椎小关节退变的CT表现与临床意义

目的 CT扫描对腰椎小关节退变的诊断及临床意义.方法 268例临床疑诊腰椎小关节退变患者于临床症状出现后就诊,均接受了CT扫描.结果 CT扫描证实,268例中有406个腰椎小关节发生改变.腰椎小关节退变的CT表现主要是关节突增生肥大合并骨赘形成,椎小关节间隙变窄或消失,关节腔内"真空征",关节面毛糙硬化,小关节半脱位,以及伴发椎间盘突出、膨出,黄韧带肥厚和钙化等.结论 CT扫描可准确显示腰椎小关节的形态、结构及其异常改变,对椎小关节退变的早期诊断提供可靠依据,对临床诊断及治疗评估具有一定意义.     

枕颈痛与寰枢关节退行性变40例临床分析

通过X线片影像学检查研究40例枕颈痛中,6例寰枢关节不稳,4例寰枢关节不稳伴退变,5例寰枢关节退行性改变;87．5％的患者存在着下颈段增生性改变。提示40岁以上的枕颈痛患者中,应考虑寰枢关节骨关节炎的存在,如X线片表现为寰枢关节不稳,可能是关节退行性改变的早期表现。     

膝关节退行性改变数字化X线摄影及磁共振成像的对照分析

膝关节是人体结构最复杂的负重关节,膝关节退行性改变是中老年人常见的膝关节慢性退行性疾病.随着年龄的增长,人体各器官逐渐发生退行性变,功能减退.作为人体主要关节之一的膝关节更为明显,关节软骨及骨质的退变刺激关节囊产生炎性反应,刺激引起疼痛,活动受限,继而活动量减少,肌肉及骨质废用性加速退变,形成恶性循环.本研究对35 例膝关节病例行数字化X线摄影(DR)片,磁共振成像(MRI)检查的结果进行回顾性分析,探讨退变的病理基础及两者对照的诊断意义.     

枕颈痛与寰枢关节退行性变40例临床分析

通过X线片影像学检查研究 40例枕颈痛中 ,6例寰枢关节不稳 ,4例寰枢关节不稳伴退变 ,5例寰枢关节退行性改变 ;87.5 %的患者存在着下颈段增生性改变。提示 40岁以上的枕颈痛患者中 ,应考虑寰枢关节骨关节炎的存在 ,如X线片表现为寰枢关节不稳 ,可能是关节退行性改变的早期表现     

腰椎小关节退变的CT诊断与临床分析

目的：探讨CT对腰椎小关节退变的诊断价值。方法：对180例椎小关节退变病例的临床、CT诊断进行分析。结果：180例CT能清晰地显示腰椎小关节毛糙、骨质增生、椎小关节间隙变窄、关节腔内“真空征”、关节脱位及伴有椎间盘突出变性、椎体滑脱等征象。结论：CT对发现椎小关节的改变有一定的特征性,有助于诊断,为临床治疗提供了更多的依据和参考信息。     

腰椎小关节退变的CT诊断

目的分析CT对腰椎小关节退变的诊断价值。方法对70例小关节退变的发病与CT表现进行回顾性分析。结果腰椎小关节退变的主要CT表现为：①小关节增生肥大及骨赘形成,关节间隙狭窄,小关节不对称,关节面硬化。②关节间隙内真空现象。③关节囊肥厚或钙化。④关节不稳。结论腰椎小关节退变是一种发病率很高的病例,CT为小关节退变诊断提供了可靠的影像学根据。     

基于CT观察退变性腰椎滑脱症与关节突关节角及关节椎弓根角的关系

目的:基于CT观察探讨退变性腰椎滑脱(DLS)与关节突关节角和关节椎弓根角的关系。方法:回顾性收集2020年1月至2022年6月四川省骨科医院收治的169例DLS症患者纳为DLS组,另选取同期于我院体检并伴有腰腿疼痛但未腰椎滑脱的169例年龄匹配患者作为健康组;对比DLS组和健康组的临床资料,单因素以及多因素logistic回归分析影响DLS的危险因素;通过平滑曲线拟合分析关节突关节角和关节椎弓根角与DLS的曲线关系,构建贝叶斯网络模型并对其预测效能进行验证。结果:单因素分析结果显示DLS组在BMI、椎间盘退变、全身关节松弛、腰椎结构及曲度发生改变、韧带松弛、骨质疏松、脱钙、腰椎小关节突病变、合并糖尿病方面均高于健康组(P<0.05);DLS组的关节突关节角与健康组相比减小,关节突关节角不对称以及退变程度为1、2级的人数比例上升,椎弓根角显著增大(P<0.05);多因素分析结果表明BMI增加、椎间盘退变、腰椎结构及曲度发生改变、韧带松弛、骨质疏松、脱钙、全身关节松弛、腰椎小关节突病变、合并糖尿病、关节突关节角减小、关节突关节角不对称、关节突关节的退变以及椎弓根角的增加都是导...     

