浅谈社区管理工作中的精神卫生服务

精神卫生服务被纳入社区卫生服务始于2O世纪60～70年代，期间经历了长期艰苦的探索。我国于20世纪90年代起步，借鉴西方发达国家的经验，精神卫生服务迅速渗透于社区卫生服务工作中，经过十余年的努力，已取得初步成效。本文以北京市某社区为例，谈一谈社区精神卫生服务工作。     

对农村合作医疗制度的评价和建议

合作医疗制度的雏形最初出现在20世纪50年代的农业合作化时期的联合诊所，它的诞生标志着我国亿万农民摆脱疾病、贫穷的开始，当时全国农村严重缺医少药，封建迷信盛行，农民生病几乎得不到就诊，小病拖、大病挨、重病等到土里埋。②60年代中期，毛主席号召：“把医疗卫生工作的重点放到农村去！”“合作医疗好”。即刻在全国如雨后春笋般地涌现出了以生产大队为单位的合作医疗制度，开展城市支援农村，农民自愿投入少量资金购置一些简易的药品和器械，普查普治病人，     

转变就业观念 根植于农村卫生事业

从20世纪80年代开始，我国的医疗资源分布失衡，城乡差距拉大，因此，2003年，政府开始启动农村卫生建设规划，鼓励高等医学院校为农村培养应用性医学人才，鼓励医学院校毕业生和城市医疗机构的在职或离退休医生为农村服务；这就要求我们转变就业观念，根植于农村卫生事业。     

产褥期精神障碍的护理

产后精神障碍是指产后6周内所发生的精神障碍，通常发病于4周之内，发病率在3．5％-33％之间。20世纪80年代以后该病在国际上受到普遍重视，20世纪90年代初开始研究。产妇怀孕分娩经历了一次非常强烈的精神体验，是一次强烈的心理应激过程；产后由于胎盘和脑垂体急剧退缩，绒毛膜激素迅速减少，引起孕酮分泌障碍和比例失调，     

产褥期精神障碍的护理

产后精神障碍是指产后6周内所发生的精神障碍，通常发病于4周之内，发病率在3．5％-33％之间。20世纪80年代以后该病在国际上受到普遍重视，20世纪90年代初开始研究。产妇怀孕分娩经历了一次非常强烈的精神体验，是一次强烈的心理应激过程；产后由于胎盘和脑垂体急剧退缩，绒毛膜激素迅速减少，引起孕酮分泌障碍和比例失调，     

20世纪50年代精神医学的中西医结合研究

20世纪50年代，我国精神医学中西医结合研究的发展处于初级阶段，可以分为两个时期：自1950年至1954年为准备时期，中医加入精神医学研究的队伍中；自1954年至1959年为初步发展时期，精神医学中西医结合临床研究和中草药研究有较多发展，为临床提供了一些有效的新的方法和药物。     

一体化教学法在护理技术教学中的运用

1魔鬼训练机制和一体化教学的内涵 魔鬼训练机制起源于日本，20世纪90年代风行于欧美，是一种锻炼人意志的训练，其核心是采用反复强化训练，充分发挥团队协作精神，并运用适当激励机制。     

农村合作医疗面临的问题及对策探讨

<正>我国的农村合作医疗制度是从上世纪50年代起逐步建立的一种在政府号召、农村集体经济支持下,由农民群众集资,在卫生保健方面实行互助互济,采用"合作制"方式举办的具有一定保险性质的医疗保障制度,是一种适合我国国情的农村合作医疗制度。为促进和完善我国农村合作医疗制度,保障广大农民群众的健康权益,就目前农村合作面临的问题及对策探讨,现报告如下。1农村合作医疗的意义和作用20世纪70年代建立的农村合作医疗制度,建立和普及     

关于中国传统道德课教学的几点思考

自20世纪90年代以来，党和国家领导人曾多次强调要重视和加强中国传统道德教育，大力培育和弘扬民族精神。为此，我院在医学生中开设了《中国传统道德》选修课，旨在塑造医学生理想人格，培养良好的思想道德素质，弘扬民族精神。那么，怎样才能更好地提高这门课教学的实效性?笔者结合教学实践，围绕如何深化改革、注重实效、全面提高中国传统道德课教学质量谈谈几点思考。     

食管癌外科值得注意的几个问题

中国是食管癌高发国家，全世界每年约20万因食管癌死亡的病人中，中国约占15万。四川是我国的高发区之一，川北地区、盐亭县食管癌男性死亡率为108．2／10万。长期以来食管癌是肆虐我省农村首位的恶性肿瘤。食管癌的防治受到了国家和政府的高度重视，早在20世纪60年代，四川省卫生厅即调动高等院校的专家，组成了若干肿瘤防治队，     

“最美乡村医生”对地方医学院校医学生培养的启示与思考

通过对“最美乡村医生”共同品质和精神的分析,其对地方性医学院校如何培养立志服务基层、农村、社区的医学生有着重要启示;提出在新医改形势下,地方性医学院校要引导医学生树立服务基层、农村、社区群众的良好医德,提升综合素质,帮助学生理解新医改政策,坚定自觉去广阔农村实现自己人生价值的决心.     

