外固定支架在GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折分期治疗中的应用

目的探讨外固定支架在GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折分期治疗的临床疗效,为临床治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者提供依据。方法将94例GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者随机分为观察组和对照组各47例,观察组按Ⅲ型胫腓骨骨折分型实施外固定支架固定的方法;对照组采用常规髓内钉治疗,观察比较两组的愈合时间和并发症。结果通过骨折愈合时间和并发症比较分析得出,外固定支架组的愈合时间较带锁髓内钉组短,两组愈合时间比较具有显著性差异（P〈0．05）;带外固定支架组仅1例深部感染,3例延迟愈合及1例不愈合,带锁髓内钉组有3例深部感染,4例延迟愈合,1例不愈合,前者明显优于后者。结论在GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折分期治疗中应用外固定支架术可早期闭合创面,明显改善患者的骨折愈合。     

胫腓骨骨折三种治疗方法的比较

目的 探讨自锁髓内钉、单臂外固定支架、国产加压钢板三种方法治疗胫腓骨骨折的效果。方法 2002年11月，2005年1月应用自锁髓内钉、单臂外固定支架、国产加压钢板治疗胫腓骨骨折并进行疗效分析。结果 单臂外固定支架组平均愈合时间短于自锁髓内钉及加压钢板组，自锁髓内钉组并发症少于单臂外固定支架及加压钢板组。结论 自锁髓内钉、单臂外固定支架、加压钢板治疗胫腓骨骨折各有优势。     

交锁髓内钉内固定和AO外固定支架治疗胫腓骨开放骨折的疗效对比

目的 研究并比较交锁髓内钉内固定和AO外固定支架治疗胫腓骨开放骨折的疗效.方法 73例胫腓骨开放骨折患者根据手术方式不同分为两组:交锁髓内钉内固定组39例,AO外固定支架组34例.比较两组手术时间、术中出血量、术后肿胀消退时间、骨折愈合时间、术后优良率、术后并发症发生情况.结果 两组手术时间和术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);内固定组术中出血量和术后肿胀消退时间明显多于支架组,而骨折愈合时间明显短于支架组,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后优良率内固定组明显优于支架组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 交锁髓内钉内固定治疗Gustilo分型为Ⅲa型以下的胫腓骨开放骨折的疗效优于AO外固定支架,其固定牢靠,愈合率高,愈合时间短.     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法及疗效.方法以静力型带锁髓内钉开放复位内固定手术方式治疗胫腓骨骨折42例.结果经平均半年随访,所有病例骨折全部愈合,关节功能恢复良好,无钉断、折弯等并发症.结论带锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的理想内固定物.     

小切口开放复位带锁髓内钉治疗胫腓骨干骨折

目的探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨干骨折的临床效果及注意事项。方法对42例胫腓骨干骨折应用小切口开放复位带锁髓内钉内固定治疗。结果所有病例均获随访,1例近踝部的粉碎骨折远端只上一枚锁钉,腓骨没有固定,因负重过早,主钉折断,改用三叶钢板内固定而愈。2例出现膝关节疼痛,能忍,取出内固定后疼痛消失。其余病例均在6~9个月达临床愈合,关节功能正常,无感染、畸形、脂肪栓塞及骨筋膜室综合征发生,按Johner-Wruhs功能恢复标准:优30例,良11例。结论带锁髓内钉治疗胫骨干骨折具有功能恢复好,骨折愈合率高,是治疗胫腓骨干骨折较理想的方法,但粉碎性骨折不能早期负重。     

跟骨牵引加夹板、外固定支架、带锁髓内钉急诊治疗老年胫腓骨开放性骨折的效果对比分析

目的对比分析跟骨牵引加夹板、外固定支架、带锁髓内钉急诊治疗老年胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月温县人民医院收治的老年胫腓骨开放性骨折患者90例,根据治疗方法的差异将患者分为跟骨牵引加夹板组、外固定支架组与带锁髓内钉组,各30例。对3组患者的治疗效果进行观察比较。结果1骨折愈合时间:外固定支架组<带锁髓内钉组<跟骨牵引加夹板组,但差异无统计学意义(P>0.05);2下床活动时间:带锁髓内钉组<跟骨牵引加夹板组<外固定支架组,差异具有统计学意义(P<0.05);3膝、踝关节活动度改善:跟骨牵引加夹板组膝、踝关节活动恢复最好,外固定支架组次之,带锁髓内钉组较差。4跟骨牵引加夹板组并发症发生率较高。5骨折愈合延迟:跟骨牵引加夹板组骨折延迟愈合率<带髓内钉组<外固定支架组。结论 3种治疗方法治疗老年胫腓骨开放性骨折均可取得较好的效果,但跟骨牵引加夹板法复位稳定,患者膝、踝关节功能不受到影响,骨折愈合延迟发生率低,更适用于老年患者。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折20例报告

