多排螺旋CT低剂量扫描技术在眼眶病变的应用研究

目的 探讨既能满足诊断需要,又明显降低辐射剂量的眼眶病变最佳CT低剂量扫描条件.方法 使用4层螺旋CT对120例眼眶部疾病患者分别行常规剂量(120 KV,200 mA,0.5 s)及低剂量(120KV,30mA、50mA,0.5 s)扫描,分别获得眼眶部CT断层图像,比较不同扫描条件下诊断结果符合率及患者所受辐射剂量.结果 25 mAs低剂量扫描条件下的图像质量与100mAs常规剂量扫描条件下的图像质量无明显差异,但患者所受辐射剂量明显降低.结论 25mAs低剂量扫描条件既能满足诊断需要,又明显降低辐射剂量,在眼眶疾病的CT检查中可以普及、推广.     

不同剂量扫描在肺结节诊断中的对比研究

目的探讨不同剂量扫描在肺结节诊断中的对比;方法选取49例肺结节患者,均给予低剂量螺旋CT扫描与常规剂量扫描,比较两种剂量CT扫描肺结节图像质量、结节检出率及大小分布、CT征象检出情况、定性诊断结果;结果低剂量螺旋CT扫描与常规剂量扫描肺结节图像质量差异无统计学意义(P0.05),两种剂量CT扫描肺结节检出率、结节大小分布、结节CT征象检出情况、定性诊断结果差异均无统计学意义(P0.05);结论低剂量螺旋CT扫描与常规剂量扫描肺结节相比,图像质量、肺结节检出率、CT征象检出情况、定性诊断结果基本一致,但是低剂量螺旋CT扫描可减少扫描剂量,减轻对患者的辐射危害。     

肺部低剂量螺旋CT放射剂量的研究

目的探讨低剂量和常规剂量螺旋CT扫描的放射剂量比,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院2010年6月—2012年6月这些年内收治的肺内结节患者60例,在采用常规剂量(200mAs)螺旋CT扫描的基础上,记录下不同层厚下低剂量(200mA、40mA、30mA、20mA和10mA)的加权指数.收集所有检查结果,进行统计学处理.P<0.05为差异具有统计学意义.结果 低剂量的加权指数和常规剂量的加权指数存在差异,具有统计学意义.将常规剂量作为研究标准,低剂量组的加权指数均有所降低.结论 低剂量螺旋CT可以有效降低辐射,对患者而言较为安全、准确,除外低剂量中的20mA是最佳扫描剂量,扫描的敏感度比较高.     

应用64排螺旋CT低剂量对跟骨骨折检查的价值分析

目的探讨64排螺旋CT低剂量扫描对跟骨骨折检查的价值。方法收集2013年1月~2014年6月,我院就诊的跟骨骨折患者76例,随机分为常规剂量组、低剂量组、低mA及低kV组,各19例。四组均采用64排螺旋扫描与重建,比较四组的有效剂量、辐射剂量以及图像质量。结果常规剂量组、低mA组以及低kV组的有效剂量均显著高于低剂量组(P<0.05);各组的图像质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 64排螺旋CT低剂量检查跟骨骨折具有检查剂量低、图像质量好等优点,值得推广应用。     

鼻咽部低剂量多层螺旋CT扫描的临床研究

目的研究低剂量多层螺旋CT扫描在鼻咽部检查中的应用及其临床价值。方法将128例患者随机分为A、B、C、D四组各32例,分别行常规剂量250mA和低剂量100mA、50mA、30mA螺旋CT扫描,比较各组图像质量与受检者的辐射剂量。结果 B、C、D组容积CT剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP）分别降低了64.16%、82.08%、89.24%;四组图像间有统计学差异,B、C两组图像质量可以满足临床诊疗需要,D组图像质量达不到诊断要求。结论120kV、50mA低剂量扫描既可保证鼻咽部图像的质量,又可明显降低受检者的辐射剂量。     

64排螺旋CT不同低剂量平扫对泌尿系结石的诊断研究

目的探讨64排螺旋CT不同低剂量平扫对泌尿系结石的诊断研究价值。方法采用64排螺旋CT平扫怀疑为泌尿系结石的120例患者,30例采取常规剂量(120 kV,机器自动管电流调节),其余90例分3组,根据体质量指数(BMI)分别以不同低剂量(120 kV,120 mA、90 mA、60 mA)平扫,将所得图像数据经工作站行后处理,综合各项图像资料分别作出诊断,并对诊断准确率、图像质量及辐射剂量分别进行比较。结果不同低剂量和常规剂量平扫对泌尿系结石的诊断准确率差异无统计学意义(>0.05);不同低剂量和常规剂量组图像质量和辐射剂量差异均有统计学意义(均<0.05)。结论根据不同的BMI采用64排螺旋CT以不同的低剂量平扫对泌尿系结石进行诊断是可行的,在准确诊断的前提下,可明显降低辐射剂量。     

