脑出血后凝血酶与脑水肿关系及水蛭粉的疗效

目的　探讨凝血酶在脑出血后脑水肿形成机制中的作用以及水蛭粉治疗脑水肿的疗效。方法　分别制作大鼠自体全血、凝血酶、肝素抗凝血、生理盐水及假手术脑血肿模型 ,观察不同时间血肿周围脑组织含水量 ,Na+ 、K+ 含量的变化以及病理改变 ;并观察水蛭粉 (2 5 0mg/kg口服 ,每天 2次 ,治疗 5d)治疗脑水肿的疗效。结果　大鼠脑内注射全血或凝血酶后 ,脑组织的含水量、电解质含量的变化相一致 ;在 2 4h时 ,脑水含量、Na+ 含量较其它 3组高 ,而K+ 含量则较低 (P <0 0 5 )。水蛭粉治疗后脑水含量、Na+ 、Ca2 + 含量较对照组降低 ,而K+ 含量升高 (P <0 0 5 )。结论　凝血酶可能在脑出血后脑水肿形成机制中起重要作用 ;水蛭粉对大鼠全血和凝血酶导致脑水肿有显著影响。     

血液灌流术抢救重症有机磷中毒31例临床分析

血液灌流术抢救重症有机磷中毒３１例临床分析浙江省诸暨市人民医院血液净化中心毛玉英，边时理，王华莫浙江省诸暨市人民医院内科顾坚，应荣斌，顾国庆浙江省诸暨市牌头医院方国灿，寿建军浙江省诸暨市草塔医院钟仲本，戚凤鸣重症有机磷中毒的急救，是基层医院最常见，也...     

脑梗死与颈动脉粥样硬化及血脂等因素的关系

目的 研究脑梗死与颈动脉粥样硬化及血脂、血糖、凝血谱等多因素的关系。方法 对１３２例脑梗死患者行颈动脉超声检查,同时检测血脂、血糖、凝血谱等项目。结果 脑梗死组颈动脉粥样斑块发生率７８．７９％,对照组为２３．０８％（Ｐ〈０．００１）。斑块发生部位以颈总动脉分叉处最多为４２．６０％。颈动脉斑块与脑梗死部位存在同侧相关性。颈动脉有斑块的病例其高血压发生率、血总胆固醇及低密度脂蛋白、载脂蛋白Ｂ、纤维蛋白原含量较无斑块的病例显著增高。结论 颈动脉粥样硬化附壁血栓部落或小斑块脱落可以成为大片脑梗死或腔隙性脑梗死的病因。动脉粥样斑块的民高血压病史、血总胆固醇和低密度脂蛋白、载脂蛋白Ｂ的指标增高及纤维蛋白原增高有关。     

尿脱氧吡啶啉检测评价糖尿病患者骨吸收

目的探讨尿脱氧吡啶啉（ＤＰＤ）排泄率对糖尿病骨吸收的诊断意义。方法对４２例糖尿病患者和２１例正常健康人,用化学发光免疫分析法测定尿ＤＰＤ排泄率。结果糖尿病患者尿ＤＰＤ排泄率较正常组明显增高（Ｐ＜０．０１）;糖尿病绝经患者（１８例）尿排泄率（ＤＰＤ）较正常对照组绝经患者（７例）明显增高（Ｐ＜０．０５）。结论糖尿病患者骨吸收加快,尿ＤＰＤ排泄率是糖尿病骨吸收敏感指标,可作为糖尿病骨质疏松评估方法。     

侧脑室外引流治疗大面积脑梗死伴梗阻性脑积水疗效观察

1997～2005年，我们采用侧脑室外引流的方法治疗大面积脑梗死伴梗阻性脑积水患者，取得一定疗效。现报告如下。     

颅内动脉瘤GDC栓塞术治疗10例临床观察

蛛网膜下腔出血为临床急诊,再次出血死亡率高.而自发性蛛网膜下腔出血绝大多数因颅内动脉瘤破裂所致.本科自1999年开始采用颅内动脉瘤GDC栓塞术取得了满意的效果,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料:本组10例,其中男性2例,女性8例;年龄43～70岁,平均年龄54岁.根据Hunt及Hess分级,其中Ⅰ级6例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例.     

原发性低频压征45例分析

本文分析４５例原发性低频压综合征的临床表现，诊断和治疗。全部病例均有坐立时头痛、眩晕等，二例癫痫样发作。腰穿压力＜０．６８６ｋＰａ，其中１０例负压；脑脊液合少许红细胞白细胞，蛋白含量增高。经头低足高位休息，补充大量液体，鞘内注射生理盐水，一般３周左右恢复，预后良好。文中提出原发性低颅压综合征可能与病毒感染、身体状况不佳有关，其发病机理是否与脊髓蛛网膜下腔调节障碍或／和蛛网膜颗粒样结构吸收增强有关。     

原发性蛛网膜下腔出血145例临床分析

原发性蛛网膜下腔出血 (以下简称ＳＡＨ)是神经内科常见的脑血管病。为探讨ＳＡＨ诊治及预后 ,现将我院自１９９２年５月至１９９９年５月共收治１４５例的情况报道如下。临床资料一、一般资料１４５例ＳＡＨ病人中，男性７０例 ,女性７５例。发病年龄１９岁以下５例 (最小１５岁 ) ,２０～２９岁１２例 ,３０～３９岁２２例 ,４０～４９岁２８例 ,５０～５９岁２３例 ,６０～６９岁３４例。７０岁以上２１例 (最大８０岁 )。二、首发症状首发症状为头痛 ,恶心 ,呕吐者１０６例 ,占７４ % ;神志不清者１７例 ,占１１ % ;头晕５例 ,晕厥６例 …     

低分子量肝素与脉络宁合用治疗急性脑梗死的临床疗效观察—附34例报告

目的：探讨低分子量肝素与脉络宁合用治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将101例急性脑梗死病人随机分成低分子量肝素组（33例，只用低分子量肝素），脉络宁组（34例，单用脉络宁）及两药合用组（34例），低分子量肝素的用法为0．4mL脐周皮下注射，每12小时1次，脉络宁的用法为20mL加入到5％葡萄糖氯化钠溶液或0．9％氯化钠溶液250mL中静脉滴注，每日1次，3组的治疗14日，治疗前后分别进行神经功能缺损评分，检查血常规，肝功能，肾功能，凝血功能。结果：两药合用组显效率71％，有效率91％，均显著高于低分子量肝素组和脉络宁组（P＜0．05和P＜0．01），且未发现有严重的肝，肾功能损害及出血等不良反应。结论：低分子量肝素与脉络宁合用治疗急性脑梗死安全有效，疗效优于单用其中一种药物者。