小儿尿道损伤36例临床分析

小儿尿道损伤较成人少见,因损伤部位及损伤程度不同,表现症状亦异,在临床处理治疗方案也有所不同,如果处理及时得当,’愈后往往比较理想,并发症也较少,我院自１９８５年～１９９９年共收治小儿尿道损伤３６例,现将其临床特点总结如下。 临床资料 １一般资料：受伤原因：车祸碾压伤２０例、骑跨伤８例、锐器伤５例、家畜咬伤３例。受伤部位：前尿道损伤８例、后尿道损伤２４例、阴茎咬伤缺如２例、女孩尿道撕脱伤２例。受伤后就诊时间：均为２４小时内就诊。受伤年龄：最小１岁、最大１４岁、平均７岁。临床症状及体征：均有明确的外…     

后尿道损的急症手术治疗

后尿道损伤是泌尿外科常见病 ,多继发于复杂性骨盆骨折和其他损伤 ,往往伴有休克和内出血 ,早期正确的手术治疗对后尿道损伤预后有重要意义。现将我院 1980— 2 0 0 0年首诊处理的后尿道损伤 2 8例报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 2 8例 ,均为男性 ,年龄 18～ 62岁 ,平均36.5岁。外伤原因 :车祸伤 2 2例 ,撞击伤 2例 ,骑跨伤 4例。后尿道部分损伤 9例 ,前列腺—膜部尿道完全断裂 19例。伤后就诊时间 12ｈ以内 2 3例 ,12ｈ以上 5例。伴有骨盆骨折 2 4例 ,伴有内脏损伤和休克 11例。1.2　急症处理方法　先按一般原则抗休克治疗 ,待休…     

三管支撑会师加前列腺固定在治疗后尿道损伤中的应用

尿道损伤以男性多见,约占泌尿系损伤10．O％～18．0％左右。其中以后尿道损伤最难处理,以往行尿道会师术、断端吻合术以及延期手术,常因感染、癫痕挛缩等原因致后尿道狭窄而影响疗效。我院在1979～1998年,应用三管支撑或加前列腺固定方法治疗30例后尿道损伤,取得满意效果,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组30例,均为男性,年龄20～60岁,平均35．4岁。损伤距手术时间肤者15例,6～12h者10例,12～18h者5例。全部患者均为矿山挤压伤及交通事故致骨盆骨折并发后尿道损伤,其中16例伴有不同程度的休克症状,伤后患者均不能自行排尿…     

尿道损伤的诊治体会

1 临床资料 1.1 一般资料 尿道损伤患者40例,均为男性,年龄8～67岁,平均年龄41.2岁.骑跨伤14例,车撞伤8例,挤压伤16例,其他损伤2例;前尿道损伤22例,后尿道损伤18例.     

骨盆骨折致后尿道断裂的早期处理

后尿道损伤多因骨盆骨折所致。我院 1995～ 2 0 0 1年共收治 14例骨盆骨折致后尿道断裂伤的男性患者 ,现将其早期处理方法总结讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者年龄 14～ 6 3岁 ,平均 2 9岁 ;11例为车祸伤 ,2例为塌方压伤 ,1例为树压伤 ,均在 2～ 9ｈ内就诊。根据症状     

男性尿道损伤60例急诊处理体会

尿道损伤是泌尿外科常见的急诊，为减少远期并发症，急诊处理就显得十分重要。我院自1980年1月～1996年7月收治男性尿道损伤60例，采用不同的急诊处理方祛给予治疗，现将其疗效体会报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组60例均为男性，年龄14～65岁，平均35．5岁，车祸31例，骑跨伤14例，挤压伤6例，踢伤毛例，手建尿道内异物伤3例，医源性2例．前尿道损伤21例，其中五、2类损伤8例，3、4类损伤13例。后尿道损伤39例，均为3、4类损伤。合并骨盆骨折37例；休克34例；四肢骨拆6例；肝、脾、小肠、膀优破裂分别为3、2、2、1例；直肠损伤，脑挫…     

男性后尿道损伤的早期处理(附63例报告)

男性新鲜后尿道损伤的处理方法迄今意见不一,有的主张早期作尿道修补术;有的行尿道会师牵引术;有的先作耻骨上膀胱造瘘术,2周后再择期作尿道修复术。我院自1970～1989年间对收治的63例后尿道损伤患者行早期处理,现报告如下:临床资料本组全为男性,年龄6～57岁,其中40岁以下者47例(76.2%)。车祸35例(55.5%),挤压伤4例,骑跨伤24例。损伤部位在膜部者36例(57%),前列腺部3例,球部24例。合并有骨盆骨折者32例(50%),休克者13例,腹部外伤者5例,直肠、膀胱破裂者各2例。来诊时间皆     

尿道损伤非手术治疗47例

９８４～１９９７年,我科采用非手术治疗４７例新鲜尿道损伤,治愈４５例,取得满意疗效。１临床资料１．１一般资料本组均为男性;年龄１７～６２岁。有尿道粘膜损伤及部分裂伤,尿潴留;其中,骑跨伤引起前尿道损伤２８例,后尿道损伤１９例,皆伴有不同程度骨盆骨折。...     

