夜间脉搏氧饱和度仪在睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的临床应用

目的:探讨夜间脉搏氧饱和度仪在睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)诊治中的临床应用价值。方法:对比121例打鼾者的夜间动态氧饱和度(SaO2)和夜间多导睡眠监测(PSG)结果,并根据睡眠呼吸紊乱指数(RDI)分成非SAHS组(RDI<5)16例,轻度SAHS组(5≤RDI<20)24例,中度SAHS组(20≤RDI<40)36例,重度SAHS组(RDI≥40)45例,组间进行夜间动态血氧监测指标[每小时氧饱和度下降≥4%的次数(ODI4,即氧减饱和度指数)、最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)、氧饱和度≤90%的时间占总监测时间的百分比(SIT90)]的比较。结果:ODI4与RDI、SIT90相关性较好(r=0.81,r=0.66,P<0.001),对RDI≥5次/h者,DI4≥5次/h的敏感性达95.1%,若以ODI4≥15次/h为标准,可以准确诊断所有的SAHS患者,组间LSaO2、SIT90、ODI4差异有统计学意义(P均<0.001)。结论:选择适当的ODI4可以提高诊断的准确性,夜间脉搏-氧饱和度仪可以成为一种替代多导睡眠监测并准确预测呼吸紊乱指数的简易方法,LSaO2、MSa...     

睡眠呼吸紊乱对慢性阻塞性肺病患者的影响

目的:探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床状况。方法:对Epworth嗜睡量表(Epworth sleep scale,ESS)评分≥10、夜间氧减饱和度指数(oxygen desaturation index,ODI)≥5的门诊及住院稳定期286例COPD患者进行多导睡眠图(polysomnograph,PSG)监测,比较门诊和住院患者的肺功能及睡眠监测相关指标。结果:住院COPD患者与门诊的COPD患者相比,体重指数(BMI)、脉氧饱和度低于90%的时间占总记录时间的百分比(SIT90)、夜间平均脉氧饱和度(meanSpO2)、夜间最低脉氧饱和度(miniSpO2)、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)等指标显著偏低(P<0.05)。COPD合并OSAHS(即重叠综合征)患者的AHI、meanSpO2也显著低于单纯OSAHS患者(P<0.05)。结论:OSAHS...     

稳定期慢性阻塞性肺病患者睡眠呼吸障碍临床分析

目的:分析稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)即重叠综合征(OS)患者睡眠呼吸紊乱的发病情况及临床特点,从睡眠医学角度提高对COPD本质及临床特点的认识.方法:对124例稳定期COPD患者在不吸氧情况下进行夜间睡眠呼吸监测,以其中睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥10次/h诊断为SAHS,选择年龄、性别及体质指数与其相匹配的64例单纯COPD患者(单纯COPD组),对比分析其睡眠呼吸紊乱的特点.结果:124例COPD患者中,OS患者占27.4%(34/124);OS组与单纯COPD组患者相比,AHI、睡眠呼吸紊乱类型、低通气指数(HI)占AHI百分比及脉氧饱和度SpO2<90%、85%、80%的时间占总睡眠时间百分数(SIT90%,SIT85%,SIT80%)等指标均有明显差异.结论:推测目前在我国稳定期COPD患者中OS发生率为25%～30%;与单纯COPD患者相比,OS组睡眠呼吸紊乱更严重,其类型以低通气为主;OS患者较单纯COPD患者存在有更严重低氧血症;SIT90%、SIT85%及最低SpO2是反映OS患者睡眠期低氧血症的最敏感指标.     

