不育症患者精浆超氧化物歧化酶活力测定

测定了５５例男性不育症患者精浆总超氧化物歧化酶（Ｔ－ＳＯＤ）及其同功酶（ＣｕＺｎＳＯＤ和ＭｎＳＯＤ）的活力，并以有生育能力的正常组作对照。结果提示：男性不育症中弱精症组，死精症组与无粗症组的Ｔ－ＳＯＤ及ＣｕＺｎＳＯＤ活力均显著低于正常组（Ｐ〈０．０５），提示男性不育症患者精子活动力障碍与精浆中抗氧化能力下降有关，提高机体的抗氧化能力可能有助于改善精子的功能。     

精子顶体酶活性与精液常规检查参数关系分析

目的 通过比较精子顶体酶正常组和异常组精液常规检测参数差异,明确顶体酶活性在评估男性生育能力中的重要意义.方法 从316例男性不育症患者的精液中选取36例顶体酶活性正常标本和36例顶体酶活性异常标本,分别作为顶体酶活性正常组和顶体酶活性异常组.所有精液标本均进行精子活率、A+B级精子活力、精子密度、精子畸形率、精子头部畸形率测定,运用相关统计学方法分析.结果 顶体酶正常组精子活率、A+B级精子活力、精子密度均显著高于异常组,精子畸形率和精子头部畸形率均显著低于异常组,且精子顶体酶活性与精子活率、A+B级精子活力、精子密度呈显著正相关与精子畸形率和精子头部畸形率呈显著负相关.结论 精子顶体酶活性可以代表精子质量,精液常规检测参数可能是精子顶体酶活性的影响因素,可作为临床评估男性生育能力的重要指标.     

男性抗精子自身抗体对精子顶体酶活性的影响

目的为观察男性抗精子自身抗体对精子顶体酶活性的影响.方法选择男性不育者45例(不育组)与男性正常生育者20例(生育组)进行对比研究.两组均测定抗精子抗体和精子顶体酶活性.结果45例不育者抗精子抗体阳性率为51.1%;不育者精子顶体酶活性明显低于生育者;抗精子抗体阳性者顶体酶活性明显低于抗精子抗体阴性者.结论男性抗精子自身抗体可降低精子顶体酶活性.     

不育症患者精浆超氧化物歧化酶活力测定

测定了５５例男性不育症患者精浆总超氧化物歧化酶（Ｔ－ＳＯＤ）及其同功酶（ＣｕＺｎＳＯＤ 和ＭｎＳＯＤ）的活力，并以有生育能力的正常组作对照。结果显示，男性不育症中弱精症组，死精症 组与无精症组的Ｔ－ＳＯＤ及ＣｕＺｎＳＯＤ活力均显著低于正常组（Ｐ＜０．０５）。提示男性不育症患者精 子活动力障碍与精浆中抗氧化能力下降有关，提高机体的抗氧化能力可能有助于改善精子的功能。     

不育男性精液中的顶体酶活性分析

目的:探讨精子顶体酶活性测定对男性不育症的实验室诊断价值。方法:按精液常规分析结果将不育男性分为正常精液参数不育组和异常精液参数不育组,同时设立正常对照组,分析比较各组顶体酶活性水平差异。结果:正常对照组顶体酶活性为(93.5±42.7)μIU/106精子,正常精液参数不育组精子顶体酶活性为(29.4±11.5)μIU/106精子,异常精液参数不育组顶体酶活性为(16.9±13.1)μIU/106精子,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:精子顶体酶活性检测对评价男性精液质量有较高的临床应用价值。     

16835例中国不育男性的精液质量分析

目的:通过精液常规检查评价大样本量的不育男性的生育能力,为男性不育症的临床治疗和疗效观察提供科学依据.方法:收集16 835例不育男性的精液标本,以1567例精子库候选供精者精液标本作为普通人群对照组,采用计算机辅助精液分析技术(computer assisted sperm analysis,CASA)进行精液常规检测并对结果进行统计学分析.结果:不育患者精液异常主要表现为弱精症.不育组无精症、弱精症、少弱精症患者比例高于对照组,不育组少精症患者比例低于对照组(P＜0.001).结论:弱精症、无精症、少弱精症与不育相关,而单纯少精症不一定与不育相关.     

