急性心肌梗死患者外周血粘附分子表达及T淋巴细胞亚群变化

目的:观察急性心肌梗死患者外周血粘附分子CD11b和CD54及T淋巴细胞亚群CD4、CD8及CD4/CD8的变化。方法:流式细胞仪技术。结果:急性心肌梗死患者外周血CD11b+、CD54+细胞明显高于对照组。对照组CD11b+细胞(45.6±9.2)％;CD54+细胞(4.5±2.3)％。实验组CD11b+细胞(81.51±11.65)％;CD54+细胞(17.88±5.32)％,P<0.01。CD4+、CD8+细胞及CD4+/CD8+比值明显低于对照组。对照组CD4+细胞(49.3±1.1)％;CD8+细胞(24.2±1.95)％;CD4+/CD8+为(2.4±0.2)。实验组:CD4+细胞(31.5±6.2)％;CD8+细胞(22.62±5.7)％;CD4+/CD8+为(1.37±0.55),P<0.01。结论:急性心肌梗死患者存在某种程度的细胞免疫功能紊乱,表现为粘附分子表达增多,而T淋巴细胞亚群中CD4+、CD8+表达降低,CD4+、CD8+比值下降。     

SARS病例脾、淋巴组织NK细胞、B细胞和T细胞亚群的变化

目的 了解SARS患者免疫功能的变化，指导临床诊断和治疗。方法 通过免疫组织化学和光镜检测SARS患者的NK细胞、B细胞及T细胞亚群的变化，并与正常对照组相比较。结果 与正常对照组相比，B细胞及T细胞亚群的均数明显减少，CD4／CD8比值降低，而NK细胞明显增加。结论 SARS患者存在细胞功能紊乱。     

慢性肺心病T淋巴细胞亚群、NK细胞活性及红细胞免疫功能的初步观察

目的:了解慢性肺心病T淋巴细胞亚群、NK细胞活性及红细胞免疫功能变化及临床意义.方法:测定30例肺心病患者急性发作期和缓解期外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞活性及红细胞免疫功能,并与25例正常人对照.结果:肺心病患者急性发作期CD3、CD4、CD4/CD8比值、C3bRR及NK细胞活性均明显低于正常人(P＜0.01),CD8则明显高于正常人(P＜0.01),肺心病伴明显缺氧和高碳酸血症者变化最明显.治疗缓解期上述指标均有不同程度的恢复,但与正常人相比仍有差异(P＜0.05).结论:肺心病病人存在原发性免疫功能障碍,测定T淋巴细胞亚群、NK细胞活性及红细胞免疫功能对了解肺心病病人免疫力、指导治疗有一定临床意义.     

多发性骨髓瘤T细胞亚群及免疫表型分析

目的　探讨多发性骨髓瘤(MM)患者外周血T细胞亚群变化及骨髓免疫表型特点。　方法　用流式细胞仪对本院2000年1月~2004年12月收治的32例MM患者进行外周血T细胞亚群和骨髓免疫表型检测。　结果　①初发期和进展期患者外周血CD3、CD4百分率下降,CD4 /CD8比值下降,CD8百分率升高。稳定期CD3、CD4及CD8百分率正常,CD4 /CD8比值正常。NK细胞在初发期百分率增高,稳定期及进展期与变化不大,正常对照组比较无显著性差异(P>0. 05)。②初发期患者骨髓免疫进展期表型分型:CD56大部分表达(89. 4% ),CD54、CD38全部表达,CD19、CD20少量表达( 15. 8%、5. 35% )。CD56、CD54和CD38全部表达,CD19、CD20少量表达( 20. 0%、40% )。稳定期CD56少量表达:CD54、CD38全部表达,CD19、CD20不表达。T细胞系标志在初发期少量表达。　结论　用流式细胞仪对MM患者外周血T细胞亚群测定及骨髓细胞进行免疫表型分析,有助于MM的诊断及治疗监测。     