阿尔治治疗退行性骨关节炎临床体会

骨关节炎是最常见的由关节软骨退变而引发的疾病，其主要病理改变为关节软骨退变、缺损、软骨为深度硬化及关节缘骨质增生等。目前对大多数的退行性疾病患者仍无确定的治疗方法。阿尔治（ARTZ）的问世，对治疗骨关节炎具有新的突破。我院于2004—2005年对53例，68个膝关节临床治疗，总有效率达98．5％以上。     

浅谈膝关节退行性改变的防治及护理

膝关节退行性改变是老年或其他原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变,并在关节边缘有骨赘形成,此病的常用名称很多,如骨关节病、退行性关节病、老年性关节炎,肥大性关节炎,变形性关节炎等等。患者的发病年龄多在50岁以上,常伴有疼痛,其表现形式为多种,如由静止变化体位时痛;负重痛;无活动痛;夜间痛,休息痛等。活动过多、天气变化,情绪影     

关节突关节退变相关细胞因子的研究进展

随着社会老龄化的加剧,腰背痛发病率呈明显上升趋势,大大增加了医疗以及社会的负担,同时也明显降低了人们的生活质量。近年来腰背痛的病因研究成为热点,人们逐渐认识到关节突关节退变在腰痛病因中的重要性,但目前对关节突关节退变的诊断更多依赖临床症状与影像学表现,对关节突关节退变的认识也仅限于解剖差异以及生物力学方面。关节突关节退变是一种炎症以及免疫反应,关节突关节退变的细胞因子及信号通路在疾病的发病机制中显得尤为重要。关节突关节退变实质上是关节突关节长期慢性损伤与及时修复重构之间平衡的打破,导致关节突关节出现不可逆转的转变。关节突关节作为一个整体,其退变也包括软骨、软骨下骨、滑膜、关节囊等结构的变化,在这些区域分布着不同功能的细胞因子以及信号通路。     

腰椎关节突关节不对称的病因学意义

腰椎关节突关节不对称在临床上是比较多见的一种腰椎解剖学的异常。腰椎关节突关节具有非常重要的生物力学意义,不对称的关节突关节势必引起其生物力学的改变,因而腰椎关节突关节不对称者更容易发生关节突关节骨性关节炎、腰椎间盘退变及腰椎退变性滑脱而引发下腰痛。     

腰椎小关节退变的CT诊断

<正>腰椎小关节退变被认为是引起腰及坐骨神经痛的重要原因之一。早在1933年Ghormleg就把小关节退变伴腰腿痛描述为"小关节综合征",而在临床实际工作中,过分强调腰椎间盘突出而导致的腰腿痛,忽视了腰椎小关节退变亦可引起     

关节软骨磁共振研究进展

关节软骨在维持关节正常活动中起到重要作用。骨性关节炎(osteoarthritis，OA)的最初病理改变是软骨的退变，然后继发滑膜炎、骨赘等改变，早期发现软骨病变对于有效地预防和治疗OA具有重要意义。常规X线、CT检查不能清楚显示关节软骨的病变，关节镜检查又具有一定的创伤性。MR     

腰椎小关节SP、CGRP免疫反应神经分布及其与腰椎退变的相关性研究

目的　观察小关节SP、CGRP神经正常分布和在关节退变时分布的变化 ,探讨椎间盘结构和功能改变对小关节的影响和小关节肽能神经在腰椎小关节退变发生中的作用。方法　通过间盘移植建立腰椎小关节退变模型 ,用免疫组化染色观察小关节SP、CGRP神经正常分布和在关节退变时分布的变化。结果　SP和CGRP -IR神经纤维在小关节内的定位与分布基本一致 ,小关节含SP/CGRP神经主要存在于关节囊内 ,另外在小关节软骨下骨区亦有少量独立走行的SP/CGRP纤维。腰椎小关节退变时 ,关节囊及软骨下骨区 ,SP -IR、CGRP -IR神经纤维减少。结论　SP、CGRP可能参与关节退变及腰痛的发生 ,小关节在腰腿痛发生中起重要作用。     