中青年重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的特点分析

目的：根据多导睡眠仪的监测结果，分析中青年重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome，OSAS)患者的特点。方法：①对经多导睡眠仪确诊的16例重症OSAS患者的多导睡眠仪(poly somnography，PSG)信号进行分析。16例患者中35岁以下的青年人8例，40岁以上的中年人8例。②比较两组患者各睡眠时相的呼吸事件所占的百分数。③比较两组患者的体块指数(body mass index，BMI)、紊乱指数(apnea and hypopnea index，AHI)、氧减指数(saturation impair time index，SIT90-70)、平均氧饱和度、最低氧饱和度、平均呼吸暂停时间及最长呼吸暂停时间。结果：①青、中年患者Ⅱ期睡眠中呼吸事件所占的百分数有显著差异。Ⅰ、Ⅲ＋Ⅳ期睡眠中呼吸事件所占的百分数青年组均比中年组高，但无统计学意义。②两组患者AHI指数、氧减指数、最低氧饱和度、平均氧饱和度均有显著差异。结论：①中青年患者非快动眼睡眠(non-rapid-eye-movement，NREM)中呼吸事件发生的频率存在差异。②青年患者AHI和SIT90-70高于中年患者，最低氧饱和度、平均氧饱和度低于中年患者。     

整夜血氧饱和度监测对SAS的诊断价值

目的：探讨整夜血氧饱和度（SaO2)监测对睡眠呼吸暂停综合征（SAS）患的诊断价值。方法：133例因打鼾、夜间憋气、白天嗜睡疲乏的就诊经整夜多导睡眠监测（PSG），根据睡眠呼吸紊乱指数（RDI）分为非SAS组（RDI＜5）29例，轻度SAS组（RDI5－20）20例，中度SAS组（RDI（20－40）29例、重度SAS组（RDI≥40）55例4组，采用回顾性研究，对比整夜SaO2监测指标与多导睡眠呼吸监测结果。结果：LSsO2联合SIT90诊断AS特异性及敏感性均较高。结论：整夜血氧饱和度监测对 睡眠呼吸暂停综合征诊断有一定的价值。     

便携式睡眠监测与多导睡眠监测的临床应用分析

目的分析便携式睡眠呼吸监测(PM)在睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)诊断中的应用。方法采用随机数字表法将在我院就诊的90例疑似SAHS患者分为实验组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用多导睡眠监测(PSG),实验组进行便携式睡眠呼吸监测(PM)。比较两组患者的呼吸暂停次数、氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO_2)。结果实验组呼吸暂停次数、ODI、LSpO_2与对照组相比均无明显差异(P0.05),但实验组AHI值低于对照组(P0.05)。相关性分析结果表明便携式睡眠监测和多导睡眠监测仪测定的AHI值呈高度相关(r=0.993,P=0.000)。结论便携式睡眠呼吸监测是一种简单、方便的检测方法,适合在基层医院进行推广应用。     

脉氧仪诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨脉氧仪在睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)诊断中的作用。方法纳入符合入选标准的疑似SAHS患者,进行多导睡眠监测仪(PSG)和脉氧仪检测,研究睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与氧减饱和指数(ODI4)的相关性,分析ODI4作为筛选标准的最佳值。结果共纳入628例研究对象。ODI4与AHI呈线性相关,回归系数接近1;ODI4≥10次/h与≥20次/h为标准筛查SAHS患者与中重度患者具有很高的特异性(99.9%与99.3%),受试者工作特征曲线下面积分别为0.931与0.934;女性、轻体重及病情较轻者易被漏诊。结论 ODI4的变化可反映AHI的动态变化,脉氧仪筛选SAHS患者不易误诊,可作为SAHS病情变化的随访指标。     

