扶正为主辨治晚期非小细胞肺癌的疗效研究

目的：观察扶正为主辨证论治对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：采用前瞻性、随机设计研究方法。选取晚期NSCLC一线治疗后疾病无进展的患者,随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组以扶正为主辨证论治进行巩固治疗,对照组不进行中药抗肿瘤治疗。每月随访1次,治疗直至疾病进展或患者拒绝治疗为止。观察扶正为主辨证论治对晚期NSCLC一线化疗后疾病控制患者巩固治疗的临床疗效。观察指标包括疾病进展时间（Time to Progression,TTP）、中医症状改善情况、体重变化、生活质量（Quality of Life,QOL）。结果：（1）治疗组中位TTP为89d,对照组中位TTP为70d,差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）治疗组患者中医症状积分明显改善,总有效率86．21％较对照组的17．24％,差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）治疗组体重稳定率79．31％较对照组的44．83％,差异有统计学意义（P〈0．05）;（4）扶正为主辨证论治能明显改善晚期NSCLC患者的生活质量,EORTCQLQ—LC43中的躯体、角色、情绪、社会功能领域,总健康状况,疲倦、恶心呕吐、气促、失眠、食欲丧失、便秘、咳嗽、口腔渍疡、脱发的症状领域方面较对照组都有明显改善,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：（1）中医巩固治疗对晚期非小细胞肺癌一线化疗疾病控制后患者能延长疾病进展时间;（2）中医巩固治疗能明显改善晚期非小细胞肺癌患者一线化疗后中医症状和稳定体重;（3）中医巩固治疗能提高晚期非小细胞肺癌患者一线化疗后生活质量。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗是当前肺癌治疗的热点和难点。晚期NSCLC的治疗是以化疗为主的综合治疗，联合化疗的有效率已从10年前的15％提高到至今的30％～50％。2004年2月-2006年1月，我们应用国产吉西他滨（商品名泽菲）联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者50例，现报告如下。     

多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌31例

肺癌是最常见的恶性肿瘤，发病率逐年增高。非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）约占肺癌的75％～80％，预后甚差，5年生存率不到15％，约70％的NSCLC患者确诊时已有远处转移或属局部晚期而不宜手术，联合化疗为晚期NSCLC的重要治疗手段。我院采用多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期NSCLC31例，疗效较好，现报道如下。     

表皮生长因子受体野生型晚期非小细胞肺癌治疗的选择

目前晚期非小细胞肺癌（NSCLC）靶向治疗有明显进步,表皮生长因子受体（EGFR）活性突变的晚期NSCLC患者给予酪氨酸激酶抑制剂成为治疗首选,不可避免地出现耐药现象,使得化疗仍然占有一席之地|同时没有EGFR活性突变的晚期NSCLC患者占大多数,对于这部分患者的治疗仍然是首选化疗。因此,化疗在晚期NSCLC治疗中仍然至关重要。本综述介绍了目前EGFR野生型晚期肺癌一线、二线治疗的选择,旨在减少治疗的盲目性。     

RCC1、EGFR与K-ras在NSCLC治疗中的进展

肺癌居癌相关性死因首位,非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的80％-85％,非小细胞肺癌的发病率和死亡率呈上升趋势,化疗仍是晚期NSCLC最重要的治疗方式,而其标准一线化疗方案（含铂的第三代二联化疗方案）的有效率仅为25％-35％。总体而言,肺癌患者的预后仍较差。当今,NSCLC患者个体化治疗中,利用分子标志物预测预后和指导治疗成为研究热点,通过检测分子标志物指导个体化治疗,能够选择最有效的治疗策略,使疗效最大化,     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌18例临床分析

肺癌中非小细胞肺癌（NSCLC）占80％，化疗在晚期非小细胞肺癌中占重要地位。而老年晚期非小细胞肺癌患者受基础疾病的限制，化疗耐受能力较差，吉西他滨作为新一代抗代谢的肺癌化疗药物，因其高效低毒的特性，在临床NSCLC患者中广泛应用。我院应用吉西他滨对老年晚期非小细胞肺癌患者实行单药化疗，效果满意。现总结如下。     