后尿道损伤的早期处理

我院于1999年2月～2010年10月间急诊处理腹部、骨盆复合伤伴后尿道损伤27例,效果满意,现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组27例,年龄27～60岁,平均44岁.损伤原因为车祸19例,重物挤压8例.伤后有尿意而不能排尿,尿道外口有血迹,均有尿潴留.直肠指检触及前列腺向上浮动7例,触及前列腺尖部与尿道膜部有血肿,局部明显压痛19例.8例试插导尿管未进人膀胱,示指可探及导尿管盘曲于耻骨后间隙,10例尿道造影均见后尿道造影剂外渗,膀胱内无造影剂.根据体征、检查和手术所见,后尿道完全断裂20例,不完全断裂例,损伤距手术时间5～24小时.     

尿道损伤62例早期诊治体会

１９９０～１９９８年,我院收治尿道损伤病人６２例,现就其早期诊治情况报告如下。１临床资料１．ｌ一般资料 本组６２例,男６０例,女２例;年龄１０～７２岁,平均３２岁。挤压伤３２例,车祸伤１８例,骑跨伤１２例。前尿道损伤１５例,后尿道损伤４７例。尿道挫伤４例,尿道部分断裂１１例,尿道完全断裂４７例。并发骨盆骨折３８例次,四肢骨折１２例次,脑外伤４例次,膀胱破裂１例次,腹腔内脏器损伤３例次．创伤失血性休克３０例次。１．２治疗方法 根据病人受伤情况不同,除及时处理并发伤外,针对尿道损伤,采用自行排尿２例,…     

骨盆骨折后尿道断裂的急症处理

我院于1993-01～1998-12采用尿道会师气囊导尿管牵引术治疗骨盆骨折后尿道断裂20例疗效满意,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组20例均为骨盆骨折后尿道断裂者。均为男性,年龄23～60岁,平均35岁。车祸伤18例,塌方伤2例。临床症状均有不同程度休克,尿道口流血,下腹部皮下瘀血,腹膜刺激征。直肠指诊6例,可触及浮动上移的前列腺,其中1例合并直肠损伤,20例均试插导尿管顺利,但无尿液流出,有血液从导尿管或周围溢出,骨盆平片均有骨盆骨折。1.2　治疗方法　骨盆骨折尿道损伤均合并不同程度休克,首先积极抗休克,避免搬动。一般情况许可后,…     

膀胱颈会阴贯穿缝合固定尿道会师治疗骨盆骨折合并后尿道损伤27例

尿道损伤是泌尿系统常见的损伤之一，通常需要急症手术处理。我们采用膀胱颈会阴贯穿缝合固定尿道会师术，治疗骨盆骨折合并后尿道断裂27例，效果满意，现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组27例均为我院1997年2月至2006年8月收治的男性患者，年龄19～61岁，平均38．5岁。致伤原因：车祸伤20例，塌方压伤6例，挖掘机击伤1例，均同时合并骨盆骨折，另合并腹内脏器损伤7例、     

后尿道损伤假道的诊治及预防体会

我院自１９８７年１月至１９９８年１月共治疗骨盆骨折合并后尿道断裂病人１８２例,其中１９８５年以前应用传统会师术治疗７６例,有７例在会师手术后形成膀胱假道,约占同期后尿道损伤病例的９．１２％;１９８６年起采用改进的尿道会师牵引术,治疗１０６例,无１例形成假道。现将我们在诊断、治疗及预防后尿道假道的一些体会,介绍如下：临床资料１．一般资料：本组７例,年龄２２～４１岁,多为２２～３０岁。５例为煤矿工人,损伤机制为矿车挤伤或矿石砸伤;另２例为社会青年,损伤机制为汽车压伤。２．本组病人伤后即刻手术２例,１…     