螺旋CT低剂量扫描对儿童寰枢椎病变图像质量的影响

目的:探讨螺旋CT扫描时降低管电流对儿童寰枢椎病变图像质量的影响。方法:34例疑有寰枢椎病变的病例随机分成低剂量和常规剂量组,分别用80mA、180mA管电流行螺旋CT扫描。记录容积CT剂量指数(CTDIvol)、扫描长度,计算出平均剂量长度乘积(DLP)。对不同扫描参数的图像质量分别进行评分,并进行统计学分析。结果:低剂量(80mA)和常规剂量(180mA)的CTDIvol分别为8.7mGy和19.6mGy,DLP分别为(36.80±3.60)mGycm和(82.14±7.18)mGycm,各组可满足临床诊断要求的图像比例无统计学差异。结论:儿童寰枢椎螺旋CT检查时降低管电流,既明显减少受检者的辐射剂量,又能保证图像质量,满足临床诊断的要求。     

16层螺旋CT盆腔低剂量扫描的研究

目的 探讨16层螺旋CT盆腔低剂量扫描的可行性与合理性.方法 逐级改变mA等参数对仿真人体盆腔模型行16层螺旋CT扫描,确定低剂量阈值参数最优组合.以此标准对49例患者按盆腔大小改变剂量行扫描,评价图像质量.对记录剂量信息进行统计分析.结果确定低剂量阈值扫描参数最优组合;49例患者低剂量扫描产生的图像质量优占91.84%,CTDlvd(mGy)和DLP(mGy.cm)占常规剂量的20.17%～42.08%.结论 16层螺旋CT低剂量扫描技术在盆腔检查中应用恰当,能有效保护患者和保证图像质量.     

颈部低剂量 CT 检查实验及临床应用

目的评价山羊及人体颈部多层螺旋CT的辐射剂量和图像质量,探寻颈部多层螺旋CT的最佳低剂量扫描条件。方法通过 CT机的辐射剂量预测软件并结合文献,选取10组低剂量扫描条件（140kV-50mA、140kV-30mA、120kV-100mA、120kV-50mA、120kV-30mA、90kV-200mA、90kV-150mA、90kV-100mA、90kV-50mA、90kV-30mA）。扫描3只山羊的颈部,采用双盲法对CT图像质量（骨质）进行评分,筛选满足诊断要求的扫描条件。另将180例颈椎CT检查的患者随机分成9组,每组20例,用动物实验筛选出的条件进行扫描,对软组织和骨质CT图像质量进行评分。结果 CT辐射剂量与管电压、管电流变化呈线性正相关;CT辐射剂量变化的斜率随管电压或管电流的增大而增大。除90kV-30mA以外,其他9组扫描条件的骨质图像均能满足诊断要求。人体检查时扫描剂量高者图像质量评分高,各组图像的骨质评分均高于软组织评分。120kV-100mA、90kV-200mA组软组织图像质量良好、骨质图像质量优;140kV-50mA、140kV-30mA、120kV-50mA、90kV-150mA、90kV-100mA组软组织图像基本不影响诊断,骨质图像质量良好;120kV-30mA、90kV-50mA组软组织图像影响诊断,骨质图像基本不影响诊断。结论采用低管电压、相对略高的管电流,能获得满足诊断要求的图像,且辐射剂量更低。颈部CT检查时,满足诊断要求的软组织扫描条件为90kV-100mA,若仅需观察颈部的骨质情况,可选用更低的扫描条件90kV-50mA。     

大孔径螺旋CT低剂量扫描在乳腺癌放疗模拟定位中的应用

目的 探讨大孔径20排螺旋CT低剂量扫描在乳腺癌放疗模拟定位中的应用。方法 采用大孔径20排螺旋CT模拟定位60例乳腺癌根治术后放疗患者,随机分为两组: 30例行低剂量扫描,30例行常规剂量扫描。30例常规剂量扫描者,在气管隆突平面再采用低剂量扫描3层。由2名有经验的放射科、放疗科主治医师分别对两组不同剂量的图像质量采用双盲法进行评分(5分法)并进行对比分析。同时分别测量常规剂量组两种剂量下同一层面肺组织的CT值,并进行统计学分析。结果 大孔径20排螺旋CT在放疗模拟定位中的应用避免了因患者体位受限而造成的误差。低剂量扫描与常规剂量扫描在图像质量评估上差异无统计学意义;在肺组织的CT值的测量上无统计学意义。结论 大孔径20排螺旋CT的应用,使放疗模拟定位更加准确,为精确计划和治疗提供了保证。低剂量扫描使放疗模拟定位辐射剂量降低,在保证质量的同时有效地保护了患者,具有较高的临床应用价值。     

