米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的 寻找一种简单有效、成功率高的异位妊娠保守性药物治疗方法.方法 86例患者(观察组)采用甲氨蝶呤(MTX)20mg,1次/d,肌肉注射,连用5d,并加用米非司酮50mg,1次/d,口服,连用5d;30例患者(对照组)单用MTX20mg,1次/d,肌肉注射,连用5d,对两组治疗结果进行比较.结果 对照组成功率63.3%,观察组成功率83.7%,明显高于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮联合应用MTX治疗异位妊娠,成功率高,不良反应小,可做为临床异位妊娠保守治疗的首选方案.     

米非司酮在宫外孕保守性治疗中的剂量研究

目的探讨氨甲喋呤（MTX）与米非司酮联合应用治疗异位妊娠的效果及米非司酮在此治疗中的有效剂量。方法A组：氨甲喋呤20mg，每日1次肌肉注射，连用5d；B组米非司酮50mg，每日2次，口服，连用5d，同时联合应用氨甲喋呤20mg，每日1次肌肉注射，连用5d；c组：米非司酮10mg，每日1次，口服，连用同时联合应用氨甲喋呤20mg，每日1次肌肉注射，连用5d。结果B组与C组治疗成功率分别为96．7％与96％，均明显高于A组，而B组与C组的治疗成功率相比差异无显著性意义。结论米非司酮与氨甲喋呤联用起协同作用，能更有效地抑制滋养细胞增长；小剂量的米非司酮联合MTX治疗宫外孕成功率高，值得推广。     

米非司酮与氨甲喋呤联合治疗异位妊娠43例

目的 观察米非司酮与氨甲喋呤(MTX)联合治疗与单用氨甲喋呤治疗异位妊娠的疗效差异。方法 米非司酮50mg口服，每日2次，连用3日；MTX 1mg／kg，肌注，每日1次，连用4日；四氢叶酸钙0．1mg／kg肌注，每日1次，连用4日，于疗程的第二天开始。结果 MTX与非米非司酮联合治疗的成功率为86％，明显高于对照组。结论 MTX与米非司酮联合治疗异位妊娠安全，成功率高，宜普遍推广。     

保守治疗异位妊娠疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）及米非司酮单药口服用于治疗异位妊娠的疗效。方法将停经35～55d无内出血征象,包块小于5cm,β—HCG定量小于5000IU／L共100例自愿选择保守治疗患者分为两组进行比较。观察组：米非司酮联合MTX治疗：米非司酮100mg（4片）顿服,每日一次,连用3d,服药前后空腹2h,第3天给予MTX单剂量（50mg／m^2）肌注。对照组：米非司酮治疗,服用方法同观察组。结果观察组比对照组成功率高,差异有显著性（P小于0．01）。结论两者联合使用起效快,减少输卵管破裂的危险性。     

宫外孕药物保守性治疗90例分析

目的：介绍宫外孕药物保守性治疗的体会。方法：90例宫外孕患者随机分为三组：对照组30例,采用米非司酮25mg,每天2次,121服,连用5d,首次加倍;观察二组30例,加用甲氨蝶呤（MTX）20mg,每天1次,肌肉注射,连用5d：观察三组30例,口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤,并配合中药宫外孕Ⅱ号方,观察疗效,对三组治疗结果进行比较。结果：对照组成功率为73．33％,观察二组成功率为93．34％,观察三组成功率为97．26％。观察二、三组成功率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：①中西药联用治疗异位妊娠疗效满意,用法简便,减轻了患者的痛苦,有推广应用的价值。②在保守治疗的过程中,观察病情和监测指标,防止副作用及并发症的发生,是本病保守治疗成功的重要保证。     

甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠临床探讨

目的 :探讨甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠的效果。方法 :观察组 :米非司酮 5 0mg ,每日 2次 ,连用 4天 ,甲氨喋呤 (MTX) 5 0mg肌内注射 ,每周一次 ,(2～ 3)次。对照组 :采用米非司酮 5 0mg ,每日 2次 ,连用 4天。结果 :甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗成功率为 87.18%。明显高于对照组。观察治疗期间病情变化 ,发现疗效与血 β -HCG高低及盆腔包块大小、有无心管搏动有关。结论 :甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠安全有效 ,适用于生命体征平稳、无剧裂腹痛 ,无心管搏动及血 β -HCG <30 0 0mIU /ml的未破裂型输卵管妊娠     

氨甲喋呤单次肌注与米非司酮联合应用治疗异位妊娠

目的探讨氨甲喋呤(MTX)单次肌肉注射与米非司酮联合应用治疗异位妊娠.方法观察组MTX 50 mg肌注1次,米非司酮75 mg Bid口服×3～4 d,对照组MTX 20 mg肌注Qd×5 d,两组均同时给予中药宫外孕一号方口服.结果 MTX单次肌肉注射与米非司酮联合治疗成功率为90.77%,明显高于对照组,β-HCG下降速度及幅度明显高于对照组且副反应明显减少.结论 MTX单次肌肉注射与米非司酮联合治疗异位妊娠安全有效、副反应少.     