慢性乙型肝炎细胞因子变化与T细胞亚群的关系

通过对慢性乙肝细胞因子、T细胞亚群变化及相互关系分析,发现在慢性乙肝发病过程中,Th1细胞因子水平降低,Th2细胞因子水平升高,T细胞总数减少,CD+4细胞减少,CD+8细胞升高,CD4CD8比值降低,且与IL2、IL6、IL12等细胞因子的改变有明显的相关性。提示不同细胞因子的变化可影响T淋巴细胞亚群的改变,导致机体免疫功能紊乱,使乙肝病毒感染慢性化。     

溃疡性结肠炎患者T细胞亚群检测的临床意义

目的　通过对溃疡性结肠炎 (UC)患者外周血T细胞亚群的检测 ,了解UC患者的细胞免疫功能状态。方法　对 2 8例UC患者疾病活动期和 18例中、重度UC患者于皮质激素治疗前后进行外周血T细胞亚群检测 ,并作对比观察。结果　活动期溃疡性结肠炎患者CD3、CD4 细胞与正常对照组比较无显著差异 ,CD8、NK细胞明显减少 (P <0 .0 1) ,CD4 /CD8比值上升 (P <0 .0 1) ;皮质激素治疗后症状缓解期 ,CD3、CD8、NK细胞上升 ,较治疗前有显著性差异 (P <0 .0 1) ,CD4 细胞无明显变化 ,CD4 /CD8比值较治疗前下降 ,比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　溃疡性结肠炎的发病和病情变化与机体免疫功能有密切关系。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效与T细胞亚群变化分析

目的探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效与毒副反应以及患者治疗前后T细胞亚群的变化特点。方法对经组织或细胞病理学证实的60例晚期NSCLC患者给予口服吉非替尼250 mg/d。采集患者治疗前后外周血标本,应用流式细胞术检测CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞亚群的表达。结果 60例患者部分缓解21例,稳定23例,进展16例,疾病控制率为73.3%。与药物相关的不良反应为皮疹、皮肤干燥、腹泻、恶心和肝功能异常。治疗前后CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞亚群表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻微。治疗后细胞免疫功能可以恢复到治疗前水平。     

脑出血患者外周血粘附分子表达及T淋巴细胞亚群变化

目的:观察脑出血患者外周血粘附分子CD11b、CD54和CD18及T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及CD4/CD8的变化。方法:流式细胞仪技术。结果:脑出血患者外周血细胞CD11b~+、CD54~+和CD18~+细胞明显高于对照组。对照组CD11b~+细胞(45.6±9.2)％;CD54~+细胞(4.51±2.32)％;CD18~+为(64.02±10.07)％。实验组CD11b~+细胞(73.51±11.15)％;CD54~+细胞(10.67±3.35)％;CD18~+细胞(81.42±12.36)％,P<0.01。CD3~+、CD4~+、CD8~+细胞及CD4~+/CD8~+比值明显低于对照组。对照组CD3~+细胞(60.12±3.30)％;CD4~+细胞(49.3±1.1)％;CD8~+细胞(24.2±1.95);CD4~+/CD8~+为(2.4±0.2)。实验组:CD3~+细胞(30.15±8.75)％;CD4~+细胞(14.90±5.30)％;CD8~+细胞(17.21±4.85)％;CD4~+/CD8~+为(0.86±0.13),P<0.01。结论:脑出血患者存在某种程度的细胞免疫功能紊乱,表现为外周血白细胞粘附分子CD11b、CD54和CDl8表达增多,而T淋巴细胞亚群中CD3~+、CD4~+、CD8~+表达降低,CD4~+/CD8~+比值下降。     

支气管哮喘淋巴细胞亚群变化的观察

应用抗人T细胞单克隆抗体CD系列对支气管哮喘发作期、缓解期及脱敏治疗半年以上者共63例进行了检测及比较分析,发现支气管哮喘发作期外周血CO_3、CD_8细胞减少,CD_4/CD_3比值增高。在缓解期和脱敏治疗后CD_8、CD_4/CD_8比值均恢复,CD_3仍较正常减低。外源性嗜喘发作期T细胞亚群改变较内源性哮喘更明显,并且其血清总IgE与CD_8变化呈负相关,与CD_4/CD_8比值变化呈正相关。本文结果指示T细胞亚群的异常变化在支气管哮喘发病中起着重要作用。     