原因不明男性不育精子超微结构与顶体酶关系的研究

目的　研究原因不明不育男性精子超微结构与顶体酶活性之间的关系。方法　利用透射电镜和明胶底物膜技术对 12例原因不明男性不育患者和 10例有生育力男性精子超微结构和顶体酶活性关系进行对比观察。结果　正常生育组顶体酶活性阳性反应率高于男性不育组 ( P<0 .0 5 ) ,并且前者顶体酶活性反应较后者强 ,但两者间无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。电镜观察 :不育组精子顶体膜受损程度、脱落的生精细胞以及胞质残体均高于正常生育组。结论　原因不明的男性不育与其顶体酶活性阳性反应率低下及顶体膜结构受损等相关     

男性抗精子自身抗体对精子顶体酶活性的影响

胚胎发育得以启动的前提是精子与卵细胞结合形成受精卵,各种干扰这一形成过程的原因都将导致不育。现有资料表明,免疫性不育在男性不育症中约占１０％,男性抗精子自身抗体（简称抗精子抗体,ａｎ－ｔｉｓｐｅｒｎ ａｎｔｉｂｏｄｙ ＡｓＡｂ）的存在在免疫性不育中起着关键作用。本文通过对精子顶体酶（ａｃｒｏｓｉｎ）活性的测定,讨论男性抗精子自身抗体对精子顶体酶的影响,旨在更深入地探索抗精子抗体影响受精过程进而引起不育的机制。 １　材料与方法 １．１研究对象：分为两组。不育组：随机选择婚后４年以上原因不明的男性不育者…     

16 835例中国不育男性的精液质量分析

目的：通过精液常规检查评价大样本量的不育男性的生育能力,为男性不育症的临床治疗和疗效观察提供
科学依据。方法：收集16 835例不育男性的精液标本,以1 567例精子库候选供精者精液标本作为普通人群对照组,采
用计算机辅助精液分析技术(computer assisted sperm analysis,CASA )进行精液常规检测并对结果进行统计学分析。结
果：不育患者精液异常主要表现为弱精症。不育组无精症、弱精症、少弱精症患者比例高于对照组,不育组少精症
患者比例低于对照组(P<0.001)。结论：弱精症、无精症、少弱精症与不育相关,而单纯少精症不一定与不育相关。     

精子尾部低渗肿胀率与男性不育的关系探讨

对１６３例不育男性和２６例生育男性做了精子尾部低渗肿胀率的测定，其结果表明，不育男性精子尾部低渗肿胀率显著低于生育男性。精子尾部低渗肿胀率与精子活动力、活动率呈显著正相关，与精子畸形率呈显著负相关。生殖道感染患者精子尾部低渗肿胀率显著低于非感染组。精子尾部低渗肿胀率与精子密度、精液量、ｐＨ、及液化时间无关。     

男性解脲脲原体检测与男性不育患者的关系

目的:探讨解脲脲原体(UU)感染与男性不育症的关系。方法:通过测定200例男性不育症患者(不育症组)和150例有正常生育能力的男性(对照组)的精液质量及支原体感染状况进行对比分析。结果:不育症组中检测出解脲脲原体阳性有95例,阳性率达47.5%;正常组中有18例阳性,阳性率为12%,结果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。不育症患者的精液质量比较,精子密度、精子存活率、a级与b级精子的活力都明显低于健康组,而精子畸形率、精液液化的时间、白细胞数/高倍视野都比对照组高。结论:解脲脲原体感染可影响精液的质量,从而导致男性不育症。     

解脲支原体感染对不育男性精液质量及生育能力的影响

目的探讨解脲支原体(UU)感染对不育男性精液质量及生育能力的影响。方法回顾性分析本院生殖中心就诊的男性不育患者298例,根据患者精液是否存在解脲支原体感染分为病例组(n=109)和对照组(n=189),并对两组患者的精液质量进行分析。同时,对UU感染患者予以阿奇霉素治疗,随访1年观察治疗后病例组患者生育情况。结果与对照组相比,病例组患者精子总活力、前向运动率(PR)、精子存活率显著降低,精子正常形态率显著降低,精子头部畸形率显著增高(P均<0.05),而两组患者的精子畸形指数、畸形精子指数、体部畸形率和尾部畸形率差异无统计学意义。与对照组相比,病例组精子顶体酶活性显著降低,而顶体酶异常率、精浆弹性蛋白酶显著高;精浆弹性蛋白酶诊断解脲支原体感染的敏感性为67.8%(95%CI:47.1%~87.4%),特异性为66.7%(95%CI:43.5%~86.8%),ROC曲线下面积为0.71(95%CI:0.57~0.86);病例组78例接受了阿奇霉素治疗2周,1年内妻子受孕率明显高于对照组(HR=2.76,95%CI:1.26~6.06,P<0.05)。结论解脲支原体感染可影响男性精液质量,是导致不育的重要原因之一,抗解脲支原体治疗可提高患者生育机会。     

