高场强MRI联合血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125鉴别食管癌T分期的价值分析

  目的  分析高场强MRI联合血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原72-4(CA72-4)、癌症抗原125(CA125)鉴别食管癌T分期的价值。  方法  选取2017年7月—2020年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院、湖州市中心医院拟行手术治疗的食管癌患者104例为研究对象,分析高场强MRI的图像质量,高场强MRI及其联合血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125,采用Kappa一致性分析鉴别食管癌T分期的价值。  结果  高场强MRI图片质量2分6例、3分16例、4分40例、5分42例;高场强MRI诊断食管癌T分期的准确率为92.30%(96/104),高场强MRI联合血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125诊断食管癌T分期的准确率为95.19%(99/104),与单一MRI诊断食管癌T分期的准确率差异有统计学意义(P＜0.05);但诊断T2分期的特异度、准确率、阳性预测值,诊断T3分期的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,诊断T4a分期的敏感度、准确率、阴性预测值均较单一高场强MRI诊断上升。  结论  单一高场强MRI或联合血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125鉴别食管癌T分期均可获得良好效能,联合诊断效能略有提升。      

血液净化中心护理安全管理因素分析及对策

目的：探究血液净化中心护理安全管理因素的问题及对策。方法：研究血液净化中心护理存在的安全隐患问题,制定相应的规章制度,加强对护理人员工作责任心的培养,提高护理人员的法律知识和服务意识。分别选取实施护理安全管理前、后各30例患者为对照组、观察组,对比两组患者护理满意度。结果：血液净化中心的护理人员对已经存在的种种安全隐患有了深刻的理解并认真的执行,杜绝了安全隐患的发生,提高了病患的满意度。观察组护理满意度高于对照组,两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：提高护理的工作责任心和法律意识,建立和完善各项规章制度是提高血液净化中心护理安全的重要因素。     

脑细胞活素治疗脑血管性痴呆及抗衰老的临床疗效观察

本文用自制的“脑细胞活素”对23例脑血管性痴呆患者进行治疗。治疗后智能及记忆力明显提高,长谷川简易智能量表和认识能力检查表评分有显著性提高,治疗前后差异显著(P<0.05)。同时还能使白发变黑,皮肤老年斑减退,皮肤红润,抵抗力明显增强,食欲增加等作用。显效率43.47％,好转率34.78％,总有效率78.25％。为脑血管性痴呆的治疗提供了一条新的方法,同时显示了一定的抗衰老作用。     

低场磁共振FLAIR序列对脑脊液内钆剂浓度检出的实验研究

 目的 探讨低场磁共振液体衰减反转恢复序列T2WI对人工脑脊液(cerebral spinal fluid,CSF)内钆浓度的识别水平,为临床应用提供依据.方法 采用浓度0～8 mmol/L的Gd-DTPA人工CSF溶液模拟CSF内不同的强化水平,新鲜熟蛋清模拟正常脑实质.使用0.35T机型,对样本分别行SE序列T1WI和快速FLAIR序列T2WI扫描,测算出各被检样本与参照样本间的对比噪声比(contrast-to-noise ratios,CNR),比较两种成像序列所能检出的最低钆剂浓度.结果 FLAIR序列T2WI所能识别的最低钆剂浓度为0.0078 mmol/L,比SE序列T1WI约低10倍;当样本内钆剂浓度超过0. 8 mmol/L时,FLAIR序列T2WI的检出能力不及SE序列T1WI.结论 低场磁共振FLAIR序列T2WI对人工CSF内低浓度钆剂的检出能力明显优于其SE序列T1WI.     

幽门螺杆菌感染对代谢指标的影响研究

目的　分析幽门螺杆菌（H.pylori）感染对老年和中青年代谢指标的影响。方法　2017年5—6月对在火箭军总医院进行健康体检者1 828例的临床资料进行回顾性分析。按照是否感染H.pylori分为H.pylori阳性组和H.pylori阴性组。再以年龄≥60岁为界,分为老年H.pylori阳性亚组、老年H.pylori阴性亚组,中青年H.pylori阳性亚组、中青年H.pylori阴性亚组。收集体检者收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后血糖、丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、13C呼气试验结果和腹部超声检查结果。结果　H.pylori阳性组（n=580）收缩压、舒张压、餐后血糖及收缩压、舒张压、空腹血糖异常率高于H.pylori阴性组（n=1 248）（P<0.05）。老年H.pylori阳性亚组（n=143）的舒张压、空腹血糖异常率高于老年H.pylori阴性亚组（n=287）（P<0.05）。中青年H.pylori阳性亚组（n=437）收缩压、舒张压、餐后血糖、丙氨酸氨基转移酶、三酰甘油和收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油异常率及非酒精性脂肪肝发病率高于中青年H.pylori阴性亚组（n=961）,高密度脂蛋白胆固醇低于中青年H.pylori阴性亚组（P<0.05）。结论　H.pylori感染后会对代谢指标产生影响,其对中青年代谢指标的影响明显大于老年。应该对于中青年感染人群应该积极地行根除H.pylori治疗,对于老年感染者应该个体化对待。     

维生素D治疗婴儿手足搐搦症的血钙动态观察

维生素Ｄ缺乏性手足搐搦症又称婴儿手足搐搦症。是北方农村常见的婴儿惊厥的原因，通常采用先止惊厥，补钙后用维生素Ｄ治疗。是否大量维生素Ｄ与钙剂同时给药，治疗后血钙变化如何？为此目的，我们自１９９６～１９９７年观察了６２例患儿，现将结果报告如下。１临床资料...     

毛细支气管炎的病因治疗探讨

笔者选用大剂量干扰素(ＩＮＦ-α),并与病毒唑对照,对毛细支气管炎的疗效做了初步观察。1　病例与方法11　病例　1997年12月～1998年3月住院患儿,符合以下条件作为研究对象:①年龄≤2岁;②急性起病,以咳喘为主要表现;③入院前末接受过ＩＮＦ-α和病毒唑治疗;④除外支气管?..     

历节清饮治疗膝关节滑膜炎80例报告

膝关节滑膜炎是临床常见病、多发病，虽有急、慢性膝关节滑膜炎之分，但均以局部肿胀、灼热、功能障碍为主，严重影响人类健康。自2000年至2007年9月，作者运用名老中医娄多峰教授的历节清饮治疗膝关节滑膜炎80例，取得了较好的效果。现总结报告如下。     

新生儿长期应用CPAP对肺发育和智能影响的随访观察

为观察新生儿长期应用ＣＰＡＰ对肺发育和智能发育的影响，本文对５２例因各种疾患而施行ＣＰＡＰ治疗的患儿进行肺发育和肺功能的随访观察，并采用０－６岁Ｇｅｓｅｌｌ儿童智能发育诊断量表进行智能测试。结果显示：应用ＣＰＡＰ时间的长短对新生儿体格发育，肺发育及智能发育未发现远期不良影响。根据血气分析调整ＣＰＡＰ参数，防止ＰＥＥＰ过大和二氧化碳潴留是长期应用ＣＰＡＰ治疗成功的关键，提示：ＣＰＡＰ是抢救新生儿呼吸