靳三针治疗儿童自闭症不同中医证型疗效分析

[目的]观察靳三针疗法对儿童自闭症不同中医证型的临床疗效.[方法]共有202例患儿纳入研究.治疗组118例予以靳三针疗法,主穴选取四神针、定神针、颞三针、颞上三针、脑三针、智三针、醒神针、手智针、足智针和舌三针,并根据病情随证配穴;对照组84例予特殊教育训练.两组均每天治疗1次,每周6次,4个月为1个疗程.治疗后用儿童自闭症评定量表(CARS)进行疗效评价.[结果](1)治疗组总有效率为88.1%,对照组为65.5%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).(2)以总疗效为因变量,组别、证型、年龄为自变量作Logistic回归分析,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).(3)按中医证型分层后,组间疗效及CARS总分差值比较.治疗组实证肝郁气滞、心肝火旺、痰迷心窍3型的疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]靳三针疗法对自闭症不同中医证型均有一定疗效,尤其对实证肝郁气滞、心肝火旺、痰迷心窍3型疗效显著.     

靳三针治疗不同年龄段自闭症儿童疗效观察

目的 观察靳三针疗法与干预训练对不同年龄段自闭症临床疗效的影响.方法 符合入组标准的202例自闭症患儿,按家长意愿分为治疗组和对照组,治疗组118例予靳三针疗法,对照组84例予特殊训练,两组均每日1次,4个月为1个观察周期.结果 按年龄分层组间疗效等级比较,差异有统计学意义(P<0.05),按年龄分层组间CARS总分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),按年龄分层组间病情程度比较,差异有统计学意义(P<0.001),治疗组疗效优于对照组.两组不同年龄段CARS总分差值比较,治疗组,差异无统计学意义(P>0.1),治疗组疗效与年龄无关;对照组差异有统计学意义(P<0.01),对照组疗效与年龄有一定关系.结论 靳三针疗法对不同年龄段的自闭症患儿均有明显疗效,且明显优于对照组.     

靳三针结合麦肯基疗法治疗颈背肌筋膜疼痛综合征临床研究

【目的】观察靳三针结合麦肯基疗法(Mckenzie Mechanice)治疗颈背肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效。【方法】将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用靳三针结合麦肯基疗法、拔罐疗法治疗,对照组只采用麦肯基疗法加拔罐疗法治疗。治疗1个疗程后,观察2组的临床疗效,并比较2组治疗前后视觉疼痛模拟量表(VAS)、健康状况调查问卷(SF-36)、功能障碍调查表(Roland-Morris)评分的变化情况。【结果】治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗1个疗程后,VAS、SF-36、Roland-Morris评分均显著降低(与治疗前比较,P<0.05),且治疗组治疗后VAS、SF-36、Roland-Morris评分降低更显著(P<0.05)。【结论】靳三针结合麦肯基疗法加拔罐疗法能够改善MPS患者的疼痛症状,改善患者的健康状况,提高患者的行为能力,其疗效优于单纯麦肯基疗法加拔罐疗法治疗。     

针刺治疗儿童自闭症40例疗效观察

【目的】观察针刺治疗儿童自闭症的临床疗效。【方法】依据患者家属自愿的原则,将80例自闭症患儿分为针刺组与干预组各40例。针刺组采用“靳三针疗法”治疗,主穴以“自闭十项”为主,每天1次,每周6次,星期天休息,120次为1个疗程;干预组采用综合性措施进行干预治疗,主要包括物理治疗、认知训练、行为分析及矫正和语言训练,每天1次,每次4 h,每周6次,星期天休息,120次为1个疗程。两组疗效采用儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表—中文修订版(C-PEP)中的功能发展量表进行评价。【结果】经1个疗程治疗后,针刺组与干预组均能增加功能发展量表评分(P<0.05);针刺组与干预组比较,针刺组的总体疗效及在改善感知觉、精细动作、粗动作、口语四个方面更加显著(P<0.05)。【结论】针刺治疗儿童自闭症具有一定的疗效。     

靳三针疗法治疗卒中后肩手综合征随机对照研究

【目的】评价靳三针疗法治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。【方法】采用简单随机法将82例患者分为治疗组42例和对照组40例,治疗组采用靳三针疗法治疗,对照组使用康复训练治疗。治疗前后采用神经功能缺损评分(NDS)和日常生活能力(ADL)量表评价患者的整体功能水平,并在治疗1个疗程(28 d)后进行疗效观察。【结果】(1)排除脱落病例,靳三针组40例、对照组39例进入统计分析处理。(2)治疗后2组NDS、ADL评分均较治疗前有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组比较,靳三针组的改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。(3)靳三针组的痊愈率、总有效率和临床综合疗效均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】靳三针疗法治疗卒中后肩手综合征,能有效改善卒中后肩手综合征患者的神经功能缺损情况及日常生活能力,提高痊愈率、总有效率和临床综合疗效。     

