肺癌并胸水羟喜树碱胸腔灌注化疗疗效观察

恶性胸腔积液（简称恶性胸水或癌性胸水）是胸膜受肿瘤细胞浸润所致，最常见的原发病是肺癌，胸水是肺癌患者的晚期表现，胸水大多为血性，增长迅速而难以控制，影响心肺功能。我科近年用羟喜树碱（HCPT）胸腔灌注，治疗肺癌胸水29例，近期疗效好，毒副作用少，临床效果显著，现介绍如下。     

华蟾素结合化疗及腔内注射阿霉素治疗肺癌伴恶性胸水的疗效观察

华蟾素结合化疗及腔内注射阿霉素治疗肺癌伴恶性胸水的疗效观察兰胜侪，于瑞花，宋吉法，谭士岭，杨宁肺癌伴恶性胸水是肺癌晚期表现之一，其预后较差，治疗较为棘手。１９９１年６月～１９９６年６月，我们用华蟾素结合化疗药物支气管动脉内灌注（ＢＡＩ），配合胸腔内注...     

苦参黄芪注射液联合顺铂胸腔内注射治疗肺癌胸水疗效观察

将71例肺癌恶性胸水患者分为治疗组（36例）和对照组（35例），均在胸腔穿刺置管引流胸水后胸腔内注射顺铂，治疗组加用苦参黄芪注射液。治疗后治疗组有效率显著高于对照组，白细胞下降及恶心、呕吐等不良反应明显减轻。表明苦参黄芪注射液治疗肺癌恶性胸水能够提高化疗药物疗效，并能明显减轻化疗药物的不良反应。     

四环素注入胸膜腔治疗恶性胸液2例

四环素注入胸膜腔治疗恶性胸液２例杨文杰，齐义（保山地区人民医院内二科保山６７８０００）本文结合病例，介绍四环素注入胸腔治疗肺癌合并恶性胸液的方法，并取得确切效果。对晚期肺癌患者，可减轻痛苦，改善预后。方法：于患侧胸腔行肋间切开插管闭式引流术，定位宜低...     

沙培林联合顺铂治疗肺癌所致恶性胸水56例临床观察

目的 观察抗肿瘤免疫赋活剂沙培林和顺铂联合治疗肺癌所致恶性胸水的疗效。方法 112例恶性胸水患者随机分为两组。56例采用沙培林加顺铂治疗，对照组56例单用顺铂治疗。结果 治疗组有效率达82．1％，对照组有效率达62．5％，而且患者Karnofsy评分提高，统计学处理有显著意义。结论 沙培林联用顺铂治疗肺癌所致恶性胸水优于单用顺铂，而且减少了顺铂的副作用，提高患者的生存质量。     

胸腔闭式引流并注入大量化疗药治疗恶性胸水

胸腔闭式引流并注入大量化疗药治疗恶性胸水马庆莲北京铁路总医院肿瘤科１０００３８恶性胸水约占全部胸腔积液发生率的２５％，常见有乳癌、肺癌、卵巢癌和淋巴瘤等引发。大量的恶性胸水给病人造成极大痛苦，目前尚无满意治疗方法，我们于１９９４年始采用胸腔闭式引流并...     

选择性胸膜肺切除治疗肺癌伴恶性胸水的临床分析

多数肺癌患者就诊时胸膜已受侵犯，伴有恶性胸水，属于Ⅲb期，平均生存期为3个月，通常被视为手术的禁忌。我院胸心外科近7年共收治63例伴有恶性胸水的肺癌患者，12例施行了选择性胸膜肺切除手术为主的综合治疗，取得了较好的效果。报道如下：     

顺铂联合生物反应修饰剂治疗肺癌恶性胸水疗效观察

恶性胸水是晚期肺癌常见的并发症,严重影响病人的生存质量,积极治疗胸水可改善患者预后,提高生活质量。1999年3月至2003年2月,我们采用顺铂联合生物反应修饰剂治疗肺癌恶性胸水患者59例,取得较满意效果,报道如下。     

高聚金葡素胸腔内注射对肺癌恶性胸腔积液疗效的观察

目的：评价高聚金葡素治疗肺癌恶性胸水的临床疗效。方法：56例肺癌恶性胸水患者随机分成二组，在全身化疗基础上，Ⅰ组胸腔内注入高聚金葡素；Ⅱ组胸腔内注射顺铂。结果：经2w～3w的治疗，Ⅰ组大部分患者胸水减少或消失，有效率82．1％，Ⅱ组有效率42．9％，差异有显著性（P〈0．01），Ⅰ组患者kamofsky评分上升率为78．6％，Ⅱ组为46．8％，两组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：在全身化疗的基础上，高聚金葡素胸腔内注射能有效控制肺癌恶性胸水，提高生存质量。     

胞必佳胸腔注射治疗肺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的：探讨胞必佳胸腔注射对肺癌恶性胸腔积液的治疗作用。方法：确诊肺癌恶生胸腔积液患者72例，胞必佳400—600ug加生理盐水40ml于排去胸液后胸腔内注入，观察胸液变化和疗效。结果：总有效率达94．4％，多数患者注射1—3次，注射后胸水白细胞总数明显升高，分类由以淋巴细胞为主转化为以中性白细胞为主，r—干扰素也明显升高，多数患者胸水癌细胞转为阴性，部分患者有发热。结论：胞必佳胸腔注射治疗肺癌恶性胞腔积液效果佳，副作用小。     

胸膜全肺切除治疗肺癌伴恶性胸水(附16例临床报告)

