经阴道彩超在子宫输卵管声学造影诊断不孕症中的临床价值分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫输卵管声学造影诊断不孕症中的临床应用价值。方法回顾性分析,我院2008年6月~2010年6月共收集的50例不孕症患者,应用经阴道彩色多普勒超声子宫输卵管声学造影术与行X线子宫输卵管碘油造影术的诊断结果进行比较。结果经阴道超声子宫输声卵管声学造影术与X线子宫输卵管碘油造影术比较,输卵管通畅及阻塞者结果符合率达100%,通而不畅者结果符合率达84.58%。结论经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠的诊断中具有高分辨率特征,明显提高了异位妊娠的诊断率,在临床中具有较高的应用价值。     

经阴道子宫输卵管超声造影诊断不孕症的应用价值分析

目的 观察探讨经阴道子宫输卵管超声造影诊断不孕症的方法,总结其临床应用价值.方法 选取2009年4月～2011年4月60例不孕症患 者,均经阴道子宫输卵管超声造影,并进行X线下子宫输卵管碘油造影术,作为参照,观察经阴道子宫输卵管超声造影的符合率.结果 经阴道子宫输卵 管超声造影与X线下子宫输卵管碘油造影术的通畅率、阻塞率比较,符合率100%,其中16例患者诊断为双侧输卵管阻塞,经腹腔镜下检查结果相符.结论 经阴道子宫输卵管超声造影诊断不孕症是一种简便、有效、经济、安全、重复性强的检查手段,尤其适用于输卵管性不孕症的临床初筛.     

彩色多普勒超声诊断子宫、输卵管不孕的价值

目的 评价彩色多普勒超声引导下行子宫输卵管碘油造影诊断子宫、输卵管、盆腔不孕的价值.方法 前瞻性分析研究326例彩色多普勒超声引导下行子宫输卵管碘油造影与X线HSG、腹腔镜检查(部分病例)对照的病历资料.结果 彩色多普勒超声引导下行子宫输卵管碘油造影在诊断输卵管通畅方面与X线HSG及腹腔镜检查结果符合,差异无统计学意义(P＞0.05),但在判断盆腔粘连方面与X线HSG及腹腔镜检查比较,诊断符合率低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声引导下行子宫输卵管碘油造影诊断符合率高,操作简便,直观,失误少,对诊断子宫病变有其独到优势,但在诊断盆腔是否有粘连方面可靠性不高,如果结合24 h X线平片可作为输卵管性不孕的常规筛查方法.     

输卵管性不孕的三种检测方法探讨

目的：本文通过分析女性不孕患者进行子宫输卵管碘油造影(HSG)、经阴道子宫输卵管声学造影(THSSG)及腹腔镜检查的对比研究,探讨三种方法在诊断输卵管通畅度的价值。方法：回顾性分析117例不孕患者进行子宫输卵管碘油造影(HSG)、经阴道子宫输卵管声学造影(THSSG)及腹腔镜检查结果进行比较。结果：在诊断通畅度中,HSG与腹腔镜检查、THSSG与腹腔镜检查总符合率分别为82．67％(62／75)、80．95％(34／42)。结论：三种方法对输卵管通畅度的检查均有一定价值。腹腔镜诊断输卵管的通畅度和其他盆腔疾病及粘连更准确。     

三维超声造影在评估输卵管通畅性中的应用分析

目的：探讨经阴道三维超声造影在评估输卵管通畅性中的应用价值。方法收集2011年9月~2013年3月我院就诊的不孕患者274例共539条输卵管,全部患者均选择月经干净后3~7 d、宫腔置管注入SonoVue行经阴道三维超声造影术,在造影模式下动态观察输卵管情况,并采用经阴道三维超声造影重建技术评估输卵管通畅性;67例与腹腔镜下美兰通液术或X线碘油造影结果对照。结果274例患者共539条输卵管（其中9例一侧输卵管切除术后）,输卵管通畅230条,输卵管通而不畅224条,输卵管堵塞85条,其中输卵管积水7条;274例中造影剂逆流入子宫肌层及宫旁静脉丛3例;67例与腹腔镜或X线碘油造影对比显示其敏感性86.67%,特异性100%,阳性预测值96.30%,阴性预测值98.25%。结论三维超声造影诊断输卵管通畅性简便易行,能全面、准确地显示输卵管情况且安全有效,有望成为输卵管通畅性评估的新方法。     