"靳三针"结合康复疗法治疗缺血性中风痉挛性偏瘫的临床疗效观察

[目的]观察靳三针结合康复疗法治疗缺血性中风痉挛性瘫痪的临床疗效.[方法]将79例脑卒中后痉挛性瘫痪患者随机分为治疗组37例和对照组42例.治疗组采用靳三针结合康复疗法,对照组单纯采用康复疗法.2组分别于治疗前后采用简化Fugl-Meyer量表和日常生活活动能力(ADL)量表评定治疗效果.[结果]治疗后2组的简化Fug...     

“靳三针”联合运动整复疗法治疗中风后痉挛性偏瘫临床观察

目的:探讨"靳三针"联合运动整复疗法对中风后痉挛性偏瘫患者的临床疗效。方法:选择2016年6月—2018年12月在医院收治的脑卒中痉挛性偏瘫患者90例,随机分为两组,"靳三针"联合运动整复疗法组(治疗组)和对照组,每组各45例。治疗组在常规的药物治疗和康复训练的基础上给予"靳三针"联合运动整复疗法治疗,对照组仅仅给予常规的药物治疗和康复训练,每天治疗1次,1周治疗4次,前后共治疗2周。观察并比较两组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后的改良Ashworth痉挛量表(MAS)分级、四肢简化Fugl-Meyer评分(FMA)、功能综合评定量表评分(FCA)、临床神经功能缺损程度评分(NDS),同时记录并比较治疗2周后两组患者的临床有效率。结果:治疗2周后,治疗组临床有效率为93.3%,对照组临床有效率为77.8%,两组比较,差异有显著性(P0.05),治疗1周后,治疗组和对照组的各指标均较治疗前明显改善(P0.05),同时,治疗组在改善各项指标方面明显优于对照组(P0.05),治疗2周后,治疗组和对照组的各指标均较治疗前和治疗7 d后明显改善(P0.05),同时,治疗组在改善各项指标方面明显优于对照组(P0.05)。结论:"靳三针"联合运动整复疗法治疗中风后痉挛性偏瘫能改善患者痉挛指数及神经缺损症状,疗效优于常规的药物治疗和康复训练,且操作简便,值得在临床上推广运用。     

音乐治疗干预自闭症儿童临床效果的实证研究

目的 探讨音乐治疗在综合性干预自闭症儿童中的作用.方法 将30例自闭症患儿随机分为实验组(n=15)和对照组(n=15),两组均接受医教结合的整合疗法,并对实验组患儿采用音乐治疗.实验干预前、后用自闭症儿童行为量表(ABC)和发展及行为量表(PEP)评估.结果 实验组在情绪、行为得分上与对照组比较差异有统计学意义.但在感觉反应、交往方面比较差异无统计学意义.结论 在综合性干预自闭症儿童中,音乐治疗对自闭症儿童的情绪、行为的改善临床效果显著.     

麦粒灸配合靳三针疗法治疗中风后痉挛性偏瘫的临床研究

【目的】观察麦粒灸配合靳三针疗法治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。【方法】采用随机对照试验的方法,将60例中风后痉挛性偏瘫患者随机分为观察组(麦粒灸+针刺治疗组)和对照组(针刺治疗组),每组30例。2组均给予神经内科基础治疗,观察组同时给予井穴麦粒灸配合针刺治疗(靳三针疗法),对照组给予针刺治疗,2组均以2周为1个疗程。比较2组治疗前后Ashworth痉挛分级、改良Barthel指数(BI)评分和临床痉挛指数(CSI)评分的变化情况。【结果】治疗后,2组Ashworth痉挛分级、改良BI评分和CSI评分均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05);且观察组的改善作用优于对照组,治疗后组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】麦粒灸配合靳三针疗法对中风后痉挛性偏瘫患者的日常生活活动能力及痉挛程度有明显改善作用,其疗效优于单纯靳三针疗法。     

靳三针配合中药治疗周围性面瘫的临床疗效观察

目的观察靳三针配合中药治疗周围性面瘫患者的临床疗效。方法将60例周围性面瘫的患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予靳三针联合常规中药治疗,对照组仅给予常规西药治疗。结果治疗后观察组总有效率为95%明显低于对照组77.5%(P0.05)。结论靳三针配合中药治疗周围性面瘫,具有较好的临床疗效,确切,值得在临床上推广应用。     