不同剂量米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠

目的探讨不同剂量米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）对未破裂型异位妊娠的疗效。方法将86例未破裂型异位妊娠患者随机分为A、B两组：A组应用米非司酮25mg,每日2次,连服3d;B组应用米非司酮150mg,每日1次,连服3d。两组均在第2天服药同时应用MTX75mg＋生理盐水20ml静脉注射。结果A组成功率74．42％（32／43）,B组成功率90．70％（39／43）,两纽间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用米非司酮450mg联合MTX75mg方案较米非司酮150mg联合MTX75mg方案保守治疗异位妊娠成功率高,且药物毒副反应没有增加。     

氨甲喋呤与米非司酮配伍中药治疗异位妊娠疗效观察

目的观察比较氨甲蝶呤配伍中药、米非司酮配伍中药、氨甲喋呤联合米非司酮配伍中药用于异位妊娠的临床效果及安全性。方法将72例异位妊娠患者随机分为A组、B组和C组。A组肌注氨甲喋呤50mg,共1次,同时服宫外孕I号方;B组口服米非司酮50mg,2次/d,连用3d,同时服宫外孕I号方,每天1剂,连用3d;C组肌注氨甲喋呤50mg,共1次,联合服米非司酮50mg,2次/d,连用3d,同时服宫外孕I号方,每天1剂,连用3d。结果三组成功率分别为79.2%、70.8%、91.7%,C组成功率高于A组,A组成功率高于B组。结论氨甲喋呤联合米非司酮配伍中药保守治疗异位妊娠,安全、有效,且优于氨甲蝶呤配伍中药、米非司酮配伍中药。     

米非司酮与MTX治疗异位妊娠对照研究

目的观察口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法 35例异位妊娠患者用米非司酮和氨甲喋呤(MTX)两种不同药物(米非司酮组,口服100mg,每12h一次,连续3d,总量600 mg;MTX组,静脉注射30mg,每日一次,连续3d,总量90mg).结果两组保守治疗成功率分别为:91.4%和94.4%,差异无显著性.但应用米非司酮较MTX更方便、安全、副反应小.结论米非司酮治疗异位妊娠是安全的,有效的.     

氨甲喋呤联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠的疗效分析

目的:探讨氨甲喋呤联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠的临床效果。方法:选取2009年8月～2010年1月我院住院治疗的非破裂型输卵管妊娠86例,随机分为观察组与对照组两组,观察组采用氨甲喋呤联合米非司酮治疗,米非司酮50mg,2次/d,连服3d为1个疗程,总量300mg,同时氨甲喋呤20mg/d静脉推注,连用3d为1个疗程;对照组应用氨甲喋呤20mg/d静滴,连用5d;对比两组患者治疗效果及治疗前后HCG、盆腔包块变化情况。结果:观察组治疗1周后血HCG显著低于对照组(P<0.05),治疗3周后盆腔包块缩小或消失率显著高于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮和氨甲喋呤联合治疗输卵管妊娠具有疗程短、疗效确定、不良反应小等优点,值得临床推广。     

氨甲喋呤配伍米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床观察

目的 探讨氨甲喋呤（MTX）配伍米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果.方法 选取110例异位妊娠患者,采用单次MTX肌内注射（剂量为50 mg/m2）配合米非司酮（50 mg,3次/d,口服,连用3 d）,同时口服中药治疗.结果 显效104例,无效6例,显效率为94.5%.结论 MTX配伍米非司酮联合中药治疗异位妊娠可以提高异位妊娠治疗的成功率及再次宫腔妊娠率,方法安全有效,值得临床推广.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠52例疗效观察

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法：对94例异位妊娠患者采用保守药物治疗的临床资料进行了回顾性分析,并将其分成对照和治疗两组。其中对照组42例患者采用单项注射甲氨蝶呤（MTX）治疗;治疗组52例患者采用MTX注射并联合米非司酮治疗。结果：治疗组患者有效率为92．3％,明显高于对照组76％,差异有显著意义（P〈0．05）,治疗组较对照组疗程更短。两组比较,治疗组B—HCG降至正常范围的时间明显缩短,差异有显著性（P〈0．05）,且治疗组与对照组相比并不增加治疗的不良反应。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠成功率高、疗程短、安全可靠、经济、简便、无明显不良反应,而且易被患者接受,并可以保留生育能力。值得各基层医院临床推广。     