B超监测双氧水输卵管通液及造影110例临床观察

目的：B超监测下子宫输卵管双氧水造影可做为输卵管通畅与否的一种检查方法。方法：B超监测下行子宫输卵管双氧水通液术，同时观察宫腔内液、气体充盈及经输卵管运行、微气泡溢出情况，以及子宫直肠窝有无积液。并与非B超监测下通液术、X线碘油造影术进行比较。结果：非B超监测下通液术不能完全明确输卵管的通畅与阻塞部位。与B超监测下子宫、输卵管双氧水造影术不符合率为77．27％，与X线碘油造影术符合率95％。结论：双氧水B超造影图像可显示宫腔内充盈情况、微气泡通过输卵管的动态影像及子宫直肠窝积液，可较准确地判断输卵管通畅情况，并明确通畅或不通畅输卵管侧别，有时可观察到由阻塞到通畅的变化过程。双氧水榆卵管造影可提高输卵管通畅情况及阻塞部位的诊断准确性，优于碘油造影，但如要判断双侧输卵管走行、有无粘连扭曲及行输卵管复通术前要明确阻塞部位时，仍需碘油造影。因此，不能完全代替X线碘油造影。双氧水具有治疗作用，双氧水的微气泡所产生的压力可疏通轻微粘连的输卵管腔，故双氧水输卵管造影不仅可明确输卵管的通畅情况及阻塞位置，而且还可以起到药物和机械双重的疏通输卵管的作用。     

超声输卵管造影在不孕症中的诊断方法及优势

目的分析超声引导下行输卵管造影在不孕症诊断中的方法及优势;方法从本院抽取2014年9月至2015年3月不孕症患者68例,对患者行超声引导下的输卵管造影及X线子宫输卵管碘油造影,同时采取腹腔镜检查作为评价标准,对碘油造影结果与超声引导下输卵管造影结果进行比较分析;结果经超声引导下输卵管造影可将输卵管各节段较为清晰显示出来,和行碘油造影比较,超声引导下行输卵管造影的诊断符合率、灵敏度及特异度明显优于X线子宫输卵管;结论在超声引导下行输卵管造影进行判断输卵管是否通畅,可提高准确率,而且可靠、安全,易于操作,对患者身体不会造成伤害,具有更高的诊断价值,值得推广并应用。     

经阴道四维输卵管超声造影对输卵管通而不畅临床诊断价值的探讨

目的探讨经阴道四维输卵管超声造影对输卵管通而不畅临床诊断价值。方法取我院2017年4月至2019年3月时间段内诊治的50例不孕症患者,均执行阴道四维输卵管超声造影检查、X线碘油造影检查,通过检查结果间的对比,评估阴道四维输卵管超声造影检查诊断符合率。结果超声造影检查输卵管通而不畅为44.00%,X线造影检查输卵管通而不畅为46.00%,各数据间比较相似(P0.05)。结论在输卵管通而不畅检查中,阴道四维输卵管超声造影具有操作简便、可重复和无辐射等优势,能够精准观察造影剂流程状况,可推广。     

经阴道声像学造影对不孕症的诊断价值

采用经阴道超声造影技术检测30例不孕症的子宫输卵管通畅情况。结果，超声造影的15例与碘油造影结果比较基本符合(符合率86%)；其中2例输卵管通畅者用促排卵药治疗已生育，提示超声造影对不孕症方面的诊断价值与碘油造影基本相同，比非超声下通水有明显优势。     

B型超声监测下输卵管双氧水声学造影临床分析

输卵管通畅度检查是诊断不孕症原因常用方法之一:以往多采用输卵管通气、通液或X线碘油造影,随着B型超声显像和声学造影技术在临床上的应用,我们于开始采用B型超声显像法,在B超监测下行输卵管双氧水造影术.     

