乙肝残留黄疸的发病机制及中西医治疗

在慢性乙型肝炎临床诊疗过程中,部分患者黄疸下降到一定程度就持久不退,总胆红素为100～150μmol/L,病程超过3个月,谓之残留黄疸,又称顽固性黄疸、难治性黄疸.此类患者血中胆红素长期升高,肝脏负担重,发生肝硬化的概率比常人明显增高,给患者带来精神痛苦和经济负担,迅速消退黄疸是控制病情、改善预后的关键.     

雷贝拉唑与枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效对比

目的 对比雷贝拉唑和枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效.方法 研究对象为70例2015年1月—2016年12月期间在我院诊断治疗的胃溃疡患者,设为试验组(35例)与对照组(35例).对照组患者给予枸橼酸铋钾进行治疗,试验组患者给予雷贝拉唑进行治疗,观察并对比2组患者治疗效果、各项临床症状的缓解时间.结果 对照组患者总有效率80.0%,低于试验组的94.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).在腹痛腹胀、食欲不振、反酸以及嗳气等临床症状缓解时间上,对照组长于试验组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑治疗胃溃疡与枸橼酸铋钾相比疗效更显著,且临床症状缓解时间更快,具有较好的推广应用价值.     

重组人脑利钠肽对于急性心肌梗死后心力衰竭的临床分析

目的：探究急性心肌梗死后心力衰竭采用重组人脑利钠肽治疗的临床疗效。方法选取急性心肌梗死后心力衰竭患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例,所有患者入院后,均给予常规治疗,如利尿、吸氧和抗感染治疗;在此基础上,对照组采用硝酸甘油静脉注射治疗,用药剂量为20μg/min;观察组采用重组人脑利钠肽静脉注射治疗,用药剂量为45μg/kg;2组患者均连续治疗3 d为1个疗程。观察比较2组患者治疗前后心率（HR）、肺动脉血压（MPAP）、左心室射血分数（LVEF）变化情况和治疗后2组患者临床疗效。结果2组患者治疗前HR、MPAP和LVEF比较差异无统计学意义。治疗后观察组HR（79±9）次/min、MPAP为（25±5）mmHg、LVEF为（54.37±8.2）%;对照组分别为（89±12）次/min、（31±4）mmHg、（47.99±9.97）%;观察组明显优于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗总有效率为93.8%,对照组患者治疗总有效率为81.3%,2组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭,患者治疗总有效率高,心功能改善明显,治疗效果良好,临床疗效显著。     

慢性乙型重型肝炎患者肠内营养支持治疗的临床效果分析

目的 对慢性乙型重型肝炎患者肠内营养支持治疗的临床效果展开对比分析.方法 将62例慢性乙型重型肝炎患者均分为治疗组和对照组(n=31),比较2组患者临床治疗效果.结果 2组患者临床治疗总有效率分别为61.29％、38.71％,差异有统计学意义(P＜0 05);治疗组患者治疗后TP和TC营养指标均同对照组患者之间差异有统计学意义(P＜0.05);且同治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者Alb、T-lymph和Hb营养指标差异无统计学意义,且同治疗前相比,差异无统计学意义.结论 临床上肠内营养支持可显著改善慢性乙型重型肝炎患者营养状况,提高患者临床治疗效果.     

经肝动脉化疗栓塞联合经皮微波消融序贯治疗早期肝癌效果分析

目的：探讨经肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoemboli zation,TACE）联合经皮微波消融序贯（PMCT）治疗早期肝癌的临床效果。方法选择66例早期肝癌患者为观察对象,所有观察对象均接受TACE治疗,5～7d后接受PMCT治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果 DBIL、TBIL、ALT等指标治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后不良反应症状包括恶心呕吐、发热、疼痛等,治疗后改善。全部66例观察对象随访过程中,生存65例,治疗1年后因肝功能衰竭死亡1例。结论早期肝癌患者接受经肝动脉化疗栓塞联合经皮微波消融序贯治疗,具有较为理想的临床效果,推广应用价值较高。     

复方丹参滴丸联合熊去氧胆酸片治疗残留黄疸的成本效益分析

目的分析复方丹参滴丸联合熊去氧胆酸片治疗残留黄疸的成本效益。方法将100例符合诊断条件的残留黄疸患者随机分为两组,基础治疗相同,针对残留黄疸,治疗组应用复方丹参滴丸270mg,含服,每天3次,熊去氧胆酸片200mg,口服,每天3次;对照组应用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(思美泰)500mg,口服,每天3次,每1个月复查肝功能,3个月为一疗程,观察胆红素的变化,分析两者退黄药物的成本效益。结果治疗组与对照组均有明显退黄效果,并且随着治疗时间延长,退黄效果越明显。统计学分析:两组退黄效果相当,无显著差异(P>0.05),但两组人均药品费用差异明显,复方丹参滴丸联合熊去氧胆酸片治疗残留黄疸性价比高于丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片。结论复方丹参滴丸联合熊去氧胆酸片治疗残留黄疸,效果确切,价格低廉,性价比较高,适应基层医院推广应用。     

复方丹参滴丸在肝病中的临床应用及基础研究

复方丹参滴丸是在复方丹参片基楚上,采用现代工艺研制的纯中药滴丸剂,在质量控制、药理作用和临床疗效方面明显优于丹参片,主要用于冠心病心绞痛治疗[1],在我国列为冠心病急救药物。自1995年上市以来,许多学者进行了大量的临床探索     

后腹腔镜肾囊肿去顶术在肾囊肿中的应用价值分析

目的：探讨应用后腹腔镜肾囊肿去顶术对患有肾囊肿疾病的患者实施治疗的临床效果。方法选择在84例患有肾囊肿疾病的患者，随机分为对照组和治疗组，每组42例。采用常规开放性手术方式对对照组患者实施治疗；采用后腹腔镜肾囊肿去顶术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肾囊肿手术操作时间（44.92±6.34）min、肾脏功能术后恢复正常时间（4.42±0.94）d、术后住院治疗总时间（7.69±1.53）d均明显短于对照组[（63.95±8.47）min（，6.94±1.68）d（，9.63±2.15）d]；肾囊肿手术操作期间出血量（30.53±5.18）mL明显低于对照组（56.29±7.61）mL；肾囊肿疾病手术治疗效果（有效率90.5%）明显优于对照组（有效率69.1%）；差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用后腹腔镜肾囊肿去顶术对患有肾囊肿疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

中心静脉导管持续引流治疗肝源性腹水22例

目的探索肝源性腹水的处理方法。方法通过中心静脉导管引流治疗22例肝源性腹水并观察其疗效及副作用,评诂中心静脉导管引流在肝源性腹水治疗过程中的意义。结果显效13例(59%),有效7例(32%),总有效率为91%;无效2例(9%)。意外导管滑脱2例,未发现继发感染及腹腔脏器损伤并发症。结论只要把握好适应征,使用中心静脉导管持续引流"放"腹水可能有益于病情的控制。     

难治性溃疡的相关因素分析

难治性溃疡是临床常见病,笔者认为治疗对策应包括改变生活方式、规范用药、追踪观察、定期复查.可采用中西医药物治疗,效果不好则要反省诊断与治疗方案.