夜间动态血氧饱和度监测结合临床评分对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的初筛价值

目的探讨夜间动态血氧饱和度监测结合临床评分(CS)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的筛查价值。方法纳入106例主诉为打鼾的患者,分别收集一般资料、病史,行整夜多导睡眠图(PSG)监测,同时佩戴舒气通血氧仪进行夜间动态血氧饱和度监测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为非OSAHS和OSAHS组。对两组间PSG-AHI和血氧仪-氧减指数(ODI)进行相关分析,了解不同ODI值结合CS评分对OSAHS诊断的敏感性和特异性。结果非OSAHS组的AHI、ODI、CS值分别为(1.8±1.4)次/h、(2.6±3.5)次/h、(1.0±0.8)分,OSAHS组的AHI、ODI、CS值为(37.3±23.9)次/h、(31.0±24.1)次/h、(2.6±1.1)分,两组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。ODI与AHI存在良好相关性(r=0.943,P0.01)。以ODI≥5次/h结合CS≥2分诊断OSAHS的敏感性为91.7%,特异性为94.1%,有初筛价值。以ODI≥10次/h结合CS≥2分作为标准时,诊断敏感性为77.8%,特异性为100.0%,不会误诊AHI30次/h的重度患者,可作为初筛重度OSAHS的指标。结论对打鼾患者进行夜间动态血氧饱和度监测,同时结合CS评分,对OSAHS的临床筛查有重要价值。     

血氧饱和度加呼吸气流记录对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断价值

目的 评价血氧饱和度加呼吸气流记录(OF)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值.方法 对62例受试者在睡眠监测室同步进行OF与整夜标准多导睡眠图(PSC)监测,记录呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)和氧减饱和度指数(ODI),对呈偏态分布的AHI和ODI数据经平方根变换转化为近似正态分布数据,以配对t检验进行差异假设检验;以Bland-Altman标绘图评价OF和PSG诊断OSAHS的一致性.结果 62例中诊断为OSAHS者45例,其AHI为(40±27)次/h.全部受试者按睡眠时间计算的OF-AHI和PSG-AHI(次/h)分别为28±26、29±28(经平方根变换后分别为4.6±2.7、4.7±2.7,P=0.08),OF-LSaO2和PSG-LSaO2分别为(82±11)%、(82±10)%(P=0.65),OF-ODI和PSG-ODI(次/h)分别为15±19、24±28(经平方根变换后分别为3.0±2.4、4.0±2.9,P=0.00).Bland-Altman标绘图显示在非OSAHS者和轻度OSAHS者中,OF-AHI与PSG-AHI接近(P=0.28);在中、重度OSAHS者中,OF-AHI明显低于PSG-AHI(P=0.00);OF-LSaO2和PSG-LSaO2具有一致性(P=0.65).结论 OF与PSG之间AHI和LSaO2具有一致性,可以替代PSG用于高危人群的筛查,但可能低估中、重度OSAHS患者的AHI,需结合人工分析进一步判读.     

顽固性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性研究

目的探讨顽固性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。方法选取2010年10月—2012年5月在珠江医院及深圳龙岗中心医院门诊及心内科住院的顽固性高血压患者355例为研究对象,均采用便携式多导睡眠仪行多导睡眠图(PSG)监测。合并OSAHS患者172例(48.4%),给予经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗,治疗8周。记录治疗前及OSAHS患者治疗后的低通气指数(AHI)、最低血氧浓度(LSaO2)、氧减饱和度指数、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果 OSAHS组与非OSAHS组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、SBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组AHI、LSaO2、氧减饱和度指数、DBP比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。顽固性高血压合并OSAHS患者CPAP治疗后SBP、DBP、AHI、LSaO2、氧减饱和度指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS是顽固性高血压常见合并疾病,此类患者AHI、LSaO2、氧减饱和度指数、DBP均较高,CPAP治疗可改善低氧状态,从而降低其血压及AHI、LSaO2、氧减饱和度指数。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肥胖患者睡眠监测指标的特点分析