恩度联合GP 方案治疗晚期非小细胞肺癌肝转移疗效观察

 观察重组人血管内皮抑制素（恩度）+吉西他滨与顺铂（GP）联合化疗方案治疗37 例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）肝转移4周期的疗效和不良反应。结果显示,37 例患者完全缓解12 例（32.4％）,部分缓解10 例（27.1％）,稳定9 例（24.3％）,进展6 例（16.2％）,总有效率为59.5％,疾病控制率为83.8％,均无芋级以上毒副反应。恩度联合GP 方案治疗晚期NSCLC 肝转移在一定程度上能提高治疗的有效率和疾病控制率。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例疗效观察

目前肺癌在全球范围严重威胁人类健康,发病率逐年上升,非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占所有肺癌死亡的80％,临床上70％～80％的NSCLC患者在确诊时已属Ⅲ期或Ⅳ期。已经失去了手术切除的机会,以化疗为主的综合治疗是治疗NSCLC的首选方法。我科2006年3月-2008年10月,采用NP方案[长春瑞滨（CNVB）＋顺铂（DDP）]治疗晚期NSCLC患者32例,同期采用GP方案[吉西他滨（GEM）＋DDP]治疗晚期NSCLC患者32例,现对比报告如下。     

老年晚期非小细胞肺癌的临床特点及化疗进展

非小细胞肺癌是典型老年疾病,随着全球人口老龄化的到来,老年非小细胞肺癌（NSCLC）的发病率和死亡率呈升高趋势。由于老年人生理的特殊性,既往针对老年肺癌患者的临床研究较少,至今尚未有老年肺癌的最佳治疗方案。现通过相关文献资料分析晚期老年非小细胞肺癌患者临床特点、化疗策略、以及分子靶向治疗药物在老年人中的研究进展,为老年晚期NSCLC化疗方案的选择提供参考。     

吉西他滨联合化疗与其他方案治疗晚期非小细胞肺癌233例疗效比较

目的观察吉西他滨联合化疗与其他方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法233例晚期NSCLC按照一线所接受化疗方案分为吉西他滨联合化疗组与其他方案组,按照实体瘤疗效评价标准（RECIST）进行疗效评价。结果118例患者接受吉西他滨联合化疗,另外115例接受其他方案化疗。吉西他滨联合化疗组与其他方案组客观有效率（42．4％VS42．6％）、疾病稳定（31．4％V527．8％）、疾病进展（26．3％VS29．6％）情况差异无统计学意义（P=0．790）,两组中位生存时间（MST）分别为18．1个月和14-3个月（P=-0．010）,中位无进展生存（PFS）为5．9个月和5．7个月（P=o．987）。结论吉西他滨联合化疗与其他方案方案治疗晚期NSCLC近期疗效和PFS相似,但吉西他滨联合化疗的总生存时间较长。     

变革的前夜

回眸2008，非小细胞肺癌（non-small cell lungcancer，NSCLC）的治疗有什么重要的进展呢？美国临床肿瘤学会在刚刚出炉的年度进展报告中认为，西妥昔单抗联合化疗药物一线治疗晚期NSCLC（FLEX试验）是最重要的进展，因为它能提高晚期非小细胞肺癌21％的生存率。另一项值得关注的研究，     

多西他赛单药周剂量治疗老年晚期非小细胞肺癌20例临床分析

非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌的75％～80％,而70％～80％的非小细胞肺癌患者确诊时已属晚期,一半左右NSCLC患者为65岁以上的老年人。我国老年肺癌发病率已超过世界男性平均水平,目前国际公认的NSCLC的标准方案是铂类为主联合化疗,由于铂类药物的肾毒性,耳毒性,严重的消化道反应,以及老年患者机体脏器功能减退而限制其应用。选择我院2005年6月-2009年12月使用多西他赛（艾素）单药周剂量治疗老年晚期NSCLC患者20例,取得较好疗效,报告如下。     

艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌32例

非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌的80%,发现时大部分已属晚期,失去手术机会。中晚期肺癌患者,主要采用以化疗为主的综合治疗,但化疗尤其是多次反复化疗常导致患者骨髓抑制和其他脏器损害。我院对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗过程中应用艾迪注射液辅助治疗,以期减轻副反应,改善生活质量,取得满意效果,报道如下。     