不同微创介入治疗原发性肝癌对机体T细胞免疫功能的作用

目的：探讨不同微创介入治疗原发性肝癌对机体T细胞免疫功能的作用。方法选取50例原发性肝癌患者为观察对象,其中,31例接受射频消融（RFA）治疗,19例接受肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗,对比分析患者临床治疗效果。结果 RFA治疗1 d后,肿瘤直径＜5 cm患者外周血T细胞亚群CD 7、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8比值无明显变化,治疗7 d后指标明显提高,且差异有统计学意义（P<0.05）。RFA治疗1 d后,肿瘤直径＞5 cm患者外周血T细胞亚群CD 7、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8比值明显降低（P<0.05）,治疗7 d后指标明显提高,且差异有统计学意义（P<0.05）。TACE治疗1 d后,肿瘤直径＞5 cm患者外周血T细胞亚群CD 7、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8比值明显降低（P<0.05）,治疗7 d后指标明显提高,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论不同微创治疗方式治疗肝癌后对机体T细胞免疫功能影响不同。     

The lymphocyte subset and blood interleukin-2 level in children with Henoch-Sch?nlein purpura before and after cimetidine treatment]

The objective of this study was to evaluate the effect of cimetidine treatment on cellular immunity in children with Henoch-Sch?nlein purpura. T cell subset was detected by double marker flow cytometry and the level of IL-2 in peripheral blood was measured by MTT method, before and after cimetidine treatment. The results showed that CD3+, CD4+ T cell subset, CD4+/CD8+ ratio, and blood IL-2 level increased after the treatment (P < 0.05). There was no significant change in CD8+ T subset after the treatment. These findings indicate that cimetidine can promote T lymphocyte proliferation and differentiation, especially TH1 lymphocyte activity.     

SARS患者T淋巴细胞亚群的动态改变

目的研究严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)患者T淋巴细胞亚群动态变化的特点。方法收集本院确诊的46例SARS患者在发病后不同时间的抗凝血,用特异性荧光抗体标记,通过三色流式细胞仪检测其T淋巴细胞亚群、CD4+纯真细胞亚群(CD4+CD45RA+CD62L+)和CD8+激活亚群(CD8+CD38+),以56例健康献血员的结果作为正常人对照。结果与正常对照相比,SARS患者的CD4+细胞和CD8+细胞在感染1周内百分比正常,但计数均显著减少,分别为(306±140)/mm3和(270±143)/mm3,CD4+纯真细胞亚群的计数也明显降低至(96±49)/mm3,CD8+CD38+激活亚群的比例则明显升至(59.3±12.6)%犤正常人为(44.9±12.5)%犦。感染3～5周时,CD8+细胞计数和激活亚群的百分比均恢复正常,分别为(581±356)/mm3和(40.1±17.6)%。感染8～12周时,CD4+细胞和CD4+纯真细胞亚群的计数分别为(578±193)/mm3和(176±64)/mm3,仍低于正常水平,但与感染1周时相比均有异常显著的升高。结论SARS患者的T淋巴细胞免疫在细胞数量上严重受损,但在短期内有很明显的恢复,CD4+细胞和纯真CD4+细胞亚群的恢复需要比8～12周更长的时间。     

血吸虫病患者外周血IL-2水平、T细胞亚群和抑制性T细胞功能的改变

检测了各期血吸虫病患者外周血单个核细胞体外诱生IL-2的水平、T细胞亚群和抑制性T细胞(Ts)功能。急性组由血吸虫抗原诱生出高水平的IL-2,CD_3~+、CD_4~+和CD_8~+T细胞百分比均显著升高,其中IL-2水平与CD_4~+T细胞百分比呈正相关;慢性和晚期组由血吸虫抗原诱生的IL-2水平显著低于急性组,但明显比对照组高,CD_3~+T细胞百分比和CD_4~+/CD_8~+比值降低,CD_8~+T细胞百分比和Ts功能升高,IL-2水平与CD_8~+T细胞百分比和Ts功能呈负相关,其中晚期组由PHA诱生的IL-2水平明显降低。     