低剂量螺旋CT在肺部扫描检查的放射剂量分析

目的通过对低剌量螺旋cT在肺部扫描检查中放射剂量的分析,来体现低剂量螺旋cT在肺癌早期普查中的价值。方法对30例已经确诊为各种肺部肿瘤的患者进行多层螺旋cT扫描,即分别用低剂量（40mAS、3OmAs、20mAs）和常规剂量（195mAs）对这30例患者进行扫描,并且对扫描结果进行比较。比较的内容包括肺内小的转移灶、图像的扫描质量、纵膈内的小淋巴结的检出率。结果经过低剂量与常规剂量的扫描对比,发现低剂量扫描对病人的辐射影响低,而且最适合的扫描剂量为30mAs。扫描检查肺内的小病灶和扫描检查出结节的数目、大小及部位的分布均一样。结论低剂量螺旋CT在肺部的扫描检查与常规剂量扫描的结果几乎一致,在保证扫描质量的同时,降低了对患者的辐射,值得应用及推广。     

早期肺癌低剂量CT检测的技术优化与应用分析

目的分析早期肺癌低剂量CT检测的技术优化与应用。方法对TM164A型的性能模体及TM320D躯干CT剂量的检测模体通过不同的扫描参数进行常规剂量和低剂量的螺旋CT扫描,将不同扫描环境中模体的辐射剂量与空间分辨采集图像的能力、密度分辨能力、噪声水平以及均匀度结果进行统计学分析,确定最佳的低剂量螺旋CT胸部扫描参数;依照低剂量扫描优化后的技术参数,对肺结节检测予以视觉评价。结果①TM320D躯干模体的CT剂量测定结果：将160mA的常规剂量的CT剂量指数和各低剂量组相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。管电流越大,放射剂量就越大,特别是当电流〉90mA时,具有更加明显的放射剂量增大现象;②10mA和30mA、50mA、70mA、90mA、160mA各组的图像噪声相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,1mm和3mm、5mm、7mm、10mm各组的图像噪声也存在明显差异（P〈0．05）;图像的均匀性和管电流、层厚组之间无明显统计学差异;③管电流增加,空间分辨率与低对比分辨率也会随之提高,当管电流下降到30mA时,会出现低对比分辨率明显下降现象。结论通过对体模进行研究,肺部低剂量CT扫描中,30～50mA和3～5mm重建是较好的参数组合,不但能够有效降低辐射剂量,还能够将图像质量较好地呈现,对早期肺癌筛查十分适用。     

降低儿童颞骨CT扫描辐射剂量的临床研究

目的：探讨颞骨CT扫描时降低毫安值对受检者受到的辐射剂量及图像质量的影响,并比较螺旋扫描与非螺旋扫描方式的辐射剂量及图像质量。方法：选择行颞骨CT扫描的患儿60例,分别采用螺旋及非螺旋扫描各30例,每种扫描方式又分为常规剂量（120kV、150mA）组和低毫安（120kV、60mA）组各15例。扫描时记录容积CT剂量指数（CTDIvol/CTDIw）、扫描长度,并计算出平均剂量长度乘积（DLP）;对不同扫描参数的图像质量进行评分及统计学分析。结果：在同一扫描方式下,低毫安组的辐射剂量明显低于常规剂量组（P〈0.01）,而两组的图像质量无明显差异;在同一毫安值时,轴位螺旋扫描方式的辐射剂量明显低于非螺旋扫描方式（P〈0.01）,而两种扫描方式的图像质量无明显差异。结论：低毫安、螺旋扫描方式能够显著降低颞骨CT检查时的辐射剂量,且又能保证图像质量,满足临床诊断的需要,可在儿童检查中推广。     

低剂量螺旋CT齿科成像技术在口腔种植定位术前评估中的价值

目的：探讨低剂量螺旋CT齿科成像技术在口腔种植定位术前评估中的应用及临床价值。方法：将患有部分牙齿缺失且要求牙种植的45例患者随机分为A、B、C三组,每组15例,在其他扫描参数不变的情况下,A、B、C 三组从机器上设定的最小毫安值开始分别采用60mA、80mA、100mA进行扫描,扫描完成后记录每例患者实际接受的放射线剂量长度乘积（Dose length product ,DLP）用于统计学分析,同时将扫描完的原始图像利用CT 机上的专业牙科后处理软件包（Dentascan）进行多种后处理重建并进行相关测量。结果：A、B、C 三组间患者接受的DLP均具有显著性差异（P＜0．05）,并且图像质量无明显下降,对颌骨各个径线的测量无任何影响。结论：使用低剂量60mA进行螺旋CT扫描既可以使患者免受大剂量放射线的损伤又能够为口腔种植医师在术前提供准确的测量数值。     