非小细胞肺癌新辅助化疗的研究进展

肺癌是发达国家最常见且死亡率最高的恶性肿瘤，其中大约80％以上的肺癌是非小细胞肺癌（NSCLC）。肺癌是全身性疾病，即使是Ⅰ期肺癌仍存在微转移灶的可能，手术时因挤压出血可促使癌细胞在局部种植或经血循环、淋巴循环转移；而手术后病人抵抗力下降，又可促进癌细胞的转移。综合治疗是NSCLC治疗的有效手段，Ⅲ期NSCLC属局部晚期肺癌，单纯手术或保守治疗效果均不理想，术前诱导化疗即新辅助化疗加手术治疗NSCLC成为目前的研究热点。有报道认为，新辅助化疗可明显提高病人生存率，而亦有人认为新辅助化疗可能在一定程度上增加手术的难度，如组织脆性增加、渗血增多、肿瘤倍增速度加快、细胞增殖速度加快等，对并发症亦可能有不同方面的影响。目前，新辅助化疗对NSCLC生物学行为方面的研究存在不同观点，本文就相关研究作一综述。     

吉西他滨联合紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌的护理体会

70％～80％的非小细胞肺癌（NSCLC）发现时已属晚期,手术治疗效果不甚理想,治疗手段多以化疗为主川。我院采用吉西他滨加紫杉醇治疗老年晚期NSCLC取得良好的效果,现将护理体会进行总结,报道如下。     

三维适形放疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的探讨三维适形放疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法40例晚期NSCLC患者进行三维适形放疗联合化疗（吉西他滨、顺铂）,观察近期临床疗效、症状缓解情况及不良反应。结果40例MSCLC患者有效率82．5％（33／40）,局部临床症状明显改善。不良反应以骨髓抑制为主。结论三维适形放疗联合化疗治疗晚期NSCLC近期f临床疗效良好。     

扶正解毒方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌40例

目的：研究扶正解毒方联合化疗治疗晚期非不细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：将72例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC随机分成观察组（中药＋MVP方案化疗例，对照组（单纯MVP方案化疗）32例，治疗2个化疗周期以上。结果：观察组有效率45％， 对照组有效率21．8％（P＜0．05）；观察组中位缓解期（MRT）、治疗前后一般状况（KPS）改善或稳定明显高于对照组，观察组毒性，不良反应也较对照组轻。结论：扶正解毒方配合MVP方案化疗治疗晚期NSCLC有增效、增敏、减毒作用。     

徐振晔教授治疗晚期非小细胞肺癌经验

肺癌已居我国恶性肿瘤死因之首,其中非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌的75％-85％,超过60％在诊断时已属晚期,化疗和靶向治疗等全身治疗是目前主要的手段,但其副作用明显,生存期提高不明显,且费用昂贵。中医药在治疗晚期肺癌中具有重要地位。徐振哗教授首倡以益气养精为主分阶段结合化疗治疗晚期NSCLC,可明显延长患者生存期、改善生活质量,临证中辨证结合辨病,特别重视舌诊,始终顾护胃气。徐振晔教授提出,在西医化疗“祛邪”阶段配合中医益气养精为主兼运脾清热化湿法治疗晚期非小细胞肺癌,并经过多年临床经验积累制定了抗瘤增效方以减毒增效。     

观察晚期非小细胞肺癌应用单药培美曲塞维持化疗的疗效

目的：观察晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）应用培美曲塞维持化疗的疗效。方法：选取经一线GP（吉西他滨＋顺铂）方案化疗4周期后获得疾病控制的晚期NSCLC患者40例,于化疗4周期完成后21天以单药培美曲塞进行持续化疗。并对患者化疗期间的无进展生存期（ PFS）、中位生存期（ MST）及化疗期间出现的不良反应进行观察。结果：此次40例患者的后期维持治疗平均约为7个周期,MPFS为4．0个月,MST为8．5个月,由诊断标准划分可知,CR 0例（0％）、PR 8例（20％）、SD 22例（55％）、PD 10例（25％）,DCR为75％。此次化疗过程中主要出现的不良反应为白细胞减少与患者的精神状态欠佳,但其均在患者的可耐受范围内。结论：以单药培美曲塞对晚期非小细胞肺癌进行维持化疗具有较高的安全性,同时可明显延长患者的PFS、MST。     

低剂量泽菲单药治疗老年晚期非小细胞肺癌19例临床观察

肺癌是全球发病率最高的恶性肿瘤，临床上80％的肺癌为非小细胞肺癌（NSCLC），伴随着现代人口的老龄化，老年人肺癌的发病率越来越高，由于老年人往往合并有心、肝、肾等慢性基础疾病，选择化疗方案十分棘手。泽菲是具有抗癌作用的核苷类药物，它的毒副反应较低，适用于老年患者的治疗。现收集了2005年5月至2007年1月采用低剂量泽菲化疗的65岁以上的晚期NSCLC患者19例，现报告如下。