鼠神经生长因子局部注射治疗周围神经缺损伤的实验研究

目的探讨神经生长因子（NGF）对周围神经缺损伤的修复作用。方法将48只Wistar大鼠随机分为mNGF治疗组和盐水治疗组,各24只,制备坐骨神经缺损模型。行神经移植术后42d内,mNGF治疗组每日局部给予30μg/kg的mNGF,盐水治疗组给予等体积的生理盐水。检测所有大鼠趾间距和诱发电位,以观察其神经功能的恢复情况。结果 mNGF治疗组的趾间距及诱发电位在术后4周就已全部恢复正常,而盐水治疗组则到术后6周才恢复正常。结论外源性mNGF能明显改善大鼠坐骨神经缺损神经移植术后功能恢复。     

脱套性断指再植临床治疗特点分析

目的分析手指脱套性断指再植的临床治疗的特点。方法选取98例（106指）脱套性断指为研究对象,随机分为再植术组50例（53指）和对照组48例（53指）。再植术组采用手指断指再植术,对照组采用第二趾甲皮瓣移植术。观察比较两组成活率及术后患指功能恢复情况。结果再植术组术后断指成活率为96.23%,高于对照组的81.13%（P〈0.05）。术后指功能评定优良率为90.20%,高于对照组的67.44%（P〈0.01）,血管危象发生率为26.42%,高于对照组的9.43%（P〈0.05）。结论手指断指再植术成活率高,术后指功能恢复好,但应重视血管危象的发生率高,促进患指康复。     

股骨干骨折三维闭合复位器的研制与临床应用

目的 探讨自行设计并研制股骨干骨折三维闭合复位器在股骨干骨折闭合复位顺行髓内钉内固定术中的临床效果。 方法 2019年7月~2021年6月,术中使用自行研制股骨干骨折三维闭合复位器在骨折闭合复位顺行髓内钉固定治疗股骨干骨折患者68例,其中男46例,女22例,年龄18~75岁,平均35.8岁。骨折按A0分型：32A型35例,32B型22例,32C型11例。受伤至手术时间4~12d,平均6d。评估手术时间、术中出血量、骨折复位时间、骨折愈合时间。 结果 手术时间80~130 min,平均95 min。术中出血量100~200 ml,平均160ml。骨折复位时间5~30 min,平均20 min。68例获6~24个月（平均13.5个月）随访。骨折全部愈合,愈合时间4.0~10.5个月,平均6.0个月。无医源性骨折、感染、神经血管损伤、断钉及其他并发症发生。 结论 股骨干骨折三维闭合复位器操作方便,有效辅助股骨干骨折闭合复位,并能维持骨折复位行髓内钉内固定术,有较高临床应用价值。     

PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用分析

目的总结PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用方法与临床价值。方法以时间段2013年6月—2015年6月为研究区间,收集符合该时间段要求的我院骨科股骨粗隆间骨折患者为研究对象,共80例,根据编号奇偶性方法对患者进行分组,随机形成对照组与治疗组,每组患者均为40例。对照组40例患者行DHS动力髋螺钉内固定手术治疗,治疗组40例患者行PFNA股骨近端抗旋髓内钉手术治疗。根据Sanders髋关节创伤后功能评分系统对两组患者股骨粗隆间骨折手术治疗的效果进行评估并对比。结果治疗组患Sanders髋关节创伤后功能评分有效率为92.50%(37/40),对照组为75.00%(30/40)。两组数据对比有显著差异,治疗组髋关节功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论应用PFNA股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果确切,相较于常规DHS内固定手术方法而言能够促进患者术后髋关节功能的恢复,有推广价值。     

鼠神经生长因子（mNGF）局部注射治疗周围神经缺损伤的临床研究

目的寻找周围神经缺损伤后更为理想的疗法。方法收集我院2009年6月～2010年12月门诊和住院病27例。分为两组,治疗组15例均采用腓肠神经移植,术后NGF损伤局部注射治疗,对照组12例以理疗为主。结果优良率86.67%,康复治疗为主的对照组12例,优良率58.33%。两组优良率相比具有显著差异（P〈0.005）,提示mNGF组疗效优于对照组。结论 mNGF的疗效以及运动神经传导速度改善与局部注射使用密切相关。     

三种放血方法对末节断指再植的疗效观察

目的探讨甲床肝素棉球湿敷法、端侧切口放血法、指端侧真皮浅层创面放血法治疗末节断指再植的效果。方法1999~2007年应用甲床肝素棉球湿敷法、端侧切口放血法、指端侧真皮浅层创面放血法治疗末节断指再植并进行疗效分析。结果甲床肝素棉球湿敷法组成活率为92.68%,成活后指甲畸形;端侧切口放血法组成活率为80.20%,指端侧真皮浅层创面放血法组成活率为96.61%。结论指端侧真皮浅层创面放血法成活率最高,应作为末节断指再植放血方法的最佳选择。     

三种固定方法对胫腓骨骨折的疗效观察

目的探讨单臂外固定支架、国产加压钢板、交锁髓内钉三种方法治疗胫腓骨骨折的效果。方法1998年至2007年应用单臂外固定支架、国产加压钢板、交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折并进行疗效分析。结果平均随访15个月,99例骨折愈合,7例骨不连。单臂外固定支架组优良率77.4%,国产加压钢板组优良率71.4%,交锁髓内钉组优良率97.0%。结论交锁髓内钉组优良率最高,应首选交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折。     

3种放血方法对末节断指再植的疗效观察

目的探讨甲床肝素棉球湿敷法、端侧切口放血法、指端侧真皮浅层创面放血法治疗末节断指再植的效果。方法1999-2007年应用甲床肝素棉球湿敷法、端侧切口放血法、指端侧真皮浅层创面放血法治疗末节断指再植并进行疗效分析。结果甲床肝素棉球湿敷法组成活率为92.68%,成活后指甲畸形;端侧切口放血法组成活率为80.20%,指端侧真皮浅层创面放血法组成活率为96.61%。结论指端侧真皮浅层创面放血法成活率最高,应作为末节断指再植放血方法的最佳选择。