目的:比较肥胖与非肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea symptom,OSAHS)患者的相关监测指标特点,分析监测指标的相关性。方法:回顾性分析287例OSAHS患者的多导睡眠监测(polysomnography,PSG)指标,按体质量指数(body mass index,BMI)分为肥胖组106例与非肥胖组181例。比较两组呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、夜间最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSa O2)及OSAHS程度,比较两组PSG的主要指标并对其进行线性相关与回归分析,包括氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)、平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSa O2)、呼吸暂停及低通气时间占睡眠时间的比例、血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(TS90%)、使用自动持续气道正压通气(auto continuous positive airway pressure,Auto-CPAP)呼吸机测定的治疗压力值。结果:两组AHI、LSa O2、OSAHS程度比较,差异均有统计学意义(P0.01);肥胖组呼吸暂停及低通气时间占睡眠时间比例、TS90%、ODI及使用Auto-CPAP测定的治疗压力值均高于非肥胖组,MSa O2低于非肥胖,比较差异均有统计学意义(P0.01);MSa O2与TS90%呈高度负相关(P0.01),与LSa O2呈中度正相关(P0.01),与AHI、ODI、呼吸暂停及低通气时间占睡眠时间的比例均呈中度负相关(P0.01),与BMI呈低度负相关(P0.01);MSa O2对其他指标的多元线性回归方程为MSa O2=97.3428+0.0646AHI-0.1110TS90%-0.0809ODI-0.0240呼吸暂停及低通气时间占睡眠时间比例。结论:OSAHS肥胖患者的病情较非肥胖患者严重,除了AHI及LSa O2,MSa O2、TS90%、ODI等也是诊断OSAHS及反映夜间血氧状态的良好参考指标。     

自动滴定连续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量的影响

目的:了解自动滴定连续气道正压通气(auto-CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠质量的影响.方法:分析51例OSAHS患者使用auto-CPAP前后的睡眠结构和相关功能障碍的变化.结果: 使用Auto-CPAP后,患者觉醒次数和微觉醒指数下降,浅睡眠减少,深睡眠和快动眼睡眠增加,呼吸暂停低通气指数(AHI)、腿动指数和最大心率下降,平均动脉氧饱和度和最小动脉氧饱和度均增加(P均＜0.000);平均动脉氧饱和度、最小动脉氧饱和度、微觉醒指数、腿动指数改善与AHI的改善均呈正相关(r分别为0.529、0.504、0.661、0.427);P均＜0.01.结论:auto-CPAP可以改善OSAHS患者的睡眠质量和相关障碍,这种改善与AHI的改善有关.     

经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的:探讨经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法:对15例经多导睡眠图(PSG)监测确诊为重度OSAS的患者进行CPAP治疗3个月,而后再复查PSG ,观察各项指标的变化情况。结果:睡眠结构得到明显改善,低通气指数(HI)、呼吸暂停指数(AI)、呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LAT)均显著下降(P <0 . 0 1) ,最低血氧饱和度(LSaO2 )显著升高(P <0 . 0 1)。结论:CPAP治疗可以明显改善重度OSAS患者的睡眠监测指标,疗效显著。     

高原重度OSAHS患者睡眠监测图的判读与分析

目的:观察重度和极重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠监测指标的比较。方法:使用美国飞利浦伟康公司的Alices 5进行多导睡眠监测(PSG),对获得的各项指数进行比较。结果:两组不同程度鼾症患者之间微觉醒指数(MAI)、血氧饱和度(Sa O2)、氧减指数及呼吸暂停时间的相关性比较,呼吸紊乱指数(AHI)指数越高,Sa O2越低,呈显著负相关;MAI、氧减指数、呼吸暂停时间都随AHI增大而增大,呈显著正相关。最低Sa O2和病情负相关,病情越重,Sa O2越低。氧减指数和最长呼吸暂停正相关,呼吸暂停时间越长氧减指数越高。不同程度OSAHS患者睡眠结构间有明显差异,在非快动眼睡眠状态(NREM)1期睡眠中,AHI为(80~90)的一组较AHI为(30~40)一组明显增加,NREM 2期减少,NREM 3期亦减少,甚至被剥夺,REM期睡眠减少。结论:不同程度OSAHS患者最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度、MAI、觉醒次数间有明显差异。AHI指数越高,睡眠期间的血氧饱和度越低,微觉醒越明显,觉醒反映明显的OSAHS患者对应的NREM 3期和快动眼睡眠状态(REM)期睡眠明显减少,更易出现白天嗜睡等症状,严重程度与MAI有明显关系。     