异位妊娠药物保守治疗的疗效观察

目的：探讨异位妊娠药物保守治疗后的临床疗效。方法：选取本院药物保守治疗的异位妊娠患者56例,随机均分为A组（甲氨蝶呤联合米非司酮治疗）和B组（甲氨蝶呤治疗）。监测治疗后第7天血β-hCG值、疗效及治疗中不良反应发生率。结果：A组治疗后第7天血B-hCG下降高于15％者26例,其中治愈率为92．9％（26／28）、有效率3．6％（1／28）、无效率3．6％（1／28）,不良反应发生率17．9％（5／28）。B组治疗后第7天血β-hCG下降高于15％者共21例;其中治愈率为75％（21／28）、有效率14．3％（4／28）、无效率10．7％（3／28）,不良反应发生率32．1％（9／28）。两组血β-hCG下降高于15％的例数比较差异有统计学差异（P〈0．05）。两组治愈率、有效率和无效率比较差异均有统计学差异（P〈0．05）。两组不良反应发生率比较差异有统计学差异（P〈0．05）。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的安全性和治愈率高于单用甲氨蝶呤,并可降低治疗过程中的不良反应。     

药物保守治疗异位妊娠失败45例分析

目的通过异位妊娠保守治疗失败病例的分析,初探异位妊娠的治疗方向。方法将收住院的异位妊娠病例分两组,以1999年1月～2002年6月病例为A组,2002年7月～2005年12月为B组,药物保守治疗方案为MTX单次50mg/m2肌肉注射,最多注射2次,同时予米非司酮100mg/日,口服3天。结果治疗165例,A组药物保守治疗率18.15%,B组32.14%,两组比较p=0.0001。治疗失败45例,失败率27.27%,其中A组失败率45.61%,B组为17.59%,P<0.001,治疗失败改手术者,A组腹腔镜手术占26.92%,B组89.47%,p=0.0001。手术指征A组以腹痛 内出血为主,B组以附件包块增大为主,P<0.05。结论腹腔镜手术及药物保守治疗是目前异位妊娠治疗的趋势,药物保守治疗失败后剖腹手术或因腹腔大出血急诊手术减少。     

异位妊娠药物治疗的临床观察

目的评价不同药物组合治疗异位妊娠的效果。方法 40例早期异位妊娠随机分为A、B两组,A组18例:甲氨蝶呤1 mg/kg单次肌内注射,当天开始口服米非司酮片50 mg,12 h 1次,连续3 d。B组22例:甲氨蝶呤1 mg/kg单次肌内注射后,第2天开始口服传统中药异位妊娠方加味,连用7 d。比较两组的治愈率及不良反应情况。结果 A组15例治愈(83.3%),3例因1周以后血促绒毛膜性腺激素无下降,患者要求手术治疗。B组19例治愈(86.3%),3例因患者保守治疗5～7 d后突感下腹剧痛而采取手术治疗。A组不良反应发生率72.2%(13/18),B组27.2%(6/22),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤肌内注射并口服中药治疗异位妊娠具有不良反应小、依从性强等优势,更适合临床推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮与中药治疗异位妊娠临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤联合米司非酮并配以中药治疗异位妊娠的临床效果。方法:选择158例患者,分为两组,治疗组82例,采用甲氨蝶呤联合米司非酮并配以中药治疗,对照组76例,采用单服米司非酮治疗。结果:治疗组治愈76例,无效6例,有效率为92.6%,对照组治愈56例,无效20例,有效率为73.6%两组疗效比较,差别有显著意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米司非酮并配以中药治疗治疗异位妊娠的效果明显优于单服米非司酮治疗,且不良反应很小,作为异位妊娠保守治疗的方法,有较好的临床意义和一定的应用前景。     

MTX联合中药治疗异位妊娠30例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗异位妊娠的疗效。方法：选取2007年1月至2011年12月进行保守治疗的异位妊娠患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用甲氨蝶呤联合中药口服治疗,对照组单用甲氨蝶呤治疗,对比两组疗效及不良反应。结果：观察组与对照组比较,其治愈率、平均住院天数、血B—HCG下降至成功标准所需时间、血B—HCG转阴所需时间、B超监测盆腔包块缩小〉50％均优于对照组,有统计学意义（P〈0．05）,不良反应无统计学意义（P〉0．05）。结论：MTX联合中药治疗异位妊娠疗效优于单用MTX治疗。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的价值

目的探讨甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床价值。方法对未破裂型输卵管妊娠患者127例随机分为观察组（63例）及对照组（64例）两组,观察组：MTX肌肉注射,0.4mg/kg×5d,米非司酮口服,50mg/次,2次/d,共6d;对照组：MTX肌肉注射,0.4mg/kg×5d,同时口服安慰剂1片,2次/d,共5天。治疗期间严密观察阴道流血、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-humanchorionic gona-dotrophin,β-HCG）值降至正常时间及异位妊娠包块吸收时间,比较两组间的差异。结果平均住院时间、血β-HCG降至正常时间和异位妊娠包块的直径缩小观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组间在不良反应方面差异无统计学意义。结论 MTX联合米非司酮可提高未破裂型输卵管妊娠的治疗成功率,优于单用MTX,值得临床推广应用。