甘精胰岛素联合降糖药物对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的比较甘精胰岛素联合口服降糖药物与多次皮下胰岛素注射两种方案的血糖控制情况和对胰岛β细胞功能的影响。方法108例初诊的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合口服降糖药物组(A组,n=52)和多次胰岛素皮下注射组(B组,n=56),治疗4周。测定每组治疗前后FPG、2hPG、糖化血红蛋白(HBA1c)、体重指数(BMI)、葡萄糖耐量及胰岛素释放试验,计算胰岛β细胞功能指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和早相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)。结果两组治疗后FBG、2hPG、HBA1c均较治疗前有明显下降(P<0.01);Homa-β、△I30/△G30较治疗前明显增加,HomaIR明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组比较,除血糖达标时间及胰岛素用量的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)外,同期的FPG、2hPG、HBA1c、BMI、Homa-β、Homa-IR及△I30/△G30差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗,可使初诊的2型糖尿病患者的血糖获得理想控制,且改善β细胞功能,降低胰岛素抵抗,低血糖发生率低,使用方便、易行,患者依从...     

领导干部绩效考核评价体系构建探析

人力资源管理中,领导干部绩效考核一直是现行绩效考核制度中的一个难点、重点。领导干部绩效考核的目的在于了解和掌握干部的情况,对干部的工作表现和业绩作出公正、客观、准确的评价。本文通过分析现行领导干部绩效考评工作中存在的问题,对绩效考核的原则、考核指标及考核制度等考评体系的构建提出一些建议和对策。     

多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的价值

目的探讨患有急腹症患者通过多排螺旋CT重建技术的影像诊断的价值,并加以分析。方法选取2008年1月至2010年1月间患有急腹症的患者共100例,这些患者均有完整的多层螺旋CT(MSCT)、腹部平片、B超和病例资料等,可以根据这些资料进行回顾性分析。结果通过回顾性分析得出,多层螺旋CT(MSCT)、服部平片、B超分别与病例资料无显著差异的百分比为84%、29%、24%,这三组百分比数字间存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论多层螺旋CT(MSCT)相较于其它两种方法,具有简单、快速和更准确的特性,对患者不会造成痛苦且更加敏感,在此可以得出多层螺旋CT(MSCT)是值得在临床上被推广使用。     

甲钴胺对2型糖尿病DPN患者高Hcy症的影响

对126例T2DM患者测定血清Hey、腓总神经、正中神经、腓肠神经的运动或感觉传导速度,据此分为无周围神经病变组（A组）58例和有周围神经病变组（B组）68例,50例正常对照组。B组给予甲钴胺进行干预治疗。结果A、B组血清Hcy水平高于正常对照组（P〈0．05）,B组更明显（P〈0．05）。甲钴胺干预4周后,血清Hey水平明显下降（P〈0．05）。运动和感觉传导速度治疗后较治疗前有明显改善（P〈0．05）。结论高Hey血症是T2DM的重要危险因素,甲钴胺可显著降低DPN患者血清高Hcy水平,提高DPN患者神经传导速度,从而改善临床症状。     

灯盏花,山莨菪碱治疗糖尿病小腿,足32例

糖尿病足部溃疡、坏疽是糖尿病常见的并发症,其发病与下肢神经血管病变密切相关,改善患肢的微循环,有助于溃疡愈合。我科采用灯盏花加山莨菪碱辅助治疗糖尿病足３２例,收到良好效果,报告如下。 方法和结果 １．病例选择按照ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊为糖尿病伴下肢溃疡感染共６２例,随机分为治疗组和对照组。治疗组： ３２例,男刀例,女 １１例,年龄５６．７±２．３岁,已知的糖尿病病程１２．６±１．４年;溃疡程度按Ｗａｇｎｅｒ病变分级,Ⅰ～Ⅱ级１８例,Ⅲ～ Ⅳ １３例, Ｖ级 １例。对照组： ３０例,男 １９例,女１１例,…     

2型糖尿病患者血管并发症与ET、NO、CRP的关系及贝那普利的治疗效果

[目的]探讨2型糖尿病患者血管并发症与血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)和C反应蛋白(CRP)的相关性及贝那普利干预治疗对其的影响.[方法]130例2型糖尿病患者分为无血管并发症组(A组66例)和有血管并发症组(B组64例),以55例正常人为对照(C组),放射免疫分析测定(RIA)、酶联免疫吸附测定(ELISA)及免疫比浊法检测血清ET、NO、CRP水平和贝那普利干预治疗12周后各指标的变化.[结果]2型糖尿病患者血清ET和CRP显著高于正常对照组(P＜0.05～0.01),而NO显著低于正常对照组(P＜0.05～0.01).伴血管并发症患者较单纯2型糖尿病患者血清ET和CRP显著增高(P＜0.05),而NO明显降低(P＜0.05).2型糖尿病患者经贝那普利干预治疗12周后,血清ET和CRP水平均显著下降(P＜0.05),NO水平显著升高(P＜0.05).[结论]2型糖尿病患者存在着血管内皮功能受损和动脉内膜的慢性炎症反应,贝那普利干预治疗可以改善2型糖尿病慢性并发症血管病变的发生与发展.     

吉西他滨联合化疗与其他方案治疗晚期非小细胞肺癌233例疗效比较

目的观察吉西他滨联合化疗与其他方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法233例晚期NSCLC按照一线所接受化疗方案分为吉西他滨联合化疗组与其他方案组,按照实体瘤疗效评价标准（RECIST）进行疗效评价。结果118例患者接受吉西他滨联合化疗,另外115例接受其他方案化疗。吉西他滨联合化疗组与其他方案组客观有效率（42．4％VS42．6％）、疾病稳定（31．4％V527．8％）、疾病进展（26．3％VS29．6％）情况差异无统计学意义（P=0．790）,两组中位生存时间（MST）分别为18．1个月和14-3个月（P=-0．010）,中位无进展生存（PFS）为5．9个月和5．7个月（P=o．987）。结论吉西他滨联合化疗与其他方案方案治疗晚期NSCLC近期疗效和PFS相似,但吉西他滨联合化疗的总生存时间较长。     

超声对评估产后女性腹直肌的研究

目的:利用高频超声研究产后女性腹直肌的变化规律,为产后康复计划提供参考依据。方法:随机选择我院2014年1月-2018年12月期间280例产后女性及60例年龄相近的未孕未育女性,用高频超声测量并分析产后女性实验组I(产后1天)、实验组II(产后1月)、实验组III(产后2月)、实验组IV(产后3月)、实验组V(产后6月)、实验组VI(产后12月)六个阶段和对照组(未孕未育)女性的腹直肌厚度、腹直肌分离间距。结果:实验组的腹直肌厚度均低于对照组(P<0.05),实验组III、实验组IV、实验组V、实验组VI的腹直肌厚度呈递增关系(P<0.05),实验组VI的腹直肌厚度接近但低于对照组(P<0.05)。实验组的腹直肌间距均明显大于对照组(P<0.05),实验组II、实验组III、实验组IV、实验组V、实验组VI的腹直肌间距小于实验组I(P<0.05),且前者五组数据相近。结论:产后腹直肌厚度变薄,产后2个月后逐渐恢复变厚,但至产后12个月仍未恢复到对照组水平;产后腹直肌分离间距显著大于对照组,产后一个月明显恢复,之后平缓恢复至产后12个月均处于平台期,产后至12个月期间均未恢复到对照组水平。     

脑萎缩率定量测量的研究

本文讨论脑萎缩率定量测量中各区域的识别方法，并简要介绍脑萎缩率定量测量系统。