脑室外引流治疗脑室出血

１９８５－１９９２年，作者收治脑室出血３５例。单纯脑室出血６例，脑实质出血破入脑室２９例。一侧或二侧脑室出血２２例，二侧脑室合并三脑室或三、四脑室出血１３例。出血原因：高血压２５例，动静脉畸形４例，脑血管瘤１例，原因不明５例。依脑室出血范围及血肿量多少采用单侧或双侧钻孔引流。引流时间２－２５ｄ。引流量６０－３８０ｍｌ／ｄ。经治疗存活２２例，恢复原来工作或生活自理８例，生活半自理１２例，在死亡１３例中，术后合并肺炎、上消化道大出血９例。临床研究结果提示，脑室引流是抢救本病有效的重要措施。     

新生儿脑室及脑室周围出血

脑室及脑室周围出血(PV—IVH)是存活未成熟儿神经系统伤残的主要原因。据Ment统计体重≤1500克的未成熟儿,PV—IVH的发病率高达42～90％。近十余年来,由于无损伤性探查技术——CT、B超等的广泛应用,使人们有可能对新生儿PV—     

脑室内与脑室周围出血

脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)是新生儿期最为常见的颅内出血形式,患者绝大多数是早产儿,患者中仅十分之一以下是足月儿,它的发生可会伴随着长期的神经学上的后遗症,所以在早产儿的照料过程中,是我们非常不希望发生的问题。在十多年前这种问题只在新生儿死后解剖,或有严重的脑性麻痹患者作电     

脑室外引流加脑室内灌注尿激酶治疗脑室出血

1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治脑室出血患者 46例 ,行单侧或双侧脑室外引流加脑室内灌注尿激酶治疗效果满意 ,兹报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　 46例脑出血的患者 ,全部在发病后半小时～ 5日经颅脑ＣＴ扫描证实。其中男 30例 ,女 1 6例 ;年龄 47～ 92岁 ,平均 61岁。原发性脑室出血 5例 ,继发性脑室出血 41例 ,高血压脑出血 40例 ,原因不明 6例。就诊时 ,意识昏迷 38例 ,恍惚、躁动 8例 ,伴肢瘫 2 0例。其中深昏迷呼吸不规则 4例 ,有呼吸骤停 1例 ,同时并发脑疝 ,双侧瞳孔不等大 ,对光反射迟缓或消失 ,伴高热者 1 0例 ,伴消化…     

脑室穿刺引流联合脑室储液囊埋置术治疗脑室出血

脑室引流是治疗脑室出血的有效方法，但若长时间引流，则易发生脑室感染。为此，我科白2004年1月至2006年6月，采用脑室穿刺引流＋脑室储液囊（Ommaya囊）埋置术治疗重型自发性脑室出血33例，取得较好效果，现报告如下。     

脑室出血的双侧脑室引流治疗

目的探讨双侧脑室引流尿激酶灌注在脑室内出血治疗中的相关问题。方法对38例脑室内出血病人行双侧脑室引流,经引流管注入尿激酶进行纤溶治疗。结果38例中,恢复良好者12例,生活能自理者9例,需人照顾者8例,植物生存者2例,死亡7例。结论双侧脑室外引流及尿激酶治疗脑室内出血效果良好。     

脑室穿刺引流治疗脑室内出血体会

脑室内出血是危及病人生命,发病急,进展快,预后差,病残率均较高,死亡率可达80％,单纯内科治疗死亡率都很高,可达60～100％。本院自2005年4月-2009年9月,对34例高血压病所致重度脑室内出血患者,采用早期双侧脑室引流及尿激酶溶解稀释凝血,取得较好的效果。     

第三脑室插管作脑室造影

<正> 自从1918年Dandy氏正式报告了脑室造影这一技术之后,已被人们广泛地采用。这种诊断方法,对于颅内占位性病变,特别是中线、后颅窝等处的占位性病变,而同时又伴有明显的颅内高压的患者是一个重要的检查方法。但这种方法也有它的不足之处,我们在实践中体会到,对后颅窝占位性     

脑室镜联合脑室外引流术治疗原发性脑室出血的护理

目的 探讨脑室镜联合脑室外引流术治疗原发性脑室出血的护理措施及效果.方法 对38例脑室镜联合脑室外引流术治疗原发性脑室出血患者施予积极有效的术前和术后护理.结果 38例患者中死亡2例,病死率5.26%;再出血2例,再出血率5.26%;术后30 d脑积水发生8例,发生率21.05%.结论 围术期积极有效的护理措施是减少术后并发症、降低病死率,促进患者康复的关键,也是提高患者生存质量的重要保证.     