目的：探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折临床效果，方法：对20例胫腓骨骨折采用切复带锁髓内钉固定情况进行分析总结。结果：全部病例骨折均愈合，无医源性血管神经损伤，未发生髓内钉及内锁钉断裂，结论：带锁髓内钉具有固定牢靠，抗旋转，抗短缩，允许早期功能锻炼及负重，其固定作用明显优于外固定支架及加压钢板，是治疗胫骨骨折的较好方法。     

开放性胫腓骨骨折三种内固定方法疗效分析

目的 探讨三种内固定方法在开放性胫腓骨骨折治疗中的疗效。方法 总结145例开放性胫腓骨骨折，分别采用普通钢板、外固定支架、交锁髓内钉作骨折固定，分析其愈后。结果 骨折愈合时间：普通钢板组平均5.5月，外固定支架组平均5.2月，交锁髓内钉组平均4.1月。术后深部感染发生率：普通钢板组8例，占12.5%，外固定支架组2例，占4.3%，交锁髓内钉组1例，占2.9%。术后骨延迟愈合或不愈合发生率：普通钢板组17例，占26.6%；外固定支架组9例，占19.1％；交锁髓内钉组无一例发生骨延迟愈合或不愈合。术后踝关节功能恢复情况：普通钢板组有7例恢复不良，踝关节伸曲活动缺失超过15度；而外固定支架组和交锁髓内钉组踝关节功能均恢复优良。结论 交锁髓内钉在治疗开放性胫腓骨骨折中，具有感染率少，骨折愈合率高，稳定性可靠。     

探讨胫腓骨骨折手术治疗的临床疗效

目的：探讨手术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法方便选取2011年10月-2015年10月在该院接受手术治疗的胫腓骨骨折患者180例,并根据患者不同的手术方式分为3组,带锁髓内钉组60例,给予带锁髓内钉固定手术;加压钢板组60例,给予加压钢板内固定手术;外固定支架组60例,给予外固定架手术,并观察3组患者术后骨折愈合时间、优良率、感染率及并发症率等临床疗效。结果3组患者术后随访结果显示,带锁髓内钉组优良率93.33%,加压钢板组优良率76.67%,外固定支架组优良率86.67%,带锁髓内钉组优良率分别与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);带锁髓内钉组、外固定支架组及加压钢板组患者骨折愈合时间分别为(123.5±14.4)d、(155.4±16.2)d、(185.3±15.5)d,3组患者骨折愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05),且带锁髓内钉组患者发生感染率及并发症较少。结论根据患者骨折类型选择不同的手术固定方式,建议首选带锁髓内钉固定和外固定支架固定,其中带锁髓内钉组临床效果显著,且感染率及并发症率较低,值得临床推广应用。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的 分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法及疗效。方法 以静力型带锁髓内钉开放复位内固定手术方式治疗胫腓骨骨折42例。结果 经平均半年随访，所有病例骨折全部愈合，关节功能恢复良好，无钉断、折弯等并发症。结论 带锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的理想内固定物。     

外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效比较

目的探讨外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效情况。方法分析我院收治的胫腓骨骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为外固定支架组30例和交锁髓内钉组30例。观察两组患者临床疗效情况,进行对比分析。结果外固定支架组优良率80%,交锁髓内钉组优良率为100%,交锁髓内钉组治疗胫腓骨骨折临床治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉对于胫腓骨骨折处血液供应和生物力学的环境干扰相对较小,利于骨折端的愈合,预后良好,值得临床推广应用。     

胫腓骨骨折三种固定方式的临床疗效比较

目的 比较3种固定方法 治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 分别采用外固定支架、AO加压钢板、交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折患者,对比其疗效.结果 随访6-24个月,平均16个月.外固定支架组与交锁髓内钉组疗效间差别有统计学意义(P<0.05),加压钢板组与交锁髓内钉组疗效间差别有统计学意义(P<0.05),外固定支架组与加压钢板组疗效间差别无统计学意义(P>0.05).交锁髓内钉组和其余两组并发症发生率间差别有统计学意义(P<0.05).结论 交锁髓内钉可广泛应用于闭合性胫腓骨复杂骨折,且优于AO钢板及外固定支架,术后骨折愈合较为理想.AO钢板应慎用于胫骨中下1/3段复杂闭合性骨折,外固定支架对于开放性骨折是上述方法 的补充.     

