通能力的培养,促使其树立较强的沟通意识已不容忽视。教师应在医学生临床实习的关键时期,以沟通实践为载体,对学生的医患沟通能力进行有针对性的培养,并建立完善的评价体系,以培训具备良好的医患沟通技巧的临床医师,满足新时期临床工作的需要。     

医患关系的双主体性及其社会学内涵

对医患关系的双主体及其主体间性,对医患关系主体间性所涉及的多个层面,如技术、经济、人文、伦理、法律、管理等方面,作了比较系统的分析.本文认为:医患关系不仅是医患间双主体的互动关系,而且是社会各种关系在医疗领域中的反映.从社会学视角分析医患关系的多层面性,对于调动医患双主体的能动作用,推动医学发展,具有重要的意义.     

加强实践教学提高临床医学生医患沟通能力

医患沟通能力的培养对临床医学生今后从事医疗工作至关重要,医患关系的和谐与否直接关系到诊疗效果,分析了临床医学生在医患交流过程中存在的主要问题,通过加强实践教学,有针对性地设计实践教学内容、方法,制定出科学的考核评分标准,有效地提高了临床医学生的医患沟通能力,取得了较好效果。     

注重沟通技巧 促进医患关系和谐

目的注重医患沟通技,丁的培养,提高医生与患者及家属的沟通意识与沟通能力,以促进医患沟通制度有效落实。方法通过医患沟通技,了专题讲座及专题演讲比赛、院周会纠纷案例学习及科室传达、质控科检查沟通制度执行情况并落实奖罚结果等等形式,使医生认识医患沟通的重要性,并掌握沟通技巧及熟练运用。结论只有持续对医生有关医患沟通技巧的培养,才能促进医生沟通意识与沟通能力的提高,才能达到事半功倍、提高病人满意度、防范医疗纠纷或降低纠纷发生率的效果,才能建立与维护一个健康、平等、和谐的医患关系。     

构建和谐医患关系营造良好医疗环境

随着医疗体制改革的不断深入和人们法律意识的日益增强,社会对医疗行业的要求逐渐增高。近年来,医疗纠纷明显增多,医患关系日趋紧张,逐渐成为一个亟需解决的社会问题。面对这种局面,医院以及医务人员应从自身做起,及时转变观念,规范医疗服务行为,加强医患沟通,增进相互理解,化解医患矛盾,共同营造文明的医疗环境,切实维护双方的利益,促进社会和谐发展。如何构建和谐健康的医患关系是值得社会各界尤其是医院管理者研究的重大课题。     

人性的回归与新型医患关系的建构：医学伦理学视角下的探究

在医学伦理学视角下,医患关系是依据一定的道德标准和伦理规范所形成的一种包含生物、心理和社会等综合因素在内的特定社会关系．伦理属性是医患关系的基本属性。在当前的医疗实践中,医患关系空前紧张,医患冲突不断,医闹事件频频发生,医患不和谐已然成为社会焦点而备受关注。为使医疗中的人性得以回归,建构体现平等合作的新型医患关系,以医学伦理学为视角,从提高医患伦理素养、重筑医患信任关系、重塑尊重生命和人格的医学人文精神、维护医患双方主体地位的平等、提供人性化医疗服务等方面进行了探讨和论证．以期为我国不断深化的医疗体制改革指明方向和提供理论支持。     

用人文关怀化解医患作为不同利益主体的矛盾冲突

医患关系矛盾状态折射出双方各自的价值追求:医方过分逐利导致价值追求错位、重防范导致患者利益受损;惠方维权意识增强促使其走向与医方对峙的极端、健康渴求与信任危机并存.就医方而言,把追名逐利的价值观扭转到全心全意为患者服务上来,使人文关怀贯穿于患者就医过程的始终将是化解医患矛盾冲突的良方,即对疾病的共性认识需要人文关怀的支持——应根植于接诊前的医务人员内心;融入人文关怀的医疗服务是患者诉求实现的保障——应贯穿于患者就医过程始终.     

医生医疗法规认知及医患纠纷调查分析

目的:了解在职医生对《侵权责任法》相关医疗法律法规的认知程度及对目前医患关系相关问题的看法,为医疗安全及医事立法建言献策。方法:使用自制调查问卷,对河南省内6家医院的在职医生进行整群随机抽样,将所得数据录入计算机建立数据库,进行统计分析。结果:(1)多数医生对《侵权责任法》相关医疗法律法规的认知程度不高;(2)多数医生认为目前执业环境更恶化,医患沟通不足是发生医疗纠纷的首要原因,完善医保体系是最可能改善医患关系紧张的途径;过半数的医生为了避免医疗纠纷,会采取防卫性医疗措施;(3)对于医疗纠纷解决方式,多数医生选择医学会鉴定,过半数的医生相信第三方调解机构的处理意见。结论:应加强对医生进行法律法规方面的培训,提高医生的医患沟通能力,不断探索适合我国国情的医疗保障体系和医疗纠纷解决方式。