精子膜WGA受体测定对不育症诊断的意义

用荧光显微光度法测定了男性不育症患者精子膜麦胚凝集素(WGA)受体,发现大量原因不明不育者精子膜表面 WGA 受体明显低于有正常生育能力的成年男性(P<0.001),故人类精子膜 WGA 受体定量可作为男性不育症临床诊断的一个辅助指标。     

精子核成熟度在诊断男性不育中的意义

目的 探讨精子核成熟度在男性不育中的价值.方法 40例精液标本,其中生育组20例,不育组20例.应用精子质量自动检测系统(CASA)检测精子活力及密度,用苯胺蓝染色法评价精子核成熟度,人工显微镜下分析精子形态.结果 不育组苯胺蓝染色阳性率明显高于生育组.形态异常的精子组中头部、体部、尾部、混合型畸形的精子苯胺蓝染色阳性率明显高于形态正常精子,活动力差的精子标本其苯胺蓝染色阳性率明显高于活动力正常精子.结论 苯胺蓝染色法可以检测精子核成熟度,在诊断由于精子核蛋白转型障碍引起的男性不育症中有一定的临床意义.     

中西医联合治疗弱精不育患者的临床研究

目的:研究中西医治疗弱精症对男性精子生化指标的作用,为治疗弱精症患者带来帮助。方法:基于中医学的传统理论,选择2015年6月-2016年2月来本院生殖科就诊的男性少弱精导致不育患者80例为研究对象,以传统中药配方药物联合西医为治疗手段,以测定精液酸性磷酸酶(ACP)、精子顶体酶、α-葡萄糖苷酶、精子活力(A+B级)等指标来观测其临床疗效,持续跟踪一年;用以评价中西医联合治疗弱精症的有效性。结果:接受治疗的80例弱精患者中,ACP、精子顶体酶、α-葡萄糖苷酶、(A+B级)精子比率分别由治疗前的(41.5±7.5)IU/L、(10.7±3.3)U/L、(32.5±7.5)U/L、(5.5±2.4)%,1年后分别上升至(136.7±15.5)IU/L、(47.3±11.5)U/L、(97.4±25.6)U/L、(21.1±5.1)%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医联合治疗弱精症疗效确切,对患者精子生化指标改善明显。     

调节性T细胞及其细胞因子在弱精子症患者的表达与临床意义

目的:观察CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)在弱精症不育患者变化规律以及与精子质量的相关性。方法:收集60例弱精症不育患者为观察组及36例健康志愿者为对照组,收集其外周血及前列腺液标本,采用流式细胞术检测外周血及前列腺液内(Treg)及其胞内转化生长因子β1(TGF-β1)及白介素10(IL-10)含量,并分析以上三者与精子活力及活率的相关性。结果:观察组患者外周血及前列腺按摩液Treg、IL-10及TGF-β1均显著低对照组(P0.05);Treg与精子密度、活力及性激素水平之间均呈正相关性(r0.075,P0.05)。两组精液量比较差异无统计学意义(P0.05),观察组精子活率、运动速度和ATP含量指标均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);经Pearson检验,CD4+CD25+Treg、TGF-β1和IL-10与精子活率、畸形率、运动速度、精子ATP指标之间均呈正相关性。结论:CD4+CD25+Treg免疫异常所致的精子的免疫性破坏过度,可能是弱精症不育症的重要免疫学机制。     