中药辨证治疗自闭症的临床疗效观察

目的观察中药辨证治疗自闭症的临床疗效。方法将50名自闭症儿童根据患儿家属意见进行分组,最终30例入组教育+中药治疗组,20例入组纯教育组。教育治疗均在深圳市星愿树儿童展能中心展开。中药处方根据患儿症状、体征辨证分析,由深圳市中医院叶兵医师拟定,口服中药每日1剂,日2次,每周复诊进行中药调整,治疗周期为2个月。治疗前后进行儿童自闭症评估量表(CARS)测评,根据分数降低及有效率进行疗效评价。结果治疗结束后,2组CARS评分均有所下降(P0.05),但2组末次评分及末次-初次评分比较无意义(P0.05)。而从有效率看对照组的总有效率为10.00%,实验组为43.33%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药辨证治疗对自闭症有一定疗效,且近期治疗效果优于纯教育组。在临床实践中,中药辨证治疗不失为治疗自闭症的有效选择之一。     

靳三针及经颅磁刺激治疗血管性痴呆疗效观察

【目的】观察靳三针及经颅磁刺激(TMS)治疗血管性痴呆的疗效差异。【方法】将60例血管性痴呆患者随机分为观察组(靳三针组)和对照组(TMS组),每组各30例,分别给予靳三针(取穴四神针、智三针和脑三针)及TMS治疗,治疗前后采用简易智力状态检查量表(MMSE)及长谷川痴呆量表(HDS)进行评分,并评估2组疗效。【结果】(1)治疗4周后,观察组的MMSE疗效和HDS疗效的总有效率分别为86.67%和73.33%,对照组分别为76.67%和66.67%,2组的MMSE疗效和HDS疗效比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组MMSE和HDS评分均较治疗前改善(P0.01),但治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)经多元回归模型分析,HDS的效应值观察组女性为负值,对照组男性为负值(P0.05),且在调整年龄的混杂因素后,效果依旧有显著性差异(P0.05)。【结论】靳三针及TMS治疗均能改善血管性痴呆患者的临床症状,男性采用靳三针疗效可能会更优于女性,女性则更倾向于TMS治疗。     

中西医结合治疗216例哮喘儿童的临床效果与生活质量评价框架思路构建

目的探讨中西医结合疗法对哮喘儿童临床效果与生活质量的改善效果。方法回顾分析本院2016年3月至2018年3月收治的216例哮喘儿童临床资料,随机分为两组各108例,对照组采取常规西医治疗,观察组采取中西医结合疗法。结果观察组治疗总有效率(94.44%)显著高于对照组(86.11%),P0.05;观察组一秒用力呼气容积(feV1)、最大呼气流量(Pef)均优于对照组,P0.05;观察组生活质量评分高于对照组,P 0.05。结论为哮喘儿童采取中西医结合疗法可以显著地提升疗效、改善肺功能并提升生活质量。     

靳三针疗法结合康复训练对脑梗死偏瘫患者生活质量的影响

目的探索靳三针疗法结合康复训练治疗对脑梗死偏瘫的临床效果生活质量的影响。方法选取我院100例脑梗死偏瘫患者,收治时间在2014年9月至2015年6月期间,并对此次研究所有患者按入院顺序随机分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用常规康复治疗,观察组采用靳三针疗法结合康复训练治疗。结果观察组和对照组两组患者,治疗后患者的生活质量改善,其社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分比较存在差异(P0.05)。结论靳三针疗法结合康复训练治疗显著改善脑梗死偏瘫患者生活质量。     

针灸联合运动疗法促进脑瘫患儿上肢肌张力恢复

目的 探讨针灸联合运动疗法在脑瘫患儿上肢肌张力康复治疗的应用效果.方法 选择90例脑瘫患儿,按随机数表法分为对照组与观察组,各45例,对照组采用常规康复治疗,观察组以靳三针法针刺辅以运动疗法,比较2组治疗前后临床疗效,观测运动功能(GFMF)及上肢肌张力变化.结果 治疗后,2组肌张力等级均降低,PDMS评分均提高,观察...     