尿道外伤和尿道狭窄的治疗

我院1967～1980年,收治新鲜尿道外伤79例,伤后陈旧性尿道狭窄(以下称尿道狭窄)69例,共148例.其中会阴部直接伤(球部)85例,骨盆骨折并发后尿道伤63例.69例尿道狭窄病人入院前,有44例曾作过尿道手术1～3次,尿道均保留尿管;另25例伤后当时尿道未作任何处理,仅用药物治疗痊愈,但在伤后10天到42年终因尿道狭窄,尿潴留住院.治疗方法对新鲜尿道外伤,先试插导尿管,如成功则留置尿管2～3周,插管失败者分别处理,若为后尿道损伤行会师术;若为球部损伤酌情行会师或尿道吻合术.对狭窄病人先扩尿道,如失败则准备手术,待腰麻后2次试扩尿道,若成功即留置尿管,     

后尿道瘢痕狭窄的手术方法选择23例

我院１９８２～１９９７年共收治严重损伤性后尿道瘢痕狭窄病人２３例，选择尿道吻合术、尿道拖入术，窥视下尿道狭窄内切开术等不同术式治疗，取得满意效果，报告于下。１临床资料１１一般资料：２３例患者均为男性，年龄１７～５４岁，均因车祸伤骨盆骨折致后尿道损伤...     

渔民尿道损伤100例临床分析

渔民尿道损伤与一般尿道损伤有所不同 ,故在治疗中应分别对待。从 1973年 1月～ 1999年 12月共收治 10 0例渔民尿道损伤 ,并与陆地组进行比较 ,现分析如下。1　临床资料一般资料 ,患者均为男性 ,分为渔民尿道损伤组 (渔民组10 0例 )。并设陆地尿道损伤组 (陆地组 10 0例 )进行对照比较。渔民组年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 35岁 ;陆地组年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均46岁。伤后入院时间 :渔民组 <2 4小时 16例 ,2 4～ 48小时 30例 ;>48小时 5 4例。陆地组 :<2 4小时 87例 ,2 4～ 48小时 13例。致伤原因 :渔民组骑跨伤 6 0例 ;骨盆挤压伤 30例 ;硬物砸伤…     

尿道会阴贯通伤16例报告

1资料和方法 1.1临床资料 本组16例均为男性;年龄4～62岁,平均34岁.损伤后2～12 h人院14例,18 h入院1例,20 h入院1例.木块竹签刺伤8例,钢扦刺伤4例,狗咬伤3例,牛角顶伤1例.前尿道部分分裂伤8例,前尿道断裂6例,后尿道断裂2例.尿道缺损1 cm 6例,2 cm9例,4 cm 1例.合并肛门损伤1例,直肠损伤1例.在外院已行会阴伤口缝合2例.     

尿道损伤63例早期处理及远期疗效

尿道损伤的早期处理是泌尿外科临床工作中的难题之一,文献中虽有大量报道,但至今仍是临床上争论的问题,我院1976年以来收治男性尿道损伤63例,根据损伤的轻重、部位及合并伤的不同在伤后早期采取不同的方法进行处理,其效果满意,报告如下。临床资料与处理方法一、一般资料:本组中63例均为男性,年龄11     

Foley导尿管损伤男性尿道的处理及预防

目的探讨Foley导尿管损伤男性尿道的处理及预防.方法回顾分析从1999年10月～2002年10月本院27例Foley尿管致尿道损伤的男性病人的临床资料.结果 27例中2例行耻骨上膀胱造瘘术.2例行耻上膀胱穿刺造瘘术,23例重新安置Foley导管并行止血、抗感染治疗后,恢复伤前排尿状态.结论 Foley导尿管致男性尿道损伤以后尿道多见,处理以非手术治疗为主,此类损伤预防至关重要.     

女性尿道损伤7例报告

女性尿道损伤少见 ,早期处理不当 ,易导致尿失禁、尿漏等并发症 ,后期处理困难。我院自 1992年 1月～ 1999年 5月收治女性尿道损伤 7例 ,有 5例采用一期尿道吻合术 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例 ,年龄 12～ 45岁 ,平均 2 9岁。均系外伤所致 ,5例为车辆挤压伤或撞伤 ,1例为高处坠落伤 ,1例为房屋塌方伤。 7例均合并骨盆骨折 ,合并会阴撕裂 3例 ,膀胱破裂 1例 ,会阴直肠裂伤 1例 ,多发性四肢骨折 3例。伤后均有排尿困难、尿道外口和 (或 )阴道口出血 ,伴有创伤性和失血性休克 6例。 3例行导尿时见尿管自阴道穿…