地塞米松对支原体肺炎肺外并发症患儿免疫指标的影响

目的:探讨支原体肺炎肺外并发症患儿早期应用地塞米松治疗前后部分体液及细胞免疫指标的变化及临床恢复情况,并分析相关作用机理。方法:将40例支原体肺炎并肺外并发症患儿随机分为地塞米松组和非地塞米松组,两组均用包括阿奇霉素等基础治疗方案,其中地塞米松组早期应用小剂量地塞米松(0.2～0.3mg.kg-1.d-1),逐渐减量治疗5 d,设立对照组20例。测定相关血清免疫学指标并进行比较,评价疗效。结果:治疗前两组患儿外周血IgG、IgM、IgA、CD8+T细胞均高于对照组(P<0.05),CD4+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞值低于对照组(P<0.05);治疗后地塞米松组IgG、IgM、IgA与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),CD4+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞值较治疗前升高(P<0.05),CD8+T细胞较治疗前降低(P<0.05);非地塞米松组IgG、IgM、IgA、CD8+T细胞均较治疗前升高(P<0.05),CD4+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞值较治疗前降低(P<0.05);地塞米松组的发热时间、肺部罗音消失时间及肺外症状消失时间均较非地塞米松组短(P<0.05)。结论:支原体肺炎并肺外并发症患儿的体液及细胞免疫均存在紊乱,小剂量地塞米松早期干预可对患儿的免疫功能起到调节作用,并加快病情的恢复。     

慢性血吸虫感染患者自发性抑制性T细胞功能和T细胞亚群的改变及其相互关系

检测了14例慢性血吸虫病(下称慢血)和25例晚期血吸虫病(下称晚血)患者外周血自发性抑制性T细胞(STs)功能,对所有慢血患者和15例晚血患者同时检测外周血T细胞亚群。结果慢血和晚血患者STs功能均显著增高,CD~+_3(全T细胞)百分比和CD~+_4(辅助性T细胞)/CD~+_8(抑制性/细胞毒T细胞)比值明显降低,CD~+_8细胞百分比升高,CD~+_8细胞百分比和CD~+_4/CD~+_8比值分别与STs功能呈正相关和负相关。对STs功能和T细胞亚群在慢性血吸虫感染免疫调控中的作用进行了讨论。     

扶正解毒煎剂治疗生殖器疱疹临床及细胞免疫功能变化研究

目的 探讨扶正解毒煎剂对生殖器疱疹(GH)临床近、远期疗效，以及对患者细胞免疫功能的影响。方法 治疗A组27例，应用扶正解毒煎剂和无环鸟苷治疗；治疗B组19例，应用无环鸟苷治疗。观察疗效和治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、血清白介素-2(IL2)和可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的变化。结果 GH患者细胞免疫功能明显降低。治疗后两组严重度评分与治疗前相比均明显下降；两组比较，治疗A组治疗7d后严重度评分下降程度明显低于治疗B组；治疗A组治疗后CD,升高、CD8明显下降、CD4／CD8比值明显升高；IL-2明显升高，sIL-2R明显下降。治疗后5个月随访，治疗组复发率明显低于对照组。结论 扶正解毒煎剂可增强GH患者细胞免疫功能，提高疗效，减少复发。     