针灸推拿配合中医五行音调理对自闭症儿童行为心理康复的干预

研究表明,针灸推拿配合中医五行音调理干预对自闭症儿童行为具有一定的临床意义。将70例自闭症患儿分为观察组(30例)和对照组(40例)。观察组采用中医五行音乐配合针灸推拿疗法的治疗模式治疗,对照组采用结构化教育治疗模式治疗。采用克氏孤独症行为量表、儿童孤独症评定量表(CARS量表)、孤独症儿童行为量表(ABC量表)、Gesell发育量表(社会适应DQ、个人社交DQ、语言DQ)于治疗前后评定,所得结果通过SPSS 13.0软件进行分析。1)在相同的治疗时间内,观察组在改善自闭症儿童交流能力及智力方面的效果明显优于对照组。2)观察组中大龄组及小龄组相比较,在克氏评分、ABC评分、社会适应评分3个方面均无显著性差异,说明无论年龄大小,经中医五行音乐疗法配合针灸推拿疗法的治疗模式治疗均能改善其行为及智力水平。3)观察组治疗前后语言评分比较有显著性差异,说明观察组治疗方法能较好地改善患儿语言功能,且优于对照组治疗方法。中医五行音乐配合针灸推拿疗法的治疗模式能显著提高治疗效果,能较好地改善患儿的自闭症状及提高智商、语言能力。     

靳三针联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍的研究观察

目的 观察靳三针治疗卒中后认知功能障碍(PSCI)的临床疗效。方法 选取广州市第一人民医院南沙医院中医科、神经内科、精神科卒中后出现认知功能障碍的患者60例,随机分为治疗1组,治疗2组和对照组,每组20例。对照组予盐酸多奈哌齐片口服,治疗1组予靳三针治疗,治疗2组予多奈哌齐口服及靳三针治疗。各组均在治疗前、治疗12周进行中医症候临床疗效评定和精神状态简易量表(MMSE)评定。结果 MMSE疗效评定中,治疗1组和对照组总有效率相当,治疗2组治疗有效率高于对照组及治疗1组。中医症候疗效评定中,治疗2组愈显率高于对照组及治疗1组,治疗2组愈显率较治疗1组明显升高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、治疗1组、治疗2组经过12周治疗后MMSE评分较前升高,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组中风病诊断与疗效评定评分治疗后有所下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2组与对照组、治疗1组对比,2组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 靳三针联合多奈哌齐治疗PSCI效果明显,针刺与药物结合应用治疗更有利于PSCI的恢复。     

穴位注射治疗儿童哮喘病疗效观察

目的观察穴位注射对儿童哮喘病的疗效。方法将96例儿童哮喘病患者随机分为2组,分别采用穴位注射疗法(治疗组)和药物氨茶碱静脉滴注疗法(对照组)进行治疗。结果治疗组愈显率为95．8％,对照组愈显率为81．3％,治疗组疗效优于对照组(P<0．05)。结论穴位注射疗法治疗儿童哮喘病疗效优于氨荼碱静脉滴注。     

靳三针治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及对生活质量的影响

【目的】观察靳三针对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果及对生活质量的影响。【方法】将62例DPN气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各31例。2组患者均给予糖尿病基础治疗,在此基础上,对照组患者给予口服甲钴胺片治疗,观察组患者给予靳三针中的手/足三针进行温针灸治疗,每周治疗3次,连续治疗3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分和生活质量评定量表(SF-36)评分的变化情况,比较2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗3个月后,观察组的总有效率为90.32%,对照组为64.52%,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分和TCSS评分均较治疗前明显降低(P0.05),SF-36量表的躯体疼痛评分(BP)均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组对中医证候积分和TCSS评分的降低作用及对SF-36量表的BP评分的提高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】靳三针疗法能明显改善DPN患者的不适症状,降低患者的神经病变评分,提高患者的生活质量;"法从理出,有是理用是法"当是靳三针及其他中医疗法应用中的特色与守则。     

靳三针联合疗法治疗小儿脑瘫疗效的Meta分析

通过Meta分析对靳三针联合疗法治疗小儿脑瘫的临床疗效进行探讨。方法 计算机检索CNKI、CBM、VIP、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库等，自建库至2020年4月的关于靳三针联合疗法治疗小儿脑瘫的临床随机对照试验文献。由2位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后，运用软件Revman5.3和Stata13.0进行Meta分析。结果 最终纳入14篇文献，涉及1 206例样本，异质性检验结果（χ2 =3.22，I2＜0%，P=1.00）表明最终纳入的研究具有同质性，Meta结果提示靳三针联合疗法治疗小儿脑瘫较对照组疗效更佳[OR=3.45，95%CI（2.52，4.71）]，差异具有统计学意义（P＜0.000 01）。结论 靳三针联合疗法治疗小儿脑瘫能提高临床有效率，但仍需更多更高质量的临床随机对照试验进一步验证支持。