三种固定方法对胫腓骨骨折的疗效观察

目的探讨单臂外固定支架、国产加压钢板、交锁髓内钉三种方法治疗胫腓骨骨折的效果。方法1998年至2007年应用单臂外固定支架、国产加压钢板、交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折并进行疗效分析。结果平均随访15个月,99例骨折愈合,7例骨不连。单臂外固定支架组优良率77.4%,国产加压钢板组优良率71.4%,交锁髓内钉组优良率97.0%。结论交锁髓内钉组优良率最高,应首选交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折。     

不扩髓交锁髓内钉与外固定支架治疗胫骨Ⅲ°B开放性骨折

目的评价和比较外固定支架与新引入的不扩髓交锁髓内钉对胫骨Ⅲ°Ｂ开放骨折的治疗效果。方法３３例胫骨Ⅲ°Ｂ开放骨折的病例,用外固定支架治疗１７例,用不扩髓交锁髓内钉治疗１６例。结果髓内钉组在感染率,不良愈合率,不愈合率及愈合时间均低于支架组,且前者更容易护理,二期创面处理更方便。结论不扩髓交锁髓内钉较之外固定支架更适用于Ⅲ°Ｂ胫骨开放骨折。     

不扩髓交锁髓内钉与在定支架治疗胫骨Ⅲ°B开放性骨折

目的 评价和比较外固定支架与新引入的不扩髓交锁髓内钉对胫骨Ⅲ°Ｂ开放骨折的治疗效果。方法 ３３例胫骨Ⅲ°Ｂ开放骨折的病例，用外固定支架治疗１７例，用不扩髓交锁髓内钉治疗１６例。结果 髓内钉组在感染率，不良愈合率，不愈合率及愈合时间均低于支架组，且前更容易护理，二期创面处理更方便。结论 不扩髓交锁髓内钉较之外因在定支架更适用于Ⅲ°Ｂ胫骨开放骨折。     

交锁髓内钉和外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效分析

目的:比较交锁髓内钉和外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:回顾性分析2006年1月至2011年1月在我院分别采用单侧多功能外固定支架、交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折患者448例,其中外固定架215例、交锁髓内钉233例,比较临床疗效及并发症情况。结果:交锁髓内钉组疗效经统计学分析,与外固定支架组比较,差异有显著性(P0.05)。交锁髓内钉组并发症的发生率经统计学分析,与外固定支架组比较,差异有显著性(P0.01),明显低于外固定支架并发症的发生率。结论:交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折创伤小,固定可靠,有利于骨折愈合,并发症发生率低,疗效优于外固定支架治疗。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨多段开放粉碎骨折

目的 探讨带锁髓内钉在胫腓骨多段开放粉碎骨折治疗中的优越性.方法 急诊应用带锁髓内钉不扩髓治疗胫辟骨多段开放粉碎骨折15例.结果 3例皮肤局部感染,经换药愈合.所有病例经4～16个月随访.骨折均愈合,骨折平均愈合时间14周(12～25周),功能按Johner-wruch标准评定:优13例.良2例.结论 带锁髓内钉具有操作简便、创伤小、固定牢固、能早期功能锻炼及负重行走、骨折愈合率高、术后感染低、疗效可靠等优点,是治疗胫腓骨多段开放扮碎骨折的最佳选择.     

手术治疗胫腓骨开放性骨折临床分析

目的 探讨胫腓骨开放性骨折的手术治疗的方法.方法 应用交锁髓内钉结合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折患者67例,根据Gustilo分类:I度33例,Ⅱ度29例,Ⅲ度5例;全部病例随访1.5～3a.结果 开放性胫腓骨骨折67例,64例骨折全部愈合,骨折不愈合或延迟愈合共3例,治愈率95.5%.结论 交锁髓内钉结合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折,内固定稳定,骨折愈合快,软组织挫伤恢复快,治愈率高,感染率低.     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的总结带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的治疗效果.方法自1998年5月至2004年9月对66例胚腓骨骨折病例采用带锁髓内钉内固定治疗,全部病例为闭合性骨折,66例病例为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区骨折,采用扩髓型静力交锁内固定.结果58例病例获得随访,平均14个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为14周,未发现断钉,感染等并发症.结论带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折损伤小,并发症少,可早期进行患肢功能练习.是一种治疗胫腓骨骨折的理想固定方法.     

外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效观察简

目的观察交锁髓内钉内固定与外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法胫腓骨骨折患者68例中,采用交锁髓内钉内固定37例为内固定组,采用AO外固定支架的31例为支架组。比较两组患者手术时间、出血量、术后骨折愈合时间、优良率、并发症等。结果〈br〉 两组手术时间无明显差异（ P ＞0．05）;内固定组术中出血量高于支架组（ P ＜0．01）,骨折愈合时间低于支架组（ P ＜0．01）;两组并发症发生率差异不显著（ P ＞0．05）;随访6个月以上,内固定组术后优良率高于支架组（ P ＜0．05）。结论 Gustib Ⅲa型及以下的胫腓骨骨折使用交锁髓内钉内固定治疗效果更好,骨折愈合时间短,安全性更高。