腰椎小关节退变的CT诊断与临床分析

目的探讨腰椎小关节退变的CT诊断价值。方法收集我院2011年3月-2012年6月诊治的80例腰椎小关节退变患者,利用螺旋CT进行检查。结果腰椎小关节退变的CT的主要表现为关节突增生肥大、关节间隙狭窄、关节面骨皮质硬化、关节不稳,半脱位、关节囊钙化。结论 CT是诊断腰椎小关节退变的重要方法,具有图像清晰、检查无痛苦等优点,值得临床推广。     

猴椎间盘移植后腰椎小关节软骨组织学研究

观察了猴冷冻保存间盘异体移植后，不同时期移植间盘高度及腰椎小关节软骨形态及组织化学改变。结果表明：随移植间盘高度的逐渐下降小关节软骨呈退行性改变，术后４周软骨细胞反应性增生，蛋白多糖（ＰｒｏｔｅｏｇｌｙｃａｎＰＧ）含量升高，６周后软骨各种爱行性改变，软骨表面出现裂隙，软骨细胞持续增殖，但多为退变细胞，ＰＧ含量明显下降，结果提示：间盘退变可以加速相应小关节软骨的退变进程。     

腰椎关节突关节骨性关节炎的CT征象分析

目的 探讨腰椎关节突关节骨性关节炎的CT征象及其临床意义.方法 回顾性分析2011年8月-2013年9月在天水市第三人民医院就诊的153例腰痛患者的腰椎CT资料,采用观察CT骨窗轴位像关节突关节面、关节间隙、骨赘形成及骨质改变情况,依据LFJOA的CT征象将其分级.结果 Ⅰ级48例,Ⅱ级48例,Ⅲ级57例.腰椎小关节骨性关节炎累及3节椎间小关节90例,2节42例,1节21例;同时伴有椎间盘膨出和（或）突出,累及3节椎间盘膨出63例,2节57例,1节33例.椎间盘膨出导致LFJOA的病变率高于椎间盘突出（P＜0.05）,腰椎4～5（L4～5）小关节骨性关节炎发生率最高,其次是腰5～骶1（L5～S1）和腰3～4（L3～4）（P＜0.01）.结论 腰椎关节突关节骨性关节炎病变程度CT分级与椎间盘退变具有一致性,多层螺旋CT对腰椎关节突关节退变程度的评估和研究有临床指导意义.     

肘关节复杂骨折脱位

肘关节是人体内在稳定性最强的关节之一,骨性结构和软组织结构复杂。单纯肘关节脱位时没有骨折,但常伴有关节囊、韧带和其他软组织的损伤。复位后常比较稳定,很少出现慢性肘关节不稳定和关节退变。相反,复杂肘关节脱位是关节囊、韧带损伤的同时合并有下列一处或多处主要稳定结构的骨折：桡骨头、冠状突或尺骨鹰嘴。     

中西医结合治疗老年腰椎退行性骨关节炎病及特点

老年人退行性骨关节病是最常见的慢性关节病。腰椎是好发部位。如做x线检查，几乎所有老年人都有关节的退行性改变，但不一定都有自觉症状。退行性骨关节病可分为原发性与继发性，前者与年龄和遗传有关，后者是由关节外伤、体型肥胖、肢体畸形或慢性炎症等导致。腰椎退行性骨关节病是指腰椎间盘退变狭窄、椎体边缘退变增生及椎间小关节退变增生而形成骨关节病变。本病以椎体边缘增生和小关节肥大变性为主要特征，又称肥大性腰椎炎。     

关节突关节形态与退行性腰椎滑脱的关系

目的：探讨关节突关节形态改变与退行性腰椎滑脱（DS）的关系。方法：选取L4-5退行性腰椎滑脱患者52例和同期无腰腿疼无脊椎滑脱的同年龄段患者56例作为对照。将DS组与对照组的关节突关节面冠状位角做比较;将DS组病例按其关节突关节退变程度分组比较不同退变程度下的关节突关节面冠状位角和滑脱程度的差异：同时做关节突关节面冠状位角与滑脱程度的相关性分析。结果：DS组与对照组的L4—5关节突关节面冠状位角差异有显著性（P〈0．01）;不同退变程度下的关节突关节面冠状位角差异无显著性（P〉0．05）,滑脱程度差异有显著性（P〈0．01）;滑脱程度与关节突关节面冠状位角无相关性（r=-0．13,P〉0．05）。结论：退行性腰椎滑脱患者的关节突关节的形态变化是腰椎退行性变的结果而菲其病因。