硬通道脑室引流治疗脑室出血

脑室出血是临床常见急、危、重症，病死率高，自1996年1月至2003年12月，我们采用硬通道脑室外引流治疗脑室出血46例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

脑室腹腔分流与脑室心房分流术

脑积水的治疗一直是神经外科的难题之一,手术方法不下10种,但迄今为止尚无完全合乎生理的满意方法。过去对梗阻性脑积水主要采取病因治疗,如切除造成梗阻性脑积水的病变;或将CSF作短路分流;或行颅外体腔的引流。60年代以来,由于医用高分子材料的迅猛发展,国外研制的脑室腹腔分流装置及脑室心房分流装置已广泛用于脑积水的治疗。这种方法不仅对各种交通性脑积水有效,而且对梗阻性脑积水也有一定效果,特别是手术无法切除的阻塞CSF循环的病变。20多年来全世界接受这种治疗的患者已逾百万之多,取得良好效果。现将目前使用较广的脑室腹腔分流术及脑室心房分流术扼要综述如下。 1989年Fergeson首次报告把CSF转流至腹腔治疗先天性脑积水。过去75年内文献中大约报告了     

脑室出血

脑出血波及脑室系统时,为一严重的并发症,临床特征为深昏迷,伴有严重的植物神经紊乱。大量的脑室出血死亡率较高,脑室内血肿形成时可导致高颅压。脑室出血可分为原发性与继发性,后者多为血液流入脑室所致,原发性脑室出血可因脑室内血管瘤,动脉瘤或肿瘤出血。在应用电子计算机X线断层扫描(CT)以前,诊断脑室出血是困难的,虽经血管和脑室造影,或脑电图检查仍难作出诊断。用CT检查提高了脑出血及脑室出血的诊断。     

尿激酶脑室内灌注治疗脑室内出血

尿激酶脑室内灌注治疗脑室内出血苏州市第四人民医院脑外科蒋文旭，俞辉，殷光中，张智湛，管惟苓关键词脑室内出血，脑室引流，尿激酶中图号Ｒ７４３．３４脑室内出血，尤其全部脑室内的严重出血自ＣＴ问世以来其发生率明显增加。治疗颇为棘手；我科自１９９２年以来应用...     

第三脑室插管作脑室造影

自从1918年Dandy氏正式报告了脑室造影这一技术之后,已被人们广泛地采用。这种诊断方法,对于颅内占位性病变,特别是中线、后颅窝等处的占位性病变,而同时又伴有明显的颅内高压的患者是一个重要的检查方法。但这种方法也有它的不足之处,我们在实践中体会到,对后颅窝占位性病变的诊断,有时存在困难,主要是由于三脑室、导水管及四脑室不易充气显影。又鉴于电子计算机断层摄影(C、T)检查,在我国一时尚不能普及的情况下,进一步改进这种造影的方法,提高它的诊断效率还很有必要。方法与资料:术前准备与常规的脑室造影相同。术时病人取仰卧位,头稍前屈,经额部入路,即在发际内,中线旁2—2.5公分切口,钻孔。硬脑膜切开后,电凝止血,先用钢质脑     

脑室导管介入治疗脑室膜炎27例

脑室膜炎是小儿化脓性脑膜炎(化脑)的严重并发症之一,常规治疗效果不佳。作者医院自1987～1997年3月采用脑室导管介入方法治疗脑室膜炎,取得了较满意的疗效,现介绍如下。1　临床资料11　一般资料　10年间共计收住化脑患儿304例,其中小婴儿280例,并发脑室膜炎27例(96%)。2...     

脑室内出血

脑室内出血在急性出血性脑血管疾病中较常见,其发生率为30%～38%(1～3).本病的病因以高血压最常见,其次为动静脉畸形、烟雾病、动脉瘤、外伤、脑瘤卒中和血液病,个别病例原因不明(4).据文献报道(1,2,5～8),脑室内出血病死率为26.9%～83.3%.本文就各种治疗方法作一简要综述.     

脑室出血

<正> 脑室出血(Intraventricular Hemorr-hage,以下简称IVH)泛指各种病因所致的颅内血管破裂,血液进入脑室系统。近年来随着CT扫描的临床应用,对IVH的发生率、病因、病理改变和预后因素等方面都有了一些新的认识,对于本病治疗方法的研究也有了一些新的进展。本文仅就以上几方面作一简要的综述。     

脑室引流治疗脑出血致脑室积血

脑室引流治疗脑出血致脑室积血（３１１８００）浙江省诸暨市人民医院顾大东，应荣斌，潘光成我院自１９９２年４月至１９９５年２月应用ＣＴ定位颅骨锥孔侧脑室前角或后角持续引流，抢救治疗重症脑出血破人脑重致脑室积血患者７５例，取得良好效果，现报告如下：１资料１...