经鼻气道正压治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征压力相关因素分析

目的分析经鼻持续气道正压（CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最适治疗压力的相关因素，建立预测CPAP治疗压力的指标。方法120例经全夜多导睡眠图（PSG）监测确诊的中、重度OSAHS患者，A组（74例）在PSG监测下调定最适压力水平，分析最适压力值与颈围、体重指数、PSG监测参数的相关性，推导回归方程式，计算预测压力值；B组（46例）在PSG监测下。用预测压力行cPAP治疗。比较两组CPAP治疗疗效。结果最适压力水平与颈围、氧饱和度低于90％时间占睡眠时间百分比（TS90％）、呼吸紊乱指数呈显著正相关（r=0．785、0．658、0．468，P〈0．001）。两组CPAP治疗后呼吸紊乱指数、最低氧饱和度、最长暂停时间，TS90％均明显改善（P〈o．001），两组疗效差异无显著性（P2〉0．05）。结论CPAP治疗压力与颈围、TS90％、呼吸紊乱指数相关，颈围、TS90％可用于预测CPAP治疗压力。     

OSAHS患者PSG参数与24小时动态血压节律变化的相关性

目的  探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者多导睡眠图（PSG）参数与夜间及日间血压增高的相关性。方法  将223例受试者分为3组：单纯OSAHS组（无高血压的OSAHS患者）96例,OSAHS合并高血压组66例,对照组（PSG监测和24h动态血压（ABPM）监测均正常的健康人）61例。所有受试者于检测当日上午7:00至次日上午7:00行ABPM监测,当日21:00至次日7:00行PSG监测,比较3组患者PSG参数及ABPM参数结果,并分析OSAHS合并高血压组患者PSG参数与ABPM参数之间的相关性。结果  单纯OSAHS组和OSAHS合并高血压组患者PSG参数中呼吸暂停低通气指数（AHI）、微觉醒指数、90%以下氧减饱和度指数和氧减指数水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;OSAHS合并高血压组患者AHI、微觉醒指数、90%以下氧减饱和度指数和氧减指数水平与单纯OSAHS组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;对OSAHS并高血压组患者日间平均收缩压（DABPS）水平与各PSG参数之间的相关性做多元逐步回归分析显示,仅有微觉醒指数被引入回归方程（偏回归系数=0.55249,P=0.0001）;日间平均舒张压（DABPD）水平与各PSG参数之间相关性分析显示,仅有氧减指数被引入回归方程（偏回归系数=0.34201,P=0.0293）;夜间平均收缩压（NABPS）水平与各PSG参数之间间相关性分析显示,微觉醒指数、呼吸暂停+低通气总时间和氧减指数被引入回归方程（偏回归系数=0.34216,P=0.0287;偏回归系数=0.46876,P=0.0308;偏回归系数=0.40204,P=0.0249）;夜间平均舒张压（NABPD）水平与各PSG参数之间相关性分析显示,呼吸暂停+低通气总时间、90%以下氧减饱和度指数和氧减指数被引入回归方程（偏回归系数=0.39443,P=0.0390;偏回归系数=0.39142,P=0.0399;偏回归系数=0.40360,P=0.0246）。结论  OSAHS患者的血压失去了正常的昼夜节律变化,表现为非“杓”状血压变异;OSAHS患者睡眠呼吸紊乱与高血压可能存在因果关系,睡眠呼吸紊乱程度愈高,愈易形成高血压;OSAHS合并高血压组患者日间收缩压与微觉醒指数呈正相关,日间舒张压与氧减指数呈正相关,夜间收缩压与微觉醒指数、呼吸暂停+低通气总时间和氧减指数呈正相关,夜间舒张压与呼吸暂停+低通气总时间、90%以下氧减饱和度指数和氧减指数呈正相关。     