宫腹腔镜联合术诊治输卵管性不孕症的疗效分析

目的分析探讨宫腹腔镜联合术诊治输卵管性不孕症的手术方法及临床疗效。方法选取2008年6月-2012年12月河南巩义市人民医院收治的180例输卵管性不孕症患者作为研究对象,均采用宫腹腔镜联合手术对她们进行检查、诊断,并依据诊断结果采取不同的手术方式治疗,术后6个月-2年内对部分患者进行随访。结果宫腹腔镜下通液术和碘油造影术较之常规通液术和碘油造影术的诊断符合率较高(P<0.05),输卵管壶腹部和伞部阻塞手术后与间质部、峡部阻塞的再通率明显高(P<0.05)。经对100例患者术后随访,其中43例患者发生妊娠,妊娠率约为43%。结论宫腹腔镜联合术诊治输卵管性不孕症具有诊断准确度高、微创易恢复、手术成功率高、术后妊娠效果明显,是一种值得在临床广泛推广的治疗输卵管性不孕症的手术方法。     

改良器械介入治疗输卵管阻塞

目的探讨应用改良导管治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法把美国Cook公司生产的FTC-900输卵管再通装置进行改良,施行输卵管再通术。结果本组治疗48例病人88条输卵管,实现输卵管再通70条,再通率为79.5%,妊娠率48%。结论采用改良器械介入治疗输卵管阻塞,具有操作简便、创伤小、安全性好、成功率高等优点,具有较高的临床实用价值和推广价值。     

补肾活血法治疗输卵管阻塞性不孕症临床观察

目的：比较输卵管介入术配合补肾活血法与单纯输卵管介入术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法：两组均常规行输卵管介入术，并于术后次月再行输卵管通液术。治疗组加服中药补肾活血方，3个月经周期为1个疗程，共4个疗程。疗程结束后统计各组妊娠率。结果：两组治疗后卵泡发育情况、子宫内膜厚度、排卵前期血清雌二醇（E2）值均较本组治疗前有显著性改善（P〈0．05或P〈0．01）；且治疗后治疗组上述指标均优于对照组，两组比较差异有显著性意义。治疗组妊娠率高于对照组，两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：输卵管介入术配合补肾活血法治疗能明显改善输卵管阻塞性不孕症患者的卵泡发育及子宫内膜生长，且能明显提高其妊娠率。     

不孕症患者盆腔粘连的影响因素调查及对输卵管再通的影响

目的 分析不孕症患者盆腔粘连的影响因素,观察盆腔粘连对输卵管再通的影响.方法 收集386例输卵管阻塞性不孕症患者临床资料,粘连组进行输卵管再通术和腹腔镜分离粘连术,对照组进行输卵管再通术.观察输卵管再通和妊娠结局.结果 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素(P均＜0.05).异位妊娠次数、盆腔疾病率及宫腔操作次数与盆腔粘连程度呈正相关,粘连组再通率低于对照组(P均＜0.05),12个月后粘连组和对照组正常妊娠、异位妊娠、流产率、再次阻塞率的差异显著,不同粘连程度以上指标的差异显著(P均＜0.05).结论 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素,盆腔粘连导致输卵管再通率低,术后12个月正常妊娠率低,流产、异位妊娠、再次阻塞风险高.     

腹腔镜诊治女性不孕症302例分析

目的：评估腹腔镜在不孕症患盆腔疾病诊治中的作用。方法：对302例不孕症患行腹腔镜检查术，动态观察输卵管通畅情况。并同时进行腹腔镜手术治疗。结果：302例不孕症患中，患有盆腔疾病294例，占97．35％，其中盆腔炎症居首位，子宫内膜异位症次之，多囊卵巢居第三位，双侧输卵管不通盆腔炎占81．25％，子宫内膜异位症占12．50％，对输卵管远端阻塞行输卵管伞口扩张术或输卵管造口术后，输卵管恢复通畅率64．90％，结论：腹腔镜检查可以明确不孕症主的盆腔病因，了便放管的通畅情况，同时进行手术治疗，大大缩短了诊断和治疗时间。     