目的：探讨胸膜全肺切除治疗肺癌伴恶性胸水的疗效。方法：对16例病变局限同侧胸腔，无远处转移及全身情况尚好的肺癌伴恶性胸水者，行胸膜全肺切除术。结果：无手术死亡。所有病人术后住院期间癌性胸水完全消失，症状明显缓解，9例死于术后4～34个月，平均14．2个月；5例术后6、9、13、15、44个月仍生存；失访1例。结论：胸膜全肺切除术对部分伴恶性胸水的晚期肺癌病人能提高手术切除率，为后续治疗创造有利条件，对缓解症状，提高生活质量及延长生命均有明显意义。     

胞必佳局部治疗恶性胸腔积液临床分析

恶性胸腔积液是常见于晚期癌症转移至胸膜的表现，最多为晚期肺癌患者。常规胸穿抽液及单纯闭式引流很难将胸水引流干净。我科采用常规胸水治疗加局部胞必佳应用，治疗大量癌性胸水，效果满意。现报告如下。     

肺癌晚期伴胸水的综合治疗

目的探讨肺癌伴恶性胸水患者的治疗方案。方法５７例肺癌伴恶性胸水患者，手术治疗组２９例，按手术、免疫、化疗序列施治，非手术组２８例，按免疫、介入或化疗、放疗序列施治。结果手术组的２９例胸水全部消失，平均生存期〉１４个月；非手术组的２８例中２４例胸水消失或基本消失，４例明显减少，平均生存期〉９个月。结论手术消除原发病灶减少了肿瘤负荷，减少或推迟了远处转移，可有效消除胸水，控制胸膜病变，介入治疗局部药物     

胸腔置管持续引流并腔内注射治疗恶性胸水

恶性胸水是晚期肿瘤尤其是肺癌常见的并发症之一，采用间断抽放胸水，多次胸穿可增加患者心理压力及感染、气胸等不良并发症的发生机率，我们采用胸腔置管持续引流并腔内注射胞壁佳配合全身化疗与单纯胸穿注射胞壁佳配合全身化疗治疗恶性胸水进行对照，前者疗效满意，现报告如下。     

胸腔镜下肿瘤切除并热灌注对肺癌恶性胸水的疗效分析

目的：从肺癌相关的肿瘤标志物角度分析胸腔镜下胸膜肿瘤切除并胸膜热灌注术对肺癌伴恶性胸水患者的治疗效果。方法肺癌伴随恶性胸水患者41例为研究组,进行胸腔镜下胸膜活检及肿瘤切除并热灌注;将同期进行单独胸腔化疗的患者34例作为对照组。观察两组治疗前后血清和胸水肺癌标记物含量变化,并比较患者生存率。结果与对照组比较,治疗后研究组胸水 CEA、Cyfra21-1、CA -125及血 Cyfra21-1、CA -125明显下降（ P ＜0．05）。与治疗前比较,治疗后研究组胸水及血液CA-125、Cyfra21-1、CEA降低（ P ＜0．05）;研究组患者1年生存率75．6％,2年生存率43．9％,明显优于对照组（ P ＜0．05）。结论从肺癌相关的肿瘤标志物角度提示胸腔镜下胸膜肿瘤切除并热灌注术对于肺癌伴恶性胸水患者治疗效果好。     

博莱霉素与顺铂治疗肺癌恶性胸水的疗效比较观察

恶性胸水是中晚期肺癌的常见并发症,一旦出现恶性胸水,患者的生存质量将明显下降.因此,有效地控制胸水可明显改善患者生存质量及生存时间.常见的治疗方法有胸腔灌注硬化剂,予抗癌药物、生物反应调节剂及放射性核素治疗等.我们在1998年8月至2004年4月间,对32例肺癌合并恶性胸水患者予胸腔内博莱霉素注射取得较好疗效,现将结果报道如下.     

肿瘤药敏指导下的化疗对非小细胞肺癌并恶性胸水治疗的有效性

目的探讨ATP肿瘤药敏(ATP-TCA)指导下的化疗对非小细胞肺癌并恶性胸水治疗的有效性。方法采用ATP-TCA检测120例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的胸水标本,选择最敏感的化疗方案用于胸水治疗(治疗组);同期收治的56例非小细胞肺癌胸水患者,非药敏指导下的化疗(对照组)。两者效果进行比较。结果治疗组胸水治疗有效率67%,对照组46%,P<0.05。难治性胸水患者,治疗组中有效率69%,对照组40%,P<0.05。体外敏感与体内有效性之间有相关性(P<0.01)。结论 ATP-TCA指导下的化疗对非小细胞肺癌并恶性胸水治疗的有效率较非药敏指导下的化疗有效率高,特别是对难治性胸水的治疗有指导价值。     

高聚生胸腔内注射治疗恶性胸水的临床观察

恶性胸水是肺癌等胸部恶性肿瘤的严重并发症之一,消除胸水对提高患者生存质量及后续治疗起着关键的作用。我院自1998年10月至2004年10月应用高聚生治疗恶性胸水,取得了满意的疗效,现报告如下。     

高聚金葡素治疗恶性胸水的疗效观察与护理

恶性胸水是晚期恶性肿瘤患者严重并发症之一，一旦出现，其胸水生长迅速，病死率高，严重影响患者的生存质量和预后。2004年1月至2008年10月我院肿瘤科对肺癌并发恶性胸水患者，采用中心静脉导管置人胸腔作闭式引流并注入高聚金葡素（highlyagglutinativestaphylococein，HAS）治疗，获得了较好效果，现报道如下。     

胞必佳联合顺铂治疗恶性胸水75例效果观察

恶性胸水最常见于肺癌，其次为乳腺癌、消化道肿瘤。病人常需反复穿刺排液来减轻症状，全身化疗或放疗不能有效控制胸水的增长，我们于1997年1月～2000年5月采用胞必佳(福建天神药业有限公司生产)联合顺铂治疗恶性胸水75例取得较满意的效果。