床垫式睡眠监测系统在自动压力滴定中的初步观察

目的探讨微动敏感床垫式睡眠监测系统(MSMSMS)在监测阻塞性睡眠呼吸障碍患者(OSAHS)自动压力滴定中的应用价值。方法用MSMSMS对71例OSAHS患者自动压力滴定中同步睡眠监测,并与治疗前进行比较,将监测结果与呼吸机自动压力滴定结果比较分析。结果①59例(83.1%)完成整夜自动压力滴定,滴定夜较滴定前呼吸暂停低通气指数(AHI)降低幅度平均(88.1±6.6)%,血氧饱和度明显改善,MSMSMS监测AHI结果数值大于呼吸机,差异有统计学意义(P<0.001);②12例(16.9%)监测期间中止滴定。结论 MSMSMS简便、无干扰,可作为OSAHS患者自动压力滴定中同步监测的方法,保证睡眠安全,结合呼吸机滴定结果,更好地评估初步疗效及依从性以指导治疗。     

肥胖、呼吸相关性微觉醒对OSAHS患者的影响

目的:观察肥胖和呼吸相关性微觉醒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响.方法:随机选择30例OSAHS患者并行夜间7h多导睡眠监测,观察体重指数(BMI)、颈围(NC)和呼吸相关性微觉醒指数(RRMAI)与呼吸暂停指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、血氧指数的相关性.结果:BMI、NC与AHI、RRMAI和血氧指数呈正相关,而与LSaO2呈负相关;呼吸相关性微觉醒指数与AHI、血氧指数呈正相关,与LSaO2呈负相关.结论:肥胖可导致或加重OSAHS.提示呼吸暂停的终止可能有微觉醒的参与,夜间缺氧的程度与睡眠结构的改变有关.     

老年缺血性脑卒中恢复期睡眠呼吸紊乱的临床研究

[目的]探讨老年缺血性脑卒中恢复期患者睡眠呼吸紊乱的情况.[方法]选择老年缺血性脑卒中恢复期的患者50例与正常对照组59例进行多导睡眠监测(PSG),根据PSG结果将阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者分为轻、中、重度组.[结果]与对照组比较老年缺血性脑卒中恢复期的患者Ⅲ、Ⅳ期睡眠时间明显缩短(Ⅲ期Z=-2.67,P＜0.01;Ⅳ期Z=-1.97,P＜0.05),微觉醒指数增加(t=-2.89,P＜0.01);低通气指数(AHI)(t=-1.99,P＜0.05)、夜间最低SaO2(LSaO2)(t=-2.11,P＜O.05)、SaO2＜90%时间(Z=-2.16,P＜ 0.05)、SaO2＜90%时间占总睡眠时间的百分比(SIT90)(Z=-2.41,P＜0.05)及每小时氧减饱和4%以上的次数(ODI4)(t=-2.01,P＜0.05),均有统计意义.老年缺血性脑卒中恢复期的患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发生率为82.00%,与对照组(72.88%)比较无统计意义(P＞0.05),OSAHS程度与对照组比较,轻、中度OSAHS无统计意义(P＞0.05),但重度OSAHS有统计意义(P＜0.05).[结论]老年缺血性脑卒中恢复期患者出现睡眠结构紊乱和呼吸紊乱,夜间缺氧程度较重,重度OSAHS明显增多.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体重指数与嗜睡等的相关性研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者不同体重指数(BMI)与白天嗜睡程度及病情严重程度的关系.方法 经多导睡眠仪监测确诊为OSAHS的患者114例,比较18.5 kg/m2≤BMI<24kg/m2(正常体重)、24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2(超重)和BMI≥28 kg/m2(肥胖)3组患者白天嗜睡程度和呼吸紊乱指标.结果 不同BMI组的OSAHS患者白天嗜睡程度评分(ESS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间平均氧饱和度(MSaO2)及最低氧饱和度(LSaO2)差异有显著性(P<0.05).BMI与ESS、AHI呈显著正相关(P<0.01),与MSaO2、LSaO2呈显著负相关(P<0.01).结论 不同BMI对OSAHS患者白天嗜睡程度、AHI和血氧饱和度的影响不同.