“双低”在肝脏 CT 增强扫描中的可行性

目的：探讨降低辐射剂量方法结合运用低浓度对比剂进行肝脏CT动态增强扫描临床应用的可行性。 方法：180例受检者首先根据使用碘克沙醇剂量的不同随机分为I组(270 mgI/mL碘克沙醇)和II组(320 mgI/mL碘克沙 醇),然后将A(120 kV/300 mA),B(100 kV/400 mA),C(100 kV/300 mA)3组不同的扫描条件随机分布于I组和II组各期 (动脉期、静脉期、延时期)的动态增强扫描中;记录、统计并比较各组有效辐射剂量(eff ective radiation dose,ED)、图 像CT值及反映图像质量的噪声值(image of noise,NI)、信噪比(signal to noise ratio,SNR)、对比 噪声比(contrast to noise ratio,CNR)、整体图像质量(overall image quality,OIQ)。结果：总体样本中C组的ED值比A组在3期动态增强扫描中分 别降低约38%,40%,41%,图像质量各值(NI,SNR,CNR,OIQ)两组间差异有统计学意义(P<0.05);B组的ED值比A 组在3期动态增强扫描中分别降低约18%,20%,20%,而图像质量各值均无明显差异(P>0.05)。同扫描条件及时相下 I,II两组图像CT值存在明显差异(P<0.05)而图像质量各值无明显差异(P>0.05);A-II组与B-I,C-I组图像CT值无明显差 异(P>0.05);所得图像质量各值A-II组与B-I组无明显差异(P>0.05),但A-II组与C-I组差异明显(P<0.05)。结论：通过降 低管电压适当提高管电流结合应用低浓度对比剂,肝脏CT动态增强扫描图像质量可满足诊断,同时降低了辐射剂量 及对比剂剂量。     

多层螺旋CT低剂量扫描在CT引导下氩氦刀治疗肺癌时的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT低剂量扫描在CT引导下氩氦刀治疗肺癌时减少辐射剂量的可行性。方法 采用数字表法随机选取52例行氩氦刀手术的肺癌患者,分低剂量组（A组）和常规剂量组（B组）;A组（22例）扫描方案为120 kV、自动管电流调节技术（automatic tube current modulation,ATCM）（15~60 mA）,B组（30例）扫描方案为120 kV、ATCM（50~600 mA）;比较两组图像质量（肺纹理、纵隔结构、肿瘤形态、冰球形态）、辐射剂量指数（CT dose index volume,CTDIvol）、肿瘤CT值、图像噪声SD值。结果 辐射剂量指数CTDIvol组间差异具有统计学意义（P<0.01）,A组较B组的辐射剂量指数下降80.90%;氩氦刀治疗前后两组肿瘤的CT值、图像噪声SD值差异均无统计学意义（P>0.05）。两组间肺纹理图像评分比较,差异有统计学意义（P=0.020）,B组评分优于A组;其余两组间的各项图像质量评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CT引导下氩氦刀治疗肺癌时应用低剂量扫描不影响术中穿刺定位的准确性、安全性及术中术后对冷冻效果的评估,且能够有效降低患者辐射剂量。     

面神经管64排螺旋CT低剂量扫描的临床应用

目的：探讨面神经管64排螺旋CT低剂量扫描临床应用的可行性。方法收集2015年3~9月临床怀疑颞骨、鼻副窦病变行64排螺旋CT且无面神经疾病患者88例,采用随机单盲法分成常规剂量组(A组)和三组不同扫描参数的低剂量组(B-D组),每组22例。常规剂量组使用参数为120 kV/240 mA,低剂量组的扫描参数分别为B组(100 kV/240 mA)、C组(100 kV/120 mA)、D组(100 kV/80 mA)。采集图像由2名放射诊断主治医师及以上人员共同进行分析,包括图像质量评分、记录图像噪声和辐射剂量。图像质量评分的统计分析使用Kruskal-Wallis H秩和检验,噪声分析使用单因素方差分析。结果 A、B、C、D四组的图像质量评分分别为20.0分(19.5,20.0)、19.5分(19.5,20.0)、19.5分(19.5,20.0)和19.5分(19.5,20.0),CT值分别为(2258.43±90.65) Hu、(2289.00±43.89) Hu、(2298.82±46.86) Hu、(2299.89±48.05) Hu,四组比较差异均无统计学意义(P>0.05),图像能够满足诊断要求;B、C、D三组CT剂量指数、有效剂量E与常规剂量组比较均有不同程度的降低,以D组分别下降79.3%、79.2%最为显著,患者接受的辐射剂量明显降低。结论100 kV/80 mA可作为64排螺旋CT面神经管低剂量扫描优化参数阈值。