论《黄帝内经》“神”的三层次

《黄帝内经》中"神"从产生顺序可分为三个层次:第一层次为精、神、魂、魄,是"父母之精"相搏后直接产生,与意识、感觉、反射等有关,为"神之灵";第二层次为意、志、思、虑、智,是精神魂魄在"心"的"任知万物"基础上,不断记忆、强化、忖度、思虑、谋划,不断认知事物及思维深化的过程,为"神之用";第三层次为情、欲、好、愿,是万物、社会、文化的认知上"心性之动"的产物,是情绪、情感、需求范畴,为"神之别用"。"神"系统活动是以"神"为基础演变形成,包含生命力、精神、意识、认知等多个内容。"神"系统活动三个层次的区分与归类对理解"神"与"形"具有重要意义。根据不同层次,采用不同的治疗与养生方案,对治疗身心疾病及养生有指导意义。     

论太极拳的意识与教法

太极拳是内功拳术,包括两方面内容,一是内部的意气运动,二是外部的拳势神气运动。拳势神气运动则是意气运动显露于外的表现。教授太极拳不学内功,在太极拳教学上是不完善的,不但影响教学质量,也影响学生的练拳效果。学习太极拳内功是深化太极拳教学改革内容的重要措施,让学生在掌握太极拳动作的基础上学习太极拳内功,即要抓住＂以意导动,意动身随＂和＂以意引气,意动气行＂这两个环节,又要把练意、练气、练身统帅起来,使形、气、神合练而一,完成太极内功的教学任务。     

历代医家对“调神”的认识

中医学历来重视"形神并调"。汉以前"神"的概念已经得到系统的论述,并在早期的用药中有所体现;汉代及三国时期则侧重药物调神,并形成了许多流传至今的经典调神方剂;晋代则重视针刺调神;南北朝时期则从养生的角度提出守神、养神;隋唐时期则提出"胎神"的观点,同时重视"神"在发病过程中的作用;宋代则从男女气血的不同角度来调神;金元时期则提出"脉神"的观点,并沿用至今;明清时期则结合望诊将望面色与望神相结合,并提出"舌神"的观点;民国以后则逐渐弱化了"神"在临床中的重要性。     

《黄帝内经》“脑主神明”与“心主神明”关系探析

基于西医学的认知,脑具有感觉、思维、记忆、调控躯体及内脏活动等功能,为人体神机之主。然而《黄帝内经》却明确提出"心主神明",现学界多认为其为哲学模式思维推演下的结果。本团队通过梳理相关内容,发现《黄帝内经》对脑的解剖位置、组织特征以及主司神明的功能已有清晰的认识,而部分篇章之所以将神归属于心,是源于古人在临床实践过程中认识到气血的充盈及通畅与否对脑功能影响较大,基于解剖学心主血脉的认识,即心的功能正常与否对气血是否通畅发挥着至关重要的作用,故将神配属于心,心主血脉为心主神明的理论基础。客观阐释"心主神明"的临床内涵,对于治疗"神"的病变具有重要的指导意义。     

公立医院深化落实“放管服”改革提升财务管理水平探析

随着国家"放管服"改革的深入开展,公立医院在财务管理中应切实落实"放管服"精神,把工作落到实处。一是做好制度建设,从制度建设的全面性、适应性和及时性进行探索。二是解决"报销难、报销繁"问题,改变服务模式,提升服务效率;注重系统建设,将财务管理嵌入信息系统,通过系统建设实现财务管控的目的。三是做好成本核算工作,助力医院和科室发展。公立医院在业财融合过程中,应始终将服务临床、为患者提供优质服务放在第一位。     

医学教育中社会医学课程的发展与改革

社会医学是一门社会科学与医学科学交叉的课程,是提高医学生综合素质必不可缺的内容。社会医学课程的主要目的是使医学生初步建立起社会医学的观念和思维模式,树立整体医学和大卫生的理念,运用生物一心理一社会医学模式指导医疗卫生实践。本文探讨了社会医学课程在医学教育中的发展历程和重要意义,同时结合广两医科大学的教学实践,着重从教学管理、教学内容和教学方法三个方面,论述了社会医学课程的改革及其成效。     

糖尿病肾脏病的“形气神”论治

"形气神"理论是对《内经》重要的人体生理观的高度概括,统摄一切生命活动。形为气神之根,气为形神之用,神为形气之主,三者高度统一,功能相互依存。现有糖尿病肾脏病的中医治疗多集中在"治气"层次,"治形"层次未被重视,"治神"更被严重忽略。糖尿病肾脏病的论诒在"形"的层次上应填补真阴、益精补肾,在"神"的层次上应根据五脏形神一体理论治脏以达到调神目的,形、气、神同治是制定方药的重要原则。     

救援医学专业教学中“团队精神教育”建设探索

面对构建和谐社会背景下“团队精神”建设和救援医学发展的需要,通过对“团队精神教育”的现状、医学救援中“团队精神”实施困境的分析,提出在救援医学教学中积极开展“团队精神教育”的改革建议。     

新时期弘扬白求恩精神对培养我国医学生医学伦理素质的意义

针对我国医学生医学伦理素质存在的问题,揭示弘扬白求恩精神的必要性.弘扬白求恩精神是加强医疗卫生队伍建设的必然要求、是端正医德医风的重要思想武器、是提升医学生人文素养的客观要求.提出培养医学生医学伦理素质的方法:将白求恩精神育人制度化、经常化,建立育人机制;坚持开展以白求恩精神为核心的主题教育活动;光大“白求恩精神”品牌;营造浓厚的白求恩精神育人环境;加大研究力度、深度和广度,使白求恩精神常讲常新;注意发现、宣传和关心、爱护典型,形成鲜明的价值导向.