精子DNA碎片指数和高可染性指数对男性不育患者生育能力的诊断效能

目的:探讨精子DNA碎片指数(DFI)和高可染性指数(HDS)对男性不育症的诊断效能。方法:选取不育症男性患者87例为观察组，另选取同期体检健康的同年龄段男性80例为对照组。比较两组各项精液参数的差异。采用pearson法分析精子DFI、HDS与其他常规参数的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DFI、HDS及其他常规参数对男性不育症的诊断效能。结果:观察组精子液化时间、DFI、HDS高于对照组，其他常规参数低于对照组(均P<0.05)。精子DFI和HDS与精子活动率、a+b级活动力、精子运动直线速度、精子运动曲线速度、平均路径速度、正常精子形态率呈负相关(均P<0.05)。精子总数、精子浓度、精子活动率、a+b级活动力、精子运动直线速度、精子运动曲线速度、平均路径速度、正常精子形态率及联合检测对男性不育症均有一定的诊断效能。相对于精子常规参数，DFI、HDS单独及联合对男性不育症的诊断效能更高，且联合高于单项。结论:精子DFI和HDS对男性不育症具有较高的诊断效能。     

精浆IL-1β、TNF-α含量与男性精子运动功能的关系

目的检测男性不育症患者各项精液动态参数及精浆中IL-1β、TNF-α的含量,探讨IL-1β、TNF-α含量与各项精液动态参数的相关性。方法选取75例男性不育症患者{不育组,其中精子活动力正常[（a＋b）≥50％]者31例,不良[（a＋b）〈50％]者44例;精子活动率正常（≥60％）者35例,下降（〈60％）者40例}和22例正常生育者（生育组）进行精液动态参数测定,并采用放射免疫分析技术对精浆中IL-1β、TNF-α含量进行检测,比较分析各组间精浆IL-1β、TNF-α含量的差异及其与各精液动态参数的关系。结果（1）两组男性精液动态参数中,除精子密度、C级精子百分率、平均移动角度外,其他各项参数均存在明显差异（P〈0.05或0.01）;而且不育组男性精浆IL-1β和TNF-α含量均显著高于生育组（P〈0.01）。（2）精子活力正常者a％、（a＋b）％均显著高于精子活力下降者（均P〈0.01）,而精浆IL-1β、TNF-α含量均明显低于精子活力下降者（均P〈0.05）。（3）精子活动率正常者精子活动率显著高于精子活动率下降者（p〈0.01）,精浆TNF-α含量明显低于精子活力下降组（P〈0.05）,而IL-1β含量并无明显差异（P〉0.05）。（4）不育症患者IL-1β含量与a％、（a＋b）％以及TNF-α含量与a％、（a＋b）％均呈明显负相关（均P〈005）;TNF-α（含量与精子活动率呈明显负相关（P〈0.05）;TNF-α（含量与精子直线速度、曲线速度以及平均路径速度均呈明显负相关（P〈0.05）。结论不育男性精浆中IL-1β、TNF-α含量与精子动态参数密切相关,其含量可以反映精子运动功能,可为探讨男性不育的发病机制以及临床治疗提供依据。     

男性不育患者精浆超氧化物歧化酶同工酶活力和丙二醛含量的研究

目的　探讨活性氧自由基在男性不育症发生中的作用。方法　测定 5 5例男性不育症患者精浆中超氧化物歧化酶同工酶 (SODs)活力和丙二醛 (MDA)含量 ,并以有生育能力的正常男性作为对照。结果　男性不育症中 ,弱精症组、死精症组和无精症组患者精浆总超氧化物歧化酶 (T SOD)和含铜锌超氧化物歧化酶(CuZnSOD)活力均显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,含锰超氧化物歧化酶 (MnSOD)活性未见明显变化 ;MDA水平则显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　男性不育症发生与活性氧自由基代谢失衡有密切关系 ,表现为氧化应激损伤的加强和抗氧化能力的削弱 ;提高机体的抗氧化能力可能有助于改善精子的功能。     

不育男性患者精子运动参数的分析

目的　探讨不育男性患者的精子运动参数的变化。方法　借助计算机辅助精子运动分析技术(CASA)对本院门诊 2 13例不育男性患者和 86例正常生育能力男性的精液进行精子动、静态分析 ,并对两组精液参数进行比较。结果　不育男性患者的精子活动率、平均曲线运动速度 (VCL)、平均直线运动速度 (VSL)、平均路径速度 (VAP)、精子正常形态百分率及精子活力与正常生育能力对照组比较差别有极显著性意义 (P <0 0 1) ,而精子密度与正常生育能力组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　精子活动率、精子运动速度参数和精子形态畸形率对男性生育能力的影响较精子密度大 ,而精子运动方式参数对不育的临床诊断意义不大