输卵管通液与子宫内膜异位症发病关系的探讨

目的:通过观察有输卵管通液史的不孕者中子宫内膜异位症(endometriosis,EM)的发生情况,探讨输卵管通液是否是EM的高危因素.方法:将1994年1月至2005年1月,因不孕在本院行腹腔镜检查的患者作为研究对象,共7 563例.原发不孕3 355例,继发不孕4 208例.根据镜下所见输卵管通畅情况将患者分为2组,输卵管通畅组3 704例,闭塞组3 859例;根据患者输卵管通液次数,将每组又分为4小组(无、1～5次、6～10次、10次以上).结果:①输卵管通畅组的EM发生率45.5%,明显高于闭塞组(2.0%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结果表明输卵管通畅情况与EM有关系.②输卵管通畅组的4小组EM的发生率分别20.0%、47.8%、59.0%、71.1%.组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).显示做过通水的患者EM发生率高于未做过通水者.通水次数越多EM发生率越高.而在闭塞组中无差异.③在原发不孕患者中EM的发生率(36.3%),高于继发不孕者(20.9%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论:输卵管通液术可能是不孕患者发生EM的高危因素.     

子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜检查诊断女性不孕症

目的：对子宫输卵管造影(HSG)及宫-腹腔镜检查结果进行对照分析，评价子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜诊断妇女不孕症的价值。方法：选择133例临床诊断不孕症的患者，先后行HSG和宫-腹腔镜联合检查，对其结果进行回顾性分析。结果：两种方法诊断子宫-宫颈性不孕症的总符合率为80，2％，不符合率为19．8％；诊断输卵管性不孕症的总符合率为89．7％，不符合率为10．3％。结论：子宫输卵管造影联合宫-腹腔镜检查是目前诊断女性不孕症的最佳方法．     

数字透视在不孕症诊治中的应用

目的探索数字透视在不孕症诊断和治疗中的应用价值。方法在数字透视下对499例不孕症患者做子宫输卵管造影,并用导丝对其中351例输卵管阻塞患者做输卵管再通术治疗。结果89.0%(444/499)的患者造影发现异常,其中输卵管阻塞297例,输卵管结核13例,子宫粘连39例,盆腔粘连87例,子宫发育异常8例。输卵管再通成功率87.7%,再通后受孕率35.7%。结论数字透视下子宫输卵管造影提高了疾病检出率和诊断准确率,减少了医患双方的X线辐射,水容性对比剂比碘油安全、准确,输卵管再通术可作为输卵管阻塞性疾病治疗的首选方法。     

临沂市已婚育龄夫妇不孕症病因构成研究

目的分析临沂市已婚育龄夫妇不孕症病因总体构成情况并排列病因顺位,指导不孕症病因诊断和疾病预防。方法研究2013年1月-2014年7月在临沂市妇幼保健院生殖医学中心就诊的不孕症患者病历资料。统计分析各类病因构成比,排列病因顺位。比较原发不孕和继发不孕病因构成比有何不同,分析疾病成因。结果 3195对不孕夫妇中,单纯女方异常者占49.20%;单纯男方异常占15.65%;双方均异常者占17.97%。继发不孕占54.05%,多于原发不孕的45.95%。女性不孕主要病因构成及顺位依次是：输卵管及盆腔因素（36.65%）;排卵障碍（33.62%）;子宫因素（13.08%）;免疫因素（10.14%）;子宫内膜异位症（6.32%）。男性不育病因构成及顺位依次是：特发性弱精子症（7.51%）;精索静脉曲张（7.51%）;男性副性腺炎症（7.39%）;免疫学病因（5.79%）;特发性少精子症（5.23%）。原发和继发病因构成有差异。结论临沂市已婚育龄夫妇不孕症病因主要是输卵管病变,排卵障碍和男性精液质量异常。继发不孕多于原发不孕,原发不孕以排卵障碍最为常见;继发不孕首要病因应考虑输卵管因素。     

灌注疗法在输卵管介入治疗中的应用

目的探讨灌注疗法在输卵管介入治疗中的应用。方法回顾性分析2010年4,5月间行导丝再通术的30例不孕症患者的临床资料,观察灌注疗法治疗输卵管性不孕症的疗效。结果本组30例患者,采用导丝介入再通成功15例,灌注疗法再通成功8例。结论输卵管壶腹部、伞端阻塞者不适宜行导丝再通术,输卵管灌注疗法则有一定的疗效。