大鼠肝移植自发免疫耐受模型CD4+CD25+和CD8+CD28-调节性T细胞的变化

目的:比较CD8 CD28-,CD4 CD25 调节性T细胞(T regulatory cells,Treg)及其亚群表型在大鼠自发免疫耐受形成中的变化,并探讨其在肝移植免疫耐受形成中的作用.方法:(1)建立雄性Brown Norway近交系大鼠(简称BN)到Lewis近交系大鼠(简称LEW)原位肝移植免疫耐受模型(存活＞120 d),取同周龄LEW大鼠作为对照组,应用梯度离心法分离外周血及脾单个核细胞,应用流式细胞仪检测CD8 CD28-,CD4 CD25 T细胞亚群比例;(2)应用免疫磁珠分离方法,通过间接法阴性分选和直接法阳性分选两步分离纯化CD8 CD28-,CD4 CD25 T细胞,并对其亚型表型进行检测,比较它们在移植耐受前后的差别.结果:(1)耐受组大鼠外周血及脾单个核细胞中CD8 CD28-,CD4 CD25 调节性T细胞的比例同对照组比较:CD8 CD28-T细胞增高,外周血为(30.2±5.8)%比(16.4±6.1)%,脾为(23.7±7.2)%比(13.4±5.5)%,P＜0.01;CD4 CD25 T细胞无明显差别,外周血为(9.9±3.5)%比(10.4±4.2)%,脾为(15.1±3.7)%比(14.7±4.6)%,P＞0.05.(2)CD8 CD28-,CD4 CD25 T细胞的亚型表型检测,①CD8 CD28-T细胞:耐受组为CD152(CTL-4)-,CD11b ,CD25-,CD45RO ;对照组为CD152(CTL-4)-,CD11b ,CD25-,CD45RO部分表达(76%);②CD4 CD25 T细胞:耐受组为CD152(CTL-4) ,CD11b ,CD28 ,CD45 RO ;对照组为CD152(CTL-4) ,CD11b ,CD28 ,CD45 RO .结论:CD8 CD28-Treg细胞在耐受组大鼠外周血及脾单个核细胞中的比例明显增高,而CD4 CD25 Treg细胞则无明显改变,提示CD8 CD28-Treg细胞在大鼠肝移植自发耐受的形成中的作用可能更为重要;CD152(CTL-4)在两种Treg细胞表达差别可能是引起它们作用及表现不同的重要原因;黏附分子CD11b可能同两种Treg细胞的功能均密切相关;CD8 CD28-Treg细胞包含着不同亚群,而CD45RO表达的增加可能同CD8 CD28-Treg细胞发挥抑制功能密切相关.     

糖尿病合并社区获得性肺炎患者血浆CD4~+、CD4~+CD25~+调节性T细胞变化的临床意义

目的:探讨糖尿病合并社区获得性肺炎患者血浆CD4+、CD4+CD25+调节性T细胞的变化及临床意义。方法:选择糖尿病合并社区获得性肺炎患者62例为观察组,入院后进行相关降糖及抗感染治疗,观察患者入院时、入院治疗8周后血浆CD4+、CD4+CD25+T细胞水平,并探讨其与血糖控制水平的关系。另选择30例健康体检者为对照组。结果:治疗前后,观察组血浆CD4+细胞水平显著低于健康对照组,CD4+CD25+及CD4+CD25+/CD4+比值高于对照组(P<0.05或P<0.01)。与治疗前比较,治疗8周后观察组CD4+细胞水平升高(P<0.05),CD4+CD25+及CD4+CD25+/CD4+比值显著降低(P<0.01)。观察组依据治疗效果分为治愈组、有效组及无效组,CD4+水平随疗效的增加而增加,CD4+CD25+水平及CD4+CD25+/CD4+比值随疗效的增加而降低,3组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。CD4+T细胞水平与餐后2 h血糖(2 h PBG)水平呈显著负相关(r=-0.522,P<0.05)。结论:检测CD4+T细胞、CD4+CD25+调节性T细胞变化,可客观评价糖尿病合并社区获得性肺炎患者免疫功能。     

连续性肾脏替代治疗对老年血液透析患者免疫功能的影响

目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对维持性血液透析(MHD)老年患者机体免疫功能的影响.方法 选取MHD老年患者60例,随机分为CRRT组和HD组各30例.另选体检健康的老年人10例,作为健康对照组(N组).分别观察治疗前、后外周血T淋巴细胞亚群和脑钠肽(BNP)的变化.结果 HD组和CRRT组治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值水平均低于N组(P＜0.05),BNP、CD8+水平高于N组,但HD 组和CRRT组之间上述指标无显著性差异(P＞0.05);治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平升高,BNP、CD8+水平降低,与各自治疗前相比均有显著性差异(P＜0.05),且CRRT组改变大干HD组,具有统计学意义(P＜0.05);治疗前、后BNP和CD4 +/CD8+比值具有相关性(P＜0.05).结论 维持性血液透析患者存在免疫功能异常,CRRT和HD均能部分改善患者机体的免疫功能,CRRT在改善